2025年牙周病診治技能綜合考察答案及解析第一部分：試題一、單項(xiàng)選擇題1.牙周炎最主要的致病菌是（）A.牙齦卟啉單胞菌B.中間普氏菌C.伴放線聚集桿菌D.福賽坦氏菌2.牙周探診的最佳力量是（）A.10～15gB.20～25gC.30～35gD.40～45g3.牙周基礎(chǔ)治療后，牙齦炎癥消退，牙齦形態(tài)仍不能恢復(fù)正常，應(yīng)考慮（）A.齦下刮治B.翻瓣術(shù)C.牙齦切除術(shù)D.牙周夾板固定4.急性壞死性潰瘍性齦炎的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.螺旋體和梭形桿菌D.變形鏈球菌5.以下哪種情況不適合做牙周手術(shù)（）A.基礎(chǔ)治療后仍有較深牙周袋B.牙槽骨吸收外形不佳C.牙齦退縮嚴(yán)重D.牙周袋形態(tài)復(fù)雜6.菌斑控制的主要方法是（）A.刷牙B.使用牙線C.漱口D.潔治7.牙周炎的四大主要癥狀不包括（）A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動E.牙齦退縮8.根面平整術(shù)的目的是（）A.清除根面牙石B.去除病變牙骨質(zhì)C.使根面平整光滑D.以上都是9.用于牙周松動牙固定的牙周夾板，一般應(yīng)保留（）A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.7～8周10.青春期齦炎的主要病因是（）A.刷牙方法不正確B.牙列擁擠C.激素水平變化D.不良修復(fù)體二、多項(xiàng)選擇題1.牙周病的局部促進(jìn)因素有（）A.牙石B.食物嵌塞C.咬合創(chuàng)傷D.不良修復(fù)體2.牙周探診時應(yīng)注意（）A.支點(diǎn)要穩(wěn)B.探診力量要均勻C.按一定順序進(jìn)行D.探測牙周袋深度3.牙周手術(shù)的目的包括（）A.消除牙周袋B.恢復(fù)牙周組織生理形態(tài)C.促進(jìn)牙周組織再生D.改善美觀4.可用于牙周局部藥物治療的藥物有（）A.甲硝唑B.四環(huán)素C.碘甘油D.氯己定5.影響牙周炎預(yù)后的因素有（）A.牙周組織破壞程度B.患者依從性C.全身健康狀況D.牙位三、填空題1.牙周組織包括_____、_____、_____和_____。2.牙周病的始動因子是_____。3.牙周治療的總體目標(biāo)是_____、_____和_____。4.牙周基礎(chǔ)治療包括_____、_____、_____和_____。5.牙周炎按病變程度可分為_____、_____和_____。四、判斷題1.牙周炎是一種感染性疾病。（）2.刷牙能完全清除牙面上的菌斑。（）3.牙周袋深度是判斷牙周炎嚴(yán)重程度的唯一指標(biāo)。（）4.齦下刮治和根面平整是牙周基礎(chǔ)治療的重要內(nèi)容。（）5.牙周手術(shù)可以完全恢復(fù)牙周組織的正常結(jié)構(gòu)和功能。（）6.吸煙是牙周病的危險(xiǎn)因素之一。（）7.青春期齦炎一般不需要特殊治療，青春期過后可自行痊愈。（）8.牙周炎患者牙齒松動度與牙槽骨吸收程度一定成正比。（）9.氯己定漱口液可以長期使用。（）10.定期復(fù)查和維護(hù)是牙周治療成功的關(guān)鍵。（）五、簡答題1.簡述牙周炎的治療原則。六、案例分析題患者，男，45歲。主訴：牙齦出血2年，牙齒松動半年。現(xiàn)病史：近2年來，刷牙及進(jìn)食時牙齦出血，未予重視。近半年來，自覺牙齒松動，咀嚼無力。