護士資格考試婦產(chǎn)科護理學(xué)X型試題及答案_第1頁
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文檔簡介

護士資格考試婦產(chǎn)科護理學(xué)X型試題及答案1.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)生理,下列哪些是正確的()A.月經(jīng)周期的長短主要取決于卵泡期的長短B.月經(jīng)血不凝固是由于缺乏凝血因子C.排卵一般發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右D.黃體功能限于14天E.雌激素的生理作用是使宮頸黏液分泌量增多而稀薄答案:ACDE解析:月經(jīng)血不凝固是由于剝落的子宮內(nèi)膜中含有一定量的激活劑,能激活經(jīng)血中的纖溶酶原,使已凝固的纖維蛋白裂解為流動的降解產(chǎn)物,故月經(jīng)血不凝并非缺乏凝血因子,B選項錯誤;卵泡期長短不一,而黃體期相對固定,約14天,所以月經(jīng)周期長短主要取決于卵泡期長短,A選項正確;排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右,C選項正確;黃體功能限于14天,若未受精,黃體萎縮,D選項正確;雌激素可使宮頸黏液分泌量增多、性狀變稀薄,有利于精子通過,E選項正確。2.下列哪些屬于雌激素的生理作用()A.促進卵泡發(fā)育B.促進水鈉潴留C.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快D.使宮頸黏液變稀薄E.使子宮內(nèi)膜增生答案:ABDE解析:雌激素能促進卵泡發(fā)育,為排卵做準(zhǔn)備,A選項正確;雌激素有促進水鈉潴留的作用,B選項正確;雌激素使陰道上皮細(xì)胞增生和角化,而不是使細(xì)胞脫落加快,C選項錯誤;它可使宮頸黏液分泌量增多、性狀變稀薄,利于精子穿透,D選項正確;雌激素可促使子宮內(nèi)膜增生,為受精卵著床做準(zhǔn)備,E選項正確。3.骨盆的組成包括()A.骶骨B.尾骨C.髂骨D.坐骨E.恥骨答案:ABCDE解析:骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成,而每塊髖骨又由髂骨、坐骨和恥骨融合而成,所以ABCDE選項均正確。4.關(guān)于子宮韌帶的敘述,正確的是()A.圓韌帶維持子宮前傾位B.闊韌帶限制子宮向兩側(cè)傾斜C.主韌帶固定宮頸位置D.宮骶韌帶間接使子宮呈前傾位E.骨盆漏斗韌帶固定卵巢答案:ABCD解析:圓韌帶起于子宮雙角的前面、輸卵管近端的下方,向前下方伸展至兩側(cè)大陰唇前端,有維持子宮前傾位的作用,A選項正確;闊韌帶可限制子宮向兩側(cè)傾斜,B選項正確;主韌帶又稱宮頸橫韌帶,固定宮頸位置,防止子宮下垂,C選項正確;宮骶韌帶從宮頸后面的上外側(cè)方,向兩側(cè)繞過直腸到達第2、3骶椎前面的筋膜,將宮頸向后向上牽引,間接使子宮呈前傾位,D選項正確;卵巢固有韌帶固定卵巢,骨盆漏斗韌帶是闊韌帶上緣外1/3包繞卵巢動靜脈從骨盆緣至卵巢的一段,并非固定卵巢,E選項錯誤。5.胎盤的功能包括()A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.合成功能答案:ABCDE解析:胎盤是胎兒與母體進行物質(zhì)交換的重要器官,具有氣體交換功能,可為胎兒提供氧氣并排出二氧化碳,A選項正確;能將母體的營養(yǎng)物質(zhì)輸送給胎兒,保證胎兒生長發(fā)育所需,B選項正確;可將胎兒產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物如尿素、尿酸等排出體外,C選項正確;胎盤有一定的防御功能,可阻止一些細(xì)菌、病原體等進入胎兒體內(nèi),但這種防御功能是有限的,D選項正確;胎盤還能合成多種激素、酶等,如人絨毛膜促性腺激素、雌激素、孕激素等,具有合成功能,E選項正確。6.妊娠期母體的生理變化有()A.妊娠晚期睡眠時稍墊高頭部利于呼吸B.妊娠晚期易發(fā)生仰臥位低血壓綜合征C.孕婦長時間仰臥可引起回心血量減少D.孕婦的耗氧量于妊娠晚期增加10%-20%E.妊娠后期孕婦以胸式呼吸為主答案:ABCDE解析:妊娠晚期增大的子宮可壓迫膈肌,使呼吸稍有困難,睡眠時稍墊高頭部利于呼吸,A選項正確;妊娠晚期孕婦長時間仰臥位時,增大的子宮壓迫下腔靜脈,使回心血量減少,心排出量降低,可引起仰臥位低血壓綜合征,B、C選項正確;孕婦的耗氧量于妊娠晚期增加10%-20%,以滿足母體和胎兒的需求,D選項正確;妊娠后期因膈肌上升,孕婦以胸式呼吸為主,E選項正確。7.關(guān)于胎動的敘述,正確的是()A.胎動是胎兒情況良好的表現(xiàn)B.妊娠18-20周孕婦開始自覺胎動C.胎動每小時約3-5次D.胎動計數(shù)可了解胎兒宮內(nèi)情況E.