押題寶典執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)二》模考模擬試題第一部分單選題(30題)1、治療輕度或中度原發(fā)性或腎性高血壓宜選用

A.普萘洛爾

B.硝苯地平

C.肼屈嗪

D.卡托普利

【答案】：D

【解析】卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），該類藥物可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而舒張血管、降低血壓。此外，ACEI還能減輕水鈉潴留，改善心臟及血管重構(gòu)，對高血壓患者的靶器官有保護作用。因此，卡托普利適用于各型高血壓，尤其對輕度或中度原發(fā)性或腎性高血壓療效較好。普萘洛爾為β受體阻滯劑，主要通過抑制心肌收縮力、減慢心率、降低心輸出量等機制降低血壓，適用于不同程度的高血壓，尤其適用于伴快速心律失常、冠心病等患者，但并非治療輕度或中度原發(fā)性或腎性高血壓的首選。硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，通過阻滯鈣通道，抑制鈣離子內(nèi)流，降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣濃度，使血管平滑肌舒張，血壓下降。其降壓作用迅速，適用于各種類型的高血壓，尤其是老年高血壓患者，但可能會引起心率增快、面部潮紅等不良反應(yīng)。肼屈嗪為血管擴張劑，主要作用于小動脈，使血管擴張，血壓下降。但肼屈嗪單獨使用易引起反射性心率加快、水鈉潴留等不良反應(yīng)，一般不單獨用于治療高血壓，常與其他降壓藥聯(lián)合使用。綜上，治療輕度或中度原發(fā)性或腎性高血壓宜選用卡托普利，答案選D。2、屬于二肽基肽酶-4抑制劑的是（）。

A.阿卡波糖

B.二甲雙胍

C.羅格列酮

D.西格列汀

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物所屬類別來判斷屬于二肽基肽酶-4抑制劑的藥物。選項A：阿卡波糖阿卡波糖是一種α-糖苷酶抑制劑。它主要通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收，從而降低餐后血糖，其作用機制并非抑制二肽基肽酶-4，所以選項A不符合題意。選項B：二甲雙胍二甲雙胍是雙胍類降糖藥。它主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出，改善外周胰島素抵抗而降低血糖，不屬于二肽基肽酶-4抑制劑，因此選項B錯誤。選項C：羅格列酮羅格列酮屬于噻唑烷二酮類胰島素增敏劑。它可以增強靶組織對胰島素的敏感性，減輕胰島素抵抗，并非二肽基肽酶-4抑制劑，所以選項C不正確。選項D：西格列汀西格列汀是典型的二肽基肽酶-4抑制劑。它能夠抑制二肽基肽酶-4的活性，減少胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）的失活，通過增加內(nèi)源性GLP-1水平而發(fā)揮降糖作用，所以選項D正確。綜上，答案選D。3、作用于遠(yuǎn)曲小管近端的中效利尿藥是

A.乙酰唑胺

B.氫氯噻嗪

C.呋塞米

D.氨苯蝶啶

【答案】：B

【解析】本題主要考查各類利尿藥的作用部位。選項分析A選項：乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制藥，主要作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶的活性，使\(H^{+}\)的生成和\(Na^{+}-H^{+}\)交換減少，\(Na^{+}\)、水與重碳酸鹽排出增加而利尿，并非作用于遠(yuǎn)曲小管近端，所以A選項錯誤。B選項：氫氯噻嗪屬于噻嗪類利尿藥，作用于遠(yuǎn)曲小管近端，通過抑制\(Na^{+}-Cl^{-}\)同向轉(zhuǎn)運體，減少\(NaCl\)的重吸收，產(chǎn)生中效利尿作用，故B選項正確。C選項：呋塞米是袢利尿藥，主要作用部位在髓袢升支粗段，能特異性地與\(Cl^{-}\)競爭\(Na^{+}-K^{+}-2Cl^{-}\)共同轉(zhuǎn)運系統(tǒng)的\(Cl^{-}\)結(jié)合部位，抑制\(NaCl\)的重吸收，屬于高效能利尿藥，并非作用于遠(yuǎn)曲小管近端，所以C選項錯誤。D選項：氨苯蝶啶為保鉀利尿藥，作用于遠(yuǎn)曲小管末端和集合管，阻滯\(Na^{+}\)通道而減少\(Na^{+}\)的重吸收，同時抑制\(K^{+}\)的分泌，產(chǎn)生較弱的利尿作用，并非作用于遠(yuǎn)曲小管近端，所以D選項錯誤。綜上，答案選B。4、通過抑制A型單胺氧化酶，減少去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增強去甲腎上腺素、5-HT和多巴胺能神經(jīng)功能，發(fā)揮抗抑郁作用的藥物是

A.舍曲林

B.阿米替林

C.嗎氯貝胺

D.度洛西汀

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用機制，結(jié)合題干所述藥物作用機制來進行分析解答。選項A：舍曲林舍曲林是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），其主要作用機制是選擇性地抑制突觸前膜對5-羥色胺（5-HT）的再攝取，從而增加突觸間隙中5-HT的濃度，增強5-HT能神經(jīng)的功能，發(fā)揮抗抑郁作用，并非通過抑制A型單胺氧化酶來減少去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺的降解，所以選項A不符合題意。選項B：阿米替林阿米替林屬于三環(huán)類抗抑郁藥，其作用機制主要是抑制突觸前膜對去甲腎上腺素和5-HT的再攝取，使突觸間隙的去甲腎上腺素和5-HT濃度升高，促進突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用，并非抑制A型單胺氧化酶，所以選項B不符合題意。選項C：嗎氯貝胺嗎氯貝胺是一種新型的單胺氧化酶抑制劑（MAOI），它可以選擇性地抑制A型單胺氧化酶，減少去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺的降解，進而增強去甲腎上腺素、5-HT和多巴胺能神經(jīng)功能，發(fā)揮抗抑郁作用，與題干描述的作用機制相符，所以選項C正確。選項D：度洛西汀度洛西汀是一種5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI），它通過抑制突觸前膜對5-HT和去甲腎上腺素的再攝取，提高二者在突觸間隙的濃度，增強5-HT能和去甲腎上腺素能神經(jīng)的功能，起到抗抑郁的效果，并非抑制A型單胺氧化酶，所以選項D不符合題意。綜上，答案選C。5、干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成的藥物是()

