第3課民族醫(yī)藥基礎(chǔ)知識2016年藥品從業(yè)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)（七）2016年6月

第3課民族醫(yī)藥基礎(chǔ)知識第一節(jié)藏醫(yī)藥基礎(chǔ)知識第二節(jié)蒙醫(yī)藥基礎(chǔ)知識第三節(jié)維吾爾醫(yī)藥基礎(chǔ)知識第一節(jié)藏醫(yī)藥基礎(chǔ)知識一、藏藥的概念

藏藥是在廣泛吸收、融合了中醫(yī)藥學(xué)，印度醫(yī)藥學(xué)和大食（大食是波斯語的音譯。原為一伊朗部族之稱，后為中國唐、宋時期對阿拉伯人、阿拉伯帝國的專稱和對伊朗語民族穆斯林的泛稱。）醫(yī)藥學(xué)等理論的基礎(chǔ)上，通過長期實踐所形成的獨特的醫(yī)藥體系，已有上千年的歷史，是中國較為完整、較有影響的民族藥之一。藏藥有3000種左右，起源于西藏，分布在青藏高原。現(xiàn)代藏藥應(yīng)用的地域，除西藏自治區(qū)以外，還包括青海、四川、云南和甘肅等省所屬的一些藏族自治州和自治縣。青藏高原是藏藥的主要產(chǎn)地，據(jù)有關(guān)單位的調(diào)查，藏藥資源有2436種，其中植物類2172種、動物類214種、礦物類50種。青海占據(jù)著青藏高原的北部和東部地區(qū)的廣大地區(qū)，據(jù)調(diào)查，省內(nèi)有藥用資源1294種，其中植物類1087種、動物類150種、礦物類57種。全省常用的幾百種藏藥中有70%采自青藏高原，據(jù)四川阿壩藏族自治州調(diào)查，全州有藏藥資源1000多種；甘孜州1127種中藥資源中有23%為藏醫(yī)所用。二、藏醫(yī)基礎(chǔ)知識五元學(xué)說三因?qū)W說陰陽（寒熱）學(xué)說治療方法（一）五元學(xué)說五元即土、水、火、風(fēng)、空五種物質(zhì)元素五元屬性功能土元沉、穩(wěn)、堅、黏持載和固定，是萬物產(chǎn)生和存在的基礎(chǔ)水元重、寒、濕、潤濕潤和聚攏，能使萬物滋潤和聚攏成形火元熱、輕、銳、膩溫和和熟腐，能使萬物產(chǎn)生溫?zé)岷痛偈钩墒祜L(fēng)元輕、動、糙、燥能使萬物運動和保持干燥空元空、虛能為萬物運動和生長提供空間（一）五元學(xué)說五元即土、水、火、風(fēng)、空五種物質(zhì)元素土--家--成熟的男人

水-—--女人

火-----兒子

風(fēng)----空氣

（一）五元學(xué)說（二）三因?qū)W說

三因即隆、赤巴、培根三種因素氣火津液隆赤巴培根風(fēng)火水土中醫(yī)三因五元（三）陰陽（寒熱）學(xué)說陰與陽代表兩種既對立又統(tǒng)一，相互關(guān)聯(lián)而又矛盾的事物的現(xiàn)象陽一切趨于活動的、向上的、旺盛的、積極的、光亮的、溫?zé)岬?、外在的事物和現(xiàn)象陰一切趨于靜止的、向下的、減退的、消極的、陰暗的、寒涼的、內(nèi)在的事物和現(xiàn)象（三）陰陽（寒熱）學(xué)說

藏醫(yī)學(xué)中“陰陽”概念多以寒、熱；日、月；水、火；強、弱；峻、緩；動、靜等意思相對的名詞來表述，尤其是以寒、熱來表述的更多，幾乎成了陰陽的代名詞。（四）治療方法

藏藥的治療方法

平息法、補益法、消散法汗法、油療法、瀉下法藥浴法、擦涂法、手術(shù)法催吐法、滴鼻法、緩導(dǎo)瀉法峻導(dǎo)瀉法、利尿法、熱罨法（yan熱敷法）金針穿刺法、放血療法、火灸等18種。

三藏藥基礎(chǔ)知識（一）藏藥理論藏藥與五元藥物的六味、八性、十七效

1.藏藥與五元空元為藥物生長提供空間土元為藥物生長之本源水元為藥物生長的濕能火元為藥物生長的熱源風(fēng)元為藥物生長的動力五元缺一不可藥物五元成分土性藥水性藥火性藥風(fēng)性藥空性藥稀、涼、重、鈍、潤、柔、軟等熱、銳、干、糙、輕、膩、動等輕、動、寒、糙、燥等重、穩(wěn)、鈍、柔、潤、干空、虛藥性2.藥物的六味、八性、十七效六味功能甘稀、涼、鈍、軟，能增長元氣和體力，對老人小孩有補益作用，能醫(yī)治隆病、赤巴病，對消瘦、氣管炎、肺病有特效酸潤、重、穩(wěn)、溫，能生胃火，增強消化，能使油脂糜爛稀釋，并兼順氣，能治培根病，其中余甘子還能治血病、赤巴病、熱癥咸效潤、重、溫，能使身體堅實，有疏通作用，能治閉塞梗阻癥，用于置熨時則產(chǎn)生胃火，有保健作用，能治隆、培根病苦輕、糙、涼、銳、浮等。能開胃，驅(qū)蟲，止渴，解毒，醫(yī)治赤巴病、麻風(fēng)、暈眩、瘟疫等疾病辛溫、銳、膩、糙等，能醫(yī)治隆及培根病、脂肪增多癥，去腐生肌，愈合傷口，使皮膚滋潤光澤澀涼、重、潤、浮等，能醫(yī)治血病、赤巴病、瘡癤、皮膚粗糙等五元土、水火、土火、水水、風(fēng)火、風(fēng)土、風(fēng)(1)六味生生生2.藥物的六味、八性、十七效

