[某醫(yī)院]醫(yī)療糾紛調(diào)解與仲裁規(guī)范第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時控制和妥善處理[醫(yī)院]醫(yī)療糾紛事件，提升醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理能力，健全醫(yī)療糾紛調(diào)解與仲裁工作機制，最大程度地減少醫(yī)療糾紛及其造成的損害，保障[居民]生命健康權(quán)和財產(chǎn)安全，維護正常的醫(yī)療秩序和[社會]穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與促進法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)定，結(jié)合[醫(yī)院]實際，制定本規(guī)范。

第二條本規(guī)范適用于[醫(yī)院]醫(yī)療糾紛的預(yù)防、預(yù)警、響應(yīng)、調(diào)解與仲裁等全過程管理，旨在構(gòu)建系統(tǒng)化、規(guī)范化的醫(yī)療糾紛處理機制。

第三條本規(guī)范的核心目的在于通過源頭預(yù)防、過程控制和依法處理，有效化解醫(yī)療糾紛矛盾，維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，促進和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建。

第四條本規(guī)范的核心目標(biāo)在于全面提升[醫(yī)院]應(yīng)對醫(yī)療糾紛的應(yīng)急能力，完善醫(yī)療糾紛調(diào)解與仲裁工作體系，依法、公正、高效地處理醫(yī)療糾紛，最大限度地減少醫(yī)療糾紛對[居民]健康、[醫(yī)院]聲譽及[社會]穩(wěn)定造成的負(fù)面影響。

第五條本規(guī)范保障對象為：

（一）[居民]的生命健康權(quán)和財產(chǎn)安全；

（二）[醫(yī)院]的正常醫(yī)療秩序和財產(chǎn)安全；

（三）[社會]的和諧穩(wěn)定。

第六條制定依據(jù)包括但不限于：

（一）《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》；

（二）《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與促進法》；

（三）《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》；

（四）《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》；

（五）《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》；

（六）《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機制。醫(yī)院成立醫(yī)療糾紛調(diào)解與仲裁工作領(lǐng)導(dǎo)委員會（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)委員會），作為醫(yī)療糾紛調(diào)解與仲裁工作的統(tǒng)一指揮機構(gòu)，全面負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛的預(yù)防、調(diào)解與仲裁工作。領(lǐng)導(dǎo)委員會下設(shè)辦公室（以下簡稱辦公室），負(fù)責(zé)日常工作。建立快速反應(yīng)機制，確保醫(yī)療糾紛信息能夠第一時間收集、研判，并迅速啟動相應(yīng)程序，實現(xiàn)快速響應(yīng)、有效處置。

2.分級負(fù)責(zé)與屬地管理。醫(yī)院各科室、部門根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)、影響范圍和緊急程度，按照職責(zé)分工，承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防、報告、調(diào)查、調(diào)解與仲裁職責(zé)。醫(yī)療糾紛的調(diào)解與仲裁工作實行屬地管理原則，由發(fā)生醫(yī)療糾紛的科室、部門所在院區(qū)或部門負(fù)責(zé)初步處理，重大、復(fù)雜或跨部門的醫(yī)療糾紛由領(lǐng)導(dǎo)委員會協(xié)調(diào)處理。

3.預(yù)防為主與及時控制。堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，加強醫(yī)患溝通，完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為，從源頭上減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。建立健全醫(yī)療糾紛排查、風(fēng)險評估和預(yù)警機制，定期開展醫(yī)療糾紛風(fēng)險排查，及時研判風(fēng)險隱患，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早介入、早處置，將醫(yī)療糾紛控制在萌芽狀態(tài)。

4.系統(tǒng)聯(lián)動與群防群控。建立醫(yī)院內(nèi)部各部門、各科室之間以及與外部相關(guān)機構(gòu)（如衛(wèi)生行政部門、司法部門、人民調(diào)解組織等）的信息共享、資源整合和協(xié)同聯(lián)動機制，形成醫(yī)療糾紛調(diào)解與仲裁工作的合力。鼓勵和引導(dǎo)[居民]、醫(yī)務(wù)人員、社會組織等參與醫(yī)療糾紛的預(yù)防和化解，構(gòu)建群防群控的工作格局。