A.多柔比星

B.順鉑

C.氟尿嘧啶

D.高三尖杉酯堿

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用機制來判斷干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成的藥物。選項A：多柔比星多柔比星屬于蒽環(huán)類抗生素，它能夠嵌入DNA堿基對之間，干擾轉(zhuǎn)錄過程，阻止RNA合成，進而抑制腫瘤細(xì)胞的生長和增殖，故該選項正確。選項B：順鉑順鉑是一種重金屬絡(luò)合物，其作用機制主要是與DNA結(jié)合，形成交叉聯(lián)結(jié)，破壞DNA的結(jié)構(gòu)和功能，從而抑制DNA復(fù)制和轉(zhuǎn)錄，但不是直接干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成，故該選項錯誤。選項C：氟尿嘧啶氟尿嘧啶是抗代謝類抗腫瘤藥，在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榉蜞奏っ撗鹾塑账?，通過抑制脫氧胸苷酸合成酶，阻止脫氧尿苷酸甲基化轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗跣剀账?，從而影響DNA的合成，并非干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成，故該選項錯誤。選項D：高三尖杉酯堿高三尖杉酯堿主要是抑制蛋白質(zhì)合成的起始階段，使多聚核糖體分解，釋放出新生肽鏈，干擾蛋白質(zhì)合成，而不是干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成，故該選項錯誤。綜上，干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成的藥物是多柔比星，答案選A。6、氯吡格雷應(yīng)避免與奧美拉唑聯(lián)合應(yīng)用，因為兩者競爭共同的肝藥酶，該肝藥酶是

A.CYP2B6

B.CYP2C19

C.CYP2D6

D.CYP2E1

【答案】：B

【解析】本題考查藥物相互作用中涉及的肝藥酶。在藥物代謝過程中，許多藥物需要通過特定的肝藥酶進行代謝。氯吡格雷在體內(nèi)需要經(jīng)過肝藥酶的作用才能發(fā)揮其抗血小板的活性。而奧美拉唑同樣需要通過某些肝藥酶進行代謝。當(dāng)氯吡格雷與奧美拉唑聯(lián)合應(yīng)用時，兩者會競爭共同的肝藥酶，影響彼此的代謝過程。選項A中的CYP2B6主要參與一些藥物如環(huán)磷酰胺等的代謝，并非氯吡格雷與奧美拉唑競爭的肝藥酶。選項B中的CYP2C19是氯吡格雷和奧美拉唑共同依賴的肝藥酶。當(dāng)兩者聯(lián)合使用時，會競爭該肝藥酶，導(dǎo)致氯吡格雷的代謝受阻，不能有效地轉(zhuǎn)化為活性產(chǎn)物，從而降低其抗血小板的療效，所以氯吡格雷應(yīng)避免與奧美拉唑聯(lián)合應(yīng)用，該選項正確。選項C中的CYP2D6主要參與β受體阻滯劑、抗心律失常藥等藥物的代謝，與氯吡格雷和奧美拉唑的相互作用無關(guān)。選項D中的CYP2E1主要參與乙醇、對乙酰氨基酚等的代謝，也不是氯吡格雷與奧美拉唑競爭的肝藥酶。綜上，答案選B。7、四環(huán)素類首選用于()

A.傷寒、副傷寒

B.布魯菌病

C.鼠疫、土拉菌病

D.鉤端螺旋體病

【答案】：B

【解析】本題答案選B。四環(huán)素類藥物抗菌譜廣，對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌及立克次體、支原體、衣原體、螺旋體、阿米巴原蟲等均有抑制作用。在給出的選項中，布魯菌病治療時，四環(huán)素類藥物是首選，它可以有效抑制布魯菌的生長和繁殖。而傷寒、副傷寒首選藥物一般是喹諾酮類或第三代頭孢菌素；鼠疫、土拉菌病首選鏈霉素；鉤端螺旋體病首選青霉素。因此本題正確答案是布魯菌病，即B選項。8、維持心肌和神經(jīng)肌肉的正常應(yīng)激性，須靜脈滴注給藥的電解質(zhì)是

A.氯化鈣

B.氯化鈉

C.硫酸鎂

D.氯化鉀

【答案】：D

【解析】本題主要考查能維持心肌和神經(jīng)肌肉的正常應(yīng)激性且須靜脈滴注給藥的電解質(zhì)。選項A氯化鈣主要用于治療鈣缺乏、急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐搦癥等，在維持心肌和神經(jīng)肌肉正常應(yīng)激性方面，并非首選需靜脈滴注給藥來維持該功能的電解質(zhì)，所以選項A不符合要求。選項B氯化鈉是維持細(xì)胞外液容量和滲透壓的重要成分，主要用于補充水分和電解質(zhì)，調(diào)節(jié)體內(nèi)的水鹽平衡，但它不是維持心肌和神經(jīng)肌肉正常應(yīng)激性且必須通過靜脈滴注給藥的關(guān)鍵電解質(zhì)，故選項B不正確。選項C硫酸鎂可以抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，松弛骨骼肌，具有鎮(zhèn)靜、抗痙攣以及減低顱內(nèi)壓等作用，可用于妊娠高血壓、先兆子癇和子癇等，但并非是為維持心肌和神經(jīng)肌肉正常應(yīng)激性而須靜脈滴注的電解質(zhì)，因此選項C錯誤。選項D鉀離子對維持心肌和神經(jīng)肌肉的正常應(yīng)激性起著關(guān)鍵作用。當(dāng)人體血鉀水平異常時，會嚴(yán)重影響心肌和神經(jīng)肌肉的功能。而且由于鉀離子對心臟等重要器官的影響較大，口服補鉀有時不能滿足快速糾正低鉀狀態(tài)的需求，所以常常需要通過靜脈滴注的方式給藥，以精確控制劑量和速度，保證安全有效地維持心肌和神經(jīng)肌肉的正常應(yīng)激性，故選項D正確。綜上，答案選D。9、屬于人體必需、人體不能合成或合成速度不能滿足人體需要