(1)六味①甘味藥物有甘草、葡萄、紅花、滑石、臘腸果、玉竹、黃精、白糖、蔗糖、蜂蜜、肉類、酥油類等。②酸味藥物有石榴、沙棘果、木瓜、余甘子、柏子、五昧子、乳酪i酒曲等。③咸味藥物有光明鹽、硇砂、角鹽、黑鹽、藏鹽、百秋石、土堿等。2.藥物的六味、八性、十七效

(1)六味④苦味藥物有山豆根、藏茵陳，榜嗄、黃連、波棱瓜、止瀉木、麝香、苦膽、秦艽等。⑤辛味藥物有胡椒、干姜、蓽茇、鮮姜、阿魏、毛莨、天南星、蔥、蒜等。⑥澀味藥物有檀香、訶子、毛訶子、毛瓣綠絨蒿、紅景天等。另外，冰片、大黃等許多藥物具有多種氣味，屬于混合型藥味的藥物。2.藥物的六味、八性、十七效

(1)六味三化味：藥物或食物進入胃后，被能碎培根、能消赤巴、伴火隆等三胃火依次消化，藥物和食物的甘味和咸味消化后成為甘味；酸味消化后仍為酸味；苦、辛、澀味消化后成為苦味。消化后的甘、酸、苦三味謂之三化味。三化味中的甘味能醫(yī)治赤巴病和隆病，酸味能醫(yī)治隆病和培根病，苦味能治赤巴病和培根病。2.藥物的六味、八性、十七效三化味三化味藥物或食物甘咸味三胃火消化酸味苦辛澀味甘

赤巴病和隆病

酸

隆病和培根病

苦

赤巴病和培根病

2.藥物的六味、八性、十七效(2)八性：重、膩、涼、鈍、輕、糙、熱、銳。藥物土元偏盛重、膩治特性為輕、糙的隆病水元偏盛涼、鈍治特性為熱、銳的赤巴病火元偏盛熱、銳治特性為重、柔、寒、鈍的培根病風(fēng)元偏盛輕、糙2.藥物的六味、八性、十七效(3)十七效十七效五元五元屬性重、穩(wěn)、溫、鈍、柔、膩土元重、穩(wěn)、鈍、膩等熱、銳、干、輕、燥火元熱、銳、干、輕、燥等涼、稀、軟水元涼、稀、軟寒、糙、浮風(fēng)元寒、輕、糙、浮十七效功能柔、重、溫、膩、穩(wěn)可治隆病的糙、輕、涼、硬、細、浮等特性寒、鈍、涼、軟、稀、燥可治赤巴病的潤、銳、熱、重、嗅、瀉、濕等特性干、熱、輕、銳、燥、浮可治培根病的膩、重、鈍、柔、穩(wěn)、黏等特性十七效與五元十七效的功能三藏藥基礎(chǔ)知識（二）配伍配伍方法配伍原則1.配伍方法根據(jù)上述藥物六味、八性、十七效理論，藏醫(yī)在配方時形成按味、性、效配伍的方法。（1）按味配方（57種）二味配伍法：15種三味配伍法：20種四味配伍法：15種五味配伍法：6種六味配伍法：1種1.配伍方法（2）按性、效配方將性、效相同或相近的藥味配伍到一個方劑中，或?qū)⑴c疾病性質(zhì)相反的一類性效藥物配伍于一個方劑中，相當于中醫(yī)相須法。1.配伍方法（3）按化味配方將化味相同的藥物配伍在一起，謂之按化味配方。將甘化味的藥物配伍在一起，其功效稀、涼、鈍、重，可治隆病和赤巴病(因為隆性屬于輕、?。怀喟托詫儆阡J、熱)；將酸化味的藥物配伍在一起，其功效潤、重、穩(wěn)、溫，可治隆病和培根病(因為隆和培根的性分別為輕、浮與重、鈍等)；1.配伍方法（3）按化味配方將化味相同的藥物配伍在一起，謂之按化味配方。將苦化味的藥物配伍在一起，其功效輕、糙、涼、鈍，可治培根和赤巴病(因為培根與赤巴的性分別為重、鈍與熱、銳)。如八味石榴散以苦化味為主(其中苦化味占60％，酸化味占22％，甘化味占l2％)，故用以治培根病和隆病。此外，還有按藥物部位配伍法，用以治療不同部位的疾病。1.配伍方法（3）按化味配方《醫(yī)典》指出：“草本藥的根配伍可治胃病，枝藥配伍可治髓病，幼苗配伍可治五臟病，梢藥配伍可洽頭疼。外皮配伍可治皮膚病，果皮配伍可治韌帶病，核仁配伍可治肢體病?！痹从趧游锱K器的藥．一般能治療人體對應(yīng)器官的疾病。2.配伍原則（1）君、臣、佐、使配伍原則①同類方劑按君臣佐使分類：效果相似或相近的一些方劑，按其治療效果峻緩分為君、臣、佐、使、民方。如清熱散劑中，冰片的效果最猛烈，故將以冰片為主的方劑謂之冰片君方。冰片君方又按其配伍成分分為單行方、為勇士裝備武器方、配伍后方、配保鏢方、為官配兵方等方劑；2.配伍原則（1）君、臣、佐、使配伍原則①同類方劑按君臣佐使分類：紅花效果次之，故將以紅花為主的方劑謂之紅花臣方，如七味紅花臣方，方中紅花、竺黃、牛黃三味為主藥，其他四味藥為輔藥；八主藥(牛黃、白檀香、竺黃、紅花、獐牙菜、鴨嘴花、藏黃連、白烏頭)效果再次之，故將以八主藥為主的方劑謂之八主使方；其他藥味效果更次，故將以其他藥味為主的方劑謂之民方。2.配伍原則（1）君、臣、佐、使配伍原則①同類方劑按君臣佐使分類：祛寒散劑中，石榴的效果最大，其他依次為杜鵑．馬面散等，故以石榴為主的方劑謂之石榴君方，以杜鵑為主的方劑謂之杜鵑臣方，以馬面散光主的方劑謂之馬面散吏方，其他藥味效果更次，故以這些藥味為主的方劑謂之民方。2.配伍原則（1）君、臣、佐、使配伍原則①同類方劑按君臣佐使分類：祛寒散劑中，石榴的效果最大，其他依次為杜鵑．馬面散等，故以石榴為主的方劑謂之石榴君方，以杜鵑為主的方劑謂之杜鵑臣方，以馬面散光主的方劑謂之馬面散佐使方，其他藥味效果更次，故以這些藥味為主的方劑謂之民方。2.配伍原則（1）君、臣、佐、使配伍原則①同類方劑按君臣佐使分類：普通草藥配方也有君方(以金腰子為主)、王后方(以黃堇、無莖芥為主)、王子藥(唐古特青蘭為主)、臣方(垂果蒜芥、角茴香為主)、民方(獐牙菜、翼首草、藏黃連、麻花艽為主)、軍官方(疫熱以角茴香為主、紊亂熱以翼首草為主、血熱以藏黃連為主、赤巴熱以藏茵陳為主等)、兵方(唐古特虎耳草、柳蘭葉、鳳毛菊、烏奴龍膽、葶藶子、多剌綠絨蒿、雞爪黃連、糖芥、蒲公英根、檉柳、蒼耳子、囊距翠雀為主)、乘騎(雪水)藥之分2.配伍原則（1）君、臣、佐、使配伍原則②一個方劑中按君臣佐使配伍：如紅花殊勝方中紅花為君藥，訶子為臣藥，天竺黃、綠絨蒿、藏茵陳、馬兜鈴、麻黃五藥為佐使等。2.配伍原則（2）找溫和配伍原則是為抑制一些峻烈藥物功效，或克服某些藥物的功效不足，發(fā)揮各藥味的協(xié)同作用所采取的一種配伍方法。從配方找溫和：即將相同性味的藥物配伍在一起，以發(fā)揮各藥味的協(xié)同作用2.配伍原則（2）找溫和配伍原則從歸經(jīng)找溫和：即方劑中加入五臟六腑的歸經(jīng)藥物，以增強藥方的專向性從對治找溫和，即一切草藥有鼓動隆勢，撲殺胃火及耗損正精的負面作用，故加肉及紅塊糖以壓風(fēng)勢，加石榴子、蓽茇以溫胃火，加訶子以滋補正精，

