2025年整形外科創(chuàng)面處理護(hù)理技能考核模擬答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種敷料適用于輕度滲出的創(chuàng)面（）A.紗布B.泡沫敷料C.水膠體敷料D.藻酸鹽敷料2.創(chuàng)面清潔時(shí)，一般使用的溶液是（）A.生理鹽水B.雙氧水C.碘伏D.酒精3.對(duì)于深度燒傷創(chuàng)面，早期處理的關(guān)鍵是（）A.止痛B.防止感染C.保護(hù)創(chuàng)面D.盡早手術(shù)4.植皮術(shù)后，觀察皮片存活情況的時(shí)間是（）A.術(shù)后1-2天B.術(shù)后3-5天C.術(shù)后7-10天D.術(shù)后14天5.創(chuàng)面換藥的頻率一般為（）A.每天1次B.隔天1次C.3-5天1次D.根據(jù)創(chuàng)面情況而定6.壓瘡好發(fā)于（）A.骨隆突處B.皮膚褶皺處C.關(guān)節(jié)處D.四肢末端7.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.保持皮膚清潔B.定期翻身C.使用減壓裝置D.加強(qiáng)營養(yǎng)8.以下哪種情況不宜使用彈力繃帶（）A.靜脈曲張B.燒傷后瘢痕增生C.骨折固定D.肢體腫脹9.燒傷患者補(bǔ)液的原則是（）A.先晶體后膠體B.先膠體后晶體C.晶膠體交替輸入D.快速輸入晶體液10.創(chuàng)面愈合過程中，肉芽組織生長(zhǎng)良好的表現(xiàn)是（）A.蒼白、水腫B.鮮紅、顆粒狀C.灰暗、質(zhì)硬D.出血、滲液二、多項(xiàng)選題1.影響創(chuàng)面愈合的因素包括（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.感染D.局部血液循環(huán)E.創(chuàng)面深度2.以下屬于創(chuàng)面處理的原則是（）A.清潔創(chuàng)面B.保護(hù)創(chuàng)面C.促進(jìn)愈合D.預(yù)防感染E.減輕疼痛3.常用的創(chuàng)面敷料包括（）A.紗布B.泡沫敷料C.水膠體敷料D.藻酸鹽敷料E.銀離子敷料4.壓瘡的預(yù)防措施包括（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓裝置D.加強(qiáng)營養(yǎng)E.避免局部皮膚受壓5.植皮術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.觀察皮片存活情況B.保持創(chuàng)面清潔C.制動(dòng)D.抬高患肢E.給予高蛋白、高熱量飲食6.燒傷患者的護(hù)理措施包括（）A.補(bǔ)液B.創(chuàng)面處理C.預(yù)防感染D.心理護(hù)理E.康復(fù)護(hù)理7.以下關(guān)于彈力繃帶的使用，正確的是（）A.從肢體遠(yuǎn)端向近端包扎B.包扎時(shí)應(yīng)松緊適度C.每天更換1次D.避免在同一部位反復(fù)纏繞E.觀察肢體末梢血液循環(huán)情況8.創(chuàng)面換藥的目的包括（）A.觀察創(chuàng)面情況B.清潔創(chuàng)面C.去除壞死組織D.促進(jìn)創(chuàng)面愈合E.預(yù)防感染三、填空題1.創(chuàng)面處理的基本原則是_____、_____、_____。2.常用的創(chuàng)面清潔溶液有_____、_____、_____。3.壓瘡的分期包括_____、_____、_____、_____。4.植皮術(shù)分為_____和_____兩種。5.燒傷的深度分為_____、_____、_____。6.彈力繃帶的作用是_____、_____、_____。7.創(chuàng)面換藥時(shí)，應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。8.燒傷患者的補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)_____、_____、_____等因素進(jìn)行計(jì)算。四、判斷題（√/×）1.創(chuàng)面換藥時(shí)，應(yīng)先清潔健康皮膚，再清潔創(chuàng)面。（）2.水膠體敷料適用于感染性創(chuàng)面。（）3.壓瘡一旦發(fā)生，應(yīng)立即使用氣墊床。（）4.植皮術(shù)后，皮片存活的標(biāo)志是皮片顏色紅潤(rùn)，有彈性。（）5.燒傷患者早期應(yīng)給予高熱量、高蛋白飲食。（）6.彈力繃帶包扎過緊可導(dǎo)致肢體血液循環(huán)障礙。（）7.創(chuàng)面愈合后，應(yīng)繼續(xù)使用彈力繃帶3-6個(gè)月，以預(yù)防瘢痕增生。（）8.燒傷面積越大，患者的病情越嚴(yán)重。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述創(chuàng)面處理的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者，男，35歲，因車禍致左下肢皮膚撕脫傷入院。查體：左下肢皮膚撕脫面積約為15cm×20cm，傷口有滲血，創(chuàng)緣不整齊，周圍皮膚紅腫。X線檢查未見骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：水膠體敷料適用于輕度滲出的創(chuàng)面，可吸收少量滲液，保持創(chuàng)面濕潤(rùn)。2.A解析：創(chuàng)面清潔時(shí)，一般使用生理鹽水，避免使用刺激性強(qiáng)的溶液。3.D解析：深度燒傷創(chuàng)面早期處理的關(guān)鍵是盡早手術(shù)，切除壞死組織，進(jìn)行植皮或皮瓣移植。