2025年度內(nèi)科學內(nèi)分泌疾病名詞解釋真題答案及解析一、單項選題1.下列哪項不是糖尿病的典型癥狀（）A.多飲B.多食C.多尿D.體重增加2.甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是（）A.彌漫性毒性甲狀腺腫B.結節(jié)性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲狀腺功能亢進癥3.下列關于庫欣綜合征的描述，錯誤的是（）A.向心性肥胖B.多血質外貌C.紫紋D.血糖降低4.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.高血壓B.低血鉀C.肌無力D.高血鈉5.嗜鉻細胞瘤的特征性表現(xiàn)是（）A.持續(xù)性高血壓B.陣發(fā)性高血壓C.低血壓D.血壓正常6.下列哪種激素由腎上腺皮質分泌（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.醛固酮D.胰島素7.1型糖尿病的主要發(fā)病機制是（）A.胰島素抵抗B.胰島素分泌不足C.自身免疫反應D.遺傳因素8.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是（）A.補充胰島素B.補充液體和電解質C.糾正酸中毒D.以上都是9.甲狀腺危象的主要誘因不包括（）A.感染B.手術C.精神刺激D.飲食過多10.下列哪項檢查對診斷甲狀腺功能減退癥最有意義（）A.血清TSHB.血清FT3、FT4C.甲狀腺攝碘率D.甲狀腺超聲二、多項選題1.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足E.心血管疾病2.甲狀腺功能亢進癥的治療方法有（）A.抗甲狀腺藥物治療B.放射性碘治療C.手術治療D.碘劑治療E.糖皮質激素治療3.庫欣綜合征的診斷依據(jù)包括（）A.臨床表現(xiàn)B.血、尿皮質醇水平升高C.地塞米松抑制試驗異常D.腎上腺CT或MRI檢查E.垂體MRI檢查4.原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷線索有（）A.高血壓伴低血鉀B.高血壓對常規(guī)降壓藥物治療效果不佳C.夜尿增多D.血漿醛固酮水平升高E.腎素活性降低5.嗜鉻細胞瘤的診斷方法有（）A.血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物測定B.腎上腺CT或MRI檢查C.131I-MIBG顯像D.酚妥拉明試驗E.胰高血糖素激發(fā)試驗三、填空題1.內(nèi)分泌系統(tǒng)由_____和_____組成。2.甲狀腺激素的主要生理作用是促進_____和_____。3.皮質醇增多癥的主要臨床表現(xiàn)為_____、_____、_____和_____。4.糖尿病的診斷標準是空腹血糖_____mmol/L，或餐后2小時血糖_____mmol/L，或隨機血糖_____mmol/L。5.甲狀腺功能亢進癥的典型表現(xiàn)為_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能是通過激素的分泌和作用來實現(xiàn)的。（）2.甲狀腺功能亢進癥患者的基礎代謝率降低。（）3.庫欣綜合征患者的血糖水平通常升高。（）4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者的血鉀水平通常升高。（）5.嗜鉻細胞瘤患者的血壓波動較大。（）6.1型糖尿病患者需要終身使用胰島素治療。（）7.糖尿病酮癥酸中毒患者的呼吸通常是深而快的。（）8.甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進癥的嚴重并發(fā)癥。（）9.甲狀腺功能減退癥患者的心率通常減慢。（）10.內(nèi)分泌疾病的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。（）五、簡答題1.簡述糖尿病的治療原則。六、案例分析患者，女性，35歲，因“怕熱、多汗、心慌、手抖1年，加重1個月”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)怕熱、多汗、心慌、手抖，未予重視。近1個月來上述癥狀加重，伴有消瘦、乏力、食欲亢進。體格檢查：T37.5℃，P110次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神緊張，雙眼突出，甲狀腺Ⅱ度腫大，質地柔軟，無壓痛，可聞及血管雜音。心肺腹未見明顯異常。輔助檢查：血常規(guī)：Hb120g/L，WBC6.0×109/L，N0.65，L0.35。甲狀腺功能：FT310.5pmol/L，F(xiàn)T430.5pmol/L，TSH0.01mIU/L。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩闹委煼桨?。試卷答案一、單項選題1.答案：D解析：糖尿病典型癥狀為“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重減輕。2.答案：A解析：彌漫性毒性甲狀腺腫是甲狀腺功能亢進癥最常見的病因。3.答案：D解析：庫欣綜合征患者血糖升高，而非降低。4.答案：D解析：原發(fā)性醛固酮增多癥患者血鈉正?；蜉p度升高。5.答案：B解析：嗜鉻細胞瘤特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓。6.答案：C解析：醛固酮由腎上腺皮質分泌，腎上腺素和去甲腎上腺素由腎上腺髓質分泌，胰島素由胰島分泌。7.答案：C解析：1型糖尿病主要發(fā)病機制是自身免疫反應。8.答案：D解析：糖尿病酮癥酸中毒治療包括補充胰島素、液體和電解質、糾正酸中毒等。9.答案：D解析：甲狀腺危象誘因包括感染、手術、精神刺激等，飲食過多一般不是誘因。10.答案：A解析：血清TSH是診斷甲狀腺功能減退癥最敏感的指標。二、多項選題1.答案：ABCDE解析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、足病及心血管疾病等。2.答案：ABC解析：甲狀腺功能亢進癥治療方法有抗甲狀腺藥物、放射性碘及手術治療。碘劑和糖皮質激素一般不用于常規(guī)治療。3.答案：ABCDE解析：庫欣綜合征診斷依據(jù)包括臨床表現(xiàn)、血/尿皮質醇水平、地塞米松抑制試驗、腎上腺及垂體影像學檢查等。4.答案：ABCDE解析：原發(fā)性醛固酮增多癥診斷線索有高血壓伴低血鉀、降壓藥效果不佳、夜尿多、醛固酮升高及腎素活性降低等。5.答案：ABCDE解析：嗜鉻細胞瘤診斷方法包括血/尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物測定、影像學檢查、131I-MIBG顯像及相關試驗等。三、填空題1.答案：內(nèi)分泌腺、內(nèi)分泌組織解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌組織組成。2.答案：新陳代謝、生長發(fā)育解析：甲狀腺激素主要促進新陳代謝和生長發(fā)育。3.答案：向心性肥胖、多血質外貌、紫紋、高血壓解析：皮質醇增多癥主要表現(xiàn)為向心性肥胖等。4.答案：≥7.0、≥11.1、≥11.1解析：糖尿病診斷標準為空腹血糖≥7.0mmol/L等。5.答案：甲狀腺腫大、高代謝綜合征、眼征、脛前黏液性水腫解析：甲狀腺功能亢進癥典型表現(xiàn)為甲狀腺腫大等。四、判斷題1.答案：√解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)通過激素分泌和作用實現(xiàn)功能。2.答案：×解析：甲狀腺功能亢進癥患者基礎代謝率升高。3.答案：√解析：庫欣綜合征患者血糖常升高。4.答案：×解析：原發(fā)性醛固酮增多癥患者血鉀降低。5.答案：√解析：嗜鉻細胞瘤患者血壓波動大。6.答案：√解析：1型糖尿病患者需終身用胰島素治療。7.答案：√解析：糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸深快。8.答案：√解析：甲狀腺危象是甲亢嚴重并發(fā)癥。9.答案：√解析：甲狀腺功能減退癥患者心率減慢。10.答案：√解析：內(nèi)分泌疾病診斷依靠臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。五、簡答題1.答：糖尿病治療原則包括：飲食控制、運動