A.精氨酸

B.賴氨酸

C.復(fù)方氨基酸注射液(3AA)

D.復(fù)方氨基酸(18AA)

【答案】：B

【解析】本題主要考查對于人體必需且人體不能合成或合成速度不能滿足人體需要的物質(zhì)的識別。選項A，精氨酸雖然在人體代謝等方面有重要作用，但它并非是人體不能合成或合成速度不能滿足人體需要的必需氨基酸。選項B，賴氨酸是人體必需氨基酸之一，人體不能自身合成或合成速度無法滿足人體正常需要，必須從食物中獲取，所以該選項正確。選項C，復(fù)方氨基酸注射液(3AA)是一種藥物制劑，主要用于治療肝性腦病等，并非單純意義上人體必需且自身無法滿足需求的物質(zhì)。選項D，復(fù)方氨基酸(18AA)也是一種復(fù)方制劑，用于補充人體氨基酸，并非人體自身不能合成或合成不足的單一物質(zhì)。綜上，答案選B。10、屬于5-HT3受體阻斷劑的止吐藥物是

A.甲氧氯普胺

B.甲地孕酮

C.格雷司瓊

D.阿瑞吡坦

【答案】：C

【解析】本題可通過分析各選項藥物所屬類別來判斷屬于5-HT3受體阻斷劑的止吐藥物。選項A：甲氧氯普胺甲氧氯普胺是多巴胺D2受體阻斷劑，它主要通過作用于中樞和外周的多巴胺D2受體來發(fā)揮止吐作用，并非5-HT3受體阻斷劑，所以該選項錯誤。選項B：甲地孕酮甲地孕酮是一種孕激素類藥物，常用于乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌的姑息治療等，并不屬于止吐藥物，更不是5-HT3受體阻斷劑，所以該選項錯誤。選項C：格雷司瓊格雷司瓊是典型的5-HT3受體阻斷劑，它能選擇性地阻斷5-HT3受體，有效抑制嘔吐反射，是臨床上常用的止吐藥物，所以該選項正確。選項D：阿瑞吡坦阿瑞吡坦是神經(jīng)激肽-1（NK-1）受體阻斷劑，通過阻斷P物質(zhì)與NK-1受體的結(jié)合來發(fā)揮止吐作用，并非5-HT3受體阻斷劑，所以該選項錯誤。綜上，答案選C。11、透到異常細(xì)胞的藥量比正常細(xì)胞多的藥物

A.異維A酸

B.維A酸

C.阿達帕林

D.壬二酸

【答案】：D

【解析】本題主要考查對不同藥物特性的了解，需要判斷哪種藥物透到異常細(xì)胞的藥量比正常細(xì)胞多。選項A：異維A酸：異維A酸常用于治療重度且對其他治療方法（如系統(tǒng)用康生物）無效的聚合性痤瘡或結(jié)節(jié)囊腫性痤瘡、重癥酒渣鼻等，但它并不具備透到異常細(xì)胞的藥量比正常細(xì)胞多這一特性，所以該選項不符合要求。選項B：維A酸：維A酸可促進表皮細(xì)胞更新，調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞增殖和分化，使角質(zhì)層細(xì)胞疏松而容易脫落，有利于去除粉刺，并抑制新的粉刺形成，但它在透藥方面沒有表現(xiàn)出透到異常細(xì)胞的藥量比正常細(xì)胞多的特點，因此該選項也不正確。選項C：阿達帕林：阿達帕林是一種維甲酸類化合物，具有抗炎特性，主要用于以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現(xiàn)的尋常型痤瘡的皮膚治療，但同樣不存在透到異常細(xì)胞的藥量比正常細(xì)胞多的情況，該選項不合適。選項D：壬二酸：壬二酸能夠選擇性地作用于異常細(xì)胞，透到異常細(xì)胞的藥量比正常細(xì)胞多，所以該選項符合題意。綜上，答案選D。12、對淺部真菌和深部真菌均有抗菌作用的是()

A.紅霉素

B.咪康唑

C.慶大霉素

D.阿昔洛韋

【答案】：B

【解析】本題主要考查具有對淺部真菌和深部真菌均有抗菌作用的藥物。選項A：紅霉素紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要是通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成來發(fā)揮抗菌作用，其抗菌譜主要針對革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌及一些非典型病原體，對真菌并無抗菌作用，所以選項A錯誤。選項B：咪康唑咪康唑為廣譜抗真菌藥，它能抑制真菌細(xì)胞膜的合成，以及影響其代謝過程，對淺部真菌如皮膚癬菌等和深部真菌如念珠菌等均有抗菌作用，故選項B正確。選項C：慶大霉素慶大霉素是氨基糖苷類抗生素，主要作用于細(xì)菌體內(nèi)的核糖體，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，并破壞細(xì)菌細(xì)胞膜的完整性，其抗菌譜主要針對革蘭陰性菌，對真菌沒有抗菌活性，所以選項C錯誤。選項D：阿昔洛韋阿昔洛韋是一種合成的嘌呤核苷類似物，主要用于治療單純皰疹病毒感染、帶狀皰疹以及免疫缺陷者水痘等病毒感染性疾病，對真菌沒有抗菌作用，所以選項D錯誤。綜上，答案選B。13、四環(huán)素聯(lián)用鈣劑使

A.口服吸收減少

B.肝毒性增加

C.增加麥角中毒的風(fēng)險

D.調(diào)整抗凝血藥的劑量

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)藥物聯(lián)用的相關(guān)知識來分析四環(huán)素聯(lián)用鈣劑的作用。四環(huán)素類藥物能與鈣劑中的鈣離子形成難溶性絡(luò)合物，從而影響藥物在胃腸道的溶解和吸收。當(dāng)四環(huán)素與鈣劑聯(lián)用時，會導(dǎo)致四環(huán)素的口服吸收減少。對于選項B，四環(huán)素聯(lián)用鈣劑一般不會使肝毒性增加；選項C，該聯(lián)用與增加麥角中毒的風(fēng)險并無關(guān)聯(lián)；選項D，此聯(lián)用也不會涉及調(diào)整抗凝血藥的劑量。綜上，正確答案是A。14、可與克拉霉素、蘭索拉唑聯(lián)合抗幽門螺桿菌治療的藥物是

