2025年養(yǎng)老護(hù)理員筆試失智方向高頻題一、單選題（每題2分，共20題）1.失智老人出現(xiàn)幻覺(jué)時(shí)，護(hù)理員首先應(yīng)采取的措施是？A.立即大聲呵斥B.保持冷靜，詢問(wèn)幻覺(jué)內(nèi)容C.立即聯(lián)系家屬D.封鎖房間避免刺激2.阿爾茨海默病早期最常見(jiàn)的認(rèn)知障礙是？A.記憶力減退B.情緒波動(dòng)C.語(yǔ)言障礙D.行為攻擊3.預(yù)防失智老人跌倒時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最為重要？A.強(qiáng)制使用助行器B.保持環(huán)境明亮C.穿著防滑鞋D.移除家中所有地毯4.失智老人出現(xiàn)wandering（徘徊）行為時(shí)，正確的應(yīng)對(duì)方法是？A.批評(píng)并限制活動(dòng)B.安撫并陪伴散步C.安裝監(jiān)控設(shè)備D.禁止外出活動(dòng)5.非語(yǔ)言溝通在失智老人護(hù)理中的主要作用是？A.傳遞復(fù)雜醫(yī)療信息B.建立情感連接C.替代所有語(yǔ)言交流D.減少護(hù)理工作量6.抑郁情緒在失智老人中的表現(xiàn)不包括？A.情緒低落B.興趣喪失C.意志堅(jiān)定D.自我評(píng)價(jià)低7.失智老人進(jìn)食困難時(shí)，以下哪項(xiàng)做法不正確？A.調(diào)整食物性狀B.強(qiáng)迫進(jìn)食C.使用輔助進(jìn)食工具D.保持固定進(jìn)食時(shí)間8.預(yù)防失智老人壓瘡時(shí)，最重要的措施是？A.每小時(shí)更換體位B.使用防褥瘡床墊C.保持皮膚干燥D.減少翻身次數(shù)9.失智老人出現(xiàn)睡眠障礙時(shí)，護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先考慮？A.給予安眠藥物B.調(diào)整睡眠環(huán)境C.強(qiáng)制午睡D.延長(zhǎng)夜間照護(hù)時(shí)間10.認(rèn)知訓(xùn)練對(duì)失智老人主要幫助是？A.恢復(fù)記憶能力B.改善日常生活能力C.增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)功能D.減少幻覺(jué)癥狀二、多選題（每題3分，共10題）1.失智老人行為問(wèn)題的常見(jiàn)原因包括？A.認(rèn)知功能下降B.情緒變化C.環(huán)境刺激D.藥物副作用E.身體疼痛2.與失智老人溝通時(shí)，護(hù)理員應(yīng)注意的技巧有？A.保持眼神接觸B.使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言C.避免爭(zhēng)論D.耐心重復(fù)信息E.指示具體動(dòng)作3.失智老人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素包括？A.視力障礙B.藥物影響C.穿著不當(dāng)D.環(huán)境濕滑E.護(hù)理員疏忽4.失智老人情緒管理的有效方法包括？A.創(chuàng)造安全環(huán)境B.分散注意力C.給予選擇權(quán)D.使用藥物控制E.建立規(guī)律作息5.預(yù)防失智老人營(yíng)養(yǎng)不良的措施有？A.提供高熱量食物B.分小份進(jìn)食C.強(qiáng)制進(jìn)食D.鼓勵(lì)社交用餐E.定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況6.失智老人常見(jiàn)的精神行為癥狀（BPSD）包括？A.躁動(dòng)不安B.感覺(jué)過(guò)敏C.情緒抑郁D.言語(yǔ)混亂E.拒絕護(hù)理7.適合失智老人的活動(dòng)類型有？A.手工制作B.音樂(lè)療法C.視覺(jué)刺激D.長(zhǎng)時(shí)間閱讀E.戶外散步8.失智老人皮膚護(hù)理要點(diǎn)包括？A.每日檢查B.溫和清潔C.使用保濕霜D.避免過(guò)度摩擦E.定期翻身9.失智老人家庭護(hù)理支持系統(tǒng)包括？A.專業(yè)培訓(xùn)B.志愿者服務(wù)C.政府補(bǔ)貼D.患者支持團(tuán)體E.醫(yī)療保險(xiǎn)10.失智老人用藥安全措施有？A.標(biāo)識(shí)藥物名稱B.定時(shí)提醒服藥C.禁止混用藥物D.觀察用藥反應(yīng)E.保存原包裝三、判斷題（每題1分，共20題）1.失智老人出現(xiàn)幻覺(jué)時(shí)，應(yīng)立即將其隔離。（×）2.所有失智老人都會(huì)出現(xiàn)攻擊性行為。（×）3.非語(yǔ)言溝通比語(yǔ)言溝通更重要。（√）4.失智老人情緒波動(dòng)與腦部病變無(wú)關(guān)。（×）5.營(yíng)養(yǎng)不良是失智老人常見(jiàn)并發(fā)癥。（√）6.護(hù)理員可以代替家屬表達(dá)關(guān)愛(ài)。（×）7.失智老人不需要常規(guī)運(yùn)動(dòng)。（×）8.所有跌倒都是可以預(yù)防的。（√）9.失智老人用藥后必須立即觀察反應(yīng)。（√）10.認(rèn)知訓(xùn)練可以治愈失智癥。（×）11.失智老人出現(xiàn)徘徊時(shí)應(yīng)立即制止。（×）12.睡眠障礙是失智老人必然癥狀。（×）13.失智老人不需要隱私空間。（×）14.藥物副作用不會(huì)引起行為問(wèn)題。（×）15.失智老人無(wú)法理解幽默。（×）16.護(hù)理員應(yīng)避免與失智老人爭(zhēng)論。