2025年耳鼻喉科常見疾病治療知識(shí)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種疾病可引起耳痛（）A.分泌性中耳炎B.梅尼埃病C.耳硬化癥D.突發(fā)性聾2.慢性鼻竇炎最主要的診斷依據(jù)是（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.鼻竇CT3.喉癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤4.變應(yīng)性鼻炎的主要癥狀不包括（）A.鼻癢B.打噴嚏C.流清涕D.鼻出血5.鼻出血的好發(fā)部位是（）A.鼻中隔前下部B.鼻中隔后上部C.下鼻甲前端D.中鼻甲前端6.下列哪種疾病可導(dǎo)致聲音嘶?。ǎ〢.急性喉炎B.慢性咽炎C.扁桃體炎D.腺樣體肥大7.分泌性中耳炎的治療原則不包括（）A.清除中耳積液B.改善中耳通氣引流C.病因治療D.手術(shù)切除腺樣體8.慢性化膿性中耳炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.耳流膿B.鼓膜穿孔C.聽力下降D.眩暈9.外耳道癤的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌10.下列哪種疾病可引起吞咽困難（）A.急性會(huì)厭炎B.慢性扁桃體炎C.喉咽癌D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.下列屬于耳鼻喉科常見癥狀的有（）A.耳痛B.耳鳴C.聽力下降D.鼻塞E.流涕2.變應(yīng)性鼻炎的治療方法包括（）A.避免接觸過敏原B.藥物治療C.免疫治療D.手術(shù)治療E.物理治療3.慢性鼻竇炎的治療藥物有（）A.抗生素B.鼻用糖皮質(zhì)激素C.黏液促排劑D.減充血?jiǎng)〦.抗組胺藥4.喉癌的臨床表現(xiàn)有（）A.聲音嘶啞B.咽喉疼痛C.咳嗽D.咯血E.吞咽困難5.鼻出血的止血方法有（）A.指壓法B.燒灼法C.填塞法D.血管結(jié)扎法E.射頻消融法三、填空題1.中耳包括_____、_____、_____和_____。2.鼻的生理功能主要有_____、_____、_____和_____。3.喉的生理功能主要有_____、_____、_____和_____。4.慢性扁桃體炎的主要致病菌是_____。5.鼻咽癌的好發(fā)部位是_____。四、判斷題（√/×）1.分泌性中耳炎患者鼓膜一般無穿孔。（）2.慢性鼻竇炎患者的頭痛一般有時(shí)間規(guī)律。（）3.喉癌患者的聲音嘶啞一般呈進(jìn)行性加重。（）4.變應(yīng)性鼻炎患者的鼻分泌物中嗜酸性粒細(xì)胞增多。（）5.鼻出血患者應(yīng)盡量避免用力擤鼻。（）6.外耳道癤患者一般無聽力下降。（）7.急性會(huì)厭炎患者的主要癥狀是咽喉疼痛和吞咽困難。（）8.慢性化膿性中耳炎患者的鼓膜穿孔一般位于緊張部。（）9.鼻息肉患者一般無嗅覺減退。（）10.腺樣體肥大可導(dǎo)致兒童睡眠呼吸暫停綜合征。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述分泌性中耳炎的病因。2.簡(jiǎn)述喉癌的治療原則。六、案例分析患者，男，45歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛1年”入院?；颊?年來無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈交替性，伴流涕，為黏膿性，量較多，有時(shí)伴有頭痛，以前額部為主，無嗅覺減退，無鼻出血。曾自行服用“感冒藥”治療，癥狀無明顯緩解。查體：雙側(cè)下鼻甲肥大，表面光滑，中鼻道可見膿性分泌物。鼻竇CT示：雙側(cè)上頜竇、篩竇炎。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)簡(jiǎn)述該患者的治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：分泌性中耳炎可引起耳痛，其他選項(xiàng)一般無耳痛癥狀。2.答案：D解析：鼻竇CT是慢性鼻竇炎最主要的診斷依據(jù)，可明確病變范圍和程度。3.答案：A解析：喉癌最常見的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌，占90%以上。