A.青霉素

B.芐星青霉素

C.阿莫西林

D.頭孢唑林

【答案】：C

【解析】選C選項。在抗幽門螺桿菌的治療方案中，常采用質(zhì)子泵抑制劑（如蘭索拉唑）、鉍劑以及抗生素聯(lián)合的方法。阿莫西林可與克拉霉素、蘭索拉唑聯(lián)合用于抗幽門螺桿菌治療。A選項青霉素，其抗菌譜以及在抗幽門螺桿菌治療中的效果不如阿莫西林合適，所以不選A。B選項芐星青霉素屬于長效青霉素，主要用于預(yù)防風(fēng)濕熱等，并非抗幽門螺桿菌治療的常用藥物，故不選B。D選項頭孢唑林屬于第一代頭孢菌素，一般不用于抗幽門螺桿菌治療，所以不選D。因此本題正確答案是阿莫西林，選C。15、關(guān)于糖皮質(zhì)激素外用制劑使用注意事項的錯誤的是

A.面部、陰部和皺褶部分的濕疹，需長期使用強效制劑

B.可用于過敏性皮炎的治療

C.未控制的細(xì)菌或真菌感染不宜使用

D.若繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，可與抗菌藥或抗真菌藥聯(lián)合使用

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)糖皮質(zhì)激素外用制劑的使用注意事項，對各選項逐一分析。選項A：面部、陰部和皺褶部分的皮膚較為薄嫩，強效糖皮質(zhì)激素制劑副作用相對較大，若長期使用，可能會引起皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴張、色素沉著等不良反應(yīng)，因此不能長期使用強效制劑，該選項說法錯誤。選項B：糖皮質(zhì)激素外用制劑具有抗炎、抗過敏等作用，可用于過敏性皮炎的治療，能有效減輕炎癥反應(yīng)和緩解瘙癢等癥狀，此選項說法正確。選項C：未控制的細(xì)菌或真菌感染使用糖皮質(zhì)激素外用制劑，可能會導(dǎo)致感染加重，因為糖皮質(zhì)激素會抑制機體的免疫反應(yīng)，不利于感染的控制，所以未控制的細(xì)菌或真菌感染不宜使用該制劑，該選項說法正確。選項D：若在使用糖皮質(zhì)激素外用制劑過程中繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，可與抗菌藥或抗真菌藥聯(lián)合使用，這樣既能發(fā)揮糖皮質(zhì)激素的抗炎作用，又能對抗繼發(fā)的感染，該選項說法正確。綜上，答案選A。16、強心苷的心臟毒性反應(yīng)中最常見的心律失常是

A.房顫

B.二聯(lián)律

C.室性期前收縮

D.房性期前收縮

【答案】：C

【解析】該題主要考查強心苷心臟毒性反應(yīng)中最常見心律失常的知識。在強心苷的心臟毒性反應(yīng)里，會引發(fā)多種心律失常情況。選項A，房顫并非最常見的心律失常；選項B，二聯(lián)律也不是最常見的；選項D，房性期前收縮同樣不是最常見的。而室性期前收縮是強心苷心臟毒性反應(yīng)中最為常見的心律失常，所以答案選C。17、口服不可嚼碎，否則易引起嚴(yán)重口腔潰瘍的助消化藥物是

A.氫氧化鋁

B.乳酸菌素

C.西咪替丁

D.胰酶

【答案】：D

【解析】本題主要考查對各類助消化藥物服用注意事項的了解。選項A：氫氧化鋁氫氧化鋁是抗酸藥，能中和胃酸，緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感（燒心）、反酸等癥狀。它一般不會因為嚼碎服用就易引起嚴(yán)重口腔潰瘍，所以選項A不符合題意。選項B：乳酸菌素乳酸菌素可以調(diào)節(jié)腸道菌群，改善消化功能。在服用時，可嚼服，嚼服乳酸菌素片能在口腔中部分分解，進入胃腸道后可以更好地發(fā)揮調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)的作用，通常不會因嚼服導(dǎo)致嚴(yán)重口腔潰瘍，故選項B不正確。選項C：西咪替丁西咪替丁是一種組胺H?受體拮抗劑，主要用于抑制胃酸分泌，治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍等疾病。其不良反應(yīng)主要包括頭痛、頭暈、乏力、腹瀉等，和嚼服后引發(fā)嚴(yán)重口腔潰瘍并無關(guān)聯(lián)，因此選項C錯誤。選項D：胰酶胰酶是助消化藥物，主要成分是胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶，能促進蛋白質(zhì)、淀粉和脂肪的消化。胰酶對口腔黏膜有較強的刺激性，如果口服時嚼碎，會使胰酶直接接觸口腔黏膜，易引起嚴(yán)重口腔潰瘍。所以口服胰酶時不可嚼碎，選項D正確。綜上，答案選D。18、不能直接抑制凝血因子Xa的藥物是

A.利伐沙班

B.華法林

C.依度沙班

D.阿哌沙班

【答案】：B

【解析】本題主要考查能直接抑制凝血因子Xa的藥物相關(guān)知識。選項A利伐沙班，它是一種新型口服抗凝藥物，能夠直接抑制凝血因子Xa，可通過抑制Xa因子而中斷凝血瀑布的內(nèi)源性和外源性途徑，抑制凝血酶的產(chǎn)生和血栓形成。選項B華法林，它是香豆素類口服抗凝藥，其作用機制是通過抑制維生素K依賴的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成來發(fā)揮抗凝作用，并非直接抑制凝血因子Xa，所以該選項符合題意。選項C依度沙班，也是直接作用于凝血因子Xa的藥物，能選擇性抑制凝血因子Xa，減少凝血酶的生成，從而發(fā)揮抗凝效果。選項D阿哌沙班，同樣是直接抑制凝血因子Xa的藥物，可高選擇性、可逆地抑制游離和結(jié)合的Xa因子，進而抑制血栓形成。綜上，不能直接抑制凝血因子Xa的藥物是華法林，答案選B。19、屬于嘌呤類抗代謝類藥物的是

