2025年耳鼻喉科學(xué)科基礎(chǔ)知識考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病不屬于耳部炎癥性疾?。ǎ〢.中耳炎B.外耳道炎C.耳硬化癥D.鼓膜炎2.鼻骨骨折最常見的原因是（）A.外傷B.感染C.腫瘤D.先天性畸形3.喉癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤4.變應(yīng)性鼻炎的主要癥狀不包括（）A.鼻癢B.打噴嚏C.鼻塞D.鼻出血5.慢性鼻竇炎的治療原則不包括（）A.根除病因B.恢復(fù)鼻竇的正常生理功能C.控制感染D.立即手術(shù)6.下列關(guān)于咽鼓管的描述，錯(cuò)誤的是（）A.連接鼓室與鼻咽部B.具有平衡鼓室氣壓的作用C.成人咽鼓管較兒童短而寬D.咽鼓管咽口位于鼻咽部側(cè)壁7.扁桃體炎的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌8.下列哪種檢查方法可用于診斷喉癌（）A.間接喉鏡檢查B.纖維喉鏡檢查C.喉部CT檢查D.以上都是9.鼻出血的好發(fā)部位是（）A.鼻中隔前下部B.鼻中隔后上部C.下鼻甲前端D.中鼻甲前端10.分泌性中耳炎的主要病因不包括（）A.咽鼓管功能障礙B.感染C.免疫反應(yīng)D.外傷二、多項(xiàng)選題1.耳部的生理功能包括（）A.聽覺B.平衡覺C.位置覺D.嗅覺2.鼻的生理功能有（）A.呼吸功能B.嗅覺功能C.共鳴功能D.保護(hù)功能3.喉的生理功能包括（）A.呼吸功能B.發(fā)聲功能C.保護(hù)功能D.吞咽功能4.鼻竇炎的常見癥狀有（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.嗅覺減退5.鼻出血的止血方法有（）A.指壓法B.燒灼法C.填塞法D.血管結(jié)扎法三、填空題1.中耳包括鼓室、_____、乳突和咽鼓管。2.鼻咽癌的好發(fā)部位是_____。3.喉腔分為聲門上區(qū)、_____和聲門下區(qū)。4.變應(yīng)性鼻炎的主要治療方法包括避免接觸過敏原、藥物治療、_____和手術(shù)治療。5.慢性扁桃體炎的手術(shù)適應(yīng)證包括_____、扁桃體過度肥大、扁桃體良性腫瘤等。四、判斷題（√/×）1.外耳道癤腫主要由病毒感染引起。（）2.鼻中隔偏曲一定會引起鼻塞。（）3.喉梗阻的主要表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難。（）4.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后，耳痛會減輕。（）5.慢性咽炎的治療以局部治療為主。（）6.耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥是中耳炎的嚴(yán)重并發(fā)癥。（）7.鼻息肉是一種良性腫瘤。（）8.喉癌的早期癥狀主要是聲音嘶啞。（）9.鼻出血時(shí)應(yīng)仰頭止血。（）10.分泌性中耳炎患者鼓膜一般無穿孔。（）五、簡答題1.簡述鼻出血的常見原因。六、案例分析患者，男性，45歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛1年余”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈雙側(cè)交替性，伴流涕，為黏膿性，有時(shí)伴有頭痛，以雙側(cè)額部為主，無發(fā)熱、嗅覺減退等癥狀。曾自行服用“感冒藥”治療，癥狀無明顯緩解。查體：雙側(cè)鼻腔黏膜充血，雙側(cè)下鼻甲腫大，中鼻道可見膿性分泌物。鼻竇CT示：雙側(cè)上頜竇、篩竇炎癥。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請簡述該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：耳硬化癥是一種原因不明的原發(fā)于骨迷路的局灶性病變，不屬于耳部炎癥性疾病。2.答案：A解析：鼻骨骨折多由直接暴力引起，如外傷等。3.答案：A解析：喉癌中鱗狀細(xì)胞癌最為常見，約占90%以上。4.答案：D解析：變應(yīng)性鼻炎主要癥狀為鼻癢、打噴嚏、鼻塞、流涕等，一般無鼻出血。5.答案：D解析：慢性鼻竇炎的治療應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法，手術(shù)治療并非首選。6.答案：C解析：兒童咽鼓管較成人短而寬，且接近水平位，故兒童易患中耳炎。7.