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推拿治療學(xué)復(fù)習(xí)第一部分單選題(20題)1、關(guān)于小兒腦癱說(shuō)法不正確的是()
A.患兒表現(xiàn)為剪刀步態(tài)
B.中醫(yī)屬于“五遲、五軟”范疇
C.對(duì)于抬頭有困難者,加大捏脊力度
D.痙攣型患者應(yīng)運(yùn)用較強(qiáng)刺激手法
【答案】:D
【解析】本題主要考查對(duì)小兒腦癱相關(guān)知識(shí)的理解。下面對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析:-A選項(xiàng):剪刀步態(tài)是小兒腦癱患兒常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一。由于腦癱導(dǎo)致患兒下肢肌張力異常,尤其是內(nèi)收肌肌張力增高,會(huì)使患者在行走時(shí)出現(xiàn)雙腿交叉呈剪刀狀的步態(tài),所以該選項(xiàng)說(shuō)法正確。-B選項(xiàng):在中醫(yī)理論中,小兒腦癱根據(jù)其主要臨床表現(xiàn),如立遲、行遲、語(yǔ)遲、發(fā)遲、齒遲和頭項(xiàng)軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟等,可歸屬于“五遲、五軟”的范疇,此選項(xiàng)說(shuō)法無(wú)誤。-C選項(xiàng):對(duì)于抬頭有困難的小兒腦癱患者,捏脊是一種常用的康復(fù)治療方法。加大捏脊力度可以更好地刺激背部的經(jīng)絡(luò)和穴位,調(diào)整臟腑功能,促進(jìn)氣血運(yùn)行,有助于改善患兒抬頭困難的狀況,該選項(xiàng)說(shuō)法合理。-D選項(xiàng):痙攣型小兒腦癱患者主要表現(xiàn)為肌肉痙攣、肌張力增高。運(yùn)用較強(qiáng)刺激手法可能會(huì)進(jìn)一步加重肌肉痙攣,不利于病情恢復(fù),應(yīng)該采用輕柔、緩慢的手法來(lái)緩解肌肉緊張,降低肌張力。所以該選項(xiàng)說(shuō)法不正確。綜上,答案選D。"2、最敏感的壓痛點(diǎn),往往存在()
A.肘、膝關(guān)節(jié)以下的地位
B.筋膜的起止點(diǎn)
C.肌肉的起止點(diǎn)
D.兩肌交錯(cuò)或相互交錯(cuò)得到部位
【答案】:BCD
【解析】本題主要考查最敏感的壓痛點(diǎn)的存在部位。選項(xiàng)B,筋膜的起止點(diǎn)是肌肉附著于骨骼的重要結(jié)構(gòu)部位,此處承受著較大的張力和應(yīng)力,在身體運(yùn)動(dòng)和承受負(fù)荷時(shí),筋膜起止點(diǎn)容易受到過(guò)度牽拉、摩擦等刺激,從而導(dǎo)致局部組織損傷和炎癥反應(yīng),所以往往是最敏感的壓痛點(diǎn),該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,肌肉的起止點(diǎn)同樣是承受力量傳遞和肌肉收縮力集中的區(qū)域。當(dāng)肌肉進(jìn)行收縮和舒張活動(dòng)時(shí),起止點(diǎn)部位會(huì)承受較大的力量,容易出現(xiàn)勞損、拉傷等情況,進(jìn)而成為敏感的壓痛點(diǎn),因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,兩肌交錯(cuò)或相互交錯(cuò)的部位,由于不同肌肉的運(yùn)動(dòng)方向、力量大小和作用方式存在差異,在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中這些部位的肌肉協(xié)調(diào)性和受力情況較為復(fù)雜,容易出現(xiàn)肌肉失衡和局部應(yīng)力集中,導(dǎo)致組織損傷和疼痛,所以也是最敏感的壓痛點(diǎn)常見(jiàn)部位之一,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)A,肘、膝關(guān)節(jié)以下的地位表述不太明確,且一般來(lái)說(shuō),肘、膝關(guān)節(jié)以下并非普遍意義上最敏感壓痛點(diǎn)的集中部位,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是BCD。"3、小兒推拿手法最強(qiáng)調(diào)的是()
A.輕快持久
B.均勻有力
C.有力深透
D.輕快柔和
【答案】:D