胎動頻繁或減弱均提示胎兒有缺氧可能答案:ABCDE解析:胎動是胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動,是胎兒情況良好的表現(xiàn),A選項正確;一般妊娠18-20周孕婦開始自覺胎動,經(jīng)產(chǎn)婦感覺可能稍早,B選項正確;正常胎動每小時約3-5次,C選項正確;胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護胎兒宮內(nèi)情況的一種重要方法,可反映胎兒在宮內(nèi)的安危,D選項正確;胎動頻繁或減弱均可能是胎兒缺氧的早期表現(xiàn),需要進一步檢查,E選項正確。8.下列哪些是分娩期的主要力量()A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.盆底肌收縮力答案:ABCD解析:分娩期的主要力量包括子宮收縮力(是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力,貫穿于分娩全過程)、腹肌收縮力(第二產(chǎn)程時協(xié)助胎兒娩出)、膈肌收縮力(在第二產(chǎn)程時與腹肌收縮力協(xié)同作用,增加腹壓,協(xié)助胎兒娩出)、肛提肌收縮力(協(xié)助胎先露部在骨盆腔進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)等),盆底肌收縮力不屬于分娩期主要產(chǎn)力,故答案為ABCD。9.第一產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)包括()A.規(guī)律宮縮B.宮口擴張C.胎頭下降D.胎膜破裂E.排便感答案:ABCD解析:第一產(chǎn)程又稱宮頸擴張期,從規(guī)律宮縮開始至宮口開全。此階段會出現(xiàn)規(guī)律宮縮,推動產(chǎn)程進展,A選項正確;隨著宮縮,宮口逐漸擴張,B選項正確;胎頭在宮縮的推動下逐漸下降,C選項正確;部分孕婦在第一產(chǎn)程會發(fā)生胎膜破裂,D選項正確;排便感一般出現(xiàn)在第二產(chǎn)程,是胎先露壓迫直腸引起的,E選項錯誤。10.新生兒Apgar評分的依據(jù)包括()A.心率B.呼吸C.肌張力D.皮膚顏色E.喉反射答案:ABCDE解析:新生兒Apgar評分是判斷新生兒窒息及窒息嚴(yán)重程度的一種方法,依據(jù)心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射五項體征進行評分,每項0-2分,滿分為10分。故ABCDE選項均正確。11.產(chǎn)后出血的原因包括()A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎膜殘留答案:ABCDE解析:產(chǎn)后出血的主要原因有子宮收縮乏力(是最常見原因,如產(chǎn)婦精神過度緊張、產(chǎn)程延長等可導(dǎo)致)、胎盤因素(如胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入等)、軟產(chǎn)道裂傷(分娩過程中可因急產(chǎn)、助產(chǎn)操作不當(dāng)?shù)纫穑?、凝血功能障礙(產(chǎn)婦本身有血液系統(tǒng)疾病或在分娩過程中發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血等),胎膜殘留也可影響子宮收縮,導(dǎo)致產(chǎn)后出血,所以ABCDE選項均正確。12.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的生理變化,下列哪些是正確的()A.產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫可略升高B.產(chǎn)后1周內(nèi)尿量增多C.產(chǎn)后宮縮痛多見于經(jīng)產(chǎn)婦D.產(chǎn)后第1天子宮底平臍E.產(chǎn)后10天子宮降至骨盆腔內(nèi)答案:ABCDE解析:產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫可略升高,一般不超過38℃,可能與產(chǎn)程延長致過度疲勞有關(guān),A選項正確;產(chǎn)后1周內(nèi),由于孕期潴留的水分通過腎臟排出,尿量增多,B選項正確;產(chǎn)后宮縮痛多見于經(jīng)產(chǎn)婦,因經(jīng)產(chǎn)婦子宮肌纖維多次牽拉,恢復(fù)時收縮更明顯,C選項正確;產(chǎn)后第1天子宮底平臍,以后每天下降1-2cm,D選項正確;產(chǎn)后10天子宮降至骨盆腔內(nèi),腹部檢查觸不到宮底,E選項正確。13.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點包括()A.營養(yǎng)豐富,易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)C.增進母子感情D.有利于母親子宮復(fù)舊E.經(jīng)濟方便答案:ABCDE解析:母乳營養(yǎng)豐富,其所含的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比例適宜,易于嬰兒消化吸收,A選項正確;母乳中含有多種免疫物質(zhì),如免疫球蛋白、乳鐵蛋白等,可增強嬰兒的抵抗力,B選項正確;母乳喂養(yǎng)過程中,母嬰的親密接觸可增進母子感情,C選項正確;嬰兒吸吮乳頭可刺激催產(chǎn)素分泌,促進子宮收縮,有利于母親子宮復(fù)舊,D選項正確;母乳喂養(yǎng)無需購買奶粉、奶瓶等物品,經(jīng)濟方便,E選項正確。