2025年婦產(chǎn)科學(xué)主治醫(yī)師階段性測驗B卷答案及解析一、單項選題1.下列關(guān)于女性生殖系統(tǒng)解剖的描述，正確的是（）A.子宮峽部非孕期長約2cmB.成年女性子宮體與子宮頸的比例為1:2C.圓韌帶起于子宮體前面的上外側(cè)，止于大陰唇前端D.陰道穹窿最深的部位是前穹窿2.關(guān)于月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)，下列哪項是錯誤的（）A.月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)主要通過下丘腦-垂體-卵巢軸B.下丘腦分泌促性腺激素釋放激素C.垂體分泌促卵泡生成素和促黃體生成素D.雌激素對下丘腦和垂體有正反饋作用，無負(fù)反饋作用3.早期妊娠的診斷，下列哪項最準(zhǔn)確（）A.停經(jīng)伴惡心、嘔吐B.陰道充血變軟，呈紫藍(lán)色C.子宮增大D.B型超聲檢查見妊娠囊內(nèi)有胚芽和原始心管搏動4.正常妊娠時，絨毛膜促性腺激素出現(xiàn)高峰是在末次月經(jīng)后（）A.6～8周B.8～10周C.10～12周D.12～14周5.關(guān)于妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)的變化，下列哪項是錯誤的（）A.血容量于妊娠32～34周達(dá)高峰B.心率于妊娠晚期每分鐘約增加10～15次C.心排出量自妊娠10周開始增加，至妊娠32周達(dá)高峰D.妊娠后期心臟向左、向下、向前移位6.孕婦尿中與胎兒胎盤功能關(guān)系密切的激素是（）A.雌二醇B.雌三醇C.孕酮D.睪酮7.枕先露時，胎頭以哪條徑線通過產(chǎn)道最小徑線（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑8.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙9.關(guān)于滴蟲陰道炎的治療，下列哪項是錯誤的（）A.全身治療與局部治療相結(jié)合B.性伴侶應(yīng)同時治療C.治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰，仍需鞏固治療一個療程D.哺乳期婦女禁用甲硝唑10.子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位是（）A.子宮直腸陷凹B.卵巢C.子宮骶骨韌帶D.輸卵管二、多項選題1.下列屬于女性生殖器官的是（）A.卵巢B.輸卵管C.子宮D.陰道E.前庭大腺2.下列關(guān)于雌激素的生理作用，正確的是（）A.促進(jìn)子宮肌細(xì)胞增生和肥大B.使子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)增生、修復(fù)C.促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育D.使陰道上皮細(xì)胞增生、角化，糖原含量增加E.促進(jìn)水鈉潴留3.下列哪些是妊娠期高血壓疾病的高危因素（）A.初產(chǎn)婦B.多胎妊娠C.慢性高血壓D.糖尿病E.肥胖4.下列關(guān)于產(chǎn)褥期母體變化的描述，正確的是（）A.產(chǎn)后1周內(nèi)尿量增多B.產(chǎn)后2周子宮降至骨盆腔內(nèi)C.產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)至非孕期大小D.產(chǎn)后血性惡露持續(xù)約3天E.產(chǎn)后1周內(nèi)，產(chǎn)婦血液處于高凝狀態(tài)5.下列哪些是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)（）A.經(jīng)量增多、經(jīng)期延長B.下腹包塊C.白帶增多D.壓迫癥狀E.不孕或流產(chǎn)三、填空題1.女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、_____和卵巢。2.正常月經(jīng)周期為_____天。3.胎兒附屬物包括胎盤、胎膜、_____和臍帶。4.前置胎盤分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和_____。5.宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑為_____和血行轉(zhuǎn)移。四、判斷題（√/×）1.青春期無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的治療原則是止血、調(diào)整周期、促排卵。（）2.輸卵管妊娠最常見的病因是輸卵管炎癥。（）3.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小血管痙攣，內(nèi)皮損傷及局部缺血。（）4.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml。（）5.滴蟲陰道炎的主要傳播方式是間接傳播。（）6.子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是絕經(jīng)后陰道流血。（）7.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)。（）8.外陰陰道假絲酵母菌病的病原體為假絲酵母菌，屬于機會致病菌。（）9.葡萄胎清宮后應(yīng)定期隨訪，至少隨訪2年。（）10.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的主要區(qū)別是有無絨毛結(jié)構(gòu)。