2.配伍原則（3）加減原則根據(jù)具體疾病，病人的體質(zhì)、年齡、氣候、環(huán)境以及生活習(xí)慣等不同情況，靈活化裁、加減藥味或藥量（4）寒、熱藥性分別配伍的原則寒、熱性質(zhì)對立的藥味不能出現(xiàn)于同一方于中三藏藥基礎(chǔ)知識（三）劑型湯劑、散劑、丸劑、糊劑、酥油丸、灰丹劑、膏劑、藥酒、膠囊等。三藏藥基礎(chǔ)知識（四）用藥禁忌配伍禁忌飲食禁忌妊娠用藥禁忌（四）用藥禁忌1.配伍禁忌性質(zhì)相反的藥物不可配伍于同一方劑中。（四）用藥禁忌2.飲食禁忌如魚肉反乳類，乳類反水果，魚肉反雞蛋，豆葉、紅塊糖、乳酪相反，蘑菇反白芥子油，鳩肉反乳酪，蜂蜜不可與等量植物油食用，新酥油置銅器過十天有毒，用小檗火燒獅肉有毒服寒水石后忌食蘑菇和蒲公英，食用酥油后忌飲涼水，肉類沾染乳類、酸性食物、糌粑則有毒，熱熟肉密封置七天有毒，酸性食物忌與乳類同食，前食末消繼而食之，食用不習(xí)慣之品和不按時食等，都會變成毒物。（四）用藥禁忌3.妊娠用藥禁忌大凡劇毒藥、峻瀉藥、活血祛瘀藥等應(yīng)忌用或慎用。

