2025年11月靜脈采血指南解讀考試試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下關(guān)于靜脈采血前患者準(zhǔn)備的說(shuō)法，正確的是：A.采血前無(wú)需告知患者采血的目的和過(guò)程B.患者采血前可隨意進(jìn)食和飲水C.患者采血前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持安靜狀態(tài)D.采血前患者可以服用任何藥物答案：C。解析：采血前需要告知患者采血的目的和過(guò)程，以取得患者配合，A錯(cuò)誤；一般采血前需空腹8小時(shí)左右，避免進(jìn)食影響檢驗(yàn)結(jié)果，B錯(cuò)誤；患者采血前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持安靜狀態(tài)，以免影響血液成分，C正確；某些藥物可能會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果，采血前不能隨意服用藥物，需遵醫(yī)囑，D錯(cuò)誤。2.成人靜脈采血時(shí)，常用的采血部位是：A.手背靜脈B.股靜脈C.肘正中靜脈、貴要靜脈、頭靜脈D.頸外靜脈答案：C。解析：成人靜脈采血常用的部位是肘正中靜脈、貴要靜脈、頭靜脈，這些部位血管較粗，容易穿刺，且離心臟較近，血液回流好，C正確；手背靜脈較細(xì)，一般不作為首選，A錯(cuò)誤；股靜脈穿刺風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大，不是常用采血部位，B錯(cuò)誤；頸外靜脈一般用于特殊情況或小兒采血，D錯(cuò)誤。3.采血針的規(guī)格通常根據(jù)什么來(lái)選擇：A.患者的年齡B.患者的性別C.采血的部位和采血量D.患者的病情答案：C。解析：采血針的規(guī)格通常根據(jù)采血的部位和采血量來(lái)選擇，不同的采血部位和采血量需要不同規(guī)格的采血針，以保證采血的順利進(jìn)行和減少患者的痛苦，C正確；患者的年齡、性別和病情一般不是選擇采血針規(guī)格的主要依據(jù)，A、B、D錯(cuò)誤。4.消毒穿刺部位皮膚時(shí)，碘伏消毒后需等待的時(shí)間是：A.立即穿刺B.10秒C.30秒D.12分鐘答案：D。解析：用碘伏消毒穿刺部位皮膚后，需等待12分鐘，以保證消毒效果，D正確；立即穿刺不能保證消毒效果，A錯(cuò)誤；10秒和30秒時(shí)間過(guò)短，消毒不充分，B、C錯(cuò)誤。5.采血時(shí)，止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方：A.2cm處B.46cm處C.810cm處D.1214cm處答案：B。解析：采血時(shí)，止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方46cm處，這樣可以使靜脈充盈，便于穿刺，B正確；2cm距離過(guò)近，靜脈充盈不明顯，A錯(cuò)誤；810cm和1214cm距離過(guò)遠(yuǎn)，可能會(huì)影響采血效果，C、D錯(cuò)誤。6.采血過(guò)程中，若采血不暢，可采取的措施不包括：A.調(diào)整針頭位置B.適當(dāng)擠壓采血部位C.檢查采血針是否堵塞D.更換采血部位答案：B。解析：采血過(guò)程中，若采血不暢，可調(diào)整針頭位置、檢查采血針是否堵塞或更換采血部位等。但不能適當(dāng)擠壓采血部位，因?yàn)閿D壓可能會(huì)導(dǎo)致組織液混入血液，影響檢驗(yàn)結(jié)果，B符合題意，A、C、D不符合題意。7.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，以下操作正確的是：A.無(wú)需嚴(yán)格無(wú)菌操作B.先采集厭氧瓶，再采集需氧瓶C.采血量越多越好D.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢答案：D。解析：采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)需要嚴(yán)格無(wú)菌操作，以防止污染，A錯(cuò)誤；應(yīng)先采集需氧瓶，再采集厭氧瓶，B錯(cuò)誤；采血量應(yīng)根據(jù)不同的培養(yǎng)瓶要求進(jìn)行采集，并非越多越好，C錯(cuò)誤；標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，以保證培養(yǎng)結(jié)果的準(zhǔn)確性，D正確。