2025年傳染病學(xué)院感染控制考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.醫(yī)院感染最重要的傳播途徑是（）A.空氣傳播B.接觸傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播2.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人3.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?.對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.隨便進(jìn)行清潔和消毒B.不用使用專(zhuān)用的物品進(jìn)行清潔和消毒C.應(yīng)當(dāng)使用專(zhuān)用的物品進(jìn)行清潔和消毒D.沒(méi)必要使用專(zhuān)用的物品進(jìn)行清潔和消毒5.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是（）A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚黏膜局部使用抗生素C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D.發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯感染的征象可少量應(yīng)用6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染?。ǎ┲贫取.預(yù)檢、分診B.分診、消毒C.預(yù)檢、隔離D.消毒、隔離7.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為（）A.粉色、黃色、藍(lán)色B.黃色、粉色、藍(lán)色C.藍(lán)色、粉色、黃色D.粉色、藍(lán)色、黃色8.醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)（）A.1天B.2天C.3天D.4天9.被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)10.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確（）A.隱瞞患者及其家屬B.分析感染源、感染途徑C.采取有效的控制措施D.及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門(mén)二、多項(xiàng)選題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.空氣傳播B.飛沫傳播C.接觸傳播D.消化道傳播E.蟲(chóng)媒傳播2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套3.以下哪些屬于多重耐藥菌（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）C.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌D.耐碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌（CRE）E.多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA）4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施，以下正確的是（）A.首選單間隔離B.可以將同類(lèi)多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間C.隔離病房不足時(shí)，可以將感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開(kāi)放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間D.不必單獨(dú)安置E.沒(méi)有條件實(shí)施單間隔離時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行床旁隔離5.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)包括（）A.制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實(shí)施B.根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對(duì)本醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見(jiàn)C.研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素以及采取的干預(yù)措施，明確各有關(guān)部門(mén)、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任D.研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí)的控制預(yù)案E.建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題6.以下哪些是預(yù)防醫(yī)院感染的措施（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)D.加強(qiáng)消毒隔離工作E.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生7.醫(yī)療廢物分為以下幾類(lèi)（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物8.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度B.掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用C.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)D.參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)E.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例或疑似病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療患者，如實(shí)填寫(xiě)報(bào)告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查三、填空題1.醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在_____發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和_____均可能含有感染性因子的原則。3.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生_____例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。4.手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。其中，手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件，有效期內(nèi)使用。手消毒劑的出液器應(yīng)采用_____。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，并達(dá)到以下要求：進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須_____；接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須消毒。6.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括_____監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。7.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是_____。8.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按_____收集處理。四、判斷題（√/×）1.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）2.醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類(lèi)傳染病患者時(shí)，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。（）3.隔離的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用單層包裝物，并及時(shí)密封。（）4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行多重耐藥菌感染的教育。（）5.醫(yī)院感染管理科必須履行對(duì)一次性使用醫(yī)療用品的采購(gòu)、管理和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。（）6.醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員每年參加醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)時(shí)間不少于15學(xué)時(shí)。（）7.當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。（）8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。六、案例分析患者，男性，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院?；颊呒韧懈哐獕翰∈?0年，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制尚可。入院后給予抗感染、平喘、祛痰等治療。入院第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，咳嗽、咳痰加重，痰液為黃色膿性痰，不易咳出。查體：神志清楚，精神欠佳，呼吸急促，雙肺可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.5×10?/L，中性粒細(xì)胞百分比85%。胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗，右下肺可見(jiàn)片狀陰影。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：接觸傳播是醫(yī)院感染最重要的傳播途徑。2.答案：C解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。3.答案：D解析：新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。4.答案：C解析：對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房應(yīng)當(dāng)使用專(zhuān)用的物品進(jìn)行清潔和消毒。5.答案：D解析：發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯感染的征象不可隨意應(yīng)用抗生素。6.答案：A解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度。7.答案：B解析：空氣傳播隔離標(biāo)志為黃色，飛沫傳播隔離標(biāo)志為粉色，接觸傳播隔離標(biāo)志為藍(lán)色。8.答案：B解析：醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。9.答案：C解析：被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白。10.答案：A解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)及時(shí)向患者及其家屬通報(bào)相關(guān)信息。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑包括空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播、消化道傳播、蟲(chóng)媒傳播等。2.答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒。3.答案：ABCDE解析：多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌、耐碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌（CRE）、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA）等。4.答案：ABE解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施，首選單間隔離，也可將同類(lèi)多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間，無(wú)條件實(shí)施單間隔離時(shí)，應(yīng)進(jìn)行床旁隔離。5.答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)包括制定規(guī)章制度、審查建筑設(shè)計(jì)、確定重點(diǎn)部門(mén)及環(huán)節(jié)、制定控制預(yù)案、建立會(huì)議制度等。6.答案：ABCDE解析：預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、合理使用抗生素、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、加強(qiáng)消毒隔離、加強(qiáng)手衛(wèi)生等。7.答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物五類(lèi)。8.答案：ABCDE解析：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、掌握合理用藥原則、掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)、參加培訓(xùn)、及時(shí)報(bào)告感染病例等職責(zé)。三、填空題（答案）1.答案：住院期間解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括住院期間發(fā)生的感染和出院后發(fā)生的感染。2.答案：黏膜解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。3.答案：3解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。4.答案：非手觸式解析：手消毒劑的出液器應(yīng)采用非手觸式，以避免交叉感染。5.答案：滅菌解析：進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須滅菌。6.答案：全面綜合性解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。7.答案：接觸隔離解析：多重耐藥菌患者采取的隔離措施是接觸隔離。8.答案：感染性廢物解析：醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)先進(jìn)行消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。2.答案：√解析：醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類(lèi)傳染病患者時(shí)，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。3.答案：×解析：隔離的傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封。4.答案：√解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行多重耐藥菌感染的教育。5.答案：√解析：醫(yī)院感染管理科需履行對(duì)一次性使用醫(yī)療用品的監(jiān)督檢查職責(zé)。6.答案：√解析：醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員每年參加相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)時(shí)間不少于15學(xué)時(shí)。7.答案：×解析：當(dāng)手部有血液等肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，應(yīng)先洗手，再使用手消毒劑。8.答案：√解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按相關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施包括：-加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)。-嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。-加強(qiáng)手衛(wèi)生。-合理使用抗生素。-嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)。-加強(qiáng)消毒隔離工作。-加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。-加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。六、案例分析（答案）1.答：該患