2025年傳染病學(xué)流感病毒種類(lèi)及流行特點(diǎn)檢測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.甲型流感病毒最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是（）A.衣殼蛋白B.基質(zhì)蛋白C.包膜抗原D.核蛋白2.下列哪種流感病毒曾引起過(guò)全球大流行（）A.H1N1B.H3N2C.H5N1D.H7N93.流感病毒的主要傳播途徑是（）A.消化道傳播B.呼吸道飛沫傳播C.血液傳播D.接觸傳播4.以下關(guān)于流感病毒的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.屬于正黏病毒科B.核酸為單股負(fù)鏈RNAC.有包膜D.對(duì)脂溶劑不敏感5.流感的潛伏期一般為（）A.1～3天B.3～5天C.5～7天D.7～10天6.流感患者出現(xiàn)高熱、頭痛、乏力等全身癥狀，最可能是感染了（）A.甲型流感病毒B.乙型流感病毒C.丙型流感病毒D.丁型流感病毒7.流感病毒的抗原性漂移是指（）A.病毒基因點(diǎn)突變引起的小變異B.病毒基因重組引起的大變異C.病毒基因缺失引起的變異D.病毒基因插入引起的變異8.預(yù)防流感最有效的措施是（）A.接種流感疫苗B.保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣C.避免前往人員密集場(chǎng)所D.加強(qiáng)體育鍛煉9.流感患者的治療原則不包括（）A.隔離B.對(duì)癥治療C.抗病毒治療D.使用抗生素10.流感病毒對(duì)下列哪種消毒劑不敏感（）A.乙醇B.含氯消毒劑C.過(guò)氧乙酸D.苯扎溴銨二、多項(xiàng)選題1.流感病毒的分型依據(jù)包括（）A.核蛋白B.基質(zhì)蛋白C.包膜抗原D.核酸類(lèi)型2.流感的臨床特點(diǎn)包括（）A.急起高熱B.頭痛、乏力C.全身肌肉酸痛D.咳嗽、流涕3.下列哪些人群屬于流感的高危人群（）A.老年人B.兒童C.患有慢性疾病者D.孕婦4.流感病毒的變異方式有（）A.抗原性漂移B.抗原性轉(zhuǎn)換C.基因重配D.基因突變5.流感的并發(fā)癥包括（）A.肺炎B.心肌炎C.腦炎D.中耳炎6.以下關(guān)于流感疫苗的說(shuō)法，正確的是（）A.每年都需要接種B.可以預(yù)防所有類(lèi)型的流感C.接種后可能會(huì)出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng)D.對(duì)雞蛋過(guò)敏者不宜接種三、填空題1.流感病毒根據(jù)核蛋白和基質(zhì)蛋白的不同分為_(kāi)____、_____、_____三型。2.甲型流感病毒的包膜上有兩種重要的糖蛋白刺突，分別是_____和_____。3.流感的主要傳染源是_____和_____。4.流感病毒的核酸為單股負(fù)鏈RNA，其基因組由_____個(gè)節(jié)段組成。5.流感患者的血常規(guī)檢查常表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)_____，淋巴細(xì)胞比例_____。6.目前臨床上常用的抗流感病毒藥物有_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.流感病毒只感染人類(lèi)。（）2.乙型流感病毒一般不引起大流行。（）3.流感患者的癥狀比普通感冒輕。（）4.抗病毒治療應(yīng)在流感發(fā)病后的24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始。（）5.接種流感疫苗后就不會(huì)再感染流感病毒了。（）6.流感患者可以使用抗生素預(yù)防并發(fā)癥。（）7.流感病毒在低溫環(huán)境下存活時(shí)間較長(zhǎng)。（）8.保持室內(nèi)通風(fēng)可以有效預(yù)防流感。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述流感病毒的流行特點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，25歲，因“發(fā)熱、頭痛、乏力3天，咳嗽、咳痰1天”入院?；颊?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴頭痛、乏力，自服“感冒藥”后癥狀無(wú)明顯緩解。1天前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏痰，量不多。查體：T39.2℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神差，咽部充血，雙側(cè)扁桃體不大，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。血常規(guī)：WBC4.5×10?/L，N0.45，L0.50，Hb130g/L，PLT150×10?/L。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：甲型流感病毒包膜上的血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）是主要的包膜抗原，其抗原性易發(fā)生變異。2.答案：A解析：H1N1曾引起過(guò)1918年、1957年、1968年和2009年四次全球大流行。3.答案：B解析：流感病毒主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，也可通過(guò)接觸被污染的物品傳播。