2025年普外科切除手術(shù)病人的術(shù)后護(hù)理考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.對(duì)于普外科切除手術(shù)后的病人，術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的不包括（）A.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)B.預(yù)防深靜脈血栓形成C.減少肺部并發(fā)癥D.減輕切口疼痛2.普外科切除手術(shù)病人術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.切口感染B.肺部感染C.深靜脈血栓D.吻合口瘺3.某病人行普外科切除手術(shù)后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，最可能的原因是（）A.麻醉反應(yīng)B.顱內(nèi)壓增高C.低鉀血癥D.腸梗阻4.普外科切除手術(shù)后，若病人出現(xiàn)切口滲血，首先應(yīng)采取的措施是（）A.應(yīng)用止血藥物B.局部加壓包扎C.報(bào)告醫(yī)生D.重新縫合切口5.對(duì)于行胃腸道手術(shù)的病人，術(shù)后開始進(jìn)食的時(shí)間一般是（）A.術(shù)后1～2天B.術(shù)后3～4天C.術(shù)后5～6天D.術(shù)后7～8天6.普外科切除手術(shù)后，病人出現(xiàn)腹脹的主要原因是（）A.胃腸道積氣B.腹水C.切口疼痛D.低鉀血癥7.某病人行普外科切除手術(shù)后，體溫持續(xù)在38℃左右，無其他不適，最可能的原因是（）A.吸收熱B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染8.普外科切除手術(shù)后，若病人出現(xiàn)深靜脈血栓，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.抬高患肢B.局部按摩C.遵醫(yī)囑使用抗凝藥物D.觀察患肢皮膚顏色、溫度9.對(duì)于行甲狀腺切除手術(shù)的病人，術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括（）A.呼吸B.聲音C.切口滲血D.尿量10.普外科切除手術(shù)后，病人的飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.禁食期間給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持B.開始進(jìn)食后先給予流食C.逐漸過渡到半流食、普食D.鼓勵(lì)病人多吃辛辣食物二、多項(xiàng)選題1.普外科切除手術(shù)后，為預(yù)防肺部并發(fā)癥，可采取的措施有（）A.指導(dǎo)病人深呼吸、有效咳嗽B.協(xié)助病人翻身、拍背C.保持病室空氣流通D.合理使用抗生素2.對(duì)于行腹部手術(shù)的病人，術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.切口裂開B.腹腔膿腫C.腸粘連D.尿潴留3.普外科切除手術(shù)后，病人的護(hù)理措施包括（）A.密切觀察生命體征B.妥善固定各種引流管C.保持切口清潔干燥D.指導(dǎo)病人早期活動(dòng)4.某病人行普外科切除手術(shù)后，出現(xiàn)切口感染，其原因可能有（）A.手術(shù)時(shí)切口污染B.病人營(yíng)養(yǎng)不良C.切口內(nèi)血腫形成D.術(shù)后未合理使用抗生素5.對(duì)于行胃腸道手術(shù)的病人，術(shù)后飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.禁食期間給予口腔護(hù)理B.開始進(jìn)食后逐漸增加食量C.避免進(jìn)食易產(chǎn)氣食物D.觀察病人有無腹痛、腹脹等不適三、填空題1.普外科切除手術(shù)后，為防止病人發(fā)生壓瘡，應(yīng)_____翻身。2.對(duì)于行膽道手術(shù)的病人，術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)觀察_____、_____、_____等情況。3.普外科切除手術(shù)后，若病人出現(xiàn)低蛋白血癥，應(yīng)給予_____飲食。4.某病人行普外科切除手術(shù)后，出現(xiàn)切口疼痛，可采取的止痛措施有_____、_____等。5.對(duì)于行疝修補(bǔ)手術(shù)的病人，術(shù)后應(yīng)避免_____、_____等增加腹壓的因素。四、判斷題（√/×）1.普外科切除手術(shù)后，病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免早期活動(dòng)。（）2.行胃腸道手術(shù)的病人，術(shù)后只要肛門排氣，即可開始進(jìn)食。（）3.普外科切除手術(shù)后，切口換藥的時(shí)間間隔應(yīng)根據(jù)切口情況而定。（）4.若病人行普外科切除手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，可直接導(dǎo)尿。（）5.對(duì)于行甲狀腺切除手術(shù)的病人，術(shù)后應(yīng)密切觀察病人有無手足抽搐等情況。（）6.普外科切除手術(shù)后，病人的引流管一般在術(shù)后24～48小時(shí)內(nèi)拔除。（）7.某病人行普外科切除手術(shù)后，體溫超過38.5℃，應(yīng)立即給予降溫處理。（）8.行腹部手術(shù)的病人，術(shù)后若出現(xiàn)腹脹，可給予肛管排氣等處理。（）9.普外科切除手術(shù)后，病人的飲食應(yīng)根據(jù)手術(shù)方式、病情等因素進(jìn)行調(diào)整。（）10.對(duì)于行乳腺切除手術(shù)的病人，術(shù)后應(yīng)指導(dǎo)病人進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述普外科切除手術(shù)后病人切口疼痛的護(hù)理措施。六、案例分析1.病人，男性，50歲，因“腹痛、腹脹、停止排氣排便2天”入院。