2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——基礎護理學專項習題集考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題要求：仔細閱讀每道題干，在四個選項中選擇最符合題意的一個答案。每一題只有一個正確答案，請謹慎作答，確保你的選擇準確無誤。這些題目涵蓋了基礎護理學的基本理論、操作技能和護理倫理等內(nèi)容，旨在考察你對護理知識的掌握程度。1.病人張某，因糖尿病導致下肢感染，護士為其進行傷口換藥時，應優(yōu)先選擇哪種無菌技術？A.擦拭法B.倒液法C.沖洗法D.噴霧法2.病人李某，因急性闌尾炎入院，護士在為其進行術前準備時，應注意以下哪項措施？A.禁食水6小時B.肌肉注射抗生素C.保持會陰部清潔干燥D.行導尿術3.病人王某，因高血壓導致腦出血，護士在為其進行病情觀察時，應注意以下哪項體征？A.體溫升高B.呼吸急促C.脈搏細速D.瞳孔散大4.病人趙某，因慢性支氣管炎導致呼吸困難，護士在為其進行氧氣吸入時，應選擇哪種氧氣濃度？A.25%B.33%C.40%D.50%5.病人劉某，因車禍導致多處骨折，護士在為其進行搬運時，應注意以下哪項原則？A.快速搬運B.垂直搬運C.保持頭頸軀干一體D.使用機械搬運設備6.病人孫某，因心力衰竭導致水腫，護士在為其進行皮膚護理時，應注意以下哪項措施？A.每日溫水擦浴B.避免使用熱水袋C.定時更換體位D.使用強力約束帶7.病人周某，因肝功能衰竭導致腹水，護士在為其進行腹腔穿刺放液時，應注意以下哪項并發(fā)癥？A.出血B.腦疝C.肺水腫D.感染8.病人吳某，因腎功能衰竭導致尿毒癥，護士在為其進行血液透析時，應注意以下哪項指標？A.血壓B.心率C.尿量D.電解質9.病人鄭某，因甲狀腺功能亢進導致高熱，護士在為其進行物理降溫時，應注意以下哪項措施？A.使用酒精擦浴B.拍打皮膚促進散熱C.使用溫水擦浴D.撒布退熱藥粉10.病人錢某，因格林-巴利綜合征導致四肢無力，護士在為其進行康復訓練時，應注意以下哪項原則？A.強制性運動B.緩慢性運動C.適度性運動D.超負荷運動二、多項選擇題要求：仔細閱讀每道題干，在五個選項中選擇所有符合題意的答案。每一題可能有多個正確答案，請確保你的選擇全面準確。這些題目涵蓋了基礎護理學的綜合應用、護理溝通和護理倫理等內(nèi)容，旨在考察你對護理知識的綜合掌握能力。1.病人孫某，因糖尿病導致足部潰瘍，護士在為其進行傷口護理時，應注意以下哪些措施？A.保持傷口清潔干燥B.定期更換敷料C.使用抗生素預防感染D.定時測量血糖E.進行足部健康教育2.病人李某，因急性胰腺炎入院，護士在為其進行病情觀察時，應注意以下哪些體征？A.腹痛B.嘔吐C.發(fā)熱D.腹脹E.血壓下降3.病人王某，因心力衰竭導致呼吸困難，護士在為其進行氧氣吸入時，應注意以下哪些注意事項？A.檢查氧氣裝置是否完好B.調節(jié)氧流量C.觀察病人缺氧癥狀改善情況D.保持呼吸道通暢E.記錄氧氣吸入時間和流量4.病人趙某，因車禍導致多處骨折，護士在為其進行搬運時，應注意以下哪些原則？A.盡快搬運B.保持頭頸軀干一體C.使用平托法搬運D.避免扭轉受傷部位E.使用機械搬運設備5.病人劉某，因慢性阻塞性肺疾病導致呼吸困難，護士在為其進行護理時，應注意以下哪些措施？A.保持室內(nèi)空氣流通B.指導病人進行呼吸訓練C.定時監(jiān)測血氧飽和度D.避免劇烈活動E.使用支氣管擴張劑6.