2025年兒科學(xué)術(shù)病例分析答案及解析一、單項選擇題1.小兒生長發(fā)育最迅速的時期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期2.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.多汗、夜驚B.骨骼改變C.枕禿D.肌肉松弛3.小兒腹瀉病的治療原則不包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.禁食4.法洛四聯(lián)癥的主要畸形不包括（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.房間隔缺損5.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體6.缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育過快7.苯丙酮尿癥的主要治療方法是（）A.飲食治療B.藥物治療C.基因治療D.手術(shù)治療8.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.表皮葡萄球菌9.化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是（）A.硬腦膜下積液B.腦積水C.腦室管膜炎D.腦性低鈉血癥10.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.癲癇C.低血糖D.低鈣驚厥二、多項選擇題1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級到高級E.由簡單到復(fù)雜2.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長發(fā)育過快D.疾病影響E.藥物影響3.小兒腹瀉病的臨床表現(xiàn)包括（）A.大便次數(shù)增多B.大便性狀改變C.嘔吐D.發(fā)熱E.脫水4.先天性心臟病的分類包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.無分流型D.梗阻型E.非梗阻型5.小兒肺炎的治療原則包括（）A.控制感染B.改善通氣功能C.對癥治療D.防止并發(fā)癥E.支持治療三、填空題1.小兒年齡分期中，從出生到滿28天為_____期。2.正常足月兒出生時體重為_____kg。3.維生素D缺乏性佝僂病活動早期的主要臨床表現(xiàn)是_____。4.小兒腹瀉病根據(jù)病程可分為急性腹瀉、遷延性腹瀉和_____腹瀉。5.法洛四聯(lián)癥的四種畸形包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和_____。四、判斷題（√/×）1.小兒出生后前3個月體重增長最快。（）2.維生素D缺乏性佝僂病激期X線檢查可見骨骺端臨時鈣化帶模糊或消失。（）3.小兒腹瀉病時，應(yīng)盡早使用止瀉藥。（）4.房間隔缺損屬于左向右分流型先天性心臟病。（）5.支原體肺炎首選青霉素治療。（）6.缺鐵性貧血患兒補(bǔ)充鐵劑時，應(yīng)與牛奶同服。（）7.苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳病。（）8.新生兒敗血癥的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、黃疸、肝脾腫大等。（）9.化膿性腦膜炎患兒腦脊液檢查可見白細(xì)胞數(shù)明顯增多，以中性粒細(xì)胞為主。（）10.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時間超過30分鐘。（）五、簡答題1.簡述小兒生長發(fā)育的規(guī)律。六、案例分析患兒，男，1歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無痰。1天前咳嗽加重，伴有氣促，精神萎靡，食欲減退。查體：T39.0℃，P150次/分，R50次/分，神志清楚，精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺呼吸音粗，可聞及中細(xì)濕啰音，心率150次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音，腹軟，肝肋下2cm，質(zhì)軟，脾未觸及。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.80，L0.20。胸部X線片示：雙肺紋理增多、紊亂，雙下肺可見小片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：簡述該患兒的治療原則。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：嬰兒期是小兒生長發(fā)育最迅速的時期。2.答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變。3.答案：D解析：小兒腹瀉病不應(yīng)禁食，應(yīng)調(diào)整飲食。4.答案：D解析：法洛四聯(lián)癥不包括房間隔缺損。5.答案：B解析：小兒肺炎最常見病原體是病毒。6.答案：A解析：缺鐵性貧血主要原因是鐵攝入不足。7.答案：A解析：苯丙酮尿癥主要治療方法是飲食治療。8.答案：A解析：新生兒敗血癥最常見病原菌是金黃色葡萄球菌。9.答案：A解析：化膿性腦膜炎最常見并發(fā)癥是硬腦膜下積液。10.答案：A解析：小兒驚厥最常見原因是高熱驚厥。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：小兒生長發(fā)育規(guī)律包括這些方面。2.答案：ABCDE解析：這些都是維生素D缺乏性佝僂病的病因。3.答案：ABCDE解析：小兒腹瀉病有這些臨床表現(xiàn)。4.答案：ABC解析：先天性心臟病主要分這三類。5.答案：ABCDE解析：這些是小兒肺炎的治療原則。三、填空題（答案）1.答案：新生兒解析：這是新生兒期的定義。2.答案：2.5～4.0解析：正常足月兒出生體重范圍。3.答案：神經(jīng)精神癥狀解析：維生素D缺乏性佝僂病活動早期主要表現(xiàn)。4.答案：慢性解析：小兒腹瀉病按病程分類。5.答案：右心室肥厚解析：法洛四聯(lián)癥的四種畸形。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒出生后前3個月體重增長快。2.答案：√解析：維生素D缺乏性佝僂病激期X線表現(xiàn)。3.答案：×解析：小兒腹瀉病不應(yīng)盡早用止瀉藥。4.答案：√解析：房間隔缺損屬于左向右分流型。5.答案：×解析：支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。6.答案：×解析：鐵劑不應(yīng)與牛奶同服。7.答案：√解析：苯丙酮尿癥是常染色體隱性遺傳病。8.答案：√解析：新生兒敗血癥有這些表現(xiàn)。9.答案：√解析：化膿性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)。10.答案：√解析：小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的定義。五、簡答題（答案）1.答：小兒生長發(fā)育規(guī)律包括