8.以下哪種抗凝劑常用于血常規(guī)檢查：A.枸櫞酸鈉B.肝素C.乙二胺四乙酸（EDTA）D.草酸鈉答案：C。解析：乙二胺四乙酸（EDTA）常用于血常規(guī)檢查，它能與血液中的鈣離子結(jié)合，阻止血液凝固，且對(duì)血細(xì)胞形態(tài)影響較小，C正確；枸櫞酸鈉常用于凝血功能檢查，A錯(cuò)誤；肝素常用于血?dú)夥治龅葯z查，B錯(cuò)誤；草酸鈉因?qū)ρ?xì)胞有一定毒性，現(xiàn)已較少使用，D錯(cuò)誤。9.采血后，穿刺部位按壓的時(shí)間一般為：A.12分鐘B.35分鐘C.510分鐘D.1015分鐘答案：B。解析：采血后，穿刺部位按壓的時(shí)間一般為35分鐘，以達(dá)到止血目的，B正確；12分鐘時(shí)間過(guò)短，可能止血不充分，A錯(cuò)誤；510分鐘和1015分鐘對(duì)于一般采血情況時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，C、D錯(cuò)誤。10.對(duì)于需要空腹采血的項(xiàng)目，最佳采血時(shí)間是：A.早餐前B.早餐后1小時(shí)C.午餐前D.晚餐后2小時(shí)答案：A。解析：對(duì)于需要空腹采血的項(xiàng)目，最佳采血時(shí)間是早餐前，此時(shí)患者處于空腹?fàn)顟B(tài)，血液中的成分相對(duì)穩(wěn)定，能更準(zhǔn)確地反映患者的身體狀況，A正確；早餐后1小時(shí)、午餐前和晚餐后2小時(shí)都不是空腹?fàn)顟B(tài)，可能會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果，B、C、D錯(cuò)誤。11.采血過(guò)程中，若發(fā)生暈針，應(yīng)立即采取的措施是：A.繼續(xù)采血B.讓患者平臥，頭低腳高，松開(kāi)衣帶，注意保暖C.給予患者大量飲水D.立即送往醫(yī)院答案：B。解析：采血過(guò)程中若發(fā)生暈針，應(yīng)立即停止采血，讓患者平臥，頭低腳高，松開(kāi)衣帶，注意保暖，以增加腦部供血，緩解癥狀，B正確；繼續(xù)采血會(huì)加重患者的不適，A錯(cuò)誤；給予患者大量飲水不能有效緩解暈針癥狀，C錯(cuò)誤；一般輕微暈針經(jīng)上述處理后可緩解，無(wú)需立即送往醫(yī)院，D錯(cuò)誤。12.以下哪種情況不適合進(jìn)行靜脈采血：A.患者處于安靜狀態(tài)B.穿刺部位皮膚完整C.患者有凝血功能障礙，但已采取適當(dāng)措施D.穿刺部位有炎癥、創(chuàng)傷答案：D。解析：穿刺部位有炎癥、創(chuàng)傷時(shí)，不適合進(jìn)行靜脈采血，因?yàn)榭赡軙?huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散，影響檢驗(yàn)結(jié)果，D正確；患者處于安靜狀態(tài)、穿刺部位皮膚完整是適合采血的條件，A、B錯(cuò)誤；患者有凝血功能障礙，但已采取適當(dāng)措施，在評(píng)估后可以進(jìn)行采血，C錯(cuò)誤。13.采血后，血標(biāo)本的保存條件不正確的是：A.一般生化標(biāo)本可在常溫下保存數(shù)小時(shí)B.血常規(guī)標(biāo)本應(yīng)在28℃保存C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在常溫下保存并盡快送檢D.血?dú)夥治鰳?biāo)本應(yīng)在冰上保存并盡快送檢答案：B。解析：血常規(guī)標(biāo)本應(yīng)在室溫下保存，而不是28℃保存，B錯(cuò)誤；一般生化標(biāo)本可在常溫下保存數(shù)小時(shí)，A正確；血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在常溫下保存并盡快送檢，C正確；血?dú)夥治鰳?biāo)本應(yīng)在冰上保存并盡快送檢，以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性，D正確。14.采血時(shí)，進(jìn)針角度一般為：A.5°10°B.15°30°C.35°45°D.45°60°答案：B。