病人孫某，因肝功能衰竭導致腹水，護士在為其進行腹腔穿刺放液時，應注意以下哪些并發(fā)癥？A.出血B.腦疝C.肺水腫D.感染E.低蛋白血癥7.病人周某，因腎功能衰竭導致尿毒癥，護士在為其進行血液透析時，應注意以下哪些指標？A.血壓B.心率C.尿量D.電解質E.腫脹程度8.病人吳某，因甲狀腺功能亢進導致高熱，護士在為其進行物理降溫時，應注意以下哪些措施？A.使用酒精擦浴B.拍打皮膚促進散熱C.使用溫水擦浴D.保持室內(nèi)通風E.指導病人多飲水9.病人鄭某，因格林-巴利綜合征導致四肢無力，護士在為其進行康復訓練時，應注意以下哪些原則？A.強制性運動B.緩慢性運動C.適度性運動D.超負荷運動E.預防并發(fā)癥10.病人錢某，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡導致關節(jié)疼痛，護士在為其進行護理時，應注意以下哪些措施？A.保持關節(jié)功能位B.指導病人進行關節(jié)活動C.使用冷敷緩解疼痛D.避免劇烈活動E.使用止痛藥物三、判斷題要求：仔細閱讀每一句話，判斷其是否符合護理學理論或實際操作規(guī)范。正確的請選擇“√”，錯誤的請選擇“×”。每一題只有一個正確答案，請認真思考后再作答，這些題目主要考察你對護理學基本原則和操作規(guī)范的掌握程度。1.護士在為病人進行靜脈輸液時，應首選左側臥位，以避免藥物流入心臟?！?.病人張某，因高血壓導致腦出血，護士在為其進行病情觀察時，應重點監(jiān)測瞳孔變化。√3.病人李某，因糖尿病導致足部潰瘍，護士在為其進行傷口護理時，應使用無菌剪刀修剪傷口周圍壞死組織?！?.病人王某，因心力衰竭導致呼吸困難，護士在為其進行氧氣吸入時，應使用鼻導管吸氧?！?.病人趙某，因車禍導致多處骨折，護士在為其進行搬運時，應使用拖拽式搬運法，以減少受傷部位的壓力?！?.病人劉某，因肝功能衰竭導致腹水，護士在為其進行腹腔穿刺放液時，應緩慢放液，以避免誘發(fā)腦疝?！?.病人孫某，因腎功能衰竭導致尿毒癥，護士在為其進行血液透析時，應保持透析液溫度在35℃~37℃之間?！?.病人周某，因甲狀腺功能亢進導致高熱，護士在為其進行物理降溫時，應使用溫水擦浴，以避免寒戰(zhàn)?！?.病人吳某，因格林-巴利綜合征導致四肢無力，護士在為其進行康復訓練時，應避免過度運動，以防止肌肉疲勞?！?0.病人鄭某，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡導致關節(jié)疼痛，護士在為其進行護理時，應使用冷敷，以緩解疼痛和腫脹?！了?、簡答題要求：認真閱讀每一道簡答題，根據(jù)所學護理學知識，用簡潔明了的語言回答問題。每一題的答案應包含關鍵知識點，確?；卮饻蚀_、完整。這些題目主要考察你對護理學基礎知識的理解和應用能力。1.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的急救措施。答：靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應立即停止輸液，協(xié)助病人取左側臥位和頭低足高位，以減少空氣進入心臟。同時，通知醫(yī)生進行緊急處理，如高流量氧氣吸入、心電監(jiān)護等。2.簡述長期臥床病人預防壓瘡的護理措施。答：長期臥床病人預防壓瘡的護理措施包括：定時翻身，保持皮膚清潔干燥，使用防壓瘡床墊，保持合理營養(yǎng)，避免局部潮濕和摩擦等。