作用于血液系統(tǒng)及造血器官的藥物_第1頁(yè)
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作用于血液系統(tǒng)及造血器官的藥物單選題A11.術(shù)前口服華法林的患者區(qū)域阻滯前需停藥時(shí)間及INR需達(dá)到A.4~5天,INR≤1.4B.2~3天,INR≤2C.2~3天,INR≤2.2D.4~5天,INR≤2E.4~7天,INR≤1.4答案:A2.鏈激酶屬于A.促凝血藥B.纖維蛋白溶解藥C.抗貧血藥D.抗血小板藥E.補(bǔ)血藥答案:B解析:鏈激酶為纖維蛋白溶解藥,其溶解血栓的機(jī)制是與內(nèi)源性纖維蛋白溶酶原結(jié)合成復(fù)合物,并促使纖維蛋白溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶。纖溶酶迅速水解血栓中纖維蛋白,導(dǎo)致血栓溶解(B對(duì),A、C、D、E錯(cuò)),故本題選B。3.H1受體阻斷藥對(duì)哪種疾病最有效?A.支氣管哮喘B.皮膚黏膜過(guò)敏癥狀C.血清病高熱D.過(guò)敏性休克E.過(guò)敏性紫癜答案:B解析:其主要用于治療皮膚過(guò)敏癥狀,阻止組胺的作用減輕血管內(nèi)皮的損傷,減輕皮膚的過(guò)敏癥狀。4.解救治療大劑量氨甲蝶呤靜脈注射后的藥物是A.碳酸氫鈉B.四氫葉酸鈣C.別嘌呤醇D.地塞米松E.阿糖胞苷答案:B5.可減弱香豆素類藥物抗凝血作用的藥物是A.甲磺丁脲B.奎尼丁C.阿司匹林D.口服避孕藥E.羥基保泰松答案:D解析:①甲磺丁脲(不選A)、奎尼丁(不選B)、羥基保泰松(不選E)可與香豆素類競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合血漿蛋白,故可加強(qiáng)后者的抗凝血作用。②阿司匹林為血小板抑制藥,可與香豆素類產(chǎn)生協(xié)同作用(不選C)。③口服避孕藥可加速香豆素類的代謝,降低其抗凝作用(D對(duì)),故本題選D。6.肝素抗凝血作用的主要機(jī)制是A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成B.抑制血小板聚集C.增強(qiáng)AT-Ⅲ對(duì)凝血因子的滅活作用D.降低血中鈣離子濃度E.促進(jìn)纖維蛋白溶解答案:C解析:①肝素與抗凝血酶Ⅲ(現(xiàn)已改稱抗凝血酶)結(jié)合后,可使后者的抗凝活性增強(qiáng)2000倍。AT-Ⅲ是凝血酶及FⅨa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa的抑制劑(C對(duì)),故本題選C。②香豆素類的抗凝血機(jī)制未阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成(不選A)。③阿司匹林的作用機(jī)制為抑制血小板聚集(不選B)。④枸櫞酸鈉的抗凝機(jī)制為降低血中鈣離子濃度(不選D)。⑤尿激酶、鏈激酶的作用機(jī)制為促進(jìn)纖維蛋白溶解(不選E)。共用選項(xiàng)題7.A.3天B.7天C.15天D.21天E.血小板的壽命(1)氯吡格雷抗血小板作用可持續(xù)答案:B(2)噻氯匹定抗血小板作用可持續(xù)答案:D(3)ASA抗血小板作用可持續(xù)答案:E(4)布洛芬抗血小板作用可持續(xù)答案:A8.A.中和胃酸B.促進(jìn)胃排空C.抑制胃酸分泌D.黏膜保護(hù)作用E.阻斷促胃液素受體(1)雷貝拉唑的主要作用是答案:C(2)雷尼替丁的主要作用是答案:C9.A.濃縮紅細(xì)胞B.血小板制劑C.全血D.新鮮冷凍血漿E.血漿增量劑(1)慢性貧血病人血紅蛋白60g/L,此時(shí)最好輸注答案:A(2)急性失血性休克,血紅蛋白60g/L,此時(shí)最好補(bǔ)充答案:C(3)大量輸血后,臨床上病人有出血傾向及DIC表現(xiàn)時(shí),首先考慮給予答案:B(4)因車禍送入急診室,血壓60/30mmHg,緊急情況下應(yīng)立即輸入增加血容量答案:E多選題10.肝素和雙香豆素作用的主要區(qū)別是A.肝素靜脈注射,雙香豆素口服B.肝素體內(nèi)、外均抗凝,雙香豆素僅體內(nèi)抗凝C.肝素起效快,雙香豆素起效慢D.肝素維持時(shí)間短,雙香豆素維持時(shí)間長(zhǎng)E.肝素過(guò)量用魚精蛋白對(duì)抗,雙香豆素過(guò)量用大劑量維生素K對(duì)抗答案:ABCDE填空題11.阿司匹林的基本作用有____、____、____和____。答案:解

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