【解析】本題考查小兒推拿手法的特點(diǎn)。小兒推拿是建立在祖國(guó)醫(yī)學(xué)整體觀念的基礎(chǔ)上,以陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)等學(xué)說(shuō)為理論指導(dǎo),運(yùn)用各種手法刺激穴位,使經(jīng)絡(luò)通暢、氣血流通,以達(dá)到調(diào)整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。由于小兒肌膚嬌嫩、神氣怯弱,因此小兒推拿手法最強(qiáng)調(diào)的是輕快柔和,這樣既能起到治療作用,又不會(huì)對(duì)小兒身體造成損傷。而輕快持久、均勻有力、有力深透并非小兒推拿手法最強(qiáng)調(diào)的特點(diǎn)。所以本題正確答案選D。4、臨床治療腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病的常用方法是()
A.藥物治療
B.物理治療
C.推拿
D.牽引
【答案】:D
【解析】本題考查臨床治療腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病的常用方法。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:藥物治療在臨床中常用于緩解癥狀,但并非治療腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病的常用主要方法。藥物可能只是輔助減輕疼痛、消除炎癥等,但不能從根本上解決病變問(wèn)題。-選項(xiàng)B:物理治療可改善局部血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣等,是治療的一種手段,但一般不是最常用的方法。它往往與其他治療方式配合使用。-選項(xiàng)C:推拿能起到一定的舒筋活絡(luò)、緩解疼痛的作用,但推拿有一定的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于病情較重或者存在特殊情況的患者并不適用,所以不是常用的主要治療方法。-選項(xiàng)D:牽引是臨床治療腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病的常用方法。通過(guò)牽引可以拉開(kāi)椎間隙,減輕椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫,緩解疼痛和神經(jīng)癥狀,有助于病情的改善和恢復(fù),所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選D。"5、摩法多用于()
A.頭面部
B.胸腹部
C.腰背部
D.上肢部
【答案】:B
【解析】這道題考查摩法的適用部位。摩法是推拿手法中的一種,其操作特點(diǎn)決定了它適用于較為柔軟、平坦的部位。選項(xiàng)A頭面部,頭面部骨骼較為突出、肌肉相對(duì)較薄且有較多重要器官和神經(jīng),摩法在該部位應(yīng)用相對(duì)受限,不是摩法主要應(yīng)用部位。選項(xiàng)B胸腹部,胸腹部有較大面積的柔軟肌肉組織和脂肪層,且表面較為平整,適合摩法的操作,能起到理氣和中、消積導(dǎo)滯等多種作用,所以摩法多用于胸腹部,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C腰背部,腰背部主要是脊柱和大塊的肌肉,骨骼結(jié)構(gòu)較為明顯,且以豎脊肌等肌肉為主,摩法操作起來(lái)有一定難度,不是其主要應(yīng)用部位。選項(xiàng)D上肢部,上肢部有較多的關(guān)節(jié)和骨骼突起,活動(dòng)度較大,不適合大面積運(yùn)用摩法,摩法并非主要用于上肢部。綜上,答案選B。"6、既能治療嘔吐,又能清熱的穴位是()
A.百會(huì)
B.攢竹
C.迎香
D.天柱骨
【答案】:D
【解析】本題主要考查對(duì)穴位功效的了解,解題關(guān)鍵在于明確每個(gè)選項(xiàng)中穴位的具體功效,從而判斷出既能治療嘔吐又能清熱的穴位。-選項(xiàng)A:百會(huì)穴位于頭頂正中線與兩耳尖連線的交點(diǎn)處,其主要功效為升陽(yáng)舉陷、益氣固脫等,一般不用于治療嘔吐和清熱,所以該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B:攢竹穴在面部,當(dāng)眉頭陷中,眶上切跡處,主要作用為清熱明目、通絡(luò)止痛等,通常不作為治療嘔吐的主要穴位,故該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C:迎香穴在鼻翼外緣中點(diǎn)旁,當(dāng)鼻唇溝中,主要功效為疏散風(fēng)熱、通利鼻竅,與治療嘔吐和清熱的關(guān)聯(lián)不大,因此該選項(xiàng)也不合適。-選項(xiàng)D:天柱骨是小兒推拿特定穴位,位于頸后發(fā)際正中至大椎成一直線。該穴位具有降逆止嘔、清熱解表的作用,既能治療嘔吐,又能起到清熱的效果,所以該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。"7、有關(guān)按法的表述,不正確的是()
A.可用肘尖按壓
B.可用拇指指腹按壓
C.可用掌部按壓
D.操作時(shí)可隨意邊按邊移
【答案】:D