解析：采血時(shí)，進(jìn)針角度一般為15°30°，這樣可以順利刺入靜脈，減少患者的痛苦，B正確；5°10°角度過(guò)小，不易刺入靜脈，A錯(cuò)誤；35°45°和45°60°角度過(guò)大，可能會(huì)穿透靜脈，C、D錯(cuò)誤。15.采集血標(biāo)本時(shí)，若同時(shí)需要采集多種標(biāo)本，采集順序正確的是：A.血培養(yǎng)標(biāo)本、抗凝標(biāo)本、干燥試管標(biāo)本B.抗凝標(biāo)本、血培養(yǎng)標(biāo)本、干燥試管標(biāo)本C.干燥試管標(biāo)本、血培養(yǎng)標(biāo)本、抗凝標(biāo)本D.干燥試管標(biāo)本、抗凝標(biāo)本、血培養(yǎng)標(biāo)本答案：A。解析：采集血標(biāo)本時(shí)，若同時(shí)需要采集多種標(biāo)本，采集順序?yàn)檠囵B(yǎng)標(biāo)本、抗凝標(biāo)本、干燥試管標(biāo)本，這樣可以避免不同標(biāo)本之間的相互影響，保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，A正確，B、C、D錯(cuò)誤。16.以下關(guān)于采血后標(biāo)本送檢的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢B.送檢過(guò)程中要避免劇烈震蕩C.不同類(lèi)型的標(biāo)本可以混裝送檢D.要記錄標(biāo)本的采集時(shí)間和患者信息答案：C。解析：不同類(lèi)型的標(biāo)本不可以混裝送檢，因?yàn)榭赡軙?huì)導(dǎo)致標(biāo)本之間相互污染，影響檢驗(yàn)結(jié)果，C錯(cuò)誤；標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢，送檢過(guò)程中要避免劇烈震蕩，同時(shí)要記錄標(biāo)本的采集時(shí)間和患者信息，A、B、D正確。17.對(duì)于小兒靜脈采血，以下說(shuō)法正確的是：A.可以隨意選擇采血部位B.一般采用股靜脈采血C.無(wú)需固定患兒肢體D.采血后按壓時(shí)間可縮短答案：B。解析：小兒靜脈采血一般采用股靜脈采血，因?yàn)樾和庵莒o脈較細(xì)，不易穿刺，股靜脈較粗大，容易定位和穿刺，B正確；不能隨意選擇采血部位，要根據(jù)小兒的具體情況選擇合適的部位，A錯(cuò)誤；采血時(shí)需要固定患兒肢體，以保證采血的順利進(jìn)行，C錯(cuò)誤；采血后按壓時(shí)間不能縮短，同樣需要按壓35分鐘，D錯(cuò)誤。18.采血過(guò)程中，若出現(xiàn)血腫，應(yīng)采取的措施是：A.繼續(xù)在原部位采血B.立即熱敷C.立即冷敷，24小時(shí)后改為熱敷D.無(wú)需處理答案：C。解析：采血過(guò)程中若出現(xiàn)血腫，應(yīng)立即冷敷，以減少出血和腫脹，24小時(shí)后改為熱敷，促進(jìn)淤血吸收，C正確；繼續(xù)在原部位采血會(huì)加重血腫，A錯(cuò)誤；立即熱敷會(huì)加重出血，B錯(cuò)誤；出現(xiàn)血腫需要進(jìn)行處理，D錯(cuò)誤。19.以下關(guān)于采血人員防護(hù)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.采血時(shí)應(yīng)戴手套B.采血后銳器應(yīng)放入銳器盒C.若發(fā)生針刺傷，應(yīng)立即擠出傷口血液，并用肥皂水沖洗，再用碘伏消毒D.采血人員無(wú)需接種乙肝疫苗答案：D。解析：采血人員屬于高危人群，需要接種乙肝疫苗，以預(yù)防乙肝病毒感染，D錯(cuò)誤；采血時(shí)應(yīng)戴手套，采血后銳器應(yīng)放入銳器盒，若發(fā)生針刺傷，應(yīng)立即擠出傷口血液，并用肥皂水沖洗，再用碘伏消毒，A、B、C正確。20.采集血標(biāo)本時(shí)，若遇到肥胖患者，以下操作正確的是：A.盲目進(jìn)針B.加大進(jìn)針深度C.先摸清血管走向，再進(jìn)行穿刺D.選擇較粗的采血針答案：C。