答案：B解析：扁桃體炎的主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌。8.答案：D解析：間接喉鏡檢查、纖維喉鏡檢查、喉部CT檢查等均可用于喉癌的診斷。9.答案：A解析：鼻中隔前下部的利特爾區(qū)是鼻出血的好發(fā)部位。10.答案：D解析：分泌性中耳炎的主要病因包括咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應(yīng)等，外傷一般不是其主要病因。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：耳部的生理功能主要包括聽覺、平衡覺和位置覺，嗅覺與耳部無關(guān)。2.答案：ABCD解析：鼻具有呼吸、嗅覺、共鳴和保護(hù)等多種生理功能。3.答案：ABC解析：喉的生理功能主要有呼吸、發(fā)聲和保護(hù)功能，吞咽功能主要與咽部有關(guān)。4.答案：ABCD解析：鼻竇炎的常見癥狀包括鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺減退等。5.答案：ABCD解析：鼻出血的止血方法有多種，如指壓法、燒灼法、填塞法、血管結(jié)扎法等，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的方法。三、填空題（答案）1.答案：鼓竇解析：中耳包括鼓室、鼓竇、乳突和咽鼓管。2.答案：咽隱窩解析：鼻咽癌的好發(fā)部位是咽隱窩。3.答案：聲門區(qū)解析：喉腔分為聲門上區(qū)、聲門區(qū)和聲門下區(qū)。4.答案：免疫治療解析：變應(yīng)性鼻炎的主要治療方法包括避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療和手術(shù)治療。5.答案：慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作解析：慢性扁桃體炎的手術(shù)適應(yīng)證包括慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作、扁桃體過度肥大、扁桃體良性腫瘤等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：外耳道癤腫主要由細(xì)菌感染引起，多為金黃色葡萄球菌。2.答案：×解析：鼻中隔偏曲不一定會引起鼻塞，部分患者可能無明顯癥狀。3.答案：√解析：喉梗阻的主要表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難，可伴有吸氣性喉鳴、三凹征等。4.答案：√解析：急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后，膿液流出，耳痛會減輕。5.答案：√解析：慢性咽炎的治療以局部治療為主，如含漱、霧化吸入等，同時(shí)可配合全身治療。6.答案：√解析：耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥是中耳炎的嚴(yán)重并發(fā)癥，可危及生命。7.答案：×解析：鼻息肉是一種良性增生性病變，并非真正的腫瘤。8.答案：√解析：喉癌的早期癥狀主要是聲音嘶啞，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等癥狀。9.答案：×解析：鼻出血時(shí)仰頭會導(dǎo)致血液倒流，可能引起嗆咳、窒息等危險(xiǎn)，應(yīng)采取正確的止血方法。10.答案：√解析：分泌性中耳炎患者鼓膜一般無穿孔，鼓室內(nèi)有積液。五、簡答題（答案）1.答：鼻出血的常見原因包括局部原因和全身原因。局部原因有外傷、鼻腔炎癥、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻竇腫瘤等；全身原因有血液系統(tǒng)疾病、心血管疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、急性傳染病等。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷為慢性鼻竇炎（雙側(cè)上頜竇、篩竇）。2.答：該患者的治療原則包括：①藥物治療：使用抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素、黏液促排劑等藥物，以控制感染、減輕炎癥反應(yīng)、促進(jìn)鼻竇分泌物排出。②鼻腔沖洗：使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗液進(jìn)行鼻腔沖洗，可清除