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文檔簡介

2025年小型損害醫(yī)療賠償合同操作手冊甲方(醫(yī)療機構(gòu)):____乙方(患者):____鑒于甲方為具備合法資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu),乙方因醫(yī)療行為導(dǎo)致小型損害,雙方為明確權(quán)利義務(wù),經(jīng)充分協(xié)商,特訂立本合同,以便共同遵守。第一條定義1.1本合同所稱"小型損害",是指因甲方在醫(yī)療過程中發(fā)生的輕微醫(yī)療損害,包括但不限于誤診、漏診、治療不當?shù)?且未造成乙方死亡、殘疾或重大功能障礙。1.2“賠償"是指甲方對乙方因小型損害所遭受的損失給予的經(jīng)濟補償。第二條合同主體2.1甲方為具備合法資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu),統(tǒng)一社會信用代碼:____。2.2乙方為患者,身份證號碼:____。第三條賠償范圍3.1甲方對乙方因小型損害所遭受的以下?lián)p失承擔賠償責任:(1)醫(yī)療費用:包括乙方因小型損害產(chǎn)生的治療費用、康復(fù)費用等。(2)誤工費:按照乙方實際損失計算,最高不超過乙方月平均工資的3倍。(3)精神損害撫慰金:根據(jù)乙方損害程度、甲方過錯程度等因素協(xié)商確定。(4)其他合理費用:包括交通費、住宿費等。3.2甲方不承擔以下?lián)p失賠償責任:(1)乙方因小型損害導(dǎo)致的死亡、殘疾或重大功能障礙。(2)乙方未按甲方醫(yī)囑進行治療或未及時告知甲方病情變化導(dǎo)致的損失。(3)乙方因其他原因?qū)е碌膿p失。第四條賠償程序4.1乙方在發(fā)現(xiàn)小型損害后,應(yīng)立即向甲方提出書面索賠申請,并提供以下材料:(1)乙方身份證復(fù)印件。(2)乙方病歷資料。(3)乙方損失相關(guān)證據(jù)。4.2甲方在收到乙方索賠申請后,應(yīng)在____個工作日內(nèi)對乙方提供的材料進行審核。____個工作日內(nèi)向乙方支付賠償款項。4.3如甲方對乙方提供的材料有異議,應(yīng)在____個工作日內(nèi)通知乙方,并說明理由。____個工作日內(nèi)補充或修改材料。4.4甲方賠償乙方損失后,乙方應(yīng)簽署賠償收據(jù),確認賠償款項已支付。第五條爭議解決5.1雙方因本合同履行發(fā)生的爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。5.2如協(xié)商無果,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第六條其他約定6.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。6.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。6.3本合同未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商補充。甲方(醫(yī)療機構(gòu)):負責人(簽名):____單位蓋章:____簽訂日期:____乙方(患者):簽字:____簽訂日期:____以下為合同詳細操作手冊:一、賠償申請1.乙方在發(fā)現(xiàn)小型損害后,應(yīng)及時向甲方提出書面索賠申請。2.申請材料應(yīng)包括:乙方身份證復(fù)印件、乙方病歷資料、乙方損失相關(guān)證據(jù)等。3.乙方應(yīng)在索賠申請中明確賠償范圍、賠償金額等要求。二、賠償審核1.甲方在收到乙方索賠申請后,應(yīng)在____個工作日內(nèi)對乙方提供的材料進行審核。2.審核內(nèi)容主要包括:乙方是否符合賠償條件、賠償范圍是否合理、賠償金額是否適當?shù)取?.如審核通過,甲方應(yīng)在____個工作日內(nèi)向乙方支付賠償款項。三、賠償支付1.甲方支付賠償款項后,乙方應(yīng)簽署賠償收據(jù),確認賠償款項已支付。2.賠償收據(jù)應(yīng)包括以下內(nèi)容:賠償金額、賠償日期、賠償事由等。3.乙方簽署賠償收據(jù)后,視為賠償事項已妥善解決。四、爭議解決1.雙方因本合同履行發(fā)生的爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商無果,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。五、合同變更與解除1.雙方協(xié)商一致,可以變更或解除本合同。2.變更或解除本合同,應(yīng)書面簽訂變更或解除協(xié)議。3.合同變更或解除后,雙方應(yīng)按照新的約定履行合同。六、合同終止1.本合同有效期內(nèi),如雙方履行完畢合同約定的權(quán)利義務(wù),本合同自然終止。2.合同終止后,雙方不再享有合同約定的權(quán)利,但應(yīng)承擔合同約定的義務(wù)。3.合同終止后,雙方應(yīng)按照合同約定處理遺留問題。七、附則1.本操作手冊為《____年小型損害醫(yī)療賠償合同》的補充說明,與合同具有同等法律效力。2.本操作手冊由甲乙雙方共同制定,雙方應(yīng)共同遵守。3.本操作手冊自合同簽訂之日

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