4.B解析：植皮術(shù)后，一般在術(shù)后3-5天觀察皮片存活情況，如皮片顏色紅潤(rùn)，有彈性，說明皮片存活良好。5.D解析：創(chuàng)面換藥的頻率應(yīng)根據(jù)創(chuàng)面情況而定，如創(chuàng)面滲出較多，應(yīng)增加換藥次數(shù)；如創(chuàng)面愈合良好，可減少換藥次數(shù)。6.A解析：壓瘡好發(fā)于骨隆突處，如骶尾部、足跟、肘部等。7.B解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定期翻身，避免局部皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓。8.C解析：骨折固定一般使用石膏或夾板，不宜使用彈力繃帶。9.A解析：燒傷患者補(bǔ)液的原則是先晶體后膠體，先快后慢，晶膠體交替輸入。10.B解析：創(chuàng)面愈合過程中，肉芽組織生長(zhǎng)良好的表現(xiàn)是鮮紅、顆粒狀，觸之易出血。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCDE解析：年齡、營養(yǎng)狀況、感染、局部血液循環(huán)、創(chuàng)面深度等因素均可影響創(chuàng)面愈合。2.ABCDE解析：創(chuàng)面處理的原則包括清潔創(chuàng)面、保護(hù)創(chuàng)面、促進(jìn)愈合、預(yù)防感染、減輕疼痛等。3.ABCDE解析：常用的創(chuàng)面敷料包括紗布、泡沫敷料、水膠體敷料、藻酸鹽敷料、銀離子敷料等。4.ABCDE解析：壓瘡的預(yù)防措施包括定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓裝置、加強(qiáng)營養(yǎng)、避免局部皮膚受壓等。5.ABCDE解析：植皮術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)包括觀察皮片存活情況、保持創(chuàng)面清潔、制動(dòng)、抬高患肢、給予高蛋白、高熱量飲食等。6.ABCDE解析：燒傷患者的護(hù)理措施包括補(bǔ)液、創(chuàng)面處理、預(yù)防感染、心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等。7.ABDE解析：彈力繃帶應(yīng)從肢體遠(yuǎn)端向近端包扎，包扎時(shí)應(yīng)松緊適度，避免在同一部位反復(fù)纏繞，觀察肢體末梢血液循環(huán)情況。8.ABCDE解析：創(chuàng)面換藥的目的包括觀察創(chuàng)面情況、清潔創(chuàng)面、去除壞死組織、促進(jìn)創(chuàng)面愈合、預(yù)防感染等。三、填空題（答案）1.清潔、保護(hù)、促進(jìn)愈合解析：創(chuàng)面處理的基本原則是清潔創(chuàng)面、保護(hù)創(chuàng)面、促進(jìn)愈合。2.生理鹽水、雙氧水、碘伏解析：常用的創(chuàng)面清潔溶液有生理鹽水、雙氧水、碘伏等。3.淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期解析：壓瘡的分期包括淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期。4.游離植皮、皮瓣移植解析：植皮術(shù)分為游離植皮和皮瓣移植兩種。5.Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度解析：燒傷的深度分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。6.減輕水腫、預(yù)防瘢痕增生、促進(jìn)靜脈回流解析：彈力繃帶的作用是減輕水腫、預(yù)防瘢痕增生、促進(jìn)靜脈回流等。7.無菌、輕柔、徹底解析：創(chuàng)面換藥時(shí)，應(yīng)遵循無菌、輕柔、徹底的原則。8.燒傷面積、燒傷深度、患者體重解析：燒傷患者的補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)燒傷面積、燒傷深度、患者體重等因素進(jìn)行計(jì)算。四、判斷題（答案）1.√解析：創(chuàng)面換藥時(shí)，應(yīng)先清潔健康皮膚，再清潔創(chuàng)面，以避免感染。2.×解析：水膠體敷料適用于輕度滲出的創(chuàng)面，不適用于感染性創(chuàng)面。3.×解析：壓瘡一旦發(fā)生，應(yīng)根據(jù)壓瘡的分期采取相應(yīng)的治療措施，如氣墊床、減壓貼等。4.√解析：植皮術(shù)后，皮片存活的標(biāo)志是皮片顏色紅潤(rùn)，有彈性。5.√解析：燒傷患者早期應(yīng)給予高熱量、高蛋白飲食，以促進(jìn)創(chuàng)面愈合。6.√解析：彈力繃帶包扎過緊可導(dǎo)致肢體血液循環(huán)障礙，應(yīng)注意觀察。7.√解析：創(chuàng)面愈合后，應(yīng)繼續(xù)使用彈力繃帶3-6個(gè)月，以預(yù)防瘢痕增生。8.√解析：燒傷面積越大，患者的病情越嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：創(chuàng)面處理的注意事項(xiàng)包括：①嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；②根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適的敷料；③保持創(chuàng)面清潔，避免感染；④注意保護(hù)創(chuàng)面周圍皮膚；⑤觀察創(chuàng)面愈合情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。六、案例分析（答案）1.答：該患者