解析：采集血標(biāo)本時(shí)，若遇到肥胖患者，應(yīng)先摸清血管走向，再進(jìn)行穿刺，以提高穿刺成功率，C正確；盲目進(jìn)針容易導(dǎo)致穿刺失敗，A錯(cuò)誤；加大進(jìn)針深度可能會(huì)損傷周?chē)M織，B錯(cuò)誤；選擇采血針應(yīng)根據(jù)采血部位和采血量，而不是患者是否肥胖，D錯(cuò)誤。二、多選題（每題3分，共30分）1.靜脈采血的目的包括：A.進(jìn)行血液檢驗(yàn)，輔助診斷疾病B.為患者輸血、輸液、注射藥物提供通道C.觀察患者的病情變化D.采集血液用于生物制品的制備答案：ABCD。解析：靜脈采血的目的包括進(jìn)行血液檢驗(yàn)，輔助診斷疾??；為患者輸血、輸液、注射藥物提供通道；觀察患者的病情變化；采集血液用于生物制品的制備等，A、B、C、D均正確。2.采血前需要評(píng)估的內(nèi)容有：A.患者的病情、年齡、意識(shí)狀態(tài)B.患者的采血部位皮膚情況C.患者的血管情況D.患者的心理狀態(tài)和合作程度答案：ABCD。解析：采血前需要評(píng)估患者的病情、年齡、意識(shí)狀態(tài)，了解患者的基本情況；評(píng)估患者的采血部位皮膚情況，看是否有炎癥、創(chuàng)傷等；評(píng)估患者的血管情況，如血管的粗細(xì)、彈性等；評(píng)估患者的心理狀態(tài)和合作程度，以取得患者的配合，A、B、C、D均正確。3.采血過(guò)程中，需要嚴(yán)格遵守的原則有：A.無(wú)菌操作原則B.查對(duì)制度C.安全原則D.減少患者痛苦原則答案：ABCD。解析：采血過(guò)程中需要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染；遵守查對(duì)制度，確保采集的標(biāo)本準(zhǔn)確無(wú)誤；遵守安全原則，避免發(fā)生針刺傷等事故；遵守減少患者痛苦原則，提高患者的舒適度，A、B、C、D均正確。4.以下哪些屬于采血后的注意事項(xiàng)：A.告知患者按壓穿刺部位的方法和時(shí)間B.囑患者不要揉搓穿刺部位C.觀察患者有無(wú)不適反應(yīng)D.及時(shí)送檢標(biāo)本答案：ABCD。解析：采血后應(yīng)告知患者按壓穿刺部位的方法和時(shí)間，囑患者不要揉搓穿刺部位，觀察患者有無(wú)不適反應(yīng)，同時(shí)及時(shí)送檢標(biāo)本，A、B、C、D均正確。5.采集血標(biāo)本時(shí)，常用的真空采血管有：A.紅色管（無(wú)添加劑）B.紫色管（EDTA抗凝劑）C.藍(lán)色管（枸櫞酸鈉抗凝劑）D.綠色管（肝素抗凝劑）答案：ABCD。解析：常用的真空采血管有紅色管（無(wú)添加劑，用于一般生化檢查）、紫色管（EDTA抗凝劑，用于血常規(guī)檢查）、藍(lán)色管（枸櫞酸鈉抗凝劑，用于凝血功能檢查）、綠色管（肝素抗凝劑，用于血?dú)夥治龅葯z查），A、B、C、D均正確。6.采血過(guò)程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：A.暈針B.血腫C.感染D.血栓形成答案：ABCD。解析：采血過(guò)程中可能出現(xiàn)暈針、血腫、感染、血栓形成等并發(fā)癥，A、B、C、D均正確。7.對(duì)于特殊患者的采血，以下說(shuō)法正確的有：A.老年患者血管彈性差，采血時(shí)進(jìn)針要慢，角度要小B.小兒患者采血時(shí)要固定好肢體，選擇合適的采血部位C.水腫患者可先按摩或熱敷采血部位，使血管充盈D.凝血功能障礙患者采血后按壓時(shí)間要延長(zhǎng)答案：ABCD。解析：老年患者血管彈性差，采血時(shí)進(jìn)針要慢，角度要小，以提高穿刺成功率；小兒患者采血時(shí)要固定好肢體，選擇合適的采血部位，如股靜脈等；水腫患者可先按摩或熱敷采血部位，使血管充盈；凝血功能障礙患者采血后按壓時(shí)間要延長(zhǎng)，以防止出血，A、B、C、D均正確。8.采血人員在操作過(guò)程中，應(yīng)遵循的職業(yè)防護(hù)要求有：A.戴口罩、帽子B.戴手套C.避免銳器傷D.操作后及時(shí)洗手答案：ABCD。解析：采血人員在操作過(guò)程中應(yīng)戴口罩、帽子、手套，避免銳器傷，操作后及時(shí)洗手，以保護(hù)自己和患者，A、B、C、D均正確。9.以下關(guān)于血標(biāo)本采集順序的說(shuō)法，正確的有：A.先采集血培養(yǎng)標(biāo)本B.再采集無(wú)添加劑的干燥試管標(biāo)本C.最后采集抗凝管標(biāo)本D.若同時(shí)采集多管標(biāo)本，可隨意采集答案：ABC。