檢驗(yàn)醫(yī)師考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種細(xì)胞在正常外周血中數(shù)量最少？（）A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞答案：C2.血糖測(cè)定的常規(guī)方法是（）A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶-過(guò)氧化物酶法C.鄰甲苯胺法D.還原法答案：B3.正常成人腦脊液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考范圍是（）A.（0-8）×10?/LB.（0-10）×10?/LC.（0-15）×10?/LD.（0-5）×10?/L答案：A4.用于檢測(cè)尿液中葡萄糖的試劑是（）A.班氏試劑B.斐林試劑C.碘液D.雙縮脲試劑答案：A5.下列哪種酶主要存在于心肌細(xì)胞中？（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.乳酸脫氫酶1D.堿性磷酸酶答案：C6.糞便隱血試驗(yàn)化學(xué)法檢測(cè)，在食用大量（）后可出現(xiàn)假陽(yáng)性。A.肉類(lèi)B.牛奶C.菠菜D.米飯答案：A7.人體血漿中含量最多的蛋白質(zhì)是（）A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.凝血酶原答案：A8.以下哪種細(xì)菌是革蘭陽(yáng)性菌？（）A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌答案：C9.能反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的指標(biāo)是（）A.內(nèi)生肌酐清除率B.血清尿素氮C.血清肌酐D.血尿酸答案：A10.凝血酶原時(shí)間（PT）延長(zhǎng)見(jiàn)于（）A.血液高凝狀態(tài)B.口服抗凝劑過(guò)量C.血栓性疾病D.纖維蛋白原增多答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪些屬于血細(xì)胞分析儀檢測(cè)的參數(shù)？（）A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血小板計(jì)數(shù)D.血紅蛋白濃度答案：ABCD2.常見(jiàn)的肝功能檢測(cè)指標(biāo)有（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.總膽紅素D.白蛋白答案：ABCD3.下列哪些是尿液有形成分檢查的方法？（）A.顯微鏡檢查B.尿干化學(xué)分析儀檢查C.流式細(xì)胞術(shù)D.相差顯微鏡檢查答案：ACD4.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)包括（）A.細(xì)胞壁B.細(xì)胞膜C.細(xì)胞質(zhì)D.核質(zhì)答案：ABCD5.影響血液標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)果的因素有（）A.采集時(shí)間B.采集部位C.患者的體位D.標(biāo)本的運(yùn)輸和保存答案：ABCD6.以下哪些疾病可導(dǎo)致貧血？（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：ABCD7.以下屬于腫瘤標(biāo)志物的是（）A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA）C.糖類(lèi)抗原125（CA125）D.前列腺特異抗原（PSA）答案：ABCD8.引起醫(yī)院感染的常見(jiàn)病原體有（）A.細(xì)菌B.真菌C.病毒D.支原體答案：ABCD9.血液凝固的基本過(guò)程包括（）A.凝血酶原激活物的形成B.凝血酶的形成C.纖維蛋白的形成D.血小板的聚集答案：ABC10.以下哪些是血脂檢測(cè)的項(xiàng)目？（）A.總膽固醇B.甘油三酯C.高密度脂蛋白膽固醇D.低密度脂蛋白膽固醇答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.正常成人外周血中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)男性高于女性。（）答案：對(duì)2.所有細(xì)菌都能在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)。（）答案：錯(cuò)3.血清鉀濃度高于5.5mmol/L稱(chēng)為高鉀血癥。（）答案：對(duì)4.尿蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性一定提示腎臟疾病。（）答案：錯(cuò)5.白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)中，中性粒細(xì)胞占比最大。（）答案：對(duì)6.甲型肝炎病毒主要通過(guò)血液傳播。（）答案：錯(cuò)7.正常情況下，人體血漿呈弱酸性。（）答案：錯(cuò)8.骨髓穿刺檢查對(duì)白血病的診斷有重要意義。（）答案：對(duì)9.梅毒螺旋體可以通過(guò)暗視野顯微鏡觀察到。（）答案：對(duì)10.肌酸激酶主要存在于骨骼肌和心肌中。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述血液標(biāo)本采集的類(lèi)型及適用情況。答案：血液標(biāo)本采集類(lèi)型有靜脈采血、動(dòng)脈采血和毛細(xì)血管采血。靜脈采血適用于大多數(shù)常規(guī)血液檢驗(yàn)項(xiàng)目。動(dòng)脈采血主要用于血?dú)夥治龅葯z測(cè)。毛細(xì)血管采血適用于床邊檢測(cè)或血量需求較少的檢驗(yàn)項(xiàng)目，如新生兒足跟血采集用于某些先天性疾病的篩查。2.簡(jiǎn)述細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的機(jī)制。答案：細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生機(jī)制包括：產(chǎn)生滅活酶，使藥物失活；改變藥物作用靶點(diǎn)；降低細(xì)胞膜通透性，使藥物難以進(jìn)入菌體內(nèi)；主動(dòng)外排系統(tǒng)將藥物泵出菌體外；形成生物被膜，阻礙藥物與細(xì)菌接觸等。3.簡(jiǎn)述肝功能檢查的臨床意義。答案：肝功能檢查有助于診斷肝臟疾病。如轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷；膽紅素升高可反映黃疸的類(lèi)型（肝細(xì)胞性、溶血性或梗阻性）；白蛋白降低可能提示肝臟合成功能下降；凝血因子相關(guān)指標(biāo)異常可能與肝臟的凝血功能有關(guān)等。4.簡(jiǎn)述尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)的項(xiàng)目及原理。答案：檢測(cè)項(xiàng)目有pH、比重、葡萄糖、蛋白質(zhì)、酮體、膽紅素、尿膽原、亞硝酸鹽、白細(xì)胞酯酶、隱血等。原理是基于試帶上的特定化學(xué)物質(zhì)與尿液中的成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生顏色變化，通過(guò)儀器檢測(cè)顏色變化的程度來(lái)確定尿液成分的含量。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論貧血的分類(lèi)及各類(lèi)貧血的特點(diǎn)。答案：貧血按病因可分為紅細(xì)胞生成減少性貧血（如缺鐵性貧血，特點(diǎn)是小細(xì)胞低色素性貧血，由于鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成不足；巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸和（或）維生素B12缺乏，細(xì)胞呈現(xiàn)大細(xì)胞性貧血）、紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血（如溶血性貧血，紅細(xì)胞壽命縮短，有黃疸、脾大等表現(xiàn)）和失血性貧血（有急性和慢性失血之分，如外傷等急性失血時(shí)可出現(xiàn)休克癥狀）。2.討論檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染防控中的作用。答案：檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染防控中作用重大?？赏ㄟ^(guò)微生物檢測(cè)確定病原體種類(lèi)，為臨床合理用藥提供依據(jù)；監(jiān)測(cè)醫(yī)院環(huán)境微生物，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染源；檢測(cè)醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生情況；對(duì)消毒滅菌效果進(jìn)行檢測(cè)評(píng)估等，從而有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。3.討論如何保證血液檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。答案：要保證血液檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性，首先要正確采集標(biāo)本，包括采集時(shí)間、部位等的規(guī)范操作；標(biāo)本的正確運(yùn)輸和保存；使用合格的檢測(cè)儀器并定期校準(zhǔn)；檢驗(yàn)人員要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行檢測(cè)；還要有完善的質(zhì)量控制體系，包括室