（√）17.失智老人進(jìn)食困難時(shí)可以強(qiáng)迫進(jìn)食。（×）18.環(huán)境噪音不會(huì)影響失智老人情緒。（×）19.所有失智老人都會(huì)失去方向感。（√）20.護(hù)理員可以替代醫(yī)生進(jìn)行病情評(píng)估。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述失智老人常見(jiàn)的行為問(wèn)題及其應(yīng)對(duì)策略。2.描述如何與處于不同認(rèn)知階段的失智老人進(jìn)行有效溝通。3.列舉至少三種預(yù)防失智老人跌倒的具體措施。4.說(shuō)明失智老人情緒管理的重要性及常用方法。5.分析失智老人家庭護(hù)理面臨的挑戰(zhàn)和應(yīng)對(duì)支持。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例背景：65歲男性患者，確診阿爾茨海默病3年，近期出現(xiàn)夜間頻繁叫醒、白天情緒暴躁、對(duì)家人態(tài)度冷淡等癥狀。護(hù)理記錄顯示患者日?；顒?dòng)減少，食欲下降。問(wèn)題：（1）分析該患者可能存在哪些護(hù)理問(wèn)題？（2）提出針對(duì)性的護(hù)理措施。2.案例背景：70歲女性患者，因"記憶障礙半年"入院，診斷為血管性癡呆?；颊吣苓M(jìn)行簡(jiǎn)單對(duì)話，但經(jīng)常忘記剛剛說(shuō)過(guò)的話，對(duì)時(shí)間地點(diǎn)定向力差，外出時(shí)容易迷路。問(wèn)題：（1）該患者外出活動(dòng)時(shí)應(yīng)采取哪些安全措施？（2）如何幫助患者維持日常生活能力？答案一、單選題答案1.B2.A3.B4.B5.B6.C7.B8.A9.B10.B二、多選題答案1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,E5.A,B,D,E6.A,C,D,E7.A,B,C,E8.A,B,C,D9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E三、判斷題答案1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.×11.×12.×13.×14.×15.×16.√17.×18.×19.√20.×四、簡(jiǎn)答題答案1.失智老人常見(jiàn)行為問(wèn)題及應(yīng)對(duì)：-躁動(dòng)不安：原因包括環(huán)境刺激、藥物影響、疼痛等。應(yīng)對(duì)：創(chuàng)造安靜環(huán)境、評(píng)估藥物副作用、緩解疼痛、適度活動(dòng)。-感覺(jué)過(guò)敏：對(duì)聲音、光線等敏感。應(yīng)對(duì)：減少環(huán)境刺激、使用柔和照明、輕柔動(dòng)作。-拒絕護(hù)理：可能因不信任或記憶缺失。應(yīng)對(duì)：建立信任關(guān)系、使用非語(yǔ)言溝通、耐心解釋。-幻覺(jué)/妄想：多見(jiàn)于晚期失智。應(yīng)對(duì)：保持冷靜、避免爭(zhēng)論、創(chuàng)造安全環(huán)境、記錄癥狀。2.不同認(rèn)知階段溝通技巧：-早期：使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言、確認(rèn)理解、給予選擇、保持耐心。-中期：減少信息量、使用非語(yǔ)言溝通、視覺(jué)輔助、避免爭(zhēng)論。-晚期：以觸摸和陪伴為主、減少言語(yǔ)、關(guān)注情緒、創(chuàng)造熟悉環(huán)境。3.預(yù)防跌倒措施：-環(huán)境安全：移除障礙物、防滑地面、充足照明、扶手設(shè)置。-穿著安全：防滑鞋、合身衣物、避免松散飾物。-個(gè)體評(píng)估：定期評(píng)估平衡能力、用藥影響、視聽(tīng)力。-適度活動(dòng)：規(guī)律運(yùn)動(dòng)、協(xié)助轉(zhuǎn)移。4.情緒管理重要性及方法：-重要性：改善生活質(zhì)量、減少行為問(wèn)題、促進(jìn)關(guān)系和諧。-方法：建立規(guī)律作息、創(chuàng)造安全環(huán)境、分散注意力、情緒接納、正向鼓勵(lì)、必要時(shí)的專業(yè)干預(yù)。5.家庭護(hù)理挑戰(zhàn)與支持：-挑戰(zhàn)：知識(shí)不足、身心疲憊、社會(huì)支持缺乏、經(jīng)濟(jì)壓力。-支持：專業(yè)培訓(xùn)、喘息服務(wù)、家屬互助團(tuán)體、政府補(bǔ)貼、社區(qū)資源鏈接。五、案例分析題答案1.（1）護(hù)理問(wèn)題：-睡眠障礙（夜間頻繁叫醒）-情緒改變（暴躁、冷淡）-營(yíng)養(yǎng)失調(diào)（食欲下降）-活動(dòng)無(wú)耐力（活動(dòng)減少）-知識(shí)缺乏（家屬對(duì)疾病認(rèn)知不足）（2）護(hù)理措施：-睡眠：建立睡眠節(jié)律、睡前放松、環(huán)境遮光、必要時(shí)咨詢醫(yī)生。-情緒：心理支持、非語(yǔ)言溝通、情緒接納、安排社交活動(dòng)。-營(yíng)養(yǎng)：調(diào)整食物性狀、少量多餐、鼻飼評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。-活動(dòng)：適度戶外活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)療法、興趣培養(yǎng)。-家屬：