三藏藥基礎(chǔ)知識（五）部分重要常用方劑簡介常用方劑1.七十味珍珠丸：由珍珠、貓眼石、佐太、西紅花等70味藥精練制成。功能開竅醒神，鎮(zhèn)驚熄風(fēng)，活血通絡(luò)。2.二十五松石丸：由松石、藏茵陳、麝香、天竺黃、牛黃等25味藥加工而成。功能舒肝解郁，利膽退黃，消炎解毒。3.二十五珊瑚丸：由珊瑚、西紅花、獐牙菜、麝香等25味藥物精制而成。功能醒腦開竅，疏筋通絡(luò)，化瘀止痛。常用方劑4.六味安消散：由訶子、寒水石、藏木香等6味藥配制而成。功能和胃健脾，導(dǎo)滯消積，潤腸通便，理氣、降脂。5.仁青芒覺：由佐太、牛黃、西紅花、螃蟹、芒果、白檀香等70余種藥物特殊加工而成。功能解毒消炎，降水通淋，祛腐生肌，利尿消腫，滋補強身。6.仁青常覺：由西紅花、訶子、麝香等160余種天然藥精練制成。功能消炎解毒，健脾和胃，活血消腫，止痛。常用方劑10.二十五味鬼臼丸：由鬼臼、藏茜草、熊膽、藏紫草等25味藥制成。功能祛風(fēng)鎮(zhèn)痛，調(diào)經(jīng)止血，補氣養(yǎng)血。11.潔白丸：由訶子、寒水石、石榴子、紅花等14味藥加工而成。功能健脾和胃，止痛止吐。14.三十五味沉香丸：由沉香、檀香、塞北紫堇、小傘虎耳草、短管兔耳草等35味藥加工而成。功能清瘟瀉熱，寬胸益肺，祛風(fēng)通痹。常用方劑16.降脂丸：由訶子、紫檀香、沙棘膏、寬筋藤等藥物精制而成。功能清血除脂。用于高血脂癥。17.二十九味能消散：由藏水香、寒水石等25味藥制成。功能祛寒化痞，消食，調(diào)肝益腎。20.八味沉香散：由沉香、肉豆蔻等8味藥制成。功能寧心安神。第二節(jié)蒙醫(yī)藥基礎(chǔ)知識蒙藥的概念蒙醫(yī)基礎(chǔ)知識蒙藥基礎(chǔ)知識

一、蒙藥的概念

蒙古草原上和森林中生長著豐富多樣的藥用植物，蒙古族人民在同大自然和疾病的斗爭中，用這些藥用植物來治療疾病和骨折、外傷，積累了不少的藥物學(xué)方面的知識。在史料中記載了蒙古地區(qū)的特產(chǎn)藥物肉蓯蓉。在六百多年前拉施達丁所著的《史集》中曾經(jīng)記載成吉思汗以前居住在鄂畢河上游森林里的“兀刺速惕、帖良古惕和客思的迷這些部落熟悉蒙古藥劑，以用蒙古方法很好地治病聞名于世”的史實。二、蒙醫(yī)基礎(chǔ)知識蒙醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容三根理論七素三穢的物質(zhì)基礎(chǔ)辨證施治的基本方法等。（一）三根“赫依”、“希日”、“巴達干”為三根，是人體的本基。赫依：屬五元之氣，中性，是生命活動（包括語言思維）動力的支配者希日：屬五元之火，是機體陽或熱能的基物巴達干：屬五元之土和水，是機體陰或寒性的基物（二）七素

又稱七精。分別為精華、血、肉、脂、骨、髓及紅或白精，是機體的構(gòu)成物質(zhì)。七素與三根之間有著互依互養(yǎng)的關(guān)系，當三根變態(tài)時，體征表現(xiàn)在七素，反之七素反常時，一根失常或其平衡受到破壞。（三）三穢稠、稀、汗等三種排泄物，是七素生化過程中的產(chǎn)物，對診治疾病有重要參照意義。

（四）蒙醫(yī)辯證施治主要內(nèi)容蒙醫(yī)的辯證方法主要有病周辯證、病位辯證及論病辯證等。施治的主要內(nèi)容包括治則、立法、處方、手術(shù)等。蒙醫(yī)有熟、清、解、溫、補、和、汗、吐、下、燥、殺等具體療法；還有燥“希拉·烏素”（黃水），殺“粘”（病菌、病毒），導(dǎo)熱、升溫等獨特的治療法則。急則治標，緩則治本。三、蒙藥基礎(chǔ)知識蒙藥理論蒙藥配伍傳統(tǒng)劑型用藥方法用藥劑量用藥禁忌（一）蒙藥理論

1.藥味即甘、酸、咸、苦、辛、澀。藥味與五元：甘味以土、水，酸味以火、土，咸味以水、火，苦味以水、氣，辛味以火、氣，澀味以土、氣含量為主。所以，甘味藥可補屬土、水的“巴達干”，苦味藥能克屬火的“希日”等等。（一）蒙藥理論

2.藥力用陰陽學(xué)說高度歸類繁多的藥性，即寒性或者熱性為藥力。寒和熱是對立統(tǒng)一的兩個方面，寒性藥治熱性病，反之亦然。從量的角度還分為寒、極涼、涼、微涼、中、微溫、溫、極溫、熱等等級。（一）蒙藥理論3.藥能也稱藥效能。是藥物去克制三根之20種特性的效能名稱。共有17個，稱作十七效。重、膩二效克制“赫依”病的輕、燥等主要特性；寒、鈍二效克制“希日”病的熱、銳等主要特性；輕、熱二效克制“巴達干”病的重、寒等主要特性。（一）蒙藥理論4.藥物功能藥物作用于人體所產(chǎn)生的治療效果為藥物功能。蒙醫(yī)配方和臨床用藥多以藥物功能為依據(jù)。此外，尚有“藥物八性”、“藥物化味”及“藥物五元”等理論，指導(dǎo)著蒙藥采集、加工、炮制、配方和臨床使用。