A.甲氨蝶呤

B.巰嘌呤

C.吉西他濱

D.長春瑞濱

【答案】：B

【解析】該題主要考查對嘌呤類抗代謝類藥物的識別。選項A，甲氨蝶呤為抗葉酸類抗代謝藥，主要通過抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉(zhuǎn)移作用受阻，導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制，并非嘌呤類抗代謝類藥物。選項B，巰嘌呤為嘌呤類抗代謝物，在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂谢钚缘膸€嘌呤核苷酸，抑制次黃嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)橄汆堰屎塑账峒傍B嘌呤核苷酸，干擾嘌呤代謝，阻礙核酸合成，所以巰嘌呤屬于嘌呤類抗代謝類藥物，該項正確。選項C，吉西他濱是一種破壞細(xì)胞復(fù)制的二氟核苷類抗代謝物抗癌藥，其作用機制與嘌呤類抗代謝機制不同，不屬于嘌呤類抗代謝類藥物。選項D，長春瑞濱是長春堿半合成衍生物，主要作用于腫瘤細(xì)胞的微管蛋白，抑制微管蛋白的聚合，使細(xì)胞分裂停止于有絲分裂中期，屬于植物類抗腫瘤藥，并非嘌呤類抗代謝類藥物。綜上，答案選B。20、對銅綠假單胞菌感染無效的抗生素是

A.頭孢噻肟

B.頭孢曲松

C.頭孢克洛

D.頭孢他啶

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同頭孢類抗生素對銅綠假單胞菌感染的有效性。選項A，頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素，對銅綠假單胞菌有一定的抗菌活性，可用于治療銅綠假單胞菌引起的部分感染，所以該選項不符合題意。選項B，頭孢曲松同樣是第三代頭孢菌素，對銅綠假單胞菌也具有一定抗菌作用，能在臨床治療中用于應(yīng)對相關(guān)感染情況，該選項也不符合要求。選項C，頭孢克洛是第二代頭孢菌素，其抗菌譜主要針對革蘭陽性菌及部分革蘭陰性菌，對銅綠假單胞菌無效，符合本題所問。選項D，頭孢他啶為第三代頭孢菌素，是目前臨床上治療銅綠假單胞菌感染的常用藥物之一，對銅綠假單胞菌有較強的抗菌活性，因此該選項不符合題意。綜上，對銅綠假單胞菌感染無效的抗生素是頭孢克洛，答案選C。21、主要降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的調(diào)血脂藥是（）

A.瑞舒伐他汀

B.利血平

C.阿昔莫司

D.依折麥布

【答案】：A

【解析】本題主要考查降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的調(diào)血脂藥的相關(guān)知識。選項A：瑞舒伐他汀瑞舒伐他汀屬于他汀類調(diào)血脂藥，他汀類藥物主要通過抑制膽固醇合成過程中的關(guān)鍵酶——羥甲基戊二酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶，減少內(nèi)源性膽固醇的合成，從而降低血漿總膽固醇（TC）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平，故瑞舒伐他汀可以主要降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，該選項正確。選項B：利血平利血平是一種抗高血壓藥，它主要通過耗竭周圍交感神經(jīng)末梢的去甲腎上腺素，使交感神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)受阻，從而產(chǎn)生降壓作用，并非調(diào)血脂藥，不能主要降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，該選項錯誤。選項C：阿昔莫司阿昔莫司為煙酸類衍生物，主要作用是降低甘油三酯，同時也能在一定程度上降低膽固醇，但不是主要降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，該選項錯誤。選項D：依折麥布依折麥布是一種新型的調(diào)血脂藥，它通過抑制腸道膽固醇的吸收來降低膽固醇水平，但它單獨使用時降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的效果不如他汀類藥物顯著，通常與他汀類藥物聯(lián)合使用，所以它不是主要用于降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的藥物，該選項錯誤。綜上，答案選A。22、患者，男，56歲，有高血壓病史4年，體檢：血壓156/96mmHg，無主動脈狹窄。醫(yī)師處方依那普利片控制血壓。

A.低血糖

B.光過敏

C.干咳

D.水腫

【答案】：C

【解析】本題主要考查使用依那普利片控制血壓可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)這一知識點。題干中給出關(guān)鍵信息為患者有高血壓病史，醫(yī)師處方依那普利片控制血壓。依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）類降壓藥。接下來分析各選項：A選項：低血糖并非依那普利的典型不良反應(yīng)。依那普利主要通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，從而發(fā)揮降壓作用，一般不會引發(fā)低血糖。B選項：光過敏也不是依那普利常見的不良反應(yīng)。光過敏通常與一些特定的藥物如喹諾酮類抗菌藥等關(guān)系較為密切，依那普利無此相關(guān)典型表現(xiàn)。C選項：干咳是ACEI類藥物（如依那普利）較為突出且常見的不良反應(yīng)。這是由于該類藥物抑制緩激肽的降解，導(dǎo)致緩激肽在體內(nèi)蓄積，刺激呼吸道引起干咳，所以該選項正確。D選項：水腫一般不是依那普利的不良反應(yīng)，鈣通道阻滯劑類降壓藥如硝苯地平更容易引起下肢水腫等不良反應(yīng)。綜上，正確答案是C。23、以下哪種心律失常禁用強心苷