5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。堅持依法、公正、公平的原則，根據(jù)醫(yī)療糾紛的具體情況，區(qū)分糾紛性質(zhì)，采取相應(yīng)的調(diào)解或仲裁方式。在調(diào)解與仲裁過程中，要充分保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，堅持合情、合理、合法，維護醫(yī)療秩序和[社會]穩(wěn)定。依法保障[居民]的知情權(quán)、選擇權(quán)等合法權(quán)益，依法維護醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)權(quán)利，確保醫(yī)療糾紛調(diào)解與仲裁工作的嚴(yán)肅性和權(quán)威性。

第三條適用范圍

本規(guī)范適用于[醫(yī)院]醫(yī)療糾紛調(diào)解與仲裁工作的范圍。本規(guī)范所稱醫(yī)療糾紛突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[居民]身體健康嚴(yán)重?fù)p害、死亡，或[醫(yī)院]財產(chǎn)受到損失，正常醫(yī)療秩序受到影響，[社會]聲譽受到損害的事件等，主要包括以下幾個方面：

1.社會安全類突發(fā)事件。包括：[醫(yī)院]內(nèi)或[轄區(qū)內(nèi)]涉及[居民]的各種非法集會、游行、示威、請愿以及集體投訴、上訪、聚眾鬧事等群體性事件，可能引發(fā)影響[醫(yī)院]及周邊[社會]穩(wěn)定的事件。

2.重大治安和刑事類突發(fā)事件。發(fā)生在[醫(yī)院]內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的重大治安和刑事案件，針對[居民]或醫(yī)務(wù)人員的各類暴力襲擊事件。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件。發(fā)生在[醫(yī)院]內(nèi)的建筑物倒塌、火災(zāi)等重大安全事故，醫(yī)療設(shè)備故障導(dǎo)致的治療中斷事故，重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故等。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成[醫(yī)院][居民]健康嚴(yán)重?fù)p害的醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病聚集性疫情等事件。包括：在[醫(yī)院]內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件；[轄區(qū)內(nèi)]發(fā)生的、可能對[醫(yī)院][居民]健康造成危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件。包括：地震、洪水、臺風(fēng)等災(zāi)害及由各類自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害等。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。包括：利用互聯(lián)網(wǎng)、移動通訊等發(fā)布虛假醫(yī)療信息，造成[居民]恐慌、群體性事件；竊取[醫(yī)院]或[居民]的個人信息，可能造成嚴(yán)重后果的事件；各種破壞[醫(yī)院]信息系統(tǒng)運行的事件。

7.考試安全類突發(fā)事件。（本類別不適用，因醫(yī)院不屬于考試組織機構(gòu)）

8.其他影響安全穩(wěn)定的公共事件。包括：重大醫(yī)療設(shè)備故障導(dǎo)致的治療中斷事件；重大藥品短缺導(dǎo)致的治療無法進行事件；影響[醫(yī)院]正常醫(yī)療秩序的重大輿情事件。

第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)

第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系

[醫(yī)院]成立醫(yī)療糾紛調(diào)解與仲裁工作領(lǐng)導(dǎo)委員會（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)委員會），作為醫(yī)療糾紛調(diào)解與仲裁工作的統(tǒng)一指揮機構(gòu)，全面負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛的預(yù)防、調(diào)解與仲裁工作。領(lǐng)導(dǎo)委員會下設(shè)辦公室（以下簡稱辦公室），負(fù)責(zé)日常工作。領(lǐng)導(dǎo)委員會下設(shè)八個專項應(yīng)急處置工作組，分別負(fù)責(zé)不同類型的醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置工作。

第五條突發(fā)事件處置領(lǐng)導(dǎo)委員會及主要職責(zé)

組長：院長

副組長：分管醫(yī)療糾紛調(diào)解與仲裁工作的副院長

成員：醫(yī)務(wù)處、護理部、法務(wù)部、院辦、宣傳科、后勤保障部、保衛(wèi)科、各臨床科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人。

