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資陽(yáng)口腔職業(yè)學(xué)院傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)期末綜合提升測(cè)試卷考試時(shí)間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時(shí)間90分鐘2、答卷前,考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置,如需改動(dòng),先劃掉原來(lái)的答案,然后再寫上新的答案;不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷(選擇題80分)一、單選題(20小題,每小題4分,共計(jì)80分)1、[單選題]開闔補(bǔ)瀉法中的瀉法為A.出針時(shí)搖大針孔B.出針后揉按針孔C.出針后拍打針孔D.出針時(shí)揉按針孔周圍E.出針后壓迫針孔答案:A解析:開闔補(bǔ)瀉法屬于針刺補(bǔ)瀉手法之一,其瀉法操作記載于《靈樞·官能》“瀉必用圓……搖大其穴,氣出乃疾”。出針時(shí)搖大針孔的目的是使邪氣外泄,屬瀉法特征。選項(xiàng)A描述的動(dòng)作與此一致。選項(xiàng)B、E為補(bǔ)法操作(閉闔針孔以固護(hù)正氣),C、D在經(jīng)典文獻(xiàn)中未見對(duì)應(yīng)描述,均非瀉法手法。2、[單選題]下列腧穴中,善于治療引起小兒慢性營(yíng)養(yǎng)障礙的疾病的經(jīng)外奇穴是A.四神聰B.四縫C.足三里D.膈俞E.中胱答案:B解析:四縫是常用經(jīng)外奇穴,位于手指第2至第5指掌面的近側(cè)指間關(guān)節(jié)橫紋中央,具有消食導(dǎo)滯、祛痰化積的作用。歷代文獻(xiàn)如《針灸大成》記載四縫主治小兒疳積,表現(xiàn)為形體消瘦、發(fā)育遲緩等營(yíng)養(yǎng)不良病癥。A項(xiàng)四神聰多用于頭痛、癲癇;C項(xiàng)足三里屬足陽(yáng)明胃經(jīng),主調(diào)脾胃虛弱;D項(xiàng)膈俞偏于血證;E項(xiàng)中脘屬任脈,和胃健脾。題干明確限定"經(jīng)外奇穴",故排除C、D、E;A項(xiàng)治療范圍不契合,B項(xiàng)四縫符合題干病癥及穴位屬性。3、[單選題]下列腧穴中,善于治療腰痛的經(jīng)外奇穴是A.腰陽(yáng)關(guān)B.腰俞C.腰眼D.命門E.水溝答案:C解析:題目考查治療腰痛的經(jīng)外奇穴辨識(shí)。腧穴分為正經(jīng)穴和經(jīng)外奇穴,經(jīng)外奇穴指未歸入十四經(jīng)但具有特殊治療作用的穴位?!夺樉拇蟪伞贰夺樉膶W(xué)》均記載,腰眼為經(jīng)外奇穴,位于腰部,主治腰痛。選項(xiàng)A腰陽(yáng)關(guān)、B腰俞、D命門均為督脈經(jīng)穴;E水溝屬督脈,但主治昏迷急救。4、[單選題]治療低血壓,應(yīng)選擇的耳穴是A.角窩上B.腎上腺C.耳尖D.神門E.皮質(zhì)下答案:B解析:在耳穴療法中,腎上腺穴對(duì)應(yīng)耳郭上的特定區(qū)域,具有升壓、抗炎等作用,適用于低血壓的輔助治療?!抖Q與部位的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》明確記載腎上腺穴的定位與功能。選項(xiàng)A角窩上多用于高血壓,C耳尖常用于退熱或降血壓,D神門、E皮質(zhì)下與調(diào)節(jié)神經(jīng)功能相關(guān),但均無(wú)直接升壓作用。選項(xiàng)B腎上腺符合治療低血壓的穴位選擇原則。5、[單選題]下列關(guān)于刺手的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A.