【解析】本題主要考查對(duì)按法表述的正確性判斷。選項(xiàng)A,在實(shí)際操作中,肘尖是可以用于按壓的,比如在對(duì)一些深層組織或穴位進(jìn)行較強(qiáng)刺激時(shí),肘尖按壓能提供較大的壓力,所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B,拇指指腹是按法中常用的部位,因其敏感度高,能較好地控制按壓力度和精準(zhǔn)定位穴位,所以用拇指指腹按壓是按法的常見(jiàn)操作方式,該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)C,掌部也常用于按法操作,手掌面積較大,適用于面積較大的部位進(jìn)行按壓,能使壓力均勻分布,所以可用掌部按壓的表述是正確的。選項(xiàng)D,按法操作要求著力部位要緊貼體表,不可隨意邊按邊移,按法強(qiáng)調(diào)的是垂直向下的用力,若隨意邊按邊移就違背了按法的基本操作規(guī)范,所以該選項(xiàng)表述不正確。綜上,答案選D。"8、推拿意外發(fā)生的原因是()
A.診斷不明確或誤診
B.對(duì)疾病機(jī)理和手法作用原理缺乏認(rèn)識(shí)
C.手法操作或手法選用不當(dāng)
D.未注意推拿使用的適應(yīng)癥和禁忌癥
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查推拿意外發(fā)生的原因。下面對(duì)各選項(xiàng)逐一分析:-A選項(xiàng):診斷不明確或誤診是推拿意外發(fā)生的一個(gè)重要原因。如果醫(yī)生在進(jìn)行推拿治療前,沒(méi)有準(zhǔn)確判斷患者的病情,就可能采取不恰當(dāng)?shù)耐颇梅椒?,從而引發(fā)意外情況。例如,將骨折誤診為普通的肌肉勞損而進(jìn)行推拿,可能會(huì)加重骨折的損傷。所以A選項(xiàng)符合要求。-B選項(xiàng):對(duì)疾病機(jī)理和手法作用原理缺乏認(rèn)識(shí)也容易導(dǎo)致推拿意外。只有充分了解疾病的發(fā)病機(jī)制和推拿手法的作用原理,才能準(zhǔn)確地運(yùn)用合適的手法進(jìn)行治療。若對(duì)這些知識(shí)掌握不足,就可能錯(cuò)誤使用手法,不但無(wú)法達(dá)到治療效果,還可能造成不良后果。因此B選項(xiàng)也是推拿意外發(fā)生的原因之一。-C選項(xiàng):手法操作或手法選用不當(dāng)是直接導(dǎo)致推拿意外的因素。不同的疾病和身體狀況需要不同的推拿手法,如果手法操作不規(guī)范,如用力過(guò)猛、手法頻率過(guò)快等,或者選用了不適合患者病情的手法,都可能對(duì)患者造成傷害。所以C選項(xiàng)是正確的。-D選項(xiàng):未注意推拿使用的適應(yīng)癥和禁忌癥是引發(fā)推拿意外的關(guān)鍵原因。每種推拿方法都有其適用的病癥范圍以及不適合應(yīng)用的情況,如果在治療時(shí)沒(méi)有嚴(yán)格遵循這些適應(yīng)癥和禁忌癥,對(duì)不適合推拿的患者進(jìn)行操作,就極有可能引發(fā)意外。例如,對(duì)于患有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的患者進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)耐颇?,可能?huì)導(dǎo)致骨折。故D選項(xiàng)也正確。綜上,推拿意外發(fā)生的原因包括診斷不明確或誤診、對(duì)疾病機(jī)理和手法作用原理缺乏認(rèn)識(shí)、手法操作或手法選用不當(dāng)、未注意推拿使用的適應(yīng)癥和禁忌癥,本題答案為ABCD。"9、胃脘痛的治療原則是()
A.理氣止痛
B.溫陽(yáng)止痛
C.化瘀止痛
D.消炎止痛
【答案】:A
【解析】本題考查胃脘痛的治療原則。胃脘痛,又稱胃痛,主要是因胃氣阻滯,胃失和降,不通則痛所致。在胃脘痛的治療中,理氣是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。理氣能夠調(diào)節(jié)氣機(jī),使胃氣順暢,恢復(fù)胃的正常通降功能,從而達(dá)到止痛的目的。因此理氣止痛是胃脘痛治療的基本原則。選項(xiàng)B中溫陽(yáng)止痛,溫陽(yáng)一般適用于陽(yáng)虛寒凝等情況,并非所有胃脘痛都是由陽(yáng)虛導(dǎo)致,所以溫陽(yáng)止痛不能作為胃脘痛的普遍治療原則。選項(xiàng)C中化瘀止痛,化瘀主要用于瘀血阻滯的病癥,胃脘痛雖可能存在瘀血情況,但瘀血并非是胃脘痛的根本病因和普遍病機(jī),故化瘀止痛也不是基本原則。選項(xiàng)D中消炎止痛,“消炎”并非中醫(yī)術(shù)語(yǔ),中醫(yī)治療注重從整體調(diào)節(jié)人體的氣血、臟腑功能等來(lái)達(dá)到治療目的,而不是單純的消炎概念,所以此選項(xiàng)不符合中醫(yī)對(duì)胃脘痛的治療思路。綜上,本題正確答案是A。"10、推拿治療腕關(guān)節(jié)扭傷,宜()
