2025年護理實踐技能模擬考試模擬試卷答案及解析一、單項選擇題1.下列屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.流行性感冒、風疹D.病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎2.測量血壓時，袖帶過寬會導致測量結(jié)果（）A.偏高B.偏低C.不變D.不確定3.患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，護士為其進行吸氧治療，正確的氧流量是（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min4.以下哪種藥物不宜用于治療胃潰瘍（）A.奧美拉唑B.枸櫞酸鉍鉀C.阿莫西林D.阿司匹林5.患者，女性，30歲，因車禍致頭部受傷，昏迷2小時，醒后對受傷經(jīng)過不能回憶，有輕度惡心、嘔吐，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，最可能的診斷是（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.腦干損傷6.為預(yù)防壓瘡，護士在為患者翻身時，一般間隔時間為（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時7.下列哪種食物富含維生素C（）A.蘋果B.香蕉C.橙子D.梨8.患者，男性，50歲，因心力衰竭入院，護士為其進行飲食指導，正確的是（）A.低鹽、低脂、高蛋白飲食B.低鹽、低脂、易消化飲食C.低鹽、高糖、易消化飲食D.低鹽、低糖、高蛋白飲食9.以下哪種情況禁忌洗胃（）A.安眠藥中毒B.有機磷農(nóng)藥中毒C.誤服強酸D.食物中毒10.患者，女性，45歲，因乳腺癌行根治術(shù)，術(shù)后護士為其進行康復(fù)指導，正確的是（）A.術(shù)后24小時內(nèi)開始活動手部B.術(shù)后1周內(nèi)開始活動肩部C.術(shù)后2周內(nèi)避免外展肩關(guān)節(jié)D.術(shù)后3個月內(nèi)避免患側(cè)上肢負重二、多項選擇題1.以下屬于護理程序基本步驟的有（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價2.下列哪些是高熱患者的護理措施（）A.臥床休息B.多飲水C.冰袋冷敷頭部D.酒精擦浴E.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食3.患者，男性，60歲，因冠心病心絞痛入院，護士為其進行健康教育，正確的內(nèi)容有（）A.避免過度勞累B.戒煙限酒C.遵醫(yī)囑服藥D.隨身攜帶硝酸甘油E.定期復(fù)查4.以下哪些屬于輸液反應(yīng)（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞E.循環(huán)負荷過重5.下列哪些是糖尿病患者的飲食原則（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.少食多餐D.高纖維飲食E.避免高糖、高脂肪、高鹽食物三、填空題1.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意觀察患者口腔黏膜有無_____、_____、_____等情況。2.臨床上常用的給藥途徑有_____、_____、_____、_____、_____等。3.心肺復(fù)蘇的步驟包括_____、_____、_____。4.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有_____、_____、_____。5.患者，男性，70歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，醫(yī)囑給予青霉素80萬U肌內(nèi)注射，bid。護士在為患者進行青霉素皮試時，應(yīng)選用的皮試液濃度為_____。四、判斷題（√/×）1.護理記錄應(yīng)做到客觀、真實、準確、及時、完整。（）2.患者在輸血過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，更換輸血器，保留余血。（）3.測量脈搏時，一般選擇橈動脈作為測量部位，如患者脈搏細弱或觸摸不清時，可選擇頸動脈或股動脈。（）4.為患者進行導尿時，應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作，防止泌尿系統(tǒng)感染。（）5.患者，女性，55歲，因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，護士可采取的措施有腹部按摩、肛管排氣等。（）6.護理人員在工作中應(yīng)嚴格遵守護理技術(shù)操作規(guī)程，防止差錯事故的發(fā)生。（）7.患者，男性，40歲，因肺炎入院，醫(yī)囑給予青霉素靜脈滴注，護士在為患者進行青霉素皮試時，發(fā)現(xiàn)患者對青霉素過敏，應(yīng)在醫(yī)囑單、病歷、床頭卡上注明青霉素過敏。（）8.為患者進行灌腸時，灌腸液的溫度一般為39～41℃。（）9.患者，女性，35歲，因甲狀腺功能亢進癥入院，護士為其進行飲食指導，應(yīng)告知患者避免食用含碘豐富的食物，如海帶、紫菜等。