2025年皮膚科常見皮膚病診斷實(shí)踐考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種皮膚病好發(fā)于面部，表現(xiàn)為邊界清楚的圓形或橢圓形紅斑，上覆細(xì)小鱗屑（）A.銀屑病B.玫瑰糠疹C.脂溢性皮炎D.體癬2.患者，男，25歲，面部出現(xiàn)多個毛囊性丘疹，頂端有膿皰，可擠出白色粉狀物，考慮為（）A.痤瘡B.癤C.癰D.毛囊炎3.下列哪種皮膚病與過敏有關(guān)（）A.濕疹B.白癜風(fēng)C.魚鱗病D.黃褐斑4.患者，女，30歲，全身皮膚瘙癢，搔抓后出現(xiàn)抓痕、血痂，無原發(fā)性皮疹，最可能的診斷是（）A.瘙癢癥B.蕁麻疹C.接觸性皮炎D.藥疹5.以下哪種皮膚病可出現(xiàn)同形反應(yīng)（）A.扁平疣B.尋常疣C.跖疣D.絲狀疣6.患者，男，40歲，雙手掌紅斑、脫屑，伴瘙癢，診斷為手癬，其致病菌主要是（）A.紅色毛癬菌B.須癬毛癬菌C.絮狀表皮癬菌D.犬小孢子菌7.以下哪種皮膚病的皮疹多為多形性（）A.水痘B.帶狀皰疹C.單純皰疹D.手足口病8.患者，女，50歲，下肢皮膚出現(xiàn)蚯蚓狀隆起，診斷為下肢靜脈曲張，其主要原因是（）A.靜脈瓣膜功能不全B.靜脈壁薄弱C.下肢靜脈回流障礙D.以上都是9.下列哪種皮膚病好發(fā)于兒童，表現(xiàn)為面部、頸部的淡紅色丘疹，表面有蠟樣光澤（）A.傳染性軟疣B.扁平疣C.尖銳濕疣D.絲狀疣10.患者，男，60歲，頭皮出現(xiàn)紅斑、鱗屑，伴脫發(fā)，診斷為脂溢性脫發(fā)，其治療首選（）A.米諾地爾B.非那雄胺C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素二、多項(xiàng)選題1.以下屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病的有（）A.濕疹B.蕁麻疹C.接觸性皮炎D.藥疹2.銀屑病的臨床表現(xiàn)包括（）A.紅斑鱗屑B.薄膜現(xiàn)象C.點(diǎn)狀出血D.同形反應(yīng)3.以下哪些是帶狀皰疹的特點(diǎn)（）A.沿神經(jīng)分布B.單側(cè)發(fā)病C.簇集性水皰D.疼痛明顯4.下列哪些皮膚病可通過性接觸傳播（）A.尖銳濕疣B.梅毒C.淋病D.艾滋病5.治療痤瘡的藥物有（）A.維A酸類B.抗生素C.糖皮質(zhì)激素D.抗雄激素藥物三、填空題1.足癬根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為_____、_____、_____三型。2.蕁麻疹的病因復(fù)雜，常見的有_____、_____、_____等。3.濕疹的治療原則是_____、_____、_____。4.白癜風(fēng)的治療方法包括_____、_____、_____等。5.皮膚的主要功能有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有瘙癢癥狀。（）2.銀屑病是一種傳染性皮膚病。（）3.帶狀皰疹治愈后一般不會復(fù)發(fā)。（）4.接觸性皮炎的皮疹多局限于接觸部位。（）5.藥疹的嚴(yán)重程度與用藥劑量成正比。（）6.扁平疣好發(fā)于老年人。（）7.魚鱗病是一種遺傳性皮膚病。（）8.黃褐斑的發(fā)生與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。（）9.過敏性紫癜主要累及皮膚和關(guān)節(jié)。（）10.日光性皮炎的發(fā)生與日曬時間長短有關(guān)。（）五、簡答題1.簡述濕疹的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，女，28歲，因面部紅斑、瘙癢1周就診。患者1周前使用了一種新的化妝品后，面部出現(xiàn)紅斑、丘疹，伴瘙癢，搔抓后加重。皮膚科檢查：面部彌漫性紅斑、丘疹，部分融合成片，邊界不清，表面有少許鱗屑。