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文檔簡介
矯正牙齒合同協(xié)議書模板合同編號:[合同編號]甲方(接受服務(wù)方):姓名:[甲方姓名]身份證號:[甲方身份證號碼]聯(lián)系地址:[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方(提供服務(wù)方):機構(gòu)名稱:[乙方機構(gòu)全稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[乙方統(tǒng)一社會信用代碼]法定代表人:[乙方法定代表人姓名]聯(lián)系地址:[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于甲方有矯正牙齒的需求,乙方具備提供牙齒矯正服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達成如下協(xié)議,以資共同遵守。一、服務(wù)內(nèi)容(一)診斷與方案制定1.乙方應(yīng)安排專業(yè)的口腔醫(yī)生對甲方的口腔狀況進行全面、細致的檢查,包括但不限于牙齒排列、咬合關(guān)系、口腔衛(wèi)生狀況等。2.根據(jù)檢查結(jié)果,乙方為甲方制定個性化的牙齒矯正方案,方案應(yīng)包括矯正方法、矯正周期、預期效果等內(nèi)容,并向甲方詳細解釋說明。(二)矯正治療1.乙方按照制定的矯正方案,為甲方提供牙齒矯正治療服務(wù),包括但不限于安裝矯正器具、定期調(diào)整矯正器具、進行口腔衛(wèi)生指導等。2.矯正器具的選用應(yīng)符合國家相關(guān)標準和質(zhì)量要求,乙方應(yīng)向甲方說明矯正器具的品牌、材質(zhì)、價格等信息,經(jīng)甲方同意后使用。(三)后續(xù)服務(wù)1.在矯正治療期間,乙方應(yīng)定期對甲方的牙齒矯正情況進行復查,根據(jù)復查結(jié)果及時調(diào)整治療方案。2.矯正治療結(jié)束后,乙方應(yīng)為甲方提供保持器,并指導甲方正確佩戴和使用保持器,以鞏固矯正效果。二、服務(wù)期限本合同服務(wù)期限自[起始日期]起至[結(jié)束日期]止。若在服務(wù)期限內(nèi),因甲方自身原因或不可抗力因素導致矯正治療無法按時完成,服務(wù)期限相應(yīng)順延。三、服務(wù)費用及支付方式(一)服務(wù)費用甲方應(yīng)向乙方支付的牙齒矯正服務(wù)費用總額為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),該費用包括診斷費、矯正器具費、治療費、復查費、保持器費等與牙齒矯正服務(wù)相關(guān)的所有費用,但不包括因甲方自身原因產(chǎn)生的額外治療費用。(二)支付方式甲方應(yīng)按照以下方式向乙方支付服務(wù)費用:1.本合同簽訂之日起[X]日內(nèi),甲方向乙方支付服務(wù)費用的[X]%,即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])作為定金。2.矯正器具安裝完成之日起[X]日內(nèi),甲方向乙方支付服務(wù)費用的[X]%,即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。3.矯正治療結(jié)束,經(jīng)乙方確認達到預期效果后[X]日內(nèi),甲方向乙方支付剩余的服務(wù)費用,即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。四、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照合同約定的服務(wù)內(nèi)容和標準為其提供牙齒矯正服務(wù)。有權(quán)了解矯正治療的進展情況和預期效果,對乙方的治療方案和服務(wù)質(zhì)量提出意見和建議。在矯正治療過程中,如發(fā)現(xiàn)乙方存在違約行為或服務(wù)質(zhì)量問題,有權(quán)要求乙方采取補救措施或承擔違約責任。2.義務(wù)如實向乙方告知自己的健康狀況、過敏史等相關(guān)信息,配合乙方進行口腔檢查和治療。按照乙方的指導和要求正確佩戴矯正器具,保持口腔衛(wèi)生,按時復診。按照合同約定的時間和方式向乙方支付服務(wù)費用。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照合同約定收取服務(wù)費用。在矯正治療過程中,如甲方不配合治療或違反乙方的指導和要求,導致矯正效果受到影響或出現(xiàn)其他問題,乙方有權(quán)要求甲方承擔相應(yīng)的責任。2.義務(wù)按照合同約定的服務(wù)內(nèi)容和標準為甲方提供牙齒矯正服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量。保守甲方的個人隱私和醫(yī)療信息,未經(jīng)甲方同意,不得向任何第三方披露。為甲方提供專業(yè)的口腔衛(wèi)生指導和健康建議,幫助甲方維護口腔健康。五、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照合同約定的時間和方式向乙方支付服務(wù)費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)暫?;蚪K止服務(wù),并要求甲方一次性支付剩余的服務(wù)費用及違約金。2.若甲方在矯正治療過程中不配合乙方的治療,違反乙方的指導和要求,導致矯正效果受到影響或出現(xiàn)其他問題,乙方不承擔責任,甲方應(yīng)承擔由此產(chǎn)生的一切后果和費用。3.若甲方擅自終止本合同,乙方已收取的定金不予退還,甲方還應(yīng)按照服務(wù)費用總額的[X]%向乙方支付違約金。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照合同約定的服務(wù)內(nèi)容和標準為甲方提供牙齒矯正服務(wù),應(yīng)免費為甲方采取補救措施,直至達到合同約定的標準。若給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。2.若乙方未經(jīng)甲方同意,擅自變更矯正治療方案,甲方有權(quán)要求乙方恢復原方案或采取其他補救措施,并按照服務(wù)費用總額的[X]%向甲方支付違約金。3.若乙方泄露甲方的個人隱私和醫(yī)療信息,應(yīng)承擔由此給甲方造成的一切損失,并按照服務(wù)費用總額的[X]%向甲方支付違約金。六、爭議解決本合同在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款(一)合同變更與解除本合同的變更或解除需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。未經(jīng)雙方書面同意,任何一方不得擅自變更或解除本合同。(二)保密條款雙方應(yīng)對在本合同履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露。(三)不可抗力因不可抗力因素導致本合同無法履行或部分無法履行的,雙方互不承擔違約
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