（）10.護理人員在與患者溝通時，應(yīng)注意運用恰當?shù)恼Z言和非語言溝通技巧，建立良好的護患關(guān)系。（）五、簡答題1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。六、案例分析題患者，女性，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息1周”入院。患者20年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作持續(xù)3個月以上，冬季加重，近1周來咳嗽、咳痰加重，伴有喘息，活動后明顯，無發(fā)熱、咯血等癥狀。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。吸煙史40年，20支/天。體格檢查：T36.5℃，P80次/分，R22次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音，雙下肺可聞及濕性啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞10.5×10?/L，中性粒細胞0.85，淋巴細胞0.15。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬，心影狹長。肺功能檢查：FEV?/FVC60%，F(xiàn)EV?占預(yù)計值的55%。問題1：請寫出該患者的初步診斷。問題2：請列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項選擇題1.答案：A解析：鼠疫、霍亂屬于甲類傳染病。2.答案：B解析：袖帶過寬，測量的血壓值偏低。3.答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病患者一般給予低流量吸氧，1～2L/min。4.答案：D解析：阿司匹林可損傷胃黏膜，不宜用于胃潰瘍患者。5.答案：A解析：腦震蕩的主要表現(xiàn)為短暫的意識障礙和逆行性遺忘。6.答案：B解析：為預(yù)防壓瘡，一般每2小時為患者翻身一次。7.答案：C解析：橙子富含維生素C。8.答案：B解析：心力衰竭患者應(yīng)給予低鹽、低脂、易消化飲食。9.答案：C解析：誤服強酸禁忌洗胃，以免導致胃穿孔。10.答案：A解析：乳腺癌根治術(shù)后24小時內(nèi)開始活動手部，術(shù)后1～2周開始活動肩部。二、多項選擇題1.答案：ABCDE解析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個基本步驟。2.答案：ABCDE解析：高熱患者的護理措施包括臥床休息、多飲水、物理降溫（如冰袋冷敷頭部、酒精擦浴等）、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食等。3.答案：ABCDE解析：冠心病心絞痛患者的健康教育內(nèi)容包括避免過度勞累、戒煙限酒、遵醫(yī)囑服藥、隨身攜帶硝酸甘油、定期復(fù)查等。4.答案：ABCDE解析：輸液反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞、循環(huán)負荷過重等。5.答案：ABCDE解析：糖尿病患者的飲食原則包括控制總熱量、合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪、少食多餐、高纖維飲食、避免高糖、高脂肪、高鹽食物等。三、填空題1.答案：潰瘍、出血、真菌感染解析：口腔護理時應(yīng)觀察口腔黏膜情況。2.答案：口服、注射、吸入、舌下含服、直腸給藥解析：這些是常見的給藥途徑。3.答案：胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇的步驟。4.答案：接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播解析：醫(yī)院感染的主要傳播途徑。5.答案：200～500U/ml解析：青霉素皮試液的濃度。四、判斷題1.答案：√解析：護理記錄的要求。2.答案：√解析：輸血過敏反應(yīng)的處理措施。3.答案：√解析：脈搏測量的部位選擇。4.答案：√解析：導尿時的無菌操作原則。5.答案：√解析：子宮切除術(shù)后腹脹的處理方法。6.答案：√解析：護理人員應(yīng)遵守操作規(guī)程。7.答案：√解析：青霉素過敏的標識。8.答案：√解析：灌腸液的溫度要求。9.答案：√解析：甲狀腺功能亢進癥患者的飲食注意事項。10.答案：√解析：護患溝通的技巧。五、簡答題1.答：壓瘡的預(yù)防措施包括：（1）避免局部組織長期受壓：定時翻身，保護骨隆突處和支持身體空隙處。（2）避免局部理化因素的刺激：保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激。（3）促進局部血液循環(huán)：定期進行溫水擦浴、按摩受壓部位等。（4）改善營養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素飲食，必要時補充營養(yǎng)制劑。六、案例分析題1.答：初步診斷：（1）慢性阻塞性肺疾病急性加重期；（2）高血壓病。2.答：鑒別診斷：（1）支氣管哮喘：多在兒童或青少年期起病，常有家族史和過敏史，發(fā)作時雙肺可聞及廣泛