3.簡述糖尿病病人足部護理的要點。答：糖尿病病人足部護理的要點包括：每日檢查足部皮膚，保持足部清潔干燥，避免使用刺激性化學物品，選擇合適的鞋襪，定期進行足部按摩等。4.簡述心力衰竭病人的飲食護理要點。答：心力衰竭病人的飲食護理要點包括：限制鈉鹽攝入，控制總熱量，少量多餐，避免高脂肪食物，保持心情舒暢等。5.簡述腦出血病人的病情觀察要點。答：腦出血病人的病情觀察要點包括：監(jiān)測生命體征，觀察瞳孔變化，注意有無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如肢體無力、言語不清等，保持呼吸道通暢，預防并發(fā)癥等。6.簡述氧氣吸入時，鼻導管吸氧和面罩吸氧的適用范圍。答：鼻導管吸氧適用于缺氧較輕、呼吸功能較好的病人；面罩吸氧適用于缺氧較重、呼吸功能較差的病人。7.簡述腹腔穿刺放液的注意事項。答：腹腔穿刺放液的注意事項包括：嚴格無菌操作，緩慢放液，觀察病人反應，防止誘發(fā)腦疝，術后觀察有無出血和感染等。8.簡述血液透析的目的是什么？答：血液透析的目的是清除體內(nèi)代謝廢物，糾正電解質紊亂，維持水、電解質和酸堿平衡，減輕水腫等。9.簡述甲狀腺功能亢進病人高熱的護理措施。答：甲狀腺功能亢進病人高熱的護理措施包括：物理降溫，如溫水擦?。槐３质覂?nèi)通風；補充水分；觀察病情變化；遵醫(yī)囑用藥等。10.簡述格林-巴利綜合征病人康復訓練的原則。答：格林-巴利綜合征病人康復訓練的原則包括：循序漸進，避免過度疲勞；功能鍛煉與休息相結合；保持樂觀心態(tài)；家屬參與等。五、案例分析題要求：認真閱讀每一道案例分析題，根據(jù)所學護理學知識，分析病人的病情，提出相應的護理措施。每一題的答案應包含病人病情分析、護理診斷、護理措施等內(nèi)容，確?；卮鹑?、合理。這些題目主要考察你對護理學知識的綜合應用能力和臨床思維能力。1.病人孫某，女，65歲，因糖尿病導致足部潰瘍，傷口面積約2cm×3cm，滲出少量膿液，有異味。護士應如何進行傷口護理？答：病人孫某的足部潰瘍滲出少量膿液，有異味，提示傷口感染。護士應進行以下傷口護理：清潔傷口周圍皮膚，使用生理鹽水沖洗傷口，去除壞死組織，使用抗生素預防感染，定期更換敷料，觀察傷口愈合情況，指導病人進行足部健康教育，如保持足部清潔干燥，避免使用刺激性化學物品等。2.病人李某，男，45歲，因高血壓導致腦出血，病人意識模糊，左側肢體無力，呼吸急促。護士應如何進行病情觀察和護理？答：病人李某意識模糊，左側肢體無力，呼吸急促，提示腦出血病情較重。護士應進行以下病情觀察和護理：監(jiān)測生命體征，觀察瞳孔變化，注意有無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如肢體無力、言語不清等，保持呼吸道通暢，預防并發(fā)癥，如肺部感染、壓瘡等，遵醫(yī)囑用藥，做好心理護理，安慰病人，保持心情舒暢等。3.病人王某，女，35歲，因心力衰竭導致呼吸困難，病人端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。護士應如何進行護理？答：病人王某端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，提示心力衰竭加重。