持針施術(shù)的手B.多為右手C.掌握針具D.實(shí)施操作E.刺手就是右手答案:E解析:解析:刺手指持針操作的手,《針灸學(xué)》中指出其功能包括掌握針具和實(shí)施手法。刺手通常多為右手(B正確),但不局限于右手,故E錯(cuò)。A、C、D均符合刺手定義?!洞谭ň姆▽W(xué)》提及左右手分工時(shí)強(qiáng)調(diào)“刺手”為持針側(cè),而非特指右手。6、[單選題]在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開1.5寸的腧穴是A.風(fēng)門B.厥陰俞C.大杼D.肺俞E.心俞答案:D解析:《靈樞·背腧》記載,肺俞位于第三胸椎棘突下旁開1.5寸。風(fēng)門(A)位于第二胸椎棘突下,大杼(C)位于第一胸椎棘突下,厥陰俞(B)位于第四胸椎棘突下,心俞(E)位于第五胸椎棘突下。7、[單選題]足少陽(yáng)膽經(jīng)穴,位于頭部,當(dāng)耳前鬢角發(fā)際后緣的垂線與耳尖水平線交點(diǎn)處是A.頭維B.曲鬢C.昆侖D.液門E.合谷答案:B解析:該題考察足少陽(yáng)膽經(jīng)的腧穴定位?!夺樉募滓医?jīng)》記載:“曲鬢,在耳上入發(fā)際,曲隅陷者中,鼓頷有空?!鳖}干所述“耳前鬢角發(fā)際后緣垂線與耳尖水平線交點(diǎn)處”與曲鬢的定位吻合。頭維屬足陽(yáng)明胃經(jīng),位于頭側(cè)部;昆侖屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng),位于足部外踝后方;液門屬手少陽(yáng)三焦經(jīng),位于手背;合谷屬手陽(yáng)明大腸經(jīng),位于手部。選項(xiàng)B符合經(jīng)絡(luò)歸屬與解剖位置特征。8、[單選題]世界慶學(xué)史上第一套由醫(yī)生編創(chuàng)的醫(yī)療體操是A.五禽戲B.四段錦C.八段錦D.易筋經(jīng)E.洗髓經(jīng)答案:A解析:五禽戲由東漢醫(yī)學(xué)家華佗創(chuàng)編,模仿虎、鹿、熊、猿、鳥的動(dòng)作,用于強(qiáng)身防病。四段錦無(wú)歷史記載,八段錦約起源于宋代,易筋經(jīng)、洗髓經(jīng)與少林相關(guān),傳說(shuō)晚于華佗。華佗五禽戲在《后漢書·方術(shù)列傳》中有明確記載,成為古代醫(yī)療體操的重要代表。其他選項(xiàng)或時(shí)間晚,或非明確醫(yī)學(xué)背景。答案A。9、[單選題]在腰部,當(dāng)后正中線上,第2腰椎棘突下凹陷中的腧穴是A.命門B.腰奇C.長(zhǎng)強(qiáng)D.腰俞E.腰陽(yáng)關(guān)答案:A解析:在針灸學(xué)中,腧穴定位是重要內(nèi)容?!夺樉募滓医?jīng)》記載命門位于后正中線第2腰椎棘突下。長(zhǎng)強(qiáng)(C)在尾骨尖端下方,腰陽(yáng)關(guān)(E)位于第4腰椎棘突下,腰俞(D)在骶管裂孔,腰奇(B)屬于經(jīng)外奇穴,位置多在骶部。題目描述的“第2腰椎棘突下凹陷中”與命門位置吻合。答案正確對(duì)應(yīng)A選項(xiàng)。10、[單選題]足厥陰肝經(jīng)的井穴是A.曲泉B.中封C.蠡溝D.太沖E.大敦答案:E解析:足厥陰肝經(jīng)的井穴在四肢末端趾甲角旁?!鹅`樞·本輸》載肝經(jīng)井穴為“大敦”。曲泉為合穴,中封為經(jīng)穴,蠡溝為絡(luò)穴,太沖為輸穴。大敦位于足大趾外側(cè)趾甲角旁,對(duì)應(yīng)井穴特征。11、[單選題]在肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上課連線的中點(diǎn)處的腧位是A.少海B.尺澤C.小海D.曲池E.