領(lǐng)導(dǎo)委員會職責(zé)：負(fù)責(zé)統(tǒng)一決策、組織、指揮[醫(yī)院]醫(yī)療糾紛的調(diào)解與仲裁工作，下達調(diào)解與仲裁工作任務(wù)。重大、復(fù)雜或跨部門的醫(yī)療糾紛在第一時間內(nèi)向上級衛(wèi)生行政部門請示、報告。

第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責(zé)

突發(fā)事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)委員會下設(shè)辦公室，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在院辦，負(fù)責(zé)日常工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主要職責(zé)：負(fù)責(zé)收集和分析醫(yī)療糾紛相關(guān)信息，提出調(diào)解與仲裁工作的指導(dǎo)意見和具體措施報領(lǐng)導(dǎo)委員會；及時總結(jié)[醫(yī)院]處理醫(yī)療糾紛的經(jīng)驗和做法；督導(dǎo)、檢查各科室、各部門落實醫(yī)療糾紛調(diào)解與仲裁工作的情況。

第七條處置工作組及主要職責(zé)

針對各類醫(yī)療糾紛，領(lǐng)導(dǎo)委員會下設(shè)相應(yīng)的專項應(yīng)急處置工作組：

1.社會安全類醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置工作組。組長由分管醫(yī)務(wù)處的副院長擔(dān)任，副組長由醫(yī)務(wù)處處長擔(dān)任。工作組成員由院辦、宣傳科、保衛(wèi)科、涉及糾紛的科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)處。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)涉及[居民]群體性事件引發(fā)的醫(yī)療糾紛的應(yīng)急處置；維護現(xiàn)場秩序，防止事態(tài)擴大；協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好醫(yī)療救治和患者安撫工作；及時上報有關(guān)信息。

2.重大治安刑事類醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置工作組。組長由分管保衛(wèi)科的副院長擔(dān)任，副組長由保衛(wèi)科科長擔(dān)任。工作組成員由法務(wù)部、保衛(wèi)科、涉及糾紛的科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)涉及針對醫(yī)務(wù)人員或[居民]的暴力傷醫(yī)、故意傷害等刑事案件引發(fā)的醫(yī)療糾紛的應(yīng)急處置；配合公安機關(guān)開展現(xiàn)場處置、調(diào)查取證等工作；維護現(xiàn)場秩序，保障人員安全。

3.事故災(zāi)害類醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置工作組。組長由分管后勤保障部的副院長擔(dān)任，副組長由后勤保障部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)處、護理部、后勤保障部、涉及糾紛的科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)處。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)因[醫(yī)院]內(nèi)火災(zāi)、停電、設(shè)備故障等事故導(dǎo)致患者傷害引發(fā)的醫(yī)療糾紛的應(yīng)急處置；開展事故調(diào)查，評估損失；協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好善后處理工作。

4.公共衛(wèi)生類醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置工作組。組長由分管護理部的副院長擔(dān)任，副組長由護理部主任擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)處、護理部、感染管理科、涉及糾紛的科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)處。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)因醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病聚集性疫情等公共衛(wèi)生事件引發(fā)的醫(yī)療糾紛的應(yīng)急處置；開展事件調(diào)查，評估風(fēng)險；協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好患者隔離、醫(yī)療救治和疫情控制工作。

5.自然災(zāi)害類醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置工作組。組長由分管后勤保障部的副院長擔(dān)任，副組長由后勤保障部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)處、護理部、后勤保障部、保衛(wèi)科、涉及糾紛的科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)處。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)因地震、洪水等自然災(zāi)害導(dǎo)致[醫(yī)院]受損或患者傷害引發(fā)的醫(yī)療糾紛的應(yīng)急處置；開展災(zāi)情評估，組織醫(yī)療救治；協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好災(zāi)后重建和善后處理工作。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置工作組。組長由分管院辦的副院長擔(dān)任，副組長由院辦負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由法務(wù)部、信息科、宣傳科、涉及糾紛的科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在法務(wù)部。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)因網(wǎng)絡(luò)謠言、虛假信息等網(wǎng)絡(luò)輿情引發(fā)的醫(yī)療糾紛的應(yīng)急處置；開展網(wǎng)絡(luò)輿情監(jiān)測，及時發(fā)布權(quán)威信息；協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好網(wǎng)絡(luò)輿情引導(dǎo)和處置工作。