護士應進行以下護理：協(xié)助病人取半臥位，以減輕呼吸困難；高流量氧氣吸入，以改善缺氧；遵醫(yī)囑使用利尿劑、血管擴張劑等藥物，以減輕心臟負荷；觀察病人生命體征，如血壓、心率、呼吸等，注意有無病情變化；做好心理護理，安慰病人，保持心情舒暢等。4.病人趙某，男，50歲，因車禍導致多處骨折，病人疼痛劇烈，局部腫脹，活動受限。護士應如何進行搬運和護理？答：病人趙某疼痛劇烈，局部腫脹，活動受限，提示骨折較重。護士應進行以下搬運和護理：使用平托法搬運，以減少受傷部位的壓力；保持頭頸軀干一體，避免扭轉受傷部位；使用石膏固定，以固定骨折部位；觀察病人生命體征，注意有無并發(fā)癥，如感染、壓瘡等；做好心理護理，安慰病人，保持心情舒暢等。5.病人劉某，女，28歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡導致關節(jié)疼痛，病人關節(jié)腫脹，活動受限，伴有發(fā)熱。護士應如何進行護理？答：病人劉某關節(jié)腫脹，活動受限，伴有發(fā)熱，提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期。護士應進行以下護理：保持關節(jié)功能位，避免過度活動；使用冷敷，以緩解疼痛和腫脹；遵醫(yī)囑使用抗炎藥物，以控制病情；觀察病人生命體征，注意有無病情變化；做好心理護理，安慰病人，保持心情舒暢等。本次試卷答案如下一、單項選擇題1.C解析：糖尿病下肢感染傷口換藥，首要目標是清潔傷口，減少感染風險。沖洗法能更好地清除傷口內(nèi)的膿液和壞死組織，比擦拭法、倒液法（適用于小面積或不易接觸到的傷口）和噴霧法（適用于較大面積或創(chuàng)面較淺的傷口）更符合該情境需求。2.D解析：急性闌尾炎術前準備，導尿術是必須的，因為手術涉及腹部，可能影響膀胱功能，需要排空膀胱，避免術中損傷。禁食水是為了手術安全，但不是首要針對闌尾炎的術前準備。肌肉注射抗生素可能是術前預防感染，但并非核心準備措施。保持會陰部清潔干燥是術后護理要點。3.D解析：腦出血病人病情危重，瞳孔變化是重要體征。瞳孔散大通常提示顱內(nèi)壓增高或腦疝形成，是病情惡化的危險信號，需要高度警惕。體溫升高、呼吸急促、脈搏細速雖然也是重要體征，但瞳孔散大更具特異性。4.B解析：急性支氣管炎導致的呼吸困難，氧濃度應適中。33%的氧濃度屬于中等濃度氧療，適用于缺氧較明顯的病人，既能改善缺氧，又不易引起二氧化碳潴留。25%濃度較低，40%濃度較高，可能抑制呼吸，50%濃度通常用于更嚴重的缺氧且需監(jiān)測二氧化碳水平。5.C解析：搬運骨折病人，最重要的是保持頭頸軀干一體，維持脊柱的穩(wěn)定性，防止骨折端再次移位或造成脊髓損傷。快速搬運可能導致移位，垂直搬運不現(xiàn)實，使用機械搬運設備需要專業(yè)指導和設備，平托法是徒手搬運的一種，但核心原則是保持整體穩(wěn)定。6.B解析：心力衰竭導致水腫的病人，皮膚護理需特別小心。避免使用熱水袋，因為熱水會加重皮膚血管擴張，可能使水腫更嚴重，甚至導致皮膚燙傷。溫水擦浴、定時更換體位、使用強力約束帶都有其適應癥，但在此場景下，避免熱刺激是關鍵。7.B解析：腹腔穿刺放液的主要并發(fā)癥之一是腦疝。大量放液會導致腹腔壓力急劇下降，顱內(nèi)血液相對增多，可能導致腦疝。出血、感染、肺水腫也是可能的并發(fā)癥，但腦疝是其特有的嚴重風險。8.D解析：血液透析旨在清除毒素和多余水分，維持電解質平衡。