2025年婦產科常見病癥診斷與處理能力檢驗試卷答案及解析一、單項選擇題1.關于子宮破裂，下列哪項是正確的（）A.均發(fā)生于妊娠期B.破裂的過程可分為先兆破裂和破裂兩個階段C.先兆子宮破裂多見于宮縮乏力所致的產程延長D.對于子宮破裂者，在糾正休克的同時，應盡早行全子宮切除術2.滴蟲陰道炎的白帶性狀呈（）A.白色稠厚豆渣樣B.血性C.膿性D.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀3.診斷子宮內膜癌最常用的方法是（）A.宮腔鏡檢查B.分段刮宮C.陰道脫落細胞檢查D.B型超聲檢查4.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期或臨產時，發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血B.腹痛C.陰道流血量與貧血程度不成正比D.子宮硬如板狀5.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸陰道部鱗狀上皮B.宮頸管柱狀上皮C.宮頸鱗-柱交界部D.宮頸管腺上皮6.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉B.破裂C.感染D.惡變7.產后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙8.下列哪項不是盆腔炎性疾病的高危因素（）A.性伴侶過多B.下生殖道感染C.經期性交D.子宮肌瘤9.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管壺腹部B.輸卵管峽部C.輸卵管間質部D.卵巢10.圍絕經期綜合征的主要癥狀是（）A.月經紊亂B.潮熱C.精神神經癥狀D.骨質疏松二、多項選擇題1.以下哪些是子宮肌瘤的臨床表現（）A.經量增多、經期延長B.下腹包塊C.白帶增多D.壓迫癥狀2.下列關于葡萄胎的描述，正確的是（）A.是一種良性滋養(yǎng)細胞疾病B.子宮大于停經月份C.血β-HCG水平異常升高D.超聲檢查可見“落雪狀”或“蜂窩狀”回聲3.產后出血的處理原則包括（）A.針對病因迅速止血B.補充血容量C.糾正休克D.防治感染4.宮頸癌的篩查方法有（）A.宮頸細胞學檢查B.HPV檢測C.陰道鏡檢查D.宮頸活檢5.下列哪些屬于盆腔炎性疾病的診斷標準（）A.最低標準：宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛B.附加標準：體溫超過38.3℃、宮頸或陰道異常黏液膿性分泌物等C.特異標準：子宮內膜活檢組織學證實子宮內膜炎等D.實驗室檢查：白細胞升高三、填空題1.外陰陰道假絲酵母菌病的病原體主要為_____。2.功能失調性子宮出血分為_____和_____兩類。3.妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化是_____。4.輸卵管妊娠的結局有_____、_____、_____、_____。5.子宮內膜異位癥的典型癥狀是_____。四、判斷題（√/×）1.子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。（）2.異位妊娠患者就診的主要癥狀是停經。（）3.滴蟲陰道炎患者的陰道pH值通常小于4.5。（）4.宮頸癌的發(fā)生與HPV感染密切相關。（）5.盆腔炎性疾病后遺癥主要表現為不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛等。（）6.前置胎盤患者禁止肛查和陰道檢查。（）7.卵巢腫瘤蒂扭轉一經確診，應立即手術治療。（）8.功能失調性子宮出血患者基礎體溫呈單相型。（）9.外陰陰道假絲酵母菌病患者的白帶呈稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。（）10.產后出血是導致我國產婦死亡的首要原因。（）五、簡答題1.簡述滴蟲陰道炎的治療方法。六、案例分析患者，女，30歲，已婚。停經40天，陰道少量流血1周，伴下腹隱痛。婦科檢查：宮頸口未開，子宮如孕40天大小，質軟，雙側附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗陽性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進行哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：子宮破裂多發(fā)生于分娩期，A錯；宮縮過強易致先兆子宮破裂，C錯；子宮破裂應根據具體情況選擇手術方式，D錯。2.答案：D解析：白色稠厚豆渣樣白帶見于外陰陰道假絲酵母菌病，A錯；血性白帶見于宮頸癌等，B錯；膿性白帶見于淋病等，C錯。3.答案：B解析：分段刮宮是診斷子宮內膜癌最常用最可靠的方法，A、C、D為輔助檢查。4.答案：A解析：前置胎盤主要癥狀為妊娠晚期或臨產時無誘因、無痛性反復陰道流血，B、C、D為胎盤早剝表現。5.答案：C解析：宮頸癌好發(fā)于宮頸鱗-柱交界部，A、B、D不是好發(fā)部位。6.答案：A解析：蒂扭轉是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥，B、C、D較蒂扭轉少見。7.答案：A解析：子宮收縮乏力是產后出血最常見原因，占產后出血總數的70%～80%。8.答案：D解析：子宮肌瘤不是盆腔炎性疾病高危因素，A、B、C是高危因素。9.答案：A解析：輸卵管壺腹部是異位妊娠最常見著床部位，B、C、D較少見。10.答案：A解析：月經紊亂是圍絕經期綜合征主要癥狀，B、C、D是伴隨癥狀。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：子宮肌瘤可有經量增多等表現，壓迫周圍組織可出現相應癥狀。2.答案：ABCD解析：葡萄胎是良性滋養(yǎng)細胞疾病，子宮增大、血β-HCG升高、超聲有特征表現。3.答案：ABCD解析：產后出血處理原則就是止血、補充血容量、糾正休克、防治感染。4.答案：ABCD解析：這些都是宮頸癌的篩查方法，聯合應用可提高診斷準確率。5.答案：ABC解析：最低標準、附加標準、特異標準是盆腔炎性疾病診斷標準，D不是診斷標準。三、填空題（答案）1.答案：假絲酵母菌解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要由假絲酵母菌引起。2.答案：無排卵性功血、排卵性功血解析：功能失調性子宮出血根據有無排卵分為這兩類。3.答案：全身小血管痙攣解析：這是妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化。4.答案：輸卵管妊娠流產、輸卵管妊娠破裂、陳舊性宮外孕、繼發(fā)性腹腔妊娠解析：這是輸卵管妊娠的幾種結局。5.答案：繼發(fā)性痛經、進行性加重解析：這是子宮內膜異位癥的典型癥狀。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見良性腫瘤。2.答案：×解析：異位妊娠患者就診主要癥狀是腹痛與陰道流血。3.答案：×解析：滴蟲陰道炎患者陰道pH值通常＞4.5。4.答案：√解析：HPV感染是宮頸癌主要病因。5.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遺癥有這些主要表現。6.答案：√解析：前置胎盤禁止肛查和陰道檢查，以免加重出血。7.答案：√解析：卵巢腫瘤蒂扭轉確診后應立即手術。8.答案：√解析：無排卵性功血患者基礎體溫呈單相型。9.答案：×解析：外陰陰道假絲酵母菌病白帶呈白色稠厚豆渣樣。10.答案：√解析：產后出