7.考試安全類醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置工作組。（本類別不適用，因醫(yī)院不屬于考試組織機構(gòu)）

8.其他影響安全穩(wěn)定的醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置工作組。組長由分管院辦的副院長擔(dān)任，副組長由院辦負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)處、法務(wù)部、宣傳科、保衛(wèi)科、后勤保障部、涉及糾紛的科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在院辦。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)除上述類別以外的其他重大、復(fù)雜或跨部門的醫(yī)療糾紛的應(yīng)急處置；協(xié)調(diào)相關(guān)部門開展調(diào)查、調(diào)解、仲裁等工作，維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，確保醫(yī)療秩序穩(wěn)定。

第三章預(yù)防和預(yù)警機制

第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范

為有效預(yù)防和處置醫(yī)療糾紛突發(fā)事件，確保信息報送的及時、準(zhǔn)確、全面，特制定本規(guī)范。

1.信息報送的核心原則

（1）及時性。信息報送必須迅速及時，確保領(lǐng)導(dǎo)委員會能夠第一時間掌握事件動態(tài)。

（2）首報意識。任何部門或個人發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛事件或風(fēng)險隱患，均應(yīng)第一時間向[醫(yī)院]辦公室報告。

（3）真實性。報送的信息必須客觀真實，不得夸大、縮小或隱瞞事件真相。

（4）完整性。報送的信息應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素，確保領(lǐng)導(dǎo)委員會能夠全面了解事件情況。

（5）續(xù)報要求。事件情況發(fā)生變化或處置過程中有重要進展，應(yīng)及時進行續(xù)報。

2.信息報送流程

（1）[醫(yī)院]內(nèi)信息報送流程：各部門或個人發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛事件或風(fēng)險隱患后，應(yīng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報告，科室負(fù)責(zé)人核實情況后，第一時間向[醫(yī)院]辦公室報告。辦公室對事件信息進行初步研判和匯總后，向領(lǐng)導(dǎo)委員會報告。領(lǐng)導(dǎo)委員會根據(jù)事件性質(zhì)和級別，決定是否啟動應(yīng)急預(yù)案，并向上級衛(wèi)生行政部門報告。

（2）跨部門信息報送流程：涉及多個部門的醫(yī)療糾紛事件，應(yīng)由牽頭部門負(fù)責(zé)信息匯總和報送，其他相關(guān)部門應(yīng)積極配合，提供必要的信息支持。

3.緊急書面信息報送流程

（1）事件發(fā)生后，[醫(yī)院]辦公室應(yīng)立即核實事件情況，并按照應(yīng)急信息核心要素清單，撰寫書面報告。

（2）書面報告應(yīng)包含時間、地點、涉及患者數(shù)量、主要癥狀或傷情、初步原因分析、已采取措施、需要協(xié)調(diào)解決的問題等內(nèi)容。

（3）書面報告應(yīng)加蓋[醫(yī)院]公章，并通過機要、傳真或電子郵件等方式報送領(lǐng)導(dǎo)委員會和上級衛(wèi)生行政部門。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

（1）時間：事件發(fā)生的具體時間（年、月、日、時、分）。

（2）地點：事件發(fā)生的具體地點（科室、病區(qū)、樓層等）。

（3）規(guī)模：涉及的患者數(shù)量或影響范圍。

（4）傷亡：患者受傷或死亡情況，包括姓名、年齡、病情等。

（5）起因：事件發(fā)生的初步原因分析，包括患者病情、醫(yī)療行為、溝通情況等。

（6）評估：對事件性質(zhì)、危害程度和發(fā)展趨勢的初步評估。

（7）措施：已采取的應(yīng)急處置措施，包括醫(yī)療救治、現(xiàn)場控制、患者安撫等。

（8）進展：事件處置過程中的重要進展和變化情況。

（9）其他：需要說明的其他事項，包括現(xiàn)場照片、視頻等證據(jù)材料。

5.重大突發(fā)事件緊急報告要求

下列醫(yī)療糾紛突發(fā)事件信息須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過電話向省委辦公廳口頭報告，書面報告需在事發(fā)后2小時以內(nèi)報送。