4.答案：D解析：變應(yīng)性鼻炎主要癥狀為鼻癢、打噴嚏、流清涕，一般無鼻出血。5.答案：A解析：鼻中隔前下部是鼻出血的好發(fā)部位，稱為利特爾區(qū)。6.答案：A解析：急性喉炎可導(dǎo)致聲音嘶啞，其他選項(xiàng)一般不會(huì)引起聲音嘶啞。7.答案：D解析：分泌性中耳炎的治療原則包括清除中耳積液、改善中耳通氣引流和病因治療，手術(shù)切除腺樣體不是主要治療方法。8.答案：D解析：慢性化膿性中耳炎的主要臨床表現(xiàn)為耳流膿、鼓膜穿孔和聽力下降，一般無眩暈。9.答案：A解析：外耳道癤的主要致病菌是金黃色葡萄球菌。10.答案：D解析：急性會(huì)厭炎、慢性扁桃體炎、喉咽癌均可引起吞咽困難。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：耳痛、耳鳴、聽力下降、鼻塞、流涕均為耳鼻喉科常見癥狀。2.答案：ABCDE解析：變應(yīng)性鼻炎的治療方法包括避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療和物理治療。3.答案：ABCDE解析：慢性鼻竇炎的治療藥物包括抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素、黏液促排劑、減充血?jiǎng)┖涂菇M胺藥等。4.答案：ABCDE解析：喉癌的臨床表現(xiàn)包括聲音嘶啞、咽喉疼痛、咳嗽、咯血、吞咽困難等。5.答案：ABCDE解析：鼻出血的止血方法包括指壓法、燒灼法、填塞法、血管結(jié)扎法和射頻消融法等。三、填空題（答案）1.答案：鼓室、咽鼓管、鼓竇、乳突解析：中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓竇和乳突四部分。2.答案：呼吸、嗅覺、共鳴、保護(hù)解析：鼻的生理功能主要有呼吸、嗅覺、共鳴和保護(hù)等。3.答案：呼吸、發(fā)聲、吞咽、保護(hù)解析：喉的生理功能主要有呼吸、發(fā)聲、吞咽和保護(hù)等。4.答案：乙型溶血性鏈球菌解析：慢性扁桃體炎的主要致病菌是乙型溶血性鏈球菌。5.答案：咽隱窩解析：鼻咽癌的好發(fā)部位是咽隱窩。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：分泌性中耳炎患者鼓膜一般無穿孔，鼓室積液。2.答案：√解析：慢性鼻竇炎患者的頭痛一般有時(shí)間規(guī)律，如晨起輕，午后重等。3.答案：√解析：喉癌患者的聲音嘶啞一般呈進(jìn)行性加重，逐漸發(fā)展為失聲。4.答案：√解析：變應(yīng)性鼻炎患者的鼻分泌物中嗜酸性粒細(xì)胞增多，是診斷的重要依據(jù)之一。5.答案：√解析：鼻出血患者應(yīng)盡量避免用力擤鼻，以免加重出血。6.答案：√解析：外耳道癤患者一般無聽力下降，如癤腫較大堵塞外耳道可引起聽力減退。7.答案：√解析：急性會(huì)厭炎患者的主要癥狀是咽喉疼痛和吞咽困難，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難。8.答案：√解析：慢性化膿性中耳炎患者的鼓膜穿孔一般位于緊張部，少數(shù)位于松弛部。9.答案：×解析：鼻息肉患者常伴有嗅覺減退或喪失。10.答案：√解析：腺樣體肥大可導(dǎo)致兒童睡眠呼吸暫停綜合征，影響生長(zhǎng)發(fā)育。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：分泌性中耳炎的病因主要包括咽鼓管功能障礙、感染和免疫反應(yīng)。咽鼓管功能障礙是最主要的病因，如腺樣體肥大、慢性鼻炎、鼻竇炎等可導(dǎo)致咽鼓管阻塞；感染可由病毒或細(xì)菌引起；免疫反應(yīng)可能與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。2.答：喉癌的治療原則是以手術(shù)治療為主，結(jié)合放療、化療等綜合治療。手術(shù)方式根據(jù)腫瘤的部位、大小和分期而定，包括喉部分切除術(shù)和喉全切除術(shù)等。放療和化療可用于術(shù)前縮小腫瘤體積、術(shù)后輔助治療或不能手術(shù)的患者。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷是慢性鼻竇炎（雙側(cè)上頜竇、篩竇）。2.