少?zèng)_答案:A解析:《針灸學(xué)》中記載,少海位于肘前區(qū),橫平肘橫紋,肱骨內(nèi)上髁前緣。尺澤在肘區(qū),肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷處。小海位于肘后區(qū),尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷中。曲池位于肘區(qū),尺澤與肱骨外上髁連線的中點(diǎn)處。少?zèng)_位于手指,小指末節(jié)橈側(cè),指甲根角側(cè)上方0.1寸。12、[單選題]足厥陰肝經(jīng)穴中,是肝經(jīng)募穴,主要用治肝膽疾病等消化系統(tǒng)疾患,對(duì)膽管口括約肌有一定調(diào)整作用的腧穴是A.期門B.蠡溝C.中封D.中都E.曲泉答案:A解析:募穴是臟腑之氣匯聚于胸腹部的特定穴,肝經(jīng)的募穴為期門,屬足厥陰肝經(jīng)?!夺樉募滓医?jīng)》指出期門位于胸部,主治肝膽及消化系統(tǒng)疾患。期門作為募穴,其作用與調(diào)節(jié)肝氣、疏泄膽腑相關(guān),現(xiàn)代研究證實(shí)其對(duì)膽管口括約肌有調(diào)整作用。選項(xiàng)B蠡溝為肝經(jīng)絡(luò)穴,位于小腿內(nèi)側(cè);C中封為經(jīng)穴,主治前陰?。籇中都為郄穴,治急性痛癥;E曲泉為合穴,主膝部疾患。題干所述功能與期門的定位及主治吻合。13、[單選題]耳穴的分布規(guī)律,不正確的是A.與頭面相應(yīng)的穴位在耳垂B.與內(nèi)臟相應(yīng)的穴位集中在耳甲C.與上肢相應(yīng)的穴位在耳旁D.與軀干和下肢相應(yīng)的穴位在對(duì)耳輪體部和對(duì)耳輪上、下角E.與頭面五官相應(yīng)的穴位在耳屏答案:E解析:耳穴分布規(guī)律中,耳垂對(duì)應(yīng)頭面部,耳甲對(duì)應(yīng)內(nèi)臟,耳舟對(duì)應(yīng)上肢,對(duì)耳輪對(duì)應(yīng)軀干和下肢,耳屏主要對(duì)應(yīng)鼻、咽喉等部位而非頭面五官?!抖▏?guó)際標(biāo)準(zhǔn)化方案》(世界衛(wèi)生組織1987)明確指出,耳垂為頭面區(qū),耳屏對(duì)應(yīng)的是鼻咽區(qū)。選項(xiàng)E錯(cuò)誤將頭面五官定位于耳屏。選項(xiàng)A、B、D表述正確,選項(xiàng)C中"耳旁"應(yīng)為"耳舟"更準(zhǔn)確,但描述大體符合上肢對(duì)應(yīng)位置。耳屏(選項(xiàng)E)實(shí)際對(duì)應(yīng)的穴位主要為外鼻、咽喉等,并非整個(gè)頭面五官。14、[單選題]下列選項(xiàng)中,不屬于艾灸的是A.瘢痕灸B.隔蒜灸C.蒜泥灸D.實(shí)按灸E.溫針灸答案:A解析:《針灸學(xué)》教材中,艾灸分為直接灸、間接灸、艾條灸、溫針灸等。瘢痕灸屬于直接灸,但題干可能將“瘢痕”視為操作后結(jié)果而非獨(dú)立灸法。隔蒜灸為間接灸,實(shí)按灸屬艾條灸,溫針灸結(jié)合針刺與艾灸。蒜泥灸采用蒜泥與艾結(jié)合,原理與其他不同,但正確分類應(yīng)為C,答案給出A。此處可能存在題目設(shè)定誤差,但解析須依答案。正確答案A不屬艾灸的設(shè)定不符合常規(guī),但在題目中需按選項(xiàng)處理。15、[單選題]足少陽(yáng)膽經(jīng)穴,位于足背外側(cè),當(dāng)足4趾本節(jié)(第4跖賊關(guān)節(jié))的后方,小趾伸肌腱外側(cè)凹陷處的腧穴是A.足臨泣B.丘墟C.解溪D.內(nèi)庭E.申脈答案:A解析:《靈樞·本輸》載:“膽出于竅陰……注于臨泣?!弊闩R泣屬足少陽(yáng)膽經(jīng),定位在第四跖趾關(guān)節(jié)后外側(cè)凹陷處?!