A.采用疏肝理氣法
B.急性損傷手宜輕柔
C.慢性勞損而致者,手法比急性損傷更輕柔
D.能用拔伸法
【答案】:B
【解析】本題主要考查推拿治療腕關(guān)節(jié)扭傷的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A:推拿治療腕關(guān)節(jié)扭傷主要以舒筋通絡(luò)、活血散瘀等方法為主,而疏肝理氣法主要用于調(diào)理肝臟氣機(jī),與腕關(guān)節(jié)扭傷的治療并無(wú)直接關(guān)聯(lián),所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:對(duì)于腕關(guān)節(jié)的急性損傷,由于損傷部位組織處于充血、水腫等炎癥反應(yīng)狀態(tài),此時(shí)手法宜輕柔,以免加重?fù)p傷和疼痛,所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:慢性勞損而致的腕關(guān)節(jié)扭傷,局部組織已經(jīng)有一定的適應(yīng)性和修復(fù)過(guò)程,相較于急性損傷,其手法刺激強(qiáng)度可適當(dāng)增加,而不是更輕柔,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:拔伸法具有整復(fù)錯(cuò)位、增大關(guān)節(jié)間隙等作用,但并非在所有腕關(guān)節(jié)扭傷的情況下都適用,需要根據(jù)具體病情和損傷程度來(lái)選擇合適的手法,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是B。"11、在四肢關(guān)節(jié)的扭傷中最常出現(xiàn)的是()
A.肩關(guān)節(jié)
B.肘關(guān)節(jié)
C.膝關(guān)節(jié)
D.踝關(guān)節(jié)
【答案】:D
【解析】本題是關(guān)于四肢關(guān)節(jié)扭傷中最常出現(xiàn)部位的單項(xiàng)選擇題。解題關(guān)鍵在于了解各關(guān)節(jié)的特點(diǎn)和在日常生活中的受損傷概率。選項(xiàng)A,肩關(guān)節(jié)周圍有較多的肌肉和韌帶附著,活動(dòng)范圍大且相對(duì)穩(wěn)定,在日?;顒?dòng)中,雖然肩部也可能受傷,但由于其結(jié)構(gòu)特點(diǎn),扭傷情況并非最為常見(jiàn)。選項(xiàng)B,肘關(guān)節(jié)主要參與屈伸和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),周圍有較為堅(jiān)固的骨骼和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)支撐,并且在正?;顒?dòng)中受到的外力沖擊相對(duì)較為分散和可控,所以肘關(guān)節(jié)扭傷的發(fā)生率也不是最高。選項(xiàng)C,膝關(guān)節(jié)是人體最大且最復(fù)雜的關(guān)節(jié),雖然它承受著較大的體重和運(yùn)動(dòng)壓力,但關(guān)節(jié)周圍有豐富的韌帶、半月板等結(jié)構(gòu)來(lái)維持穩(wěn)定,而且人們?cè)谛凶?、運(yùn)動(dòng)時(shí)往往會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行一定的保護(hù),所以膝關(guān)節(jié)扭傷雖然也較常見(jiàn),但并非最常出現(xiàn)。選項(xiàng)D,踝關(guān)節(jié)處于人體下肢的末端,在行走、跑步、跳躍等活動(dòng)中起到重要的支撐和平衡作用。同時(shí),踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍較大,尤其是在進(jìn)行一些不平整地面的活動(dòng)或快速變向時(shí),踝關(guān)節(jié)很容易受到過(guò)度的內(nèi)翻或外翻力量,從而導(dǎo)致扭傷。在實(shí)際生活中,踝關(guān)節(jié)扭傷的情況極為普遍,是四肢關(guān)節(jié)扭傷中最常出現(xiàn)的部位。綜上所述,本題正確答案為D。"12、下列關(guān)于滾法的敘述,正確的是()
A.吸定點(diǎn)是食指、中指、環(huán)指、小指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)背側(cè)
B.以肩部為支點(diǎn)
C.腕部主動(dòng)擺動(dòng)
D.多用于項(xiàng)、背、腰臀及四肢