（二）蒙醫(yī)配伍蒙醫(yī)用藥基本方式是數(shù)味藥配制而成的成方，稱為方劑其主要內(nèi)容有組方依據(jù)、配方準則及傳統(tǒng)劑型等，統(tǒng)稱為配方原則（二）蒙醫(yī)配伍1.組方依據(jù)依據(jù)藥味配組依據(jù)藥物功能配組依據(jù)藥物化味配組（二）蒙醫(yī)配伍2.組方準則包括方劑組成、各組成數(shù)量和藥量比例等。方劑組成：由君、臣、佐、使四個成分組成方中各組成數(shù)量：主要根據(jù)病情而定。一般大致規(guī)定為：治輕?。壕?、臣各1味，佐2味，使3味組成；治中?。壕⒊几?味，佐3味，使5味組成；治重?。壕⒊几?味，佐5味，使9味組成。所以蒙藥方中味數(shù)7、10、18者居多。（二）蒙醫(yī)配伍2.組方準則方中藥量比例：一般是恒定的，而且一經(jīng)確定不能隨意變動。但尚未確定或需要調(diào)整時，應(yīng)遵循下列原則之一：按君藥5份，臣藥4份，佐藥3份，使藥1份的比例確定。來源于藏醫(yī)經(jīng)典的藥方，則君藥比其他組成略多或2倍，其他諸組成各1份。（三）傳統(tǒng)劑型有8種

P168湯劑（湯散）散劑丸劑膏劑灰劑油劑此外還有攪合劑與酒劑，現(xiàn)已不常用。

（四）用藥方法用藥方法

蒙醫(yī)有口服、外敷、外涂、洗、泡、漱、熏、吸、噴、灌腸、腔內(nèi)滴等用藥方法。其中口服最為多用，是蒙醫(yī)傳統(tǒng)用藥的主要途徑。（四）用藥方法“服藥十則”：治療寒證及驅(qū)蟲藥，早晨空腹服；補養(yǎng)或下清“赫依”（通便、通經(jīng)）藥，食前服；上行“赫依”（理氣）藥，食間服；司命“赫依”（鎮(zhèn)靜）藥，食藥交替服；平喘、祛痰或催吐藥，不定期服；止逆藥，與食混服；止噎或開胃藥，夾食服（飯前飯后各一半）；治“巴達干”病或毒劇麻藥及催眠藥，睡前服。

（五）用藥劑量一般有毒、峻烈、過熱或過寒性藥，用量宜小，從小劑量試服至常用量湯劑的用量比丸劑為重，單味藥量應(yīng)比復(fù)方為重輕病用量不必過重，重病則適當增加老年人、兒童、婦女及體弱者用藥劑量宜?。ㄎ澹┯盟巹┝?.常用劑量按成人計，湯劑：每次3～5g，一日3～4次散劑：每次1.5～3g，一日2～3次丸劑（除毒麻藥外）：每次11～15粒，一日1～2次（五）用藥劑量2.兒童用藥劑量不滿1周歲的嬰兒，按成人劑量的1／8以下1～5歲兒童按成人劑量的l／46～15歲兒童，按成人劑量的1／2分別計算用藥（六）用藥禁忌1.妊娠用藥禁忌一般毒劇、刺激性藥、峻烈瀉劑和具有稀血（活血）、破痞功能的藥孕婦禁用緩瀉劑和具有利尿、活血化瘀功能的藥孕婦慎用（六）用藥禁忌2.病證用藥禁忌一定要辨別病證的寒熱性質(zhì)，對熱證忌熱、溫性藥，對寒證忌寒、涼性藥；如對盛熱病忌鎮(zhèn)“赫依”用的溫性藥；對“赫依”熱證忌過寒性藥等。（六）用藥禁忌3.老年、兒童用藥禁忌對老年、兒童一般禁用峻瀉劑和內(nèi)有草烏且味數(shù)少的制劑。4.飲食禁忌：用藥期間盡可能忌食過寒或過熱性、酸、辣等刺激性食品和生水、生食物，以及具有與病證不和的飲食。另外，蒙醫(yī)認為濃茶、豬肉、山羊肉和蕎麥等，為用藥期間必忌之飲食。第三節(jié)維吾爾醫(yī)藥基礎(chǔ)知識維吾爾藥的概念維吾爾醫(yī)基礎(chǔ)知識維吾爾藥基礎(chǔ)知識

一、維吾爾藥的概念

維吾爾醫(yī)藥是祖國醫(yī)藥學(xué)不可分割的組成部分，也是伊斯蘭醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分。幾千年來維吾爾族人民在防病治病的過程中，積累了豐富的應(yīng)用植物、動物、礦物防病與治病的實踐經(jīng)驗和生產(chǎn)技術(shù)，并逐漸形成了獨具維吾爾民族文化特色的藥物學(xué)。歷代不同時期的維吾爾藥物學(xué)除了論述藥物的藥性理論、臨床功效、主治病癥、用藥法則、炮制和制劑方法外，還包括藥物的來源、產(chǎn)地、栽培、采集以及形性品質(zhì)、真?zhèn)舞b別等生產(chǎn)方面的知識。

二、維吾爾醫(yī)基礎(chǔ)知識1.

愛日康（四大物質(zhì)）學(xué)說：包括火、氣、水、土（口訣是水土不服，容易上火生氣）2.

