2025年婦產(chǎn)科子宮肌瘤手術(shù)并發(fā)癥處理模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪項(xiàng)不是子宮肌瘤手術(shù)常見的近期并發(fā)癥（）A.出血B.感染C.子宮穿孔D.尿潴留2.子宮肌瘤剔除術(shù)后最易發(fā)生的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是（）A.復(fù)發(fā)B.盆腔粘連C.卵巢功能減退D.子宮內(nèi)膜異位癥3.子宮肌瘤手術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸尿管損傷，以下處理錯(cuò)誤的是（）A.立即修補(bǔ)B.放置輸尿管支架C.術(shù)后定期復(fù)查D.無需特殊處理4.子宮肌瘤手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，最可能的原因是（）A.感染B.吸收熱C.感冒D.其他疾病5.子宮肌瘤手術(shù)中出血量超過多少需要輸血（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml6.以下哪種子宮肌瘤手術(shù)方式最易損傷膀胱（）A.經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)B.經(jīng)陰道子宮肌瘤剔除術(shù)C.腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)D.宮腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)7.子宮肌瘤手術(shù)后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，以下處理正確的是（）A.按摩患肢B.抬高患肢C.熱敷患肢D.立即下床活動8.子宮肌瘤手術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮破裂，以下處理錯(cuò)誤的是（）A.立即縫合破裂口B.快速輸血輸液C.必要時(shí)切除子宮D.觀察病情變化9.子宮肌瘤手術(shù)后出現(xiàn)切口愈合不良，以下處理錯(cuò)誤的是（）A.加強(qiáng)換藥B.局部理療C.拆除縫線D.應(yīng)用抗生素10.以下哪項(xiàng)不是子宮肌瘤手術(shù)的適應(yīng)證（）A.月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血B.嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛C.肌瘤壓迫泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等出現(xiàn)相關(guān)癥狀D.子宮肌瘤直徑小于5cm，無癥狀二、多項(xiàng)選題1.子宮肌瘤手術(shù)可能導(dǎo)致的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.損傷周圍臟器D.術(shù)后復(fù)發(fā)2.以下哪些情況可能增加子宮肌瘤手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)（）A.肌瘤較大B.肌瘤數(shù)目較多C.手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足D.患者年齡較大3.子宮肌瘤手術(shù)后預(yù)防感染的措施包括（）A.嚴(yán)格無菌操作B.合理使用抗生素C.保持切口清潔干燥D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持4.子宮肌瘤手術(shù)中預(yù)防輸尿管損傷的方法有（）A.熟悉輸尿管解剖B.避免過度牽拉子宮C.術(shù)中使用輸尿管導(dǎo)管D.仔細(xì)分離組織5.子宮肌瘤手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，可能的原因有（）A.麻醉影響B(tài).切口疼痛C.不習(xí)慣床上排尿D.膀胱損傷6.子宮肌瘤手術(shù)中處理出血的方法有（）A.壓迫止血B.縫扎止血C.使用止血藥物D.必要時(shí)切除子宮三、填空題1.子宮肌瘤手術(shù)常見的近期并發(fā)癥包括出血、感染、_____、尿潴留等。2.子宮肌瘤剔除術(shù)后最常見的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是_____。3.子宮肌瘤手術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸尿管損傷，應(yīng)立即_____。4.子宮肌瘤手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫超過_____℃，應(yīng)考慮感染的可能。5.子宮肌瘤手術(shù)中出血量超過_____ml，需要輸血。6.子宮肌瘤手術(shù)方式包括經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)、經(jīng)陰道子宮肌瘤剔除術(shù)、腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)、_____等。四、判斷題（√/×）1.子宮肌瘤手術(shù)一定會導(dǎo)致并發(fā)癥。（）2.子宮肌瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率較低。（）3.子宮肌瘤手術(shù)中損傷輸尿管，只要及時(shí)處理，一般不會有嚴(yán)重后果。（）4.子宮肌瘤手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，一定是感染引起的。（）5.子宮肌瘤手術(shù)中出血量多少與手術(shù)方式無關(guān)。（）6.子宮肌瘤手術(shù)后，患者可以立即下床活動。（）五、簡答題1.簡述子宮肌瘤手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防措施。六、案例分析患者，女，45歲，因“月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長1年”入院。婦科檢查：子宮增大如孕3個(gè)月大小，質(zhì)硬，表面不規(guī)則，雙側(cè)附件未見異常。B超檢查提示：子宮肌瘤。擬行子宮肌瘤剔除術(shù)。問題1：該患者可能出現(xiàn)哪些手術(shù)并發(fā)癥？問題2：針對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：尿潴留是術(shù)后常見并發(fā)癥，但不是近期常見并發(fā)癥。2.答案：A解析：子宮肌瘤剔除術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。3.答案：D解析：輸尿管損傷需立即處理，不能無需特殊處理。4.答案：B解析：術(shù)后吸收熱體溫一般不超過38.5℃。5.答案：C解析：出血量超過1000ml常需輸血。6.答案：D解析：宮腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)易損傷膀胱。7.答案：B解析：下肢深靜脈血栓應(yīng)抬高患肢，避免按摩、熱敷、立即下床活動。8.答案：D解析：子宮破裂應(yīng)立即處理，不能僅觀察病情變化。9.答案：C解析：切口愈合不良不應(yīng)拆除縫線。10.答案：D解析：子宮肌瘤直徑小于5cm，無癥狀一般無需手術(shù)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：以上均是子宮肌瘤手術(shù)可能導(dǎo)致的并發(fā)癥。2.答案：ABCD解析：這些情況都可能增加手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。3.答案：ABCD解析：這些都是預(yù)防感染的有效措施。4.答案：ABCD解析：這些方法可預(yù)防輸尿管損傷。5.答案：ABC解析：膀胱損傷不是尿潴留常見原因。6.答案：ABCD解析：這些都是處理出血的方法。三、填空題（答案）1.答案：子宮穿孔解析：子宮穿孔是常見近期并發(fā)癥之一。2.答案：復(fù)發(fā)解析：剔除術(shù)后復(fù)發(fā)常見。3.答案：修補(bǔ)或放置輸尿管支架解析：輸尿管損傷需及時(shí)處理。4.答案：38.5解析：超過此體溫考慮感染可能。5.答案：1000解析：這是輸血的出血量標(biāo)準(zhǔn)。6.答案：宮腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)解析：這是常見手術(shù)方式之一。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：手術(shù)不一定會導(dǎo)致并發(fā)癥。2.答案：×解析：復(fù)發(fā)幾率較高。3.答案：√解析：及時(shí)處理一般后果不嚴(yán)重。4.答案：×解析：也可能是吸收熱等。5.答案：×解析：與手術(shù)方式有關(guān)。6.答案：×解析：一般不能立即下床活動。五、簡答題（答案）1.答：術(shù)前充分評估，包括肌瘤大小、位置、數(shù)目等；選擇合適的手術(shù)方式；手術(shù)醫(yī)生具備豐富經(jīng)驗(yàn)；嚴(yán)格無菌操作；術(shù)中仔細(xì)操作，避免損傷周圍臟器；術(shù)后密切觀察病情變化，及時(shí)處理并發(fā)癥。六、案例分析（答案）1.答：可能出現(xiàn)的手術(shù)并發(fā)癥有出血、感染、損傷周圍臟器（如輸尿管、膀