A.心房顫動

B.心房撲動

C.室性心動過速

D.室上性心動過速

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)強心苷的作用機制及不同心律失常的特點，對各選項進行分析判斷。選項A：心房顫動心房顫動時，心房肌失去正常的有節(jié)律收縮，而代之以快速而不協(xié)調(diào)的顫動波。強心苷可通過興奮迷走神經(jīng)或?qū)Ψ渴医Y(jié)的直接作用減慢房室傳導(dǎo)，增加房室結(jié)中隱匿性傳導(dǎo)，從而減慢心室率，使心室率保持在一個合適的范圍，減輕心房顫動對心臟功能的影響，所以心房顫動并非強心苷的禁忌證。選項B：心房撲動心房撲動是一種快速規(guī)則的心房異位心律。強心苷可以縮短心房有效不應(yīng)期，使心房撲動轉(zhuǎn)變?yōu)樾姆款潉?，然后通過減慢房室傳導(dǎo)，控制心室率。在部分情況下，當(dāng)停用強心苷后，有可能恢復(fù)竇性心律，因此心房撲動也不是禁用強心苷的情況。選項C：室性心動過速室性心動過速是起源于希氏束分叉以下的束支、心肌傳導(dǎo)纖維、心室肌的快速性心律失常。強心苷具有正性肌力作用，同時也會增加心肌的自律性。在室性心動過速時使用強心苷，可能會進一步提高心肌自律性，使心室異位節(jié)律點的興奮性增強，從而加重室性心動過速，甚至可能誘發(fā)心室顫動，危及患者生命，所以室性心動過速禁用強心苷。選項D：室上性心動過速室上性心動過速主要包括房性心動過速和交界性心動過速。強心苷可通過增強迷走神經(jīng)張力，降低心房肌的興奮性，減慢房室傳導(dǎo)，從而終止室上性心動過速的發(fā)作，故室上性心動過速可以使用強心苷進行治療。綜上，答案選C。24、小劑量就有抗焦慮作用的藥物是

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.嗎啡

D.苯妥英鈉

【答案】：B

【解析】本題主要考查對具有抗焦慮作用藥物的了解。選項A分析苯巴比妥是巴比妥類藥物，主要作用為鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和抗癲癇等，其抗焦慮作用并非在小劑量時就顯著體現(xiàn)，所以該選項不符合要求。選項B分析地西泮屬于苯二氮?類藥物，小劑量使用時就具有良好的抗焦慮作用，能有效減輕患者的焦慮情緒，因此該選項正確。選項C分析嗎啡是阿片類鎮(zhèn)痛藥，主要用于鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和止咳等，并不以抗焦慮為主要功效，所以該選項不正確。選項D分析苯妥英鈉是一種抗癲癇藥，主要用于治療癲癇發(fā)作、三叉神經(jīng)痛等，不具備明顯的抗焦慮作用，所以該選項也不正確。綜上，答案選B。25、對血吸蟲具有殺滅活性的藥物是()。

A.噻嘧啶

B.甲硝唑

C.阿苯達唑

D.吡喹酮

【答案】：D

【解析】本題可通過分析各選項藥物的主要作用來確定對血吸蟲具有殺滅活性的藥物。選項A：噻嘧啶噻嘧啶是一種廣譜驅(qū)腸蟲藥，主要用于治療蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲感染，對血吸蟲并無殺滅活性。選項B：甲硝唑甲硝唑主要用于治療或預(yù)防厭氧菌引起的系統(tǒng)或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系等部位的厭氧菌感染，同時也用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等，但對血吸蟲沒有殺滅作用。選項C：阿苯達唑阿苯達唑也是一種廣譜驅(qū)蟲藥，可用于驅(qū)除蛔蟲、蟯蟲、絳蟲、鞭蟲、鉤蟲、糞圓線蟲等腸道寄生蟲，對血吸蟲通常不具有殺滅活性。選項D：吡喹酮吡喹酮是一種用于血吸蟲、肺吸蟲、肝吸蟲、姜片蟲、絳蟲等多種寄生蟲感染的治療藥物，對血吸蟲具有強大而迅速的殺滅活性，可使蟲體發(fā)生痙攣性麻痹，失去吸附能力，隨血流進入肝臟并在肝內(nèi)死亡，因此該選項正確。綜上，答案選D。26、可沉積于牙齒和骨中，造成牙齒黃染的藥物是()

A.青霉素

B.鏈霉素

C.磺胺嘧啶

D.四環(huán)素

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的特性來判斷造成牙齒黃染的藥物。選項A，青霉素主要作用是通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成來發(fā)揮殺菌作用，它并不會沉積于牙齒和骨中導(dǎo)致牙齒黃染。選項B，鏈霉素屬于氨基糖苷類抗生素，其主要不良反應(yīng)是耳毒性、腎毒性等，也不會造成牙齒黃染。選項C，磺胺嘧啶是磺胺類抗菌藥，主要用于預(yù)防和治療敏感菌所致的感染，一般不會沉積在牙齒和骨中造成牙齒黃染。選項D，四環(huán)素類藥物可與新形成的骨、牙中所沉積的鈣相結(jié)合，從而沉積于牙齒和骨中，造成牙齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒，并可導(dǎo)致骨發(fā)育不良，所以該選項正確。綜上，答案選D。27、被還原后的代謝物可抑制細(xì)菌的DNA代謝過程，促使細(xì)菌死亡，并可抑制阿米巴原蟲的氧化還原反應(yīng)，使原蟲的氮鏈發(fā)生斷裂的是

A.磺胺甲噁唑（SMZ）

B.替硝唑

C.甲氧芐啶（TMP）

D.莫西沙星

【答案】：B

【解析】本題主要考查各選項藥物的作用機制。選項A，磺胺甲噁唑（SMZ）屬于磺胺類抗菌藥，其作用機制是抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶，阻礙細(xì)菌二氫葉酸的合成，從而影響細(xì)菌核酸和蛋白質(zhì)的合成，并非抑制細(xì)菌的DNA代謝過程以及抑制阿米巴原蟲的氧化還原反應(yīng)使原蟲氮鏈斷裂，所以A選項錯誤。選項B，替硝唑可使被還原后的代謝物抑制細(xì)菌的DNA代謝過程，促使細(xì)菌死亡，同時還可抑制阿米巴原蟲的氧化還原反應(yīng)，使原蟲的氮鏈發(fā)生斷裂，該選項符合題干描述，所以B選項正確。選項C，甲氧芐啶（TMP）是抗菌增效劑，其作用機制是抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸，從而阻礙細(xì)菌核酸的合成，與題干所描述的作用機制不同，所以C選項錯誤。選項D，莫西沙星屬于氟喹諾酮類抗菌藥，主要通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶（細(xì)菌拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ）和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ，阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制而達到殺菌作用，與題干內(nèi)容不相符，所以D選項錯誤。綜上，本題正確答案為B。28、下列關(guān)于吉非替尼的描述，錯誤的是