電解質紊亂是尿毒癥的核心問題之一，血液透析過程中電解質水平會發(fā)生變化，需要密切監(jiān)測并進行精確調控，因此電解質是最需要關注的指標。血壓、心率、尿量也很重要，但電解質平衡直接關系到透析效果和病人安全。9.C解析：甲亢導致高熱，物理降溫是首選。溫水擦浴能通過蒸發(fā)散熱，且溫度相對溫和，避免寒戰(zhàn)。酒精擦浴可能刺激皮膚，導致寒戰(zhàn)；拍打皮膚促進散熱效果有限；保持室內(nèi)通風和指導多飲水雖然有益，但溫水擦浴是直接針對高熱的物理方法。10.C解析：格林-巴利綜合征導致四肢無力，康復訓練需適度。適度性運動既能維持現(xiàn)有功能，防止肌肉萎縮，又能避免過度疲勞和加重神經(jīng)損傷。強制性運動可能造成二次損傷，緩慢性運動和超負荷運動都不適合該病康復原則。二、多項選擇題1.ABCE解析：糖尿病足部潰瘍護理，首要任務是清潔（A）、定期換藥（B）、預防感染（C）和健康教育（E），以促進愈合。使用抗生素（C）是針對感染，但前提是確認或懷疑感染；測量血糖（D）是糖尿病管理的一部分，但對局部傷口護理不是直接措施。2.ABCDE解析：急性胰腺炎病情觀察需全面，腹痛（A）、嘔吐（B）、發(fā)熱（C）、腹脹（D）和血壓下降（E）都是常見體征，需要密切監(jiān)測以評估病情嚴重程度和變化。3.ABCDE解析：氧氣吸入注意事項涵蓋設備檢查（A）、流量調節(jié)（B）、效果觀察（C）、呼吸道通暢（D）和記錄（E），這些都是確保氧療安全有效的必要環(huán)節(jié)。4.BCD解析：骨折病人搬運原則是保持頭頸軀干一體（B），避免扭轉受傷部位（C），使用正確的方法減少損傷（D）?？焖侔徇\（A）可能加重損傷，垂直搬運（D）不現(xiàn)實，使用機械搬運設備（D）需專業(yè)條件。5.ABCD解析：慢性阻塞性肺疾病病人護理，保持室內(nèi)空氣流通（A）、呼吸訓練（B）、血氧飽和度監(jiān)測（C）、避免劇烈活動（D）都有助于改善呼吸功能和預防并發(fā)癥。使用支氣管擴張劑（E）是治療手段，而非基礎護理措施。6.ABCD解析：腹腔穿刺放液可能并發(fā)癥包括出血（A）、腦疝（B）、肺水腫（C）和感染（D）。低蛋白血癥（E）可能是病因或后果，但不是穿刺放液直接引起的并發(fā)癥。7.ABCDE解析：血液透析目的是清除廢物、糾正電解質紊亂、維持水鹽平衡、減輕水腫（ABCDE），這些是血液透析的核心治療目標。8.CDE解析：甲亢高熱物理降溫，溫水擦浴（C）最適宜，保持通風（D）有助于散熱，多飲水（E）有助于體溫調節(jié)。酒精擦?。ˋ）易致寒戰(zhàn)，拍打皮膚（B）效果不佳。9.BCE解析：格林-巴利綜合征康復訓練原則是緩慢性運動（B）、適度性運動（C）、預防并發(fā)癥（E），注重功能維持和避免加重損傷。強制性運動（A）和超負荷運動（D）違背康復原則。10.ABDE解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡關節(jié)疼痛護理，保持關節(jié)功能位（A）、活動指導（B）、避免劇烈活動（D）、心理護理（E）都是重要措施。冷敷（C）通常用于急性炎癥或腫脹，對于SLE關節(jié)痛，熱敷或微波治療可能更常用，需根據(jù)具體情況進行，此處冷敷不是首選常規(guī)措施。三、判斷題1.√解析：左側臥位并頭低足高位是標準的空氣栓塞急救體位，利用重力使空氣向上漂移至右心室尖部，避免進入肺動脈。2.