解析：血標(biāo)本采集順序一般為先采集血培養(yǎng)標(biāo)本，再采集無(wú)添加劑的干燥試管標(biāo)本，最后采集抗凝管標(biāo)本，不能隨意采集，A、B、C正確，D錯(cuò)誤。10.采血后，標(biāo)本的處理和保存需要注意的事項(xiàng)有：A.不同類(lèi)型的標(biāo)本要分開(kāi)保存B.標(biāo)本要按照要求的溫度和時(shí)間保存C.標(biāo)本要做好標(biāo)識(shí)，注明患者信息和采集時(shí)間D.標(biāo)本保存過(guò)程中要避免劇烈震蕩答案：ABCD。解析：采血后，不同類(lèi)型的標(biāo)本要分開(kāi)保存，按照要求的溫度和時(shí)間保存，做好標(biāo)識(shí)，注明患者信息和采集時(shí)間，保存過(guò)程中要避免劇烈震蕩，A、B、C、D均正確。三、判斷題（每題1分，共10分）1.采血時(shí)，止血帶使用時(shí)間不宜超過(guò)1分鐘。（）答案：√。解析：止血帶使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致血液成分改變，影響檢驗(yàn)結(jié)果，一般不宜超過(guò)1分鐘。2.采集血標(biāo)本時(shí)，若患者正在輸液，可以在輸液側(cè)肢體采血。（）答案：×。解析：采集血標(biāo)本時(shí)，若患者正在輸液，不能在輸液側(cè)肢體采血，因?yàn)檩斠簳?huì)稀釋血液，影響檢驗(yàn)結(jié)果。3.采血后，應(yīng)將采血管上下顛倒混勻，以防止血液凝固。（）答案：√。解析：采血后，對(duì)于含有抗凝劑的采血管，應(yīng)將采血管上下顛倒混勻，以防止血液凝固。4.血培養(yǎng)標(biāo)本采集后，應(yīng)在常溫下保存24小時(shí)后再送檢。（）答案：×。解析：血培養(yǎng)標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，不能在常溫下保存24小時(shí)，否則會(huì)影響培養(yǎng)結(jié)果。5.小兒靜脈采血時(shí)，可以不考慮無(wú)菌操作。（）答案：×。解析：無(wú)論小兒還是成人，靜脈采血時(shí)都需要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染。6.采血過(guò)程中，若患者出現(xiàn)心慌、頭暈等癥狀，應(yīng)立即停止采血。（）答案：√。解析：采血過(guò)程中若患者出現(xiàn)心慌、頭暈等癥狀，可能是暈針等情況，應(yīng)立即停止采血，采取相應(yīng)措施。7.采血人員發(fā)生針刺傷后，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)。（）答案：√。解析：采血人員發(fā)生針刺傷后，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)，以便進(jìn)行進(jìn)一步的處理和監(jiān)測(cè)。8.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，不需要肝素抗凝。（）答案：×。解析：采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，需要用肝素抗凝，以防止血液凝固。9.采血部位消毒后，若接觸了未消毒的物品，無(wú)需重新消毒。（）答案：×。解析：采血部位消毒后，若接觸了未消毒的物品，會(huì)導(dǎo)致消毒部位污染，需要重新消毒。10.對(duì)于長(zhǎng)期輸液的患者，采血時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇輸液側(cè)肢體的血管。（）答案：×。解析：對(duì)于長(zhǎng)期輸液的患者，采血時(shí)應(yīng)避免選擇輸液側(cè)肢體的血管，因?yàn)檩斠簳?huì)影響血液成分，應(yīng)選擇對(duì)側(cè)肢體或其他合適的血管。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述靜脈采血的操作步驟。答：靜脈采血的操作步驟如下：（1）評(píng)估：評(píng)估患者的病情、年齡、意識(shí)狀態(tài)、心理狀態(tài)和合作程度；評(píng)估患者的采血部位