A.用于治療經(jīng)含有鉑類或多西他賽治療失敗的晚期非小細(xì)胞肺癌患者

B.常見典型不良反應(yīng)是皮膚毒性、腹瀉

C.與傳統(tǒng)化療藥存在交叉耐藥

D.用藥期間應(yīng)監(jiān)測肝腎功能

【答案】：C

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析，判斷其描述是否正確。選項A：吉非替尼可用于治療經(jīng)含有鉑類或多西他賽治療失敗的晚期非小細(xì)胞肺癌患者，該選項描述與吉非替尼的臨床應(yīng)用相符，所以選項A表述正確。選項B：在使用吉非替尼的過程中，皮膚毒性、腹瀉是常見的典型不良反應(yīng)，這是吉非替尼在臨床上較為常見的副作用表現(xiàn)，所以選項B表述正確。選項C：吉非替尼是一種靶向治療藥物，它與傳統(tǒng)化療藥的作用機制不同，不存在交叉耐藥的情況，所以“與傳統(tǒng)化療藥存在交叉耐藥”這一描述錯誤，故選項C當(dāng)選。選項D：由于藥物在體內(nèi)代謝和發(fā)揮作用的過程會對肝腎功能產(chǎn)生一定影響，為了及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的肝腎功能損害等不良反應(yīng)，用藥期間應(yīng)監(jiān)測肝腎功能，選項D表述正確。綜上，答案選C。29、唯一與青霉素類沒有交叉反應(yīng)的β-內(nèi)酰胺類，可用于青霉素和頭孢菌素類過敏者的藥物是

A.紅霉素

B.克林霉素

C.克拉霉素

D.氨曲南

【答案】：D

【解析】該題正確答案為D選項。本題主要考查不同藥物特性及適用人群相關(guān)知識。破題點在于找出與青霉素類無交叉反應(yīng)，可用于青霉素和頭孢菌素類過敏者的β-內(nèi)酰胺類藥物。A選項：紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，并非β-內(nèi)酰胺類藥物，所以不符合題干要求。B選項：克林霉素是林可霉素類抗生素，也不屬于β-內(nèi)酰胺類，不符合題意。C選項：克拉霉素同樣屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，不是β-內(nèi)酰胺類，不符合題干設(shè)定。D選項：氨曲南是唯一與青霉素類沒有交叉反應(yīng)的β-內(nèi)酰胺類藥物，能夠為青霉素和頭孢菌素類過敏者使用，符合題干描述。30、氨基糖苷類

A.禁用于早產(chǎn)兒、新生兒

B.禁用于8歲以下兒童

C.禁用于18歲以下兒童及青少年

D.禁用于膽道阻塞患者

【答案】：B

【解析】這道題主要考查對氨基糖苷類藥物禁用人群的掌握。選項A，氨基糖苷類并非絕對禁用于早產(chǎn)兒、新生兒，但由于其可能具有耳毒性、腎毒性等不良反應(yīng)，在使用時需謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊，故該項錯誤。選項B，氨基糖苷類具有耳毒性和腎毒性，可造成不可逆的聽力減退甚至耳聾，8歲以下兒童的身體發(fā)育尚未完全成熟，使用氨基糖苷類藥物更容易受到這些不良反應(yīng)的影響，所以禁用于8歲以下兒童，該項正確。選項C，禁用于18歲以下兒童及青少年的一般是喹諾酮類藥物，氨基糖苷類并不在此列，故該項錯誤。選項D，氨基糖苷類的禁忌證主要與兒童年齡和藥物不良反應(yīng)相關(guān)，并非禁用于膽道阻塞患者，故該項錯誤。綜上，正確答案是B。第二部分多選題(10題)1、有關(guān)兩性霉素B的敘述，正確的是

A.對腎臟有損害

B.口服易吸收

C.首選治療深部真菌感染

D.靜脈滴注會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐，為減輕反應(yīng)，靜滴液應(yīng)新鮮配制

【答案】：ACD

【解析】本題可對各選項進行逐一分析：A選項：兩性霉素B對腎臟有損害，它在臨床應(yīng)用過程中，腎毒性是其較為常見且嚴(yán)重的不良反應(yīng)之一，因此該選項正確。B選項：兩性霉素B口服不易吸收，因為其化學(xué)結(jié)構(gòu)和性質(zhì)等原因，限制了它在胃腸道的吸收效率，所以該選項錯誤。C選項：兩性霉素B抗真菌譜廣，對多種深部真菌如新型隱球菌、白色念珠菌、組織胞漿菌等有強大抑制作用，是治療深部真菌感染的首選藥物，該選項正確。D選項：靜脈滴注兩性霉素B時會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐等不良反應(yīng)，為減輕反應(yīng)，靜滴液應(yīng)新鮮配制，以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，該選項正確。綜上，答案選ACD。2、關(guān)于性激素，下列敘述哪些正確

A.包括雌激素、雄激素和孕激素

B.只能由性腺分泌

C.常用的避孕藥大多屬于性激素制劑

D.均具有甾體化學(xué)結(jié)構(gòu)

【答案】：AC

【解析】本題可根據(jù)性激素的相關(guān)知識，對各選項逐一分析來判斷其正確性。選項A性激素是指由動物體的性腺、胎盤以及腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶等組織合成的甾體激素，具有促進性器官成熟、副性征發(fā)育及維持性功能等作用。它主要包括雌激素、雄激素和孕激素，所以選項A表述正確。選項B性激素并非只能由性腺分泌。除性腺外，腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶等組織也能合成性激素。例如，腎上腺皮質(zhì)可以分泌少量的雄激素和雌激素。因此，選項B中“只能由性腺分泌”的說法過于絕對，該選項錯誤。選項C常用的避孕藥大多屬于性激素制劑。避孕藥的作用原理主要是通過抑制排卵、改變子宮頸黏液性狀、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能等方式來達到避孕的目的，而性激素能夠調(diào)節(jié)人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)，影響生殖過程，所以很多避孕藥是基于性激素的作用機制研發(fā)的，屬于性激素制劑。故選項C正確。選項D大部分性激素具有甾體化學(xué)結(jié)構(gòu)，但不是所有的性激素都具有甾體結(jié)構(gòu)，如褪黑素也可被視為一種性激素，但它不具有甾體結(jié)構(gòu)。所以選項D中“均具有甾體化學(xué)結(jié)構(gòu)”的表述不準(zhǔn)確，該選項錯誤。綜上，本題正確答案選AC。3、絲裂霉素的臨床應(yīng)用是