（）五、簡答題1.簡述盆腔炎性疾病的臨床表現(xiàn)。六、案例分析題患者，女，30歲，已婚。停經(jīng)40天，陰道少量流血1周，伴下腹隱痛。婦科檢查：陰道少量暗紅色血液，宮頸口閉，子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗陽性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項選題1.答案：C解析：子宮峽部非孕期長約1cm，成年女性子宮體與子宮頸的比例為2:1，陰道穹窿最深的部位是后穹窿。2.答案：D解析：雌激素對下丘腦和垂體有正反饋和負(fù)反饋作用。3.答案：D解析：B型超聲檢查見妊娠囊內(nèi)有胚芽和原始心管搏動是早期妊娠最準(zhǔn)確的診斷方法。4.答案：B解析：正常妊娠時，絨毛膜促性腺激素出現(xiàn)高峰是在末次月經(jīng)后8～10周。5.答案：D解析：妊娠后期心臟向左、向上、向前移位。6.答案：B解析：孕婦尿中雌三醇與胎兒胎盤功能關(guān)系密切。7.答案：A解析：枕先露時，胎頭以枕下前囟徑通過產(chǎn)道最小徑線。8.答案：A解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。9.答案：D解析：哺乳期婦女慎用甲硝唑。10.答案：B解析：子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位是卵巢。二、多項選題1.答案：ABCDE解析：女性生殖器官包括內(nèi)生殖器和外生殖器，內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢，外生殖器包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和陰道前庭，前庭大腺屬于外生殖器。2.答案：ABDE解析：雌激素促進(jìn)乳腺腺管發(fā)育，孕激素促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育。3.答案：ABCDE解析：妊娠期高血壓疾病的高危因素包括初產(chǎn)婦、多胎妊娠、慢性高血壓、糖尿病、肥胖等。4.答案：ACDE解析：產(chǎn)后1周子宮降至骨盆腔內(nèi)。5.答案：ABCDE解析：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)包括經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹包塊、白帶增多、壓迫癥狀、不孕或流產(chǎn)等。三、填空題1.答案：輸卵管解析：女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢。2.答案：21～35解析：正常月經(jīng)周期為21～35天。3.答案：羊水解析：胎兒附屬物包括胎盤、胎膜、羊水和臍帶。4.答案：邊緣性前置胎盤解析：前置胎盤分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。5.答案：直接蔓延解析：宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑為直接蔓延和血行轉(zhuǎn)移。四、判斷題1.答案：√解析：青春期無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的治療原則是止血、調(diào)整周期、促排卵。2.答案：√解析：輸卵管妊娠最常見的病因是輸卵管炎癥。3.答案：√解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小血管痙攣，內(nèi)皮損傷及局部缺血。4.答案：√解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml。5.答案：×解析：滴蟲陰道炎的主要傳播方式是性交傳播。6.答案：√解析：子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是絕經(jīng)后陰道流血。7.答案：√解析：卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)。8.答案：√解析：外陰陰道假絲酵母菌病的病原體為假絲酵母菌，屬于機會致病菌。9.答案：√解析：葡萄胎清宮后應(yīng)定期隨訪，至少隨訪2年。10.答案：√解析：侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的主要區(qū)別是有無絨毛結(jié)構(gòu)。五、簡答題1.答：盆腔炎性疾病的臨床表現(xiàn)因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn)。輕者無癥狀或癥狀輕微。常見癥狀為下腹痛、陰道分泌物增多。腹痛為持續(xù)性，活動或性交后加重。若病情嚴(yán)重可有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲缺乏等全身癥狀。月經(jīng)期發(fā)病者可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。若有腹膜炎，則出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘等。若有盆腔膿腫形成，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀；包塊位于子宮前方可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，如排尿困難、尿