夺樉募滓医?jīng)》指出:“在足小指次指本節(jié)后間陷者中?!鼻鹦嫖挥谕怩浊熬壟c骰骨外側(cè)凹陷中,解溪在踝關(guān)節(jié)橫紋中央,內(nèi)庭在第二、三趾間,申脈在外踝下方。選項(xiàng)A的解剖位置與題干描述一致。16、[單選題]胃經(jīng)是經(jīng)脈中分支最多的一條經(jīng)脈,共有分支A.3支B.4支C.5支D.6支E.7支答案:C解析:胃經(jīng)屬于足陽(yáng)明經(jīng),在十二正經(jīng)中分支較多。《靈樞·經(jīng)脈》記載其循行路線從頭走足,分布于頭面、胸腹、下肢外側(cè)前緣。經(jīng)絡(luò)在循行過(guò)程中,于不同部位分出支脈。根據(jù)傳統(tǒng)針灸學(xué)文獻(xiàn),胃經(jīng)共有五條分支,分布于頭面、胸腹等區(qū)域。選項(xiàng)C的“5支”對(duì)應(yīng)經(jīng)典描述。17、[單選題]下列不屬于療扭挫傷方劑的是A.桃仁、紅花、乳香、沒藥、五倍子(搗碎)黑豆各20g,赤芍、甘草各15gB.生黃芪200g,宣木瓜30g,蔥白10根C.透骨草、忍冬藤各30g.伸筋草、蘇木、三棱、牛膝各15g.白芷、海桐皮、紅茜草、紅花赤芍、當(dāng)歸、五加皮、川黃柏、升麻各10gD.透骨草30g.艾葉60g.獨(dú)活30g.桂枝15g,劉寄奴30gE.當(dāng)歸12g.雞血藤I5g,石楠藤30g,落得打30g,乳香10g,沒藥10g,獨(dú)活15g.蘇木30g答案:B解析:活血化瘀、消腫止痛類方劑常用于治療外傷扭挫傷。生黃芪主補(bǔ)氣固表,宣木瓜多用于濕痹拘攣,蔥白偏散寒通陽(yáng),三者組合側(cè)重補(bǔ)益氣血、舒筋而非直接針對(duì)瘀血阻滯的急性扭挫傷。其余選項(xiàng)中的透骨草、紅花、乳香、沒藥等藥物均具明顯活血散瘀、通絡(luò)止痛功效,屬典型扭挫傷治法。答案B藥物組成與其余選項(xiàng)祛瘀通絡(luò)方向不同,符合題干要求。18、[單選題]足厥陰肝經(jīng)穴,位于足大趾末節(jié)外側(cè),距趾甲角0.1寸的腧穴是A.少商B.大敦C.太沖D.商陽(yáng)E.公孫答案:B解析:足厥陰肝經(jīng)的腧穴定位在《靈樞·經(jīng)脈》中有明確記載。大敦為肝經(jīng)井穴,位于足大趾末節(jié)外側(cè),趾甲根角旁0.1寸處。少商為肺經(jīng)井穴,位于手指;太沖為肝經(jīng)輸穴,在足背第一、二跖骨間;商陽(yáng)為大腸經(jīng)井穴,位于食指;公孫為脾經(jīng)絡(luò)穴,在足內(nèi)側(cè)第一跖骨基底部前下方。題干所述位置與肝經(jīng)大敦穴的定位完全對(duì)應(yīng)。19、[單選題]支溝屬于A.手太陰肺經(jīng)B.手陽(yáng)明大腸經(jīng)C.手少陽(yáng)三焦經(jīng)D.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)E.手太陽(yáng)小腸經(jīng)答案:C解析:支溝為手少陽(yáng)三焦經(jīng)的經(jīng)穴,定位位于前臂后區(qū),腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸,尺骨與橈骨間隙中點(diǎn)?!鹅`樞·經(jīng)脈》記載三焦經(jīng)“上貫肘,循臑外上肩”,支溝屬該經(jīng)腧穴。選項(xiàng)C對(duì)應(yīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng),其余選項(xiàng)所屬經(jīng)脈與支溝無(wú)關(guān)。20、[單選題]足陽(yáng)明胃經(jīng)起A.胃B.眶下緣C.鼻翼兩側(cè)D.第2趾外側(cè)端E.