2025年急診醫(yī)學(xué)現(xiàn)場(chǎng)急救技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，對(duì)于心跳驟停的患者，應(yīng)首先采取的措施是（）A.胸外心臟按壓B.開(kāi)放氣道C.人工呼吸D.電除顫2.下列哪種情況不適合進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇（）A.溺水B.觸電C.雷擊D.明顯的死征3.成人胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.心前區(qū)4.現(xiàn)場(chǎng)包扎傷口時(shí)，應(yīng)選用的材料是（）A.電線B.鐵絲C.繃帶D.繩索5.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.妥善固定B.開(kāi)放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位C.創(chuàng)口包扎D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)6.對(duì)于中暑患者，現(xiàn)場(chǎng)降溫的方法不包括（）A.冷水浸泡B.冰袋冷敷C.吹風(fēng)扇D.喝冰飲料7.毒蛇咬傷后，現(xiàn)場(chǎng)急救的關(guān)鍵是（）A.傷口排毒B.綁扎傷肢C.注射抗蛇毒血清D.應(yīng)用抗生素8.燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.迅速脫離熱源B.用冷水沖洗創(chuàng)面C.涂抹牙膏D.保護(hù)創(chuàng)面9.一氧化碳中毒現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是（）A.迅速將患者移至通風(fēng)處B.給患者吸氧C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.注射解毒劑10.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，對(duì)于出血的患者，應(yīng)首先采取的止血方法是（）A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法二、多項(xiàng)選題1.現(xiàn)場(chǎng)急救的原則包括（）A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運(yùn)D.先復(fù)蘇后固定2.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.瞳孔縮小C.面色、口唇轉(zhuǎn)紅D.自主呼吸恢復(fù)3.現(xiàn)場(chǎng)包扎的目的包括（）A.保護(hù)傷口B.減少出血C.固定敷料D.減輕疼痛4.骨折的現(xiàn)場(chǎng)急救處理包括（）A.復(fù)位B.固定C.止痛D.搬運(yùn)5.中暑的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括（）A.迅速脫離高溫環(huán)境B.降溫C.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)D.應(yīng)用藥物治療三、填空題1.現(xiàn)場(chǎng)急救的“黃金時(shí)間”是指?jìng)骭____分鐘內(nèi)。2.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為_(kāi)____。3.止血帶止血法一般用于_____出血。4.燒傷面積的計(jì)算方法有_____和_____。5.毒蛇咬傷后，應(yīng)在傷肢_____端_____厘米處綁扎。四、判斷題（√/×）1.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)先對(duì)患者進(jìn)行全面檢查，再進(jìn)行急救處理。（）2.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率越快越好。（）3.開(kāi)放性傷口應(yīng)先用清水沖洗，再進(jìn)行包扎。（）4.骨折固定時(shí)，應(yīng)將骨折上下關(guān)節(jié)固定。（）5.中暑患者出現(xiàn)高熱時(shí)，應(yīng)立即給予退熱藥物。（）6.毒蛇咬傷后，應(yīng)立即切開(kāi)傷口排毒。（）7.燒傷患者口渴時(shí)，可給予大量飲水。（）8.一氧化碳中毒患者經(jīng)治療后，癥狀緩解即可出院。（）9.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，對(duì)于昏迷患者，應(yīng)將其頭偏向一側(cè)。（）10.止血帶止血法使用時(shí)間不宜超過(guò)1小時(shí)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的操作步驟。六、案例分析患者，男性，25歲，因車禍致頭部受傷，傷后昏迷約10分鐘，清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐。查體：神志清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏，右側(cè)額部有一約3cm長(zhǎng)的頭皮裂傷，傷口有少量滲血。頭顱CT示右側(cè)額部硬膜外血腫，量約30ml。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：心跳驟?；颊邞?yīng)首先進(jìn)行胸外心臟按壓。2.答案：D解析：有明顯死征者無(wú)需進(jìn)行心肺復(fù)蘇。3.答案：C解析：成人胸外心臟按壓部位為胸骨下段。4.答案：C解析：包扎傷口應(yīng)選用繃帶等合適材料。5.答案：B解析：開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)不復(fù)位，以免加重?fù)p傷。6.答案：D解析：中暑患者不宜喝冰飲料，易引起胃腸道不適。7.答案：B解析：毒蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)關(guān)鍵是綁扎傷肢，阻止毒素吸收。8.答案：C解析：燒傷創(chuàng)面不能涂抹牙膏等，以免影響創(chuàng)面觀察和處理。9.答案：A解析：一氧化碳中毒應(yīng)先移至通風(fēng)處。10.答案：B解析：出血患者首先采用加壓包扎止血法。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：現(xiàn)場(chǎng)急救原則包括上述各項(xiàng)。2.答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)包括這些。3.答案：ABCD解析：現(xiàn)場(chǎng)包扎目的包括這些方面。4.答案：BCD解析：骨折現(xiàn)場(chǎng)一般不進(jìn)行復(fù)位。5.答案：ABC解析：中暑現(xiàn)場(chǎng)急救措施主要是這些，一般不應(yīng)用藥物治療。三、填空題（答案）1.答案：4-6解析：現(xiàn)場(chǎng)急救黃金時(shí)間為傷后4-6分鐘。2.答案：30:2解析：心肺復(fù)蘇按壓與通氣比例為30:2。3.答案：四肢大動(dòng)脈解析：止血帶用于四肢大動(dòng)脈出血。4.答案：中國(guó)新九分法、手掌法解析：燒傷面積計(jì)算方法主要有這兩種。5.答案：近心、5-10解析：毒蛇咬傷應(yīng)在傷肢近心端5-10厘米處綁扎。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：應(yīng)先救命后檢查。2.答案：×解析：按壓頻率有規(guī)定范圍。3.答案：×解析：開(kāi)放性傷口先用生理鹽水沖洗。4.答案：√解析：骨折固定需固定上下關(guān)節(jié)。5.答案：×解析：中暑高熱應(yīng)先物理降溫。6.答案：×解析：毒蛇咬傷一般不切開(kāi)傷口。7.答案：×解析：燒傷患者口渴不能大量飲水。8.答案：×解析：一氧化碳中毒患者癥狀緩解后還需觀察。9.答案：√解析：昏迷患者頭偏向一側(cè)防止誤吸。10.答案：√解析：止血帶使用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇操作步驟：（1）判斷意識(shí)和呼吸；（2）呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)；（3）擺放正確體位；（4）胸外心臟按壓；（5）開(kāi)