A.肺癌

B.乳腺癌

C.宮頸癌

D.頭頸部腫瘤

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查絲裂霉素的臨床應(yīng)用范圍。絲裂霉素是一種廣譜抗腫瘤抗生素，對多種實體腫瘤有治療作用。選項A，肺癌是常見的惡性腫瘤，絲裂霉素可用于肺癌的治療，它能抑制腫瘤細(xì)胞的DNA合成，從而起到殺傷腫瘤細(xì)胞的作用；選項B，乳腺癌也是常見的女性惡性腫瘤，絲裂霉素在乳腺癌的綜合治療中也會被應(yīng)用，有助于控制腫瘤的生長和擴散；選項C，宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一，絲裂霉素可作為化療藥物用于宮頸癌的治療方案里；選項D，頭頸部腫瘤包括多種類型，如鼻咽癌、喉癌等，絲裂霉素對這些頭頸部惡性腫瘤同樣具有一定的治療效果。綜上，絲裂霉素的臨床應(yīng)用包括肺癌、乳腺癌、宮頸癌和頭頸部腫瘤，本題答案選ABCD。4、鉤蟲感染宜選用()

A.氯硝柳胺

B.哌嗪

C.阿苯達唑

D.噻嘧啶

【答案】：CD

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用機制和適用范圍，來判斷治療鉤蟲感染宜選用的藥物。選項A：氯硝柳胺氯硝柳胺主要用于驅(qū)絳蟲，它能抑制絳蟲線粒體的氧化磷酸化反應(yīng)，使蟲體頭節(jié)和近段死亡，從而達到驅(qū)蟲的目的。但它對鉤蟲沒有治療作用，所以A選項不符合要求。選項B：哌嗪哌嗪主要用于治療蛔蟲和蟯蟲感染。其作用機制是改變蟲肌細(xì)胞膜對離子的通透性，使蟲體肌肉超極化，抑制神經(jīng)-肌肉傳遞，致蟲體發(fā)生弛緩性麻痹而隨腸蠕動排出。因此，哌嗪對鉤蟲感染并無治療效果，B選項不正確。選項C：阿苯達唑阿苯達唑為廣譜驅(qū)蟲藥，它能選擇性與不可逆性地抑制蟲體攝取葡萄糖，使蟲體內(nèi)源性糖原耗竭，并抑制延胡索酸還原酶，阻礙三磷酸腺苷的產(chǎn)生，致使蟲體因能源耗竭而逐漸死亡。它對鉤蟲、蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲等多種腸道寄生蟲都有良好的驅(qū)蟲作用，所以可用于鉤蟲感染的治療，C選項正確。選項D：噻嘧啶噻嘧啶是去極化神經(jīng)肌肉阻滯劑，可使蟲體肌肉痙攣性麻痹，失去附著能力而隨糞便排出。它對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲等腸道線蟲均有一定療效，可用于治療鉤蟲感染，D選項正確。綜上，鉤蟲感染宜選用阿苯達唑和噻嘧啶，答案選CD。5、下列關(guān)于鐵劑的描述，正確的是

A.以亞鐵的形式在十二指腸和空腸上段吸收

B.抗酸藥、四環(huán)素有利于鐵的吸收

C.濃茶有礙于鐵的吸收

D.維生素

【答案】：AC

【解析】本題主要考查鐵劑相關(guān)知識，下面對各選項進行分析。選項A：鐵劑主要是以亞鐵的形式在十二指腸和空腸上段被吸收，該選項描述與醫(yī)學(xué)常識相符，因此選項A正確。選項B：抗酸藥會中和胃酸，而胃酸有助于鐵的溶解和吸收，所以抗酸藥會不利于鐵的吸收；四環(huán)素可與鐵形成絡(luò)合物，影響鐵的吸收。因此，抗酸藥和四環(huán)素均不利于鐵的吸收，選項B錯誤。選項C：濃茶中含有大量鞣酸，鞣酸可與鐵結(jié)合形成不溶性鞣酸鐵，從而妨礙鐵的吸收，所以濃茶有礙于鐵的吸收，選項C正確。綜上，本題的正確答案是AC。6、以下屬于眼用復(fù)方制劑可提高用藥依從性的有

A.拉坦噻嗎

B.曲伏噻嗎

C.貝美素噻嗎洛爾

D.布林佐胺噻嗎洛爾

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查對眼用復(fù)方制劑可提高用藥依從性具體藥物的掌握。用藥依從性是指患者遵從醫(yī)囑或治療建議的程度。在眼用藥物領(lǐng)域，復(fù)方制劑有其獨特優(yōu)勢，它將兩種或多種具有不同作用機制的藥物組合在一起，既可以發(fā)揮協(xié)同作用增強療效，又能減少用藥次數(shù)，從而提高患者的用藥依從性。選項A拉坦噻嗎，它是一種眼用復(fù)方制劑，其成分組合有助于患者更方便地使用藥物，進而提高用藥依從性。選項B曲伏噻嗎，同樣作為眼用復(fù)方制劑，通過合理的藥物配伍，在治療眼部疾病時能為患者提供更便捷的用藥方式，提高了患者遵循治療方案用藥的可能性。選項C貝美素噻嗎洛爾，這種復(fù)方制劑將不同作用的藥物整合，能在有效治療眼部病癥的同時，減少患者用藥時的繁瑣流程，有助于患者更好地按照醫(yī)囑用藥。選項D布林佐胺噻嗎洛爾，也是眼用復(fù)方制劑的一種，其藥物組合方式能夠降低患者用藥的復(fù)雜性，使患者更愿意配合治療，提高用藥依從性。綜上所述，拉坦噻嗎、曲伏噻嗎、貝美素噻嗎洛爾、布林佐胺噻嗎洛爾均屬于眼用復(fù)方制劑且可提高用藥依從性，答案選ABCD。7、下列關(guān)于葡萄糖的描述，正確的是

A.分娩時注射過多，可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖

B.長期單純補充容易導(dǎo)致低鉀血癥、低鈉血癥及低磷血癥

C.兒童及老年患者補充時速度不宜過快

D.