密雜吉（氣質(zhì)）學(xué)說：包括8種正常氣質(zhì)（熱、濕、寒、干、干熱、濕熱、濕寒、干寒）和8種異常氣質(zhì)。

二、維吾爾醫(yī)基礎(chǔ)知識3.合立體（體液）學(xué)說：包括4種正常體液（膽液質(zhì)、血液質(zhì)、黏液質(zhì)、黑膽質(zhì)）和4種異常體液。4.艾雜（器官）學(xué)說：包括三大支配器官（腦、心、肝）和主要被支配器官（肝、肺、胃、膽、腸、脾、腎）和次要被支配器官（骨骼、肌筋、韌帶、腱膜、脂肪、皮膚、毛發(fā)、指甲）；

二、維吾爾醫(yī)基礎(chǔ)知識5.庫外提（力）學(xué)說：包括生命力、精神力（12種）和自然力（7種）6.臺比艾提（素質(zhì)）學(xué)說:說明它是支配人體一切正?；顒樱绻霈F(xiàn)異常能量及時糾正，從而能預(yù)防各種疾病的力量。

二、維吾爾醫(yī)基礎(chǔ)知識7.艾菲阿勒（形）與艾爾瓦（神）學(xué)說:說明形是人的年齡(老小)、體形(胖瘦)、性別(男女)等差別與健康和疾病的關(guān)系；說明神是輸送4種體液和產(chǎn)生支配器官力量的力。8.塞艾提（健康）學(xué)說:說明健康必要的8種條件。

二、維吾爾醫(yī)基礎(chǔ)知識9.買熱孜（疾?。W(xué)說：包括氣質(zhì)失調(diào)型疾病（體液型及非體液型各8種）、形狀改變型疾病、結(jié)構(gòu)損傷型疾病三大類型及病級、病期、病危等。10.臺西合斯（診斷）學(xué)說：包括七診（除了望、聞、問、切以外，還有尿診、便診和痰診），其中對脈診、尿診較為重視。

二、維吾爾醫(yī)基礎(chǔ)知識11.波核浪（危象）學(xué)說：說明人體素質(zhì)與疾病斗爭的高潮時刻，及其定義、種類、危象前后表現(xiàn)、危象發(fā)生日期、危象對療效和預(yù)后的影響等。12.依拉吉（治療）學(xué)說：包括治療原則和治療方法；治療原則：調(diào)整失調(diào)氣質(zhì)，平衡失調(diào)體液，表根緩急，助防祛邪，七因制宣和及治防變。治療方法：護理療法、食物療法、藥物療法和用手療法三、維吾爾藥基礎(chǔ)知識維吾爾藥理論方劑制劑和劑型

（一）維吾爾藥理論1.藥性維吾爾藥的藥性，系指根據(jù)藥物作用機體后發(fā)生的不同反應(yīng)和療效而決定的藥物屬性，這種藥物的屬性，稱為藥物的氣質(zhì)，又稱藥物的性質(zhì)，簡稱藥性。維吾爾醫(yī)認為，藥物的藥性分為熱、濕、寒、干四種．還有相當部分的藥物具有混合的藥物屬性，即：干熱、濕熱、濕寒、干寒。還有—部分藥物藥性平和，稱為“平”。

（一）維吾爾藥理論（1）熱性藥凡是熱性的藥，具有生熱、祛寒的功能，適用于非體液型寒性病證和非體液型濕寒性、干寒性的寒性偏盛病證；或體液型黏液質(zhì)(濕寒)性和黑膽質(zhì)(干寒)性的寒性偏盛病證。

（一）維吾爾藥理論（2）濕性藥凡是濕性的藥，具有生濕、潤燥的功能，適用于非體液型干性病證和非體液型干熱性、干寒性的于性偏盛病證；或體液型膽液質(zhì)(干熱)性和黑膽質(zhì)(干寒)性的干性偏盛病證。

（一）維吾爾藥理論（3）寒性藥凡是寒性的藥，具有生寒、清熱的功能，適用于非體液熱性病證和非體液型干熱性、濕熱性的熱性偏盛病證；或體液型膽液質(zhì)(干熱)性和血液質(zhì)(濕熱)性的熱性偏盛病證。

（一）維吾爾藥理論（4）干性藥凡是干性的藥，具有生干、燥濕的功能，適用于非體液型濕性病證和非體液型濕熱性、濕寒性的濕性偏盛病證；或體液型血液質(zhì)(濕熱)性和黏液質(zhì)(濕寒)性的濕性偏盛病證。

（一）維吾爾藥理論（5）干熱性藥凡是干熱性的藥，具有生干生熱、燥濕祛寒的功能，適用于非體液型濕寒性病證或體液型濕寒(黏液質(zhì))性病證。

（一）維吾爾藥理論（6）濕熱性藥凡是濕熱性的藥，具有生濕生熱、潤燥祛寒的功能，適用于非體液型干寒性病證或體液型干寒(黑膽質(zhì))性病證。

（一）維吾爾藥理論（7）濕寒性藥凡是濕寒性的藥，具有生濕生寒、潤燥清熱的功能，適用于非體液型干熱性病證或體液型干熱(膽液質(zhì))性病證。

（一）維吾爾藥理論（8）干寒性藥凡是干寒性的藥，具有生干生寒、燥濕清熱的功能，適用于非體液型濕熱性病證或體液型濕熱（血液質(zhì)）性病證。

（一）維吾爾藥理論2.藥性級別維吾爾藥藥性的級別，是維吾爾藥學(xué)中獨有特色理論之一。是說明藥物屬性的強弱程度、分類等級和臨床應(yīng)用的學(xué)說。維吾爾醫(yī)認為藥物有強弱程度的差別。