14.滴蟲性陰道炎的傳播途徑有()A.性交傳播B.公共浴池傳播C.游泳池傳播D.醫(yī)源性傳播E.衣物傳播答案:ABCDE解析:滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的常見陰道炎,可通過性交直接傳播,A選項正確;也可通過公共浴池、游泳池、坐式便器、衣物等間接傳播,B、C、E選項正確;還可能因醫(yī)源性因素,如消毒不嚴(yán)格的醫(yī)療器械等傳播,D選項正確。15.關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌病,下列哪些是正確的()A.由白色假絲酵母菌引起B(yǎng).多見于孕婦、糖尿病患者C.主要癥狀是外陰瘙癢、灼痛D.白帶呈白色豆渣樣E.治療可用堿性溶液沖洗陰道答案:ABCDE解析:外陰陰道假絲酵母菌病是由假絲酵母菌中的白色假絲酵母菌感染所致,A選項正確;孕婦、糖尿病患者、長期應(yīng)用抗生素或糖皮質(zhì)激素等人群,陰道局部環(huán)境改變,易患此病,B選項正確;主要癥狀為外陰瘙癢、灼痛,嚴(yán)重時坐臥不寧,異常痛苦,C選項正確;白帶特征為白色稠厚呈凝乳或豆渣樣,D選項正確;因假絲酵母菌適宜在酸性環(huán)境中生長,治療時可用堿性溶液如2%-4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道,改變陰道酸堿度,抑制其生長,E選項正確。16.慢性宮頸炎的病理類型有()A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫E.宮頸黏膜炎答案:ABCDE解析:慢性宮頸炎是婦科常見疾病之一,其病理類型包括宮頸糜爛(現(xiàn)在稱為宮頸柱狀上皮異位)、宮頸肥大(由于慢性炎癥的長期刺激,宮頸組織充血、水腫,腺體和間質(zhì)增生)、宮頸息肉(慢性炎癥長期刺激使宮頸管局部黏膜增生并向?qū)m頸外口突出而形成)、宮頸腺囊腫(在宮頸糜爛愈合過程中,新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管,將腺管口阻塞,腺管周圍的結(jié)締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管,使腺管變窄甚至阻塞,腺體分泌物引流受阻,潴留形成囊腫)、宮頸黏膜炎(病變局限于宮頸管黏膜及黏膜下組織,宮頸陰道部外觀光滑,僅見宮頸外口有膿性分泌物堵塞),所以ABCDE選項均正確。17.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有()A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.白帶增多D.腹痛、腰酸E.不孕答案:ABCDE解析:子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,其臨床表現(xiàn)與肌瘤的部位、大小、有無變性等有關(guān)。較大的肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤可使宮腔增大,子宮內(nèi)膜面積增加并影響子宮收縮,導(dǎo)致月經(jīng)改變,如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等,A選項正確;當(dāng)肌瘤增大使子宮超過3個月妊娠大小時,可于腹部觸及腫塊,B選項正確;黏膜下肌瘤伴感染時,可產(chǎn)生大量膿樣白帶,C選項正確;肌瘤紅色樣變或漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時可出現(xiàn)腹痛、腰酸,D選項正確;肌瘤可壓迫輸卵管或使宮腔變形,妨礙受精卵著床,導(dǎo)致不孕,E選項正確。18.子宮內(nèi)膜癌的高危因素有()A.肥胖B.高血壓C.糖尿病D.不孕不育E.絕經(jīng)延遲答案:ABCDE解析:子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,肥胖、高血壓、糖尿病是子宮內(nèi)膜癌的三大高危因素,可能與體內(nèi)激素水平變化、代謝異常等有關(guān),A、B、C選項正確;不孕不育患者因長期無排卵,子宮內(nèi)膜缺乏孕激素對抗,長期受雌激素刺激,易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌,D選項正確;絕經(jīng)延遲的女性,子宮內(nèi)膜受雌激素作用時間延長,增加了患癌風(fēng)險,E選項正確。19.卵巢腫瘤的常見并發(fā)癥有()A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血答案:ABCD解析:卵巢腫瘤的常見并發(fā)癥包括蒂扭轉(zhuǎn)(為常見的婦科急腹癥,好發(fā)于瘤蒂長、中等大小、活動度大、重心偏于一側(cè)的腫瘤,如畸胎瘤)、破裂(分外傷性和自發(fā)性破裂)、感染(較少見,多因腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂后引起,也可來自鄰近器官感染灶的擴散)、惡變(腫瘤迅速生長尤其雙側(cè)性,應(yīng)考慮有惡變可能),出血一般不是卵巢腫瘤的典型并發(fā)癥,故答案為ABCD。