體征：口腔衛(wèi)生差，牙石（+++），牙齦紅腫，探診出血，牙周袋深度4～6mm，附著喪失3～5mm，牙齒松動Ⅰ～Ⅱ度，X線片顯示牙槽骨水平吸收達(dá)根長1/3～1/2。問題1：請給出初步診斷。問題2：簡述治療原則。第二部分：答案與解析一、單項(xiàng)選擇題1.答案：A解析：牙齦卟啉單胞菌是牙周炎主要致病菌，致病性強(qiáng)。2.答案：B解析：牙周探診最佳力量20-25g，保證結(jié)果準(zhǔn)確。3.答案：C解析：基礎(chǔ)治療后牙齦形態(tài)未恢復(fù)，牙齦切除術(shù)可改善。4.答案：C解析：急性壞死性潰瘍性齦炎主要由螺旋體和梭形桿菌引起。5.答案：C解析：牙齦退縮嚴(yán)重時做牙周手術(shù)可能加重退縮，不適合。6.答案：A解析：刷牙是控制菌斑的主要且有效方法。7.答案：E解析：牙齦退縮不是牙周炎四大主要癥狀。8.答案：D解析：根面平整術(shù)要清除牙石、去病變牙骨質(zhì)并使根面光滑。9.答案：B解析：牙周夾板固定松動牙一般保留3-4周。10.答案：C解析：青春期激素水平變化是青春期齦炎主要病因。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCD解析：牙石、食物嵌塞、咬合創(chuàng)傷、不良修復(fù)體均為牙周病局部促進(jìn)因素。2.答案：ABCD解析：牙周探診要支點(diǎn)穩(wěn)、力量均勻、按順序且探測袋深。3.答案：ABCD解析：牙周手術(shù)可消除牙周袋、恢復(fù)形態(tài)、促進(jìn)再生及改善美觀。4.答案：ABCD解析：甲硝唑、四環(huán)素、碘甘油、氯己定均可用于牙周局部治療。5.答案：ABCD解析：牙周組織破壞程度、患者依從性、全身狀況、牙位都影響預(yù)后。三、填空題1.答案：牙齦、牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)解析：這是牙周組織的基本構(gòu)成。2.答案：菌斑解析：菌斑是引發(fā)牙周病的始動因素。3.答案：控制菌斑和消除炎癥、恢復(fù)牙周組織生理形態(tài)和功能、維持長期療效防止復(fù)發(fā)解析：此為牙周治療總體目標(biāo)。4.答案：口腔衛(wèi)生指導(dǎo)、潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)、根面平整術(shù)解析：這些是牙周基礎(chǔ)治療主要內(nèi)容。5.答案：輕度、中度、重度解析：按病變程度牙周炎如此劃分。四、判斷題1.答案：√解析：牙周炎由細(xì)菌感染引發(fā)，是感染性疾病。2.答案：×解析：刷牙不能完全清除牙面菌斑，還需其他方法。3.答案：×解析：牙周炎嚴(yán)重程度需結(jié)合多指標(biāo)判斷，不只是袋深。4.答案：√解析：齦下刮治和根面平整是基礎(chǔ)治療重要步驟。5.答案：×解析：牙周手術(shù)難完全恢復(fù)牙周組織正常結(jié)構(gòu)功能。6.答案：√解析：吸煙影響牙周健康，是危險(xiǎn)因素。7.答案：×解析：青春期齦炎需治療，不會自行痊愈。8.答案：×解析：牙齒松動度與牙槽骨吸收程度不一定成正比。9.答案：×解析：氯己定漱口液長期用有副作用，不宜久用。10.答案：√解析：定期復(fù)查維護(hù)對牙周治療成功很關(guān)鍵。五、簡答題1.答：牙周炎治療原則為控制菌斑和消除炎癥，恢復(fù)牙周組織生理形態(tài)和功能，維持長期療效防止復(fù)發(fā)