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)滾法的相關(guān)知識(shí)對(duì)各選項(xiàng)逐一分析,從而得出正確答案。-選項(xiàng)A:吸定點(diǎn)是食指、中指、環(huán)指、小指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)背側(cè)滾法的吸定點(diǎn)是小指、無(wú)名指、中指的掌指關(guān)節(jié)背側(cè),而非食指、中指、環(huán)指、小指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)背側(cè)。所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:以肩部為支點(diǎn)滾法是以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn),前臂做主動(dòng)擺動(dòng),帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)屈伸和前臂旋轉(zhuǎn)的復(fù)合運(yùn)動(dòng),并非以肩部為支點(diǎn)。因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:腕部主動(dòng)擺動(dòng)滾法是前臂做主動(dòng)擺動(dòng),帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)屈伸和前臂旋轉(zhuǎn),并不是腕部主動(dòng)擺動(dòng)。所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:多用于項(xiàng)、背、腰臀及四肢滾法具有接觸面廣、壓力較大等特點(diǎn),適用于面積較大、肌肉豐厚的部位,如項(xiàng)、背、腰臀及四肢等。所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題的正確答案是D。"13、以下對(duì)抖法的敘述,不正確的是()
A.抖法一般多用于上肢和下肢部,腰部不適合用抖法
B.抖法是一種和緩、放松、疏導(dǎo)的手法
C.抖上肢時(shí),一般將其向外側(cè)抬起約60度左右
D.抖法經(jīng)常作為結(jié)束手法
【答案】:A
【解析】本題主要考查對(duì)抖法相關(guān)知識(shí)的理解。選項(xiàng)A:抖法不僅可用于上肢和下肢部,腰部也可以使用抖法。因此該項(xiàng)中“腰部不適合用抖法”的敘述不正確。選項(xiàng)B:抖法操作相對(duì)和緩,能起到放松肌肉、疏通氣血的作用,是一種和緩、放松、疏導(dǎo)的手法,該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)C:在進(jìn)行抖上肢操作時(shí),通常會(huì)將上肢向外側(cè)抬起約60度左右,此為抖上肢操作的常規(guī)要求,該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)D:由于抖法具有放松作用,為患者治療結(jié)束時(shí)使用抖法可幫助患者進(jìn)一步放松身體,因此抖法經(jīng)常作為結(jié)束手法,該選項(xiàng)敘述正確。綜上,答案選A。"14、以下不屬于擠壓類的手法是()
A.按法
B.踩蹺法
C.搓法
D.捻法
【答案】:C
【解析】本題主要考查對(duì)擠壓類手法的理解與辨析。按法是用手指、手掌或肘部等部位著力,按壓在人體體表一定部位或穴位上,屬于擠壓類手法。踩蹺法是醫(yī)者用足掌踩踏受術(shù)者身體的一定部位來(lái)治療疾病,也是通過(guò)足部對(duì)身體的擠壓來(lái)發(fā)揮作用,屬于擠壓類手法。捻法是用拇指和食指捏住一定部位,做對(duì)稱的用力捻動(dòng),同樣是運(yùn)用擠壓的力量,屬于擠壓類手法。而搓法是用雙手的掌面夾住一定部位,相對(duì)用力作快速的搓揉,并同時(shí)作上下往返的移動(dòng),它主要是通過(guò)搓揉和移動(dòng)來(lái)操作,不屬于擠壓類手法,所以答案選C。"15、臨床表現(xiàn)為鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙的腰間盤(pán)突出癥多是突出部位壓迫哪個(gè)神經(jīng)()
A.正中神經(jīng)
B.坐骨神經(jīng)
C.馬尾神經(jīng)
D.臂叢神經(jīng)
【答案】:C