（一）維吾爾藥理論2.藥性級別維吾爾醫(yī)根據(jù)藥物性質(zhì)的強弱不同，將它分為四級，即：1、2、3、4級。1級為藥性最弱，4級為藥性最強。藥性4級的藥物大多數(shù)為具有毒性。例如：無花果的藥性為一級濕熱，故它不但作為性質(zhì)最弱的藥，用于治療較輕的疾病，而且平時可做為食品食用。巴豆的藥性為四級干熱，不但藥性最強，而且具有毒性。不但不能食用，而且用于治病也要審慎，內(nèi)服一定要去毒精制后才能用于治療頑固性疾病。

（一）維吾爾藥理論2.藥性級別維吾爾醫(yī)認為，混合性質(zhì)藥物的藥性，在多數(shù)藥物中各兩性的性級也有所不同，如：某一種藥的藥性為干熱，但它的干性和熱性的性級有不同，即：干性程度為一級，熱性程度為三級，故它的藥性稱之為一級干三級熱等。例如：駱駝蓬子的藥性為二級干，三級熱；石榴的藥性為一級濕，二級寒；沙棗的藥性為二級干，一級寒等。

（一）維吾爾藥理論3.藥味維吾爾藥的藥味，是藥物本身具有的一種能使舌面得到某種味覺的特性。它一般分為9種，即烈味、辛味、咸味、酸味、苦味、澀味、油味、甜味、淡味。藥味的作用，也是根據(jù)藥物作用于機體后發(fā)生的不同反應(yīng)和治療效果而決定的。歸納起來，各類藥味及其主要作用是以下幾種。

（一）維吾爾藥理論(1)烈味此味藥物使舌感強烈，藥味滲透迅速。此類藥物以本身的熱性和揮發(fā)性，具有損燒組織、開通阻塞、稀化、揮發(fā)、清除、熱化、腐化等作用，如：胡椒、芥子等。

（一）維吾爾藥理論

(2)辛味此味藥物使舌感到辛辣、發(fā)燥，藥味滲透較快。此類藥物以本身的特性，具有發(fā)紅組織、揮發(fā)、稀化、分化、燥化、熱化、防腐等作用。由于它的熱性和成分中帶有屬土的物質(zhì)因素緣故，其作用比烈味藥較弱，但燥化和防腐作用較強。如：阿魏、波斯阿魏、大戟脂等。

（一）維吾爾藥理論

(3)咸味此味藥物使舌感到咸味、不烈、使舌發(fā)紅，藥味滲透較快。此類藥物以本身的特性，具有開通阻塞、稀化體液、散發(fā)物質(zhì)、清理生輝、分化體液、洗凈器官、防腐、熱化作用。但由于成分中的物質(zhì)處于平和狀態(tài)，其作用較為平和，甚至比辛味藥較弱。如：各種鹽類和堿類藥物。

（一）維吾爾藥理論

(4)酸味此味藥物使舌感到酸味、微烈，使舌迅速積液，藥味滲透也較好。此類藥物以本身的濕性、寒性、揮發(fā)性，具有軟化、分化，將藥物的功效輸送到深遠的部位，松懈組織、開通阻塞、順通血管和管道，使器官生寒的作用。如：葡萄醋、檸檬、羅望子等。

（一）維吾爾藥理論（5）苦味使舌感到苦味、使舌面發(fā)燥、發(fā)硬。此類藥物以本身的干寒性和成分中所帶的濃性和沉性物質(zhì)的特性，具有濃化、固化、收化、斂化、粗化和寒化作用。如：蘆薈、胡椒、苦豆子等。

（一）維吾爾藥理論（6）澀味使舌感到澀味、使舌面收斂，但不是苦味藥那樣發(fā)燥。此類藥物以本身的澀味性的不同，具有固化、濃化、斂化、干化、開胃、止瀉和寒化器官的作用。但由于成分中屬土的物質(zhì)較少，干寒性也較弱，故其作用相應(yīng)的較低。如：訶子、西青果、毛訶子等。

（一）維吾爾藥理論（7）油味使舌感到油膩味，使舌面潤滑、變軟、擴展感。此類藥物由于以本身帶著水樣、氣體樣和揮發(fā)物質(zhì)，具有濕化、軟化、松解、潤滑和調(diào)節(jié)體液濃稀度的作用，也有一定熱化功能，并有較容易的能加入到偏盛體液中的特點，如：各種油類藥物等。

（一）維吾爾藥理論（8）甜味使舌感到甜味、使舌面保持原狀、軟潤，而且使吸引力(加孜巴)處于向往的狀態(tài)。此類藥物以本身的平和性和成分中所帶物質(zhì)的精粹部分，具有潔膚生輝、松軟器官，調(diào)節(jié)體液濃度、軟化、稀化、溶化等作用，有一定的熱化功能，較容易的滲入到血液和偏盛體液中的特點。如：蜂蜜、冰糖、葡萄、桑葚、無花果等甜味程度不同的藥物。

（一）維吾爾藥理論（9）淡味使舌感到淡味，使舌面保持原狀、軟潤等，但是吸引力(加孜巴)處于不向往的狀態(tài)，此類藥物以本身的特性，具有降熱、解渴、潤滑和軟化器官表面等作用。如：阿拉伯膠、松香、乳香等

（一）維吾爾藥理論4.矯正藥維吾爾藥學(xué)中獨具特色的用藥方法之一。系指某種藥對某器官的疾病具有顯著療效，但對另一器官產(chǎn)生不良影響，甚至有害時．為了消除或矯正這一藥物的不良反應(yīng)的用藥方法。如：洋茴香雖然對頭痛、胃腸疾病很有療效，但對腸道有害，并引起熱性頭痛，故為矯正它的這一不良反應(yīng)，治療腸道疾病時與小茴香同用；治療頭痛時與斯爾坎吉本(醋糖漿)同用。