（1）重大自然災(zāi)害導(dǎo)致患者傷亡或[醫(yī)院]受損事件。

（2）重大事故災(zāi)難導(dǎo)致患者傷亡事件。

（3）重大公共衛(wèi)生事件導(dǎo)致患者傷亡事件。

（4）涉國防、港澳臺、外交領(lǐng)域重要緊急動態(tài)引發(fā)的醫(yī)療糾紛事件。

（5）可能引發(fā)重大突發(fā)事件的敏感性、預(yù)警性、行動性動向引發(fā)的醫(yī)療糾紛事件。

（6）其他涉國家安全和社會穩(wěn)定的重要緊急情況引發(fā)的醫(yī)療糾紛事件。

第九條預(yù)防預(yù)警行動

在[醫(yī)院]醫(yī)療糾紛調(diào)解與仲裁工作領(lǐng)導(dǎo)委員會的統(tǒng)一部署下，各專項應(yīng)急處置工作組及相關(guān)部門應(yīng)持續(xù)加強應(yīng)急機制的日常管理與維護，確保各項預(yù)防預(yù)警措施落實到位。

1.加強應(yīng)急機制日常管理。各工作組及相關(guān)部門根據(jù)職責(zé)分工，加強醫(yī)療糾紛預(yù)防、預(yù)警、報告、處置等環(huán)節(jié)的日常管理，完善工作機制，明確責(zé)任分工，確保應(yīng)急響應(yīng)機制處于隨時可用狀態(tài)。

2.持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案。定期組織對醫(yī)療糾紛調(diào)解與仲裁應(yīng)急預(yù)案的評估和修訂，根據(jù)[醫(yī)院]實際情況、法律法規(guī)變化以及突發(fā)事件處置經(jīng)驗，及時更新預(yù)案內(nèi)容，增強預(yù)案的針對性、實用性和可操作性。

3.加強應(yīng)急隊伍建設(shè)。加強醫(yī)療糾紛調(diào)解與仲裁工作隊伍的專業(yè)培訓(xùn)，提升隊伍的應(yīng)急處置能力。定期評估隊伍素質(zhì)，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，確保隊伍成員具備必要的專業(yè)知識、技能和應(yīng)急處置經(jīng)驗。

4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。定期組織開展醫(yī)療糾紛調(diào)解與仲裁相關(guān)法律法規(guī)、政策文件、應(yīng)急預(yù)案等方面的培訓(xùn)，提升相關(guān)人員的風(fēng)險意識和應(yīng)急處置能力。定期組織模擬演練，檢驗預(yù)案的實用性和可操作性，提高隊伍的協(xié)同作戰(zhàn)能力。

5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲備、管理和維護。根據(jù)醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置需要，儲備必要的應(yīng)急物資，包括但不限于：溝通協(xié)調(diào)用品、現(xiàn)場保護用品、醫(yī)療救治用品、信息發(fā)布設(shè)備等。建立應(yīng)急物資管理制度，定期檢查、維護和更新應(yīng)急物資，確保物資的質(zhì)量和數(shù)量滿足應(yīng)急處置需要，保障應(yīng)急物資隨時可用。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級響應(yīng)

1.事件等級劃分

根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)、影響范圍、危害程度以及造成的后果，將醫(yī)療糾紛突發(fā)事件劃分為以下四個等級：

（1）I級事件（紅色預(yù)警）：特別重大醫(yī)療糾紛事件。指造成或可能造成10人以上死亡（含失蹤），或30人以上重傷，或涉及[居民]重大利益、在社會[社會]造成極其嚴(yán)重影響的醫(yī)療糾紛事件。

（2）II級事件（橙色預(yù)警）：重大醫(yī)療糾紛事件。指造成或可能造成3人以上死亡（含失蹤），或10人以上重傷，或涉及[居民]重大利益、在社會[社會]造成嚴(yán)重影響醫(yī)療糾紛事件。