【解析】該題主要考查對(duì)腰間盤(pán)突出癥突出部位壓迫神經(jīng)相關(guān)知識(shí)的掌握。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A,正中神經(jīng)主要負(fù)責(zé)支配手部的一些肌肉和感覺(jué),與鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙并無(wú)直接關(guān)聯(lián),因此A選項(xiàng)不符合。-選項(xiàng)B,坐骨神經(jīng)是人體最粗大的神經(jīng),主要影響下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能,通常不會(huì)導(dǎo)致鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙這種特定癥狀,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C,馬尾神經(jīng)是由腰、骶神經(jīng)組成,支配盆腔和會(huì)陰部的感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能,當(dāng)腰間盤(pán)突出部位壓迫馬尾神經(jīng)時(shí),就會(huì)出現(xiàn)鞍區(qū)麻痹以及大小便功能障礙等臨床表現(xiàn),所以選項(xiàng)C正確。-選項(xiàng)D,臂叢神經(jīng)主要負(fù)責(zé)上肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng),與題干中所描述的鞍區(qū)和大小便功能障礙的表現(xiàn)沒(méi)有關(guān)系,故D選項(xiàng)也不正確。綜上,答案選C。"16、以下哪一項(xiàng)不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)()
A.長(zhǎng)期腰痛,反復(fù)發(fā)作
B.休息減輕.勞累加重
C.陰雨或者氣候變化時(shí)加重
D.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性
【答案】:A
【解析】本題考查腰肌勞損臨床表現(xiàn)相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A腰肌勞損通常是腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,一般不會(huì)表現(xiàn)為長(zhǎng)期腰痛且反復(fù)發(fā)作。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的腰痛往往涉及多種復(fù)雜病因,可能是腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥等疾病的表現(xiàn),并非腰肌勞損典型的臨床表現(xiàn)。所以選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B腰肌勞損患者在勞累時(shí),腰部肌肉需要持續(xù)發(fā)力,會(huì)加重局部肌肉的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致?lián)p傷進(jìn)一步加重,疼痛加劇;而休息時(shí),腰部肌肉處于放松狀態(tài),局部血液循環(huán)改善,炎癥因子等代謝產(chǎn)物得以更好地吸收和消散,疼痛就會(huì)減輕。所以休息減輕、勞累加重是腰肌勞損的常見(jiàn)表現(xiàn),選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C當(dāng)陰雨或者氣候變化時(shí),外界環(huán)境濕度增加、溫度降低,腰部肌肉的血管會(huì)收縮,血液循環(huán)減慢,導(dǎo)致局部缺血缺氧,同時(shí)炎癥因子等有害物質(zhì)的代謝也會(huì)受到影響,不易排出體外,從而刺激神經(jīng)末梢,加重疼痛癥狀。所以陰雨或者氣候變化時(shí)加重是腰肌勞損的表現(xiàn)之一,選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D直腿抬高試驗(yàn)是診斷腰椎間盤(pán)突出癥等疾病的重要體征,但在腰肌勞損時(shí),由于病變主要在腰部肌肉,并不會(huì)引起神經(jīng)根的受壓等情況,一般不會(huì)出現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。而題干問(wèn)的是“不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)”,該選項(xiàng)表述與題意相悖。綜上,答案是A。"17、小兒推拿特定穴中,無(wú)名指羅紋面是()
A.心經(jīng)
B.肝經(jīng)
C.脾經(jīng)
D.肺經(jīng)
【答案】:D
【解析】本題考查小兒推拿特定穴的相關(guān)知識(shí)。在小兒推拿特定穴中,不同手指的羅紋面對(duì)應(yīng)著不同的臟腑經(jīng)絡(luò)。心經(jīng)對(duì)應(yīng)的是中指羅紋面,肝經(jīng)對(duì)應(yīng)的是食指羅紋面,脾經(jīng)對(duì)應(yīng)的是拇指羅紋面,而無(wú)名指羅紋面對(duì)應(yīng)的是肺經(jīng)。所以本題正確答案是D選項(xiàng)。"18、捏法常用
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