（二）方劑維吾爾藥方劑是在維吾爾醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，根據(jù)疾病的病因和病癥，通過藥物的藥性和功能，選擇一種或多種藥物的配伍，從而達到診治疾病的目的。

（二）方劑

1．方劑的組成維吾爾醫(yī)為了達到以下幾種目的和幾種原因，組成一定的方劑。

(1)為了降低某一藥物的烈性或毒副作用，需加一些矯正藥，組成一定的方劑。如：訶子類藥單用時，因其藥性較干，容易引起腸梗阻等。為了減輕它的這一副作用，需加一些矯正藥，組成名為伊提日非力(訶子)的制劑。

（二）方劑

(2)為了增強藥物的藥力和作用，組成方劑。即病情較重和復(fù)雜時，單味藥無能糾正較重的病情，故根據(jù)病情需加一些有關(guān)藥物，組成一定的方劑。

（二）方劑

(3)起主要作用的藥在到達目的并起到作用之前，有可能因某種原因減弱或甚至失去作用時，為了保持它的應(yīng)有作用，提高它的到達能力，需加一些藥物，組成一定的方劑。

(4)起主要作用的藥有異味，會引起惡心或嘔吐時，為了糾正其他的異味，需加一些藥物，組成一定的方劑。

（二）方劑

(5)由于所用藥物的來源于植物、動物和礦物，為了便于使用，組成一定的方劑。

(6)根據(jù)治病的需要，藥物的性質(zhì)，及其制作、保存和運輸?shù)囊螅M成一定的方劑。

（二）方劑2．方劑的命名維吾爾醫(yī)的方劑名稱較多，為了便于掌握，歷代維吾爾醫(yī)根據(jù)方劑的組成、性質(zhì)、作用、發(fā)明人、疾病名稱和方劑的大小等命名，形成了各種方劑名稱。

（二）方劑2．方劑的命名（1）以主藥名稱命名如：買朱尼達瓦衣米西克(蜜膏)等，該方由16種單味藥組成，其中起主要作用的藥為“麝香”，維吾爾醫(yī)稱麝香為“米西克”，故該方以此得名。

（二）方劑(2)以所起的作用命名如：艾比衣密薩克(小丸)等，維吾爾醫(yī)中“衣密薩克”為固精之意，故該方以此得名。

（二）方劑(3)以發(fā)明人的名稱命名如：買朱尼加拉里丁和田尼(蜜膏)等，維吾爾語中“加拉里丁和田尼”為古代和田維吾爾名醫(yī)加拉里之意，該買朱尼(蜜膏)為該發(fā)明人名稱命名的方劑

（二）方劑(4)以所治的疾病名稱命名如：庫日斯孜亞比提(片)等，維吾爾醫(yī)中“孜亞比提”為糖尿病之意，該庫日斯(片劑)為疾病名稱命名的方劑。

（二）方劑(5)以方劑口味命名如：熱維改尼巴旦木臺里合(油)等，維吾爾醫(yī)中

“臺里合”為苦之意，該熱維改尼(油劑)為方劑口味命名的方劑。

（二）方劑(6)以方劑藥性命名如：蘇福非蘇仁江阿日(散)等，維吾爾醫(yī)中“阿日”為熱性之意。該蘇福非(散劑)為方劑藥性命名的方劑。

（二）方劑(7)以方劑的大小命名如：羅補比開比日(仁膏)、羅補比賽各日

(仁膏)等，維吾爾醫(yī)中“開比日”為大之意，“賽各日”為小之意，該兩種規(guī)格的羅補比(仁膏)為以方劑的大小命名的方劑。

（二）方劑

3．方劑的用量維吾爾醫(yī)方劑學(xué)中用一定的計算方法來計算和制定方劑的用量。如：為了治療頭暈由薰衣草、阿亞熱吉排克拉、藥西瓜、阿里紅、戎鹽等5味藥組成某一方劑，要制定出該方劑的一次服用量，是將每一味藥的一次用量相加，除于5即可；要制定出它的5次服用，將一次用量乘5即可。

（二）方劑

3．方劑的用量方劑中單昧藥的用量，雖然根據(jù)患者的具體情況可以加減使用，但是，維吾爾醫(yī)古籍中的用量為經(jīng)過千百年的驗證，不宜隨意改動。

（二）制劑和劑型凡以維吾爾醫(yī)藥學(xué)理論為依據(jù)，根據(jù)歷代維吾爾醫(yī)古籍文獻、衛(wèi)生部藥品標準(維吾爾藥分冊）、制劑規(guī)范或其它有依據(jù)的維吾爾藥處方，按制備工藝制成具有一定質(zhì)量標準，用于防病、治病的藥品，稱為維吾爾藥制劑。

（二）制劑和劑型劑型為四大類，即：膏狀制劑、硬狀制劑、散狀制劑、液狀制劑。這里主要介紹維吾爾藥常用傳統(tǒng)劑型。

（二）制劑和劑型1．膏狀制劑指將一種或幾種藥研細，混勻，過篩，與一定比例的配料均勻混合，制成的一種固體或半固體制劑。多為內(nèi)服，也有外用。根據(jù)方劑組成，藥味，作用，配料，制法，使用部位及形狀不同等分為十多種．常用的有

（二）制劑和劑型（1）買朱尼（蜜膏)系指方中一種或幾種藥物研成細粉，混勻，過篩，與一定比例的煉蜜均勻混合，制成的膏狀制劑。此類膏劑在維吾爾醫(yī)中較為常用，它