√解析：腦出血病人意識狀態(tài)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如肢體無力）是判斷病情嚴重程度和變化的關鍵，瞳孔變化（大小、等大等圓、對光反應）更是顱內(nèi)壓增高的敏感指標，需要重點觀察。3.×解析：糖尿病足部潰瘍修剪壞死組織需要使用無菌手術剪刀，由醫(yī)生或有資質的人員操作，護士不應自行修剪，以免造成感染或加重損傷。清潔、換藥是常規(guī)護理。4.√解析：鼻導管吸氧是常用且相對舒適的吸氧方式，適用于各種缺氧程度的病人，尤其適合意識清醒、能配合的病人。5.×解析：骨折搬運應使用平托法、滾動法等穩(wěn)妥方法，避免扭轉，目的是保護骨折部位，減少二次損傷。拖拽式搬運（如用布單拖拽）非常危險，極易加重骨折或導致其他損傷。6.√解析：腹腔穿刺放液時必須緩慢進行，因為快速放液會導致腹腔壓力驟降，引發(fā)嚴重的并發(fā)癥，如腦疝（腹腔內(nèi)容物上移壓迫腦部）。7.√解析：血液透析過程中，體溫、血壓、心率、尿量、電解質等都需要密切監(jiān)測，以確保透析安全有效，其中電解質平衡直接關系到透析成敗和病人預后。8.√解析：高熱病人物理降溫首選溫水擦浴，因為溫水（約32-34℃）能舒適地輔助散熱，避免刺激性或引起寒戰(zhàn)，有助于病人耐受。9.√解析：格林-巴利綜合征屬于神經(jīng)肌肉病變，康復訓練應以適度、避免疲勞為原則，循序漸進地活動肌肉，維持關節(jié)功能，防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮，同時要防止過度活動加重神經(jīng)損傷。10.×解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡關節(jié)痛急性期可能需要冷敷來減輕炎癥和腫脹，緩解疼痛。熱敷通常用于慢性期或肌肉僵硬，但急性炎癥期冷敷更合適。此題判斷為錯誤，因為并非所有情況下都應避免。四、簡答題1.答：靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應立即停止輸液，迅速協(xié)助病人取左側臥位和頭低足高位。這個體位利用重力使空氣向上漂移至右心室尖部，形成氣泡，避免堵塞肺動脈入口。同時，通知醫(yī)生進行緊急處理，如高流量氧氣吸入（提高肺泡內(nèi)氧分壓，有助于氣體彌散入肺毛細血管），進行心電監(jiān)護（觀察有無心律失常），必要時進行經(jīng)皮穿刺右心室腔抽氣。護士還需保持鎮(zhèn)定，做好搶救準備，嚴密觀察病人生命體征和缺氧癥狀（如皮膚黏膜紫紺、呼吸困難、瀕死感）的變化。2.答：長期臥床病人預防壓瘡的護理措施是多方面的：首先，要定時翻身（一般每2小時一次，必要時增加次數(shù)），遵循“軸線翻身”原則，保護骨突部位不受壓。其次，保持皮膚清潔干燥，每日溫水擦浴，及時更換潮濕或污染的衣物、床單、被套。保持皮膚清潔可以減少感染風險。再次，使用合適的減壓設備，如防壓瘡床墊、氣墊床等，分散壓力。同時，保持合理營養(yǎng)，鼓勵病人進食高蛋白、高維生素飲食，以促進組織修復。此外，要避免局部潮濕和摩擦，保持床鋪平整無皺褶，使用軟枕或凝膠墊保護骨突處。對于排泄物污染要及時清理，保持會陰部清潔。最后，加強健康教育，讓病人及家屬了解預防壓瘡的重要性及方法。3.