（3）III級事件（黃色預(yù)警）：較大醫(yī)療糾紛事件。指造成或可能造成1人以上死亡（含失蹤），或3人以上重傷，或涉及[居民]較大利益、在社會[社會]造成較嚴(yán)重影響醫(yī)療糾紛事件。

（4）IV級事件（藍色預(yù)警）：一般醫(yī)療糾紛事件。指造成或可能造成[居民]輕傷，或涉及[居民]利益、在社會[社會]造成一定影響，但未達到較大影響的醫(yī)療糾紛事件。

2.各級事件應(yīng)急響應(yīng)程序

醫(yī)療糾紛突發(fā)事件發(fā)生后，相關(guān)科室或部門應(yīng)立即核實情況，并按照事件等級啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)程序：

（1）I級事件（紅色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

醫(yī)療糾紛突發(fā)事件被評估為I級事件后，事發(fā)科室或部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步情況報告[醫(yī)院]辦公室，并立即啟動I級事件應(yīng)急處置預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)委員會應(yīng)立即成立現(xiàn)場指揮部，統(tǒng)一指揮應(yīng)急處置工作。領(lǐng)導(dǎo)委員會應(yīng)在1小時內(nèi)將事件情況及應(yīng)急處置方案報告上級衛(wèi)生行政部門。

核心動作包括：立即成立現(xiàn)場指揮部，組織開展醫(yī)療救治、現(xiàn)場控制、患者安撫、證據(jù)收集、信息發(fā)布等工作，并根據(jù)事件發(fā)展態(tài)勢，及時向上級衛(wèi)生行政部門請求支援。

（2）II級事件（橙色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

醫(yī)療糾紛突發(fā)事件被評估為II級事件后，事發(fā)科室或部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步情況報告[醫(yī)院]辦公室，并立即啟動II級事件應(yīng)急處置預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)委員會應(yīng)立即成立現(xiàn)場指揮部，統(tǒng)一指揮應(yīng)急處置工作。領(lǐng)導(dǎo)委員會應(yīng)在1小時內(nèi)將事件情況及應(yīng)急處置方案報告上級衛(wèi)生行政部門。

核心動作包括：立即成立現(xiàn)場指揮部，組織開展醫(yī)療救治、現(xiàn)場控制、患者安撫、證據(jù)收集、信息發(fā)布等工作，并根據(jù)事件發(fā)展態(tài)勢，及時向上級衛(wèi)生行政部門報告處置進展。

（3）III級事件（黃色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

醫(yī)療糾紛突發(fā)事件被評估為III級事件后，事發(fā)科室或部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步情況報告[醫(yī)院]辦公室，并立即啟動III級事件應(yīng)急處置預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)委員會應(yīng)立即成立現(xiàn)場指揮部，統(tǒng)一指揮應(yīng)急處置工作。領(lǐng)導(dǎo)委員會應(yīng)在1小時內(nèi)將事件情況及應(yīng)急處置方案報告上級衛(wèi)生行政部門。

核心動作包括：立即成立現(xiàn)場指揮部，組織開展醫(yī)療救治、現(xiàn)場控制、患者安撫、證據(jù)收集、信息發(fā)布等工作，并根據(jù)事件發(fā)展態(tài)勢，及時向上級衛(wèi)生行政部門報告處置進展。

（4）IV級事件（藍色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

醫(yī)療糾紛突發(fā)事件被評估為IV級事件后，事發(fā)科室或部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步情況報告[醫(yī)院]辦公室，并立即啟動IV級事件應(yīng)急處置預(yù)案。[醫(yī)院]辦公室應(yīng)在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)委員會報告，并及時向相關(guān)科室或部門通報情況。

核心動作包括：立即組織開展醫(yī)療救治、現(xiàn)場控制、患者安撫、證據(jù)收集、信息發(fā)布等工作，并根據(jù)事件發(fā)展態(tài)勢，及時向上級衛(wèi)生行政部門報告處置進展。

3.現(xiàn)場指揮部核心任務(wù)