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請簡述其治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：脂溢性皮炎好發(fā)于面部，表現(xiàn)為邊界清楚的圓形或橢圓形紅斑，上覆細(xì)小鱗屑。2.答案：A解析：痤瘡好發(fā)于青春期，面部出現(xiàn)多個毛囊性丘疹，頂端有膿皰，可擠出白色粉狀物。3.答案：A解析：濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥，與過敏有關(guān)。4.答案：A解析：瘙癢癥無原發(fā)性皮疹，僅有瘙癢，搔抓后出現(xiàn)抓痕、血痂等繼發(fā)性皮疹。5.答案：A解析：扁平疣可出現(xiàn)同形反應(yīng)，即在皮膚損傷部位出現(xiàn)新的疣體。6.答案：A解析：手癬的致病菌主要是紅色毛癬菌。7.答案：A解析：水痘的皮疹多為多形性，包括斑疹、丘疹、水皰、膿皰等。8.答案：D解析：下肢靜脈曲張的主要原因是靜脈瓣膜功能不全、靜脈壁薄弱和下肢靜脈回流障礙。9.答案：A解析：傳染性軟疣好發(fā)于兒童，表現(xiàn)為面部、頸部的淡紅色丘疹，表面有蠟樣光澤。10.答案：B解析：非那雄胺是治療脂溢性脫發(fā)的首選藥物，可抑制雄激素對毛囊的作用。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、藥疹均屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。2.答案：ABCD解析：銀屑病的臨床表現(xiàn)包括紅斑鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血、同形反應(yīng)等。3.答案：ABCD解析：帶狀皰疹沿神經(jīng)分布，單側(cè)發(fā)病，簇集性水皰，疼痛明顯。4.答案：ABCD解析：尖銳濕疣、梅毒、淋病、艾滋病均可通過性接觸傳播。5.答案：ABD解析：治療痤瘡的藥物有維A酸類、抗生素、抗雄激素藥物等，糖皮質(zhì)激素一般不用于痤瘡的治療。三、填空題（答案）1.答案：水皰鱗屑型、角化過度型、浸漬糜爛型解析：足癬根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為水皰鱗屑型、角化過度型、浸漬糜爛型三型。2.答案：食物、藥物、感染解析：蕁麻疹的病因復(fù)雜，常見的有食物、藥物、感染等。3.答案：抗炎、止癢、預(yù)防感染解析：濕疹的治療原則是抗炎、止癢、預(yù)防感染。4.答案：藥物治療、光療、手術(shù)治療解析：白癜風(fēng)的治療方法包括藥物治療、光療、手術(shù)治療等。5.答案：保護(hù)、感覺、調(diào)節(jié)體溫解析：皮膚的主要功能有保護(hù)、感覺、調(diào)節(jié)體溫等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有皮膚病都有瘙癢癥狀，如白癜風(fēng)等。2.答案：×解析：銀屑病不具有傳染性。3.答案：√解析：帶狀皰疹治愈后一般可獲得較持久的免疫力，不易復(fù)發(fā)。4.答案：√解析：接觸性皮炎的皮疹多局限于接觸部位。5.答案：×解析：藥疹的嚴(yán)重程度與用藥劑量不一定成正比。6.答案：×解析：扁平疣好發(fā)于青少年。7.答案：√解析：魚鱗病是一種遺傳性皮膚病。8.答案：√解析：黃褐斑的發(fā)生與內(nèi)分泌失調(diào)等多種因素有關(guān)。9.答案：×解析：過敏性紫癜可累及皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道和腎臟等多個系統(tǒng)。10.答案：√解析：日光性皮炎的發(fā)生與日曬時間長短、強(qiáng)度等有關(guān)。五、簡答題（答案）1.答：濕疹的臨床表現(xiàn)多樣，急性濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出等，常對稱分布，瘙癢劇烈；亞急性濕疹表現(xiàn)為紅腫、滲出減輕，以鱗屑、結(jié)痂為主；