既往有闌尾切除手術(shù)史。入院查體：T37.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。腹部膨隆，可見腸型及蠕動(dòng)波，全腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線平片示：多個(gè)階梯狀液氣平面。問題1：該病人最可能的診斷是什么？問題2：針對(duì)該病人，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)、預(yù)防深靜脈血栓形成、減少肺部并發(fā)癥等，但不能減輕切口疼痛。2.答案：A解析：切口感染是普外科切除手術(shù)病人術(shù)后最常見的并發(fā)癥。3.答案：A解析：麻醉反應(yīng)是普外科切除手術(shù)后病人出現(xiàn)惡心、嘔吐的最常見原因。4.答案：B解析：若病人出現(xiàn)切口滲血，首先應(yīng)采取的措施是局部加壓包扎。5.答案：B解析：行胃腸道手術(shù)的病人，術(shù)后開始進(jìn)食的時(shí)間一般是術(shù)后3～4天。6.答案：A解析：胃腸道積氣是普外科切除手術(shù)后病人出現(xiàn)腹脹的主要原因。7.答案：A解析：吸收熱一般在術(shù)后3天內(nèi)出現(xiàn)，體溫多在38℃左右，無其他不適。8.答案：B解析：深靜脈血栓形成后，局部按摩可能導(dǎo)致血栓脫落，引起肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。9.答案：D解析：行甲狀腺切除手術(shù)的病人，術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)觀察呼吸、聲音、切口滲血等情況，尿量不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容。10.答案：D解析：普外科切除手術(shù)后，應(yīng)避免病人吃辛辣食物，以免刺激胃腸道。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：指導(dǎo)病人深呼吸、有效咳嗽，協(xié)助病人翻身、拍背，保持病室空氣流通，合理使用抗生素等措施均可預(yù)防肺部并發(fā)癥。2.答案：ABCD解析：行腹部手術(shù)的病人，術(shù)后可能出現(xiàn)切口裂開、腹腔膿腫、腸粘連、尿潴留等并發(fā)癥。3.答案：ABCD解析：密切觀察生命體征、妥善固定各種引流管、保持切口清潔干燥、指導(dǎo)病人早期活動(dòng)等均是普外科切除手術(shù)后病人的護(hù)理措施。4.答案：ABCD解析：手術(shù)時(shí)切口污染、病人營(yíng)養(yǎng)不良、切口內(nèi)血腫形成、術(shù)后未合理使用抗生素等均可導(dǎo)致切口感染。5.答案：ABCD解析：行胃腸道手術(shù)的病人，術(shù)后飲食護(hù)理應(yīng)注意禁食期間給予口腔護(hù)理，開始進(jìn)食后逐漸增加食量，避免進(jìn)食易產(chǎn)氣食物，觀察病人有無腹痛、腹脹等不適。三、填空題（答案）1.答案：定時(shí)解析：定時(shí)翻身可防止病人發(fā)生壓瘡。2.答案：黃疸、腹痛、體溫解析：行膽道手術(shù)的病人，術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)觀察黃疸、腹痛、體溫等情況。3.答案：高蛋白解析：低蛋白血癥病人應(yīng)給予高蛋白飲食。4.答案：分散注意力、使用止痛藥物解析：分散注意力、使用止痛藥物等均可緩解切口疼痛。5.答案：劇烈咳嗽、用力排便解析：行疝修補(bǔ)手術(shù)的病人，術(shù)后應(yīng)避免劇烈咳嗽、用力排便等增加腹壓的因素，以免導(dǎo)致疝復(fù)發(fā)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：普外科切除手術(shù)后，應(yīng)鼓勵(lì)病人早期活動(dòng)，以促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)、預(yù)防深靜脈血栓形成等。2.答案：×解析：行胃腸道手術(shù)的病人，術(shù)后肛門排氣后，還需觀察病人有無腹脹、腹痛等不適，若無異常，可先給予少量流食。3.答案：√解析：切口換藥的時(shí)間間隔應(yīng)根據(jù)切口情況而定，如切口有無滲血、滲液、紅腫等。4.答案：×解析：若病人行普外科切除手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，可先采取誘導(dǎo)排尿等方法，如無效，再考慮導(dǎo)尿。5.答案：√解析：行甲狀腺切除手術(shù)的病人，術(shù)后可能出現(xiàn)手足抽搐等情況，應(yīng)密切觀察。6.答案：×解析：普外科切除手術(shù)后，病人的引流管拔除時(shí)間應(yīng)根據(jù)引流液的量、顏色等情況而定，一般在術(shù)后24～48小時(shí)內(nèi)拔除，但有些引流管可能需要保留更長(zhǎng)時(shí)間。7.答案：×解析：術(shù)后體溫超過38.5℃，應(yīng)先查明原因，再給予相應(yīng)的處理，如物理降溫、藥物降溫等。8.答案：√解析：行腹部手術(shù)的病人，術(shù)后若出現(xiàn)腹脹，可給予肛管排氣等處理，以促進(jìn)胃腸道積氣排出。9.答案：√解析：普外科切除手術(shù)后，病人的飲食應(yīng)根據(jù)手術(shù)方式、病情等因素進(jìn)行調(diào)整，如胃腸道手術(shù)病人術(shù)后需禁食一段時(shí)間，待胃腸功能恢復(fù)后再逐漸進(jìn)食。10.答案：√解析：行乳腺切除手術(shù)的病人，術(shù)后應(yīng)指導(dǎo)病人進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，以預(yù)防上肢水腫、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等并發(fā)癥。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：（1）評(píng)估疼痛程度、性質(zhì)、部位等。（2）指導(dǎo)病人采