現(xiàn)場指揮部是醫(yī)療糾紛突發(fā)事件應(yīng)急處置的指揮核心，其核心任務(wù)包括：

（1）控制事態(tài)：迅速采取措施控制現(xiàn)場局面，防止事態(tài)擴大，維護現(xiàn)場秩序，保障人員安全。

（2）掌握進展：及時收集、核實事件信息，全面掌握事件進展情況，為應(yīng)急處置決策提供依據(jù)。

（3）及時報告：根據(jù)事件發(fā)展和處置需要，及時向領(lǐng)導(dǎo)委員會和上級衛(wèi)生行政部門報告事件情況、處置進展和需要協(xié)調(diào)解決的問題。

（4）適時發(fā)布信息引導(dǎo)輿論：根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的要求，適時發(fā)布事件信息和處置進展，澄清事實，回應(yīng)關(guān)切，引導(dǎo)輿論，維護[醫(yī)院]聲譽和[社會]穩(wěn)定。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

[醫(yī)院]建立覆蓋全面的醫(yī)療糾紛信息收集、分析、傳遞、報送、處理機制，確保信息流轉(zhuǎn)高效、準(zhǔn)確、安全。構(gòu)建多元化的信息傳輸渠道，包括專用通訊網(wǎng)絡(luò)、內(nèi)部信息平臺、應(yīng)急聯(lián)絡(luò)群組等，并確保相關(guān)通訊設(shè)備、信息系統(tǒng)及線路的完好與暢通，保障突發(fā)事件信息能夠第一時間被收集、核實、上報和處置。定期對通訊設(shè)施進行維護和測試，確保其在突發(fā)事件發(fā)生時能夠正常運作，并制定信息安全保障預(yù)案，防止信息泄露、篡改或中斷，保障信息傳遞的時效性和可靠性。

第十二條物資與資金保障

[醫(yī)院]將醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置經(jīng)費納入年度預(yù)算，并根據(jù)實際需要進行動態(tài)調(diào)整，確保應(yīng)急處置工作所需資金充足、及時到位。建立關(guān)鍵應(yīng)急物資儲備制度，包括但不限于：常用藥品、醫(yī)療器械、消毒用品、個人防護裝備、應(yīng)急照明、通訊設(shè)備、急救車輛、轉(zhuǎn)運工具、生活必需品等，確保物資種類齊全、數(shù)量充足、質(zhì)量可靠。應(yīng)急物資應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)保管，建立物資出入庫登記制度，定期檢查、維護和補充，確保物資處于良好狀態(tài)，并能夠及時供應(yīng)。特殊應(yīng)急物資應(yīng)設(shè)專人專柜保管，并制定嚴(yán)格的保管、領(lǐng)用流程，確保物資的安全和有效使用。

第十三條人員與技術(shù)保障

[醫(yī)院]組建常備與預(yù)備相結(jié)合的醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置隊伍。常備隊伍由醫(yī)務(wù)處、護理部、法務(wù)部、院辦等部門相關(guān)人員組成，負(fù)責(zé)日常值守、信息收集、初步研判和先期處置工作。預(yù)備隊伍由[醫(yī)院]各臨床科室骨干人員組成，根據(jù)突發(fā)事件的需要隨時動員，補充到應(yīng)急處置工作中。優(yōu)化隊伍結(jié)構(gòu)，明確人員職責(zé)，加強專業(yè)培訓(xùn)，提升隊伍的綜合素質(zhì)和應(yīng)急處置能力。積極尋求與[醫(yī)院]外部專業(yè)機構(gòu)（如醫(yī)療機構(gòu)、法律服務(wù)機構(gòu)等）的合作，引入專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，提升應(yīng)急處置的專業(yè)化水平。

第十四條培訓(xùn)與演練保障

[醫(yī)院]建立常態(tài)化培訓(xùn)與演練機制，定期組織醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置隊伍進行專業(yè)技能培訓(xùn)，內(nèi)容包括法律法規(guī)、政策規(guī)定、應(yīng)急預(yù)案、處置流程、溝通技巧、心理疏導(dǎo)等，提升隊伍的專業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)急處置能力。定期開展跨部門、跨領(lǐng)域的應(yīng)急模擬演練，檢驗預(yù)案的實用性和可操作性，