20.葡萄胎的臨床表現(xiàn)有()A.停經(jīng)后陰道流血B.子宮異常增大、變軟C.妊娠嘔吐D.腹痛E.卵巢黃素化囊腫答案:ABCDE解析:葡萄胎是一種良性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,典型臨床表現(xiàn)有停經(jīng)后陰道流血,為最常見癥狀,一般在停經(jīng)8-12周左右開始出現(xiàn),A選項正確;多數(shù)患者子宮大于相應(yīng)孕周,質(zhì)地變軟,這是由于葡萄胎迅速增長及宮腔內(nèi)積血所致,B選項正確;葡萄胎患者妊娠嘔吐出現(xiàn)早、癥狀重且持續(xù)時間長,C選項正確;當(dāng)葡萄胎增長迅速、子宮急速膨大時可引起下腹脹痛,若發(fā)生卵巢黃素化囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂,可出現(xiàn)急腹痛,D選項正確;由于大量hCG刺激卵巢卵泡內(nèi)膜細(xì)胞發(fā)生黃素化而形成囊腫,稱為卵巢黃素化囊腫,E選項正確。21.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的主要鑒別點有()A.前者多發(fā)生在葡萄胎清除后6個月內(nèi),后者多在1年以上B.前者有絨毛結(jié)構(gòu),后者無絨毛結(jié)構(gòu)C.前者血hCG水平較高,后者較低D.前者預(yù)后較好,后者預(yù)后較差E.前者多經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移,后者多經(jīng)血行轉(zhuǎn)移答案:ABD解析:侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎清除后6個月內(nèi),絨毛膜癌多在葡萄胎清除后1年以上發(fā)病,A選項正確;侵蝕性葡萄胎顯微鏡下可見絨毛結(jié)構(gòu),而絨毛膜癌鏡下只見成片滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤及壞死出血,無絨毛結(jié)構(gòu),B選項正確;血hCG水平在兩者中都可能升高,不能作為主要鑒別點,C選項錯誤;侵蝕性葡萄胎惡性程度一般不高,預(yù)后較好,絨毛膜癌惡性程度高,預(yù)后較差,D選項正確;兩者主要轉(zhuǎn)移途徑均為血行轉(zhuǎn)移,E選項錯誤。22.功能失調(diào)性子宮出血的治療原則包括()A.青春期功血以止血、調(diào)整周期、促排卵為主B.絕經(jīng)過渡期功血以止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹鰿.大量雌激素適用于青春期功血D.孕激素適用于體內(nèi)有一定雌激素水平的患者E.刮宮術(shù)適用于絕經(jīng)過渡期功血答案:ABCDE解析:功能失調(diào)性子宮出血分為無排卵性功血和排卵性功血,青春期功血多為無排卵性功血,治療原則是止血、調(diào)整周期、促排卵,以恢復(fù)正常月經(jīng)周期,A選項正確;絕經(jīng)過渡期功血也多為無排卵性功血,治療以止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹?,B選項正確;大量雌激素可迅速提高血中雌激素水平,促使子宮內(nèi)膜生長,短期內(nèi)修復(fù)創(chuàng)面而止血,適用于青春期功血,C選項正確;孕激素可使處于增生期或增生過長的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期,停藥后內(nèi)膜脫落,出現(xiàn)撤藥性出血,適用于體內(nèi)有一定雌激素水平的患者,D選項正確;刮宮術(shù)既能明確診斷,又能迅速止血,適用于絕經(jīng)過渡期功血,E選項正確。23.原發(fā)性閉經(jīng)的可能原因有()A.處女膜閉鎖B.先天性無子宮C.先天性無陰道D.雄激素不敏感綜合征E.特納綜合征答案:ABCDE解析:原發(fā)性閉經(jīng)是指年齡超過14歲,第二性征未發(fā)育;或年齡超過16歲,第二性征已發(fā)育,月經(jīng)還未來潮。處女膜閉鎖為最常見的女性生殖道發(fā)育異常,因經(jīng)血無法排出,可導(dǎo)致原發(fā)性閉經(jīng),A選項正確;先天性無子宮患者無子宮內(nèi)膜,不會有月經(jīng)來潮,B選項正確;先天性無陰道常合并無子宮或僅有始基子宮,可引起原發(fā)性閉經(jīng),C選項正確;雄激素不敏感綜合征患者染色體核型為46,XY,但體內(nèi)雄激素受體缺陷,雄激素不能發(fā)揮作用,導(dǎo)致外生殖器呈女性型

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