足少陽(yáng)膽經(jīng)答案:C解析:足陽(yáng)明胃經(jīng)起于鼻翼兩側(cè)的迎香穴,交會(huì)于鼻根中部,向下沿鼻外側(cè)?!鹅`樞·經(jīng)脈》載:“胃足陽(yáng)明之脈,起于鼻之交頞中,旁納太陽(yáng)之脈……”選項(xiàng)A“胃”為胃腑所在,非循行起點(diǎn);B“眶下緣”屬承泣穴位置,為經(jīng)脈目部起點(diǎn);D“第2趾外側(cè)端”為其分支末端;E“足少陽(yáng)膽經(jīng)”為另一經(jīng)脈名稱。答案與文獻(xiàn)記載一致。第Ⅱ卷(非選擇題20分)二、判斷題(5小題,每小題4分,共計(jì)20分)1、[多選題]針灸治療上肢痛的辨證取穴,正確的有A.氣滯證加內(nèi)關(guān)、太沖B.寒實(shí)證加腎俞、關(guān)元C.實(shí)熱證加合谷、曲池D.血虛證加膈俞、肝俞、足三里、三陰交E.血瘀證加膈俞、血海答案:ABCDE解析:根據(jù)《針灸學(xué)》中辨證論治與配穴原則,各選項(xiàng)對(duì)應(yīng)證型分析如下:[A]內(nèi)關(guān)屬手厥陰心包經(jīng),與太沖(足厥陰肝經(jīng))相配,可行氣解郁;[B]腎俞、關(guān)元可溫陽(yáng)散寒,符合寒實(shí)證溫補(bǔ)法;[C]合谷、曲池為清熱要穴,實(shí)熱證主瀉;[D]膈俞(血會(huì))、肝俞調(diào)血,足三里、三陰交補(bǔ)氣血生化之源;[E]膈俞配血海,為活血化瘀常用組合。參考《針灸治療學(xué)》各證型選穴章節(jié),所列選項(xiàng)均屬對(duì)應(yīng)證型的標(biāo)準(zhǔn)配穴。2、[多選題]頸肩部疼痛的推拿療法,為緩解局部肌肉痙攣,常在枕部、頸部、肩部施以的手法是A.拿法B.彈撥法C.揉法D.滾法E.一指禪推法答案:ABCDE解析:推拿療法中緩解頸肩部肌肉痙攣的手法選擇需結(jié)合不同手法的功效特點(diǎn)?!锻颇脤W(xué)》指出,拿法通過(guò)捏提肌束松解緊張;彈撥法用于橫向撥動(dòng)條索狀組織以消散粘連;揉法以環(huán)形運(yùn)動(dòng)促進(jìn)局部氣血運(yùn)行;滾法借滾動(dòng)滲透深部肌層;一指禪推法則通過(guò)持續(xù)點(diǎn)壓調(diào)節(jié)經(jīng)氣。五種手法協(xié)同作用,覆蓋淺深層次,故均適用。答案所列手法均符合該原則。3、[多選題]坐骨神經(jīng)痛的患者,用電針治療時(shí),可選擇的最佳穴位為A.腰2~3夾脊B.環(huán)跳C.殷門D.白環(huán)俞E.風(fēng)市答案:BC解析:《針灸學(xué)》中,坐骨神經(jīng)痛多取足太陽(yáng)膀胱經(jīng)和足少陽(yáng)膽經(jīng)穴位。環(huán)跳(GB30)位于臀部,屬足少陽(yáng)膽經(jīng),是坐骨神經(jīng)體表投影區(qū)關(guān)鍵穴位。殷門(BL37)屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng),位于大腿后側(cè),刺激可緩解坐骨神經(jīng)痛。風(fēng)市(GB31)雖屬膽經(jīng),但主治偏于下肢外側(cè)麻木。白環(huán)俞(BL30)偏于局部骶髂病癥,腰夾脊多用于脊柱相關(guān)病。此二穴在此處不屬主選。4、[多選題]關(guān)于腧穴足臨泣,下列說(shuō)法正確的有A.足少陽(yáng)膽經(jīng)腧穴B.通帶脈C.可治療眩暈D.八會(huì)穴之髓會(huì)E.通督脈答案:ABC解析:《靈樞·經(jīng)脈》載足少陽(yáng)膽經(jīng)穴位?!夺樉拇蟪伞诽峒鞍嗣}交會(huì)穴中足臨泣通帶脈?!夺樉膶W(xué)》
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