4.答案：D解析：流感病毒對(duì)脂溶劑敏感，如乙醚、氯仿等。5.答案：A解析：流感的潛伏期一般為1～3天，最短數(shù)小時(shí)，最長(zhǎng)可達(dá)4天。6.答案：A解析：甲型流感病毒感染后癥狀一般較乙型和丙型流感病毒嚴(yán)重。7.答案：A解析：抗原性漂移是指病毒基因點(diǎn)突變引起的小變異，可導(dǎo)致流感病毒的抗原性發(fā)生改變。8.答案：A解析：接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的措施，可以顯著降低流感的發(fā)病率和死亡率。9.答案：D解析：抗生素對(duì)流感病毒無(wú)效，只有在合并細(xì)菌感染時(shí)才需要使用。10.答案：D解析：流感病毒對(duì)乙醇、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸等消毒劑敏感，對(duì)苯扎溴銨不敏感。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：AB解析：流感病毒根據(jù)核蛋白和基質(zhì)蛋白的不同分為甲、乙、丙三型。2.答案：ABCD解析：流感的臨床特點(diǎn)包括急起高熱、頭痛、乏力、全身肌肉酸痛、咳嗽、流涕等。3.答案：ABCD解析：老年人、兒童、患有慢性疾病者、孕婦等人群屬于流感的高危人群，感染后容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。4.答案：ABC解析：流感病毒的變異方式包括抗原性漂移、抗原性轉(zhuǎn)換和基因重配。5.答案：ABCD解析：流感的并發(fā)癥包括肺炎、心肌炎、腦炎、中耳炎等。6.答案：ACD解析：流感疫苗每年都需要接種，因?yàn)榱鞲胁《镜目乖詴?huì)不斷發(fā)生變化。流感疫苗不能預(yù)防所有類(lèi)型的流感，只能預(yù)防疫苗中包含的流感病毒株。接種后可能會(huì)出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng)，如發(fā)熱、頭痛、乏力等。對(duì)雞蛋過(guò)敏者不宜接種流感疫苗。三、填空題（答案）1.答案：甲、乙、丙解析：流感病毒根據(jù)核蛋白和基質(zhì)蛋白的不同分為甲、乙、丙三型。2.答案：血凝素（HA）、神經(jīng)氨酸酶（NA）解析：甲型流感病毒的包膜上有兩種重要的糖蛋白刺突，分別是血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）。3.答案：流感患者、隱性感染者解析：流感的主要傳染源是流感患者和隱性感染者。4.答案：8解析：流感病毒的核酸為單股負(fù)鏈RNA，其基因組由8個(gè)節(jié)段組成。5.答案：正?；蚪档?、升高解析：流感患者的血常規(guī)檢查常表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚪档停馨图?xì)胞比例升高。6.答案：神經(jīng)氨酸酶抑制劑、M2離子通道阻滯劑解析：目前臨床上常用的抗流感病毒藥物有神經(jīng)氨酸酶抑制劑（如奧司他韋、扎那米韋等）和M2離子通道阻滯劑（如金剛烷胺、金剛乙胺等）等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：流感病毒不僅感染人類(lèi)，還可感染豬、馬、禽類(lèi)等動(dòng)物。2.答案：√解析：乙型流感病毒一般不引起大流行，主要引起局部地區(qū)的暴發(fā)流行。3.答案：×解析：流感患者的癥狀一般比普通感冒嚴(yán)重，可出現(xiàn)高熱、頭痛、乏力、全身肌肉酸痛等癥狀。4.答案：×解析：抗病毒治療應(yīng)在流感發(fā)病后的48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始，越早治療效果越好。5.答案：×解析：接種流感疫苗后并不能保證100%不會(huì)感染流感病毒，但可以降低感染的風(fēng)險(xiǎn)和癥狀的嚴(yán)重程度。6.答案：×解析：抗生素對(duì)流感病毒無(wú)效，不能用于預(yù)防流感并發(fā)癥，只有在合并細(xì)菌感染時(shí)才需要使用。7.答案：√解析：流感病毒在低溫環(huán)境下存活時(shí)間較長(zhǎng)，在56℃30分鐘可被滅活。8.答案：√解析：保持室內(nèi)通風(fēng)可以有效降低室內(nèi)病毒濃度，減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：流感病毒的流行特點(diǎn)包括：①突然發(fā)生，迅速蔓延，發(fā)病率高，流行過(guò)程短，但能多次反復(fù)；②流行具有一定的季節(jié)性，北方常在冬春季，南方全年均可流行；③甲型流感病毒易發(fā)生變異，可引起大流行，乙型流感病毒可引起局部地區(qū)的暴發(fā)流行，丙型流感病毒一般為散發(fā)感染；④流感病毒的傳播途徑主要為呼吸道飛沫傳播，也可通過(guò)接觸被污染的物品傳播；⑤人群對(duì)流感病毒普遍易感，感染后可獲得一定的免疫力，但維持時(shí)間較短，且不同型別和亞型之間無(wú)交叉免疫。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是流行性感冒。2.答：為明確診斷，還需要做以下檢查：①流感病毒核酸檢測(cè)：是診斷流感的金標(biāo)準(zhǔn)，可采用實(shí)時(shí)熒光RT-PCR或RT-PCR方法檢測(cè)鼻咽拭子、口咽拭子、痰液等標(biāo)本中