答：糖尿病病人足部護理要點非常關鍵，因為糖尿病可引起周圍神經(jīng)病變和血管病變，足部抵抗力下降，易發(fā)生潰瘍甚至壞疽：一是每日檢查足部皮膚，包括趾間、足底、足背等所有部位，注意有無紅腫、破潰、水泡、色素沉著、干裂、麻木、感覺異常等。二是保持足部清潔干燥，洗腳水溫不宜過高（<37℃），避免使用刺激性化學物品（如肥皂、酒精）泡腳或搔抓。三是選擇合適的鞋襪，穿透氣性好、合腳、柔軟的鞋子，避免穿緊身襪、有洞的襪或高跟鞋。四是定期進行足部按摩，促進血液循環(huán)，但要注意避開潰瘍處。五是教育病人避免自行修剪趾甲，修剪時要平剪，避免剪到角突。六是不使用暖寶寶直接接觸足部，防止燙傷。七是避免赤腳行走，尤其是在室外。八是定期到專業(yè)機構進行足部檢查。4.答：心力衰竭病人的飲食護理要點主要是為了減輕心臟負荷，改善癥狀：首先，嚴格限制鈉鹽（鹽）攝入，一般每日不超過5克（約一啤酒瓶蓋），避免食用腌制品、咸菜、醬料等。其次，控制總熱量攝入，避免肥胖加重心臟負擔。采取少量多餐的進食方式，減輕餐后胃腸道負擔和心悸。再次，選擇低脂、易消化的食物，避免高脂肪、高膽固醇食物，如油炸食品、動物內(nèi)臟等。最后，保持心情舒暢，精神壓力過大會加重心臟負擔。同時，要鼓勵病人多飲水（除非醫(yī)生有特殊限制），以促進新陳代謝，但需注意避免短時間內(nèi)大量飲水。監(jiān)測體重變化，體重短期內(nèi)快速增加提示液體潴留加重。5.答：腦出血病人病情觀察要點是動態(tài)、連續(xù)且細致的：一是密切監(jiān)測生命體征，包括血壓、心率、呼吸、體溫，尤其注意血壓波動，高血壓是主要誘因，需嚴格控制。二是觀察瞳孔變化，注意瞳孔大小、形狀、對光反應是否對稱，瞳孔散大、不等大通常提示顱內(nèi)壓增高、腦疝形成，是危重信號。三是注意有無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如肢體無力或癱瘓（偏癱）、言語不清（失語）、吞咽困難、意識障礙程度變化（嗜睡、昏迷）等，這些都是病情變化的重要指標。四是保持呼吸道通暢，觀察有無呼吸困難、咳嗽、咳痰，必要時進行吸痰或輔助呼吸，防止肺部并發(fā)癥。五是預防并發(fā)癥，如壓瘡（因意識障礙臥床）、深靜脈血栓（DVT）、泌尿系感染等，需要加強護理干預。六是觀察有無消化道出血等并發(fā)癥跡象。七是記錄病人情況變化，為醫(yī)生治療提供依據(jù)。6.答：鼻導管吸氧和面罩吸氧的適用范圍主要依據(jù)缺氧程度和病人狀況：鼻導管吸氧是通過鼻導管將氧氣送入鼻腔，優(yōu)點是舒適、無刺激、病人易于耐受，適用于缺氧程度較輕、呼吸功能尚可、能配合的病人，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）穩(wěn)定期病人、術前準備等。缺點是氧濃度受潮氣影響，吸入氧濃度相對較低（通常通過調節(jié)氧流量達到25%-50%）。面罩吸氧是通過面罩覆蓋口鼻，氧氣直接進入呼吸道，氧濃度較高且穩(wěn)定，不受潮氣影響，適用于缺氧較重、呼吸急促、意識不清或不能配合的病人，如急性肺損傷、嚴重哮喘發(fā)作、休克伴嚴重缺氧等。選擇哪種方式需根據(jù)病人具體情況和醫(yī)囑決定。7.答：腹腔穿刺放液是治療腹腔積液（腹水）的一種方法，注意事項主要包括：一是嚴格無菌操作，防止腹腔感染，這是最重要的原則，整個操作過程需嚴格遵守無菌技術。二是緩慢放液，一般首次放液量不超過1000ml，以后每次不超過1500-2000ml，因為快速大量放液可能導致腹腔壓力驟降，引發(fā)腦疝、休克、門脈壓力急劇下降等嚴重并發(fā)癥。放液速度需根據(jù)病人耐受情況控制。三是密切觀察病人反應，如有無頭暈、心悸、氣短、面色蒼白、血壓下降等，一旦出現(xiàn)異常，應立即停止放液并采取相應措施。四是術后需觀察腹部形態(tài)變化、有無腹脹、感染征象等。五是記錄放液量、性質（色、臭、量）等，為臨床判斷提供依據(jù)。8.答：血液透析的目的是模擬腎臟功能，清除體內(nèi)積累的代謝廢物（如尿素、肌酐等）、糾正電解質紊亂（如高鉀、高磷、高鈉等）、維持水、電解質和酸堿平衡，減輕因毒素積累和水分過多引起的水腫、高血壓等癥狀，從而維持病人的生命。具體來說，它通過彌散、對流和超濾作用，清除小分子毒素（如尿素），并清除部分中大分子毒素（如胍類）；精確調控鈉、鉀、氯、鈣、磷等電解質水平；通過調整超濾率，排出體內(nèi)多余水分，控制干體重；糾正酸中毒。總之，血液透析是終末期腎病患者的生命支持手段。9.答：甲狀腺功能亢進（甲亢）病人高熱時的護理措施主要是物理降溫為主，藥物降溫為輔，并密切觀察病情變化：首先，進行物理降溫，如溫水擦浴，因為溫水（低于體溫）擦浴有助于散熱，且不易引起寒戰(zhàn)。其次，保持室內(nèi)環(huán)境通風，溫度適宜，有助于散熱。再次，鼓勵病人多飲水，以補充出汗丟失的水分，幫助降溫。同時，要密切觀察體溫變化，以及病人的心率、血壓、呼吸、神志、出汗等情況，注意有無病情加重跡象。遵醫(yī)囑給予藥物降溫，但需謹慎，因為甲亢本身可引起發(fā)熱。此外，要保證病人休息，飲食宜清淡易消化，補充足夠營養(yǎng)。心理護理也很重要，安慰病人，緩解其緊張情緒。10.答：格林-巴利綜合征（GBS）病人康復訓練的原則是循序漸進、功能維持、避免損傷、全面發(fā)展：首先，康復訓練應循序漸進（B），從簡單的動作開始，逐步增加難度和強度，避免一開始就進行高強度運動導致神經(jīng)肌肉疲勞或加重損傷。其次，要注重維持現(xiàn)有功能（C），通過適當?shù)腻憻捄腕w位擺放，防止關節(jié)攣縮、肌肉萎縮，保持肢體和呼吸功能。再次，康復訓練必須適度（C），運動時間和強度要因人而異，根據(jù)病人的耐受能力和恢復情況調整，避免過度疲勞。最后，康復訓練應是綜合性的（E），不僅包括肢體功能鍛煉，還應包括呼吸功能鍛煉（針對呼吸肌無力）、言語功能鍛煉（如有吞咽困難或言語障礙）、心理支持（幫助病人應對疾病帶來的挑戰(zhàn)和焦慮）等，并且要鼓勵家屬參與，形成康復合力。11.答：系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）病人關節(jié)疼痛的護理，需綜合考慮疾病特點：首先，保持關節(jié)功能位（A），避免關節(jié)長時間處于屈曲或伸直狀態(tài)，使用夾板或支具固定，以維持正常的關節(jié)活動度，防止關節(jié)畸形。其次，指導病人進行適當?shù)墓δ苠憻挘˙），在病情允許的情況下，進行輕柔的關節(jié)活動，如伸展、放松練習，以維持關節(jié)靈活性，防止肌肉萎縮，但需避免過度勞累和劇烈運動。再次，避免劇烈活動（D），因為過度活動可能加重關節(jié)炎癥和疼痛。最后，要做好心理護理（E），SLE是慢性病，病人可能面臨病情反復和治療的壓力，心理支持對疾病的控制至關重要，要給予病人關懷、鼓勵，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