2025年內(nèi)分泌科疾病診斷期末復(fù)習(xí)模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的典型癥狀（）A.多飲B.多食C.體重增加D.多尿2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的病因是（）A.彌漫性毒性甲狀腺腫B.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥3.下列關(guān)于庫欣綜合征的說法，錯誤的是（）A.向心性肥胖B.滿月臉C.皮膚紫紋D.血糖降低4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者最常見的癥狀是（）A.高血壓B.低血鉀C.肌無力D.多尿5.下列哪項(xiàng)不是嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)（）A.陣發(fā)性高血壓B.頭痛C.心悸D.低血壓6.下列關(guān)于腺垂體功能減退癥的說法，正確的是（）A.女性患者常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂B.男性患者常表現(xiàn)為性欲亢進(jìn)C.不會出現(xiàn)甲狀腺功能減退D.不會出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退7.糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)，一般情況下，空腹血糖應(yīng)控制在（）A.3.9～7.2mmol/LB.4.4～6.1mmol/LC.7.0～9.0mmol/LD.10.0mmol/L以下8.甲狀腺危象的主要治療措施不包括（）A.抑制甲狀腺激素合成B.抑制甲狀腺激素釋放C.降低周圍組織對甲狀腺激素的反應(yīng)D.補(bǔ)充碘劑9.下列關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的說法，錯誤的是（）A.骨量減少B.骨組織微結(jié)構(gòu)破壞C.骨脆性增加D.骨折風(fēng)險(xiǎn)降低10.下列哪項(xiàng)不是糖尿病慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖二、多項(xiàng)選題1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LC.葡萄糖負(fù)荷后2小時血糖≥11.1mmol/LD.糖化血紅蛋白≥6.5%2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法有（）A.抗甲狀腺藥物治療B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.碘劑治療3.庫欣綜合征的病因包括（）A.垂體性庫欣病B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤C.腎上腺皮質(zhì)癌D.異位ACTH綜合征4.原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷依據(jù)有（）A.高血壓B.低血鉀C.高醛固酮血癥D.腎素活性降低5.嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷方法有（）A.血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物測定B.腎上腺CT或MRI檢查C.藥理試驗(yàn)D.放射性核素顯像三、填空題1.糖尿病的主要治療方法包括_____、_____、_____、_____和_____。2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的眼部表現(xiàn)可分為_____和_____兩類。3.庫欣綜合征患者的實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)_____、_____、_____等異常。4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者的治療方法包括_____和_____。5.嗜鉻細(xì)胞瘤患者發(fā)作時，應(yīng)立即采取_____、_____等措施。四、判斷題（√/×）1.糖尿病患者只要血糖控制好，就不會發(fā)生并發(fā)癥。（）2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者都需要手術(shù)治療。（）3.庫欣綜合征患者的向心性肥胖是由于脂肪重新分布所致。（）4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者的高血壓是由于醛固酮分泌過多引起的。（）5.嗜鉻細(xì)胞瘤患者的血壓波動較大，可表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓或持續(xù)性高血壓。（）6.腺垂體功能減退癥患者的治療主要是補(bǔ)充缺乏的激素。（）7.骨質(zhì)疏松癥患者的骨密度降低，骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。（）8.糖尿病患者的飲食治療應(yīng)遵循控制總熱量、合理分配營養(yǎng)成分、定時定量進(jìn)餐的原則。（）9.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的基礎(chǔ)代謝率升高，蛋白質(zhì)分解加速。（）10.庫欣綜合征患者的糖皮質(zhì)激素分泌過多，可導(dǎo)致免疫功能增強(qiáng)。（）五、簡答題1.簡述糖尿病的治療原則。2.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，女性，35歲，因“心悸、多汗、消瘦1年，加重伴手抖1個月”入院。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)心悸、多汗、消瘦，未予重視。1個月前上述癥狀加重，并出現(xiàn)手抖，遂來我院就診。查體：T37.5℃，P110次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)軟，無壓痛，未聞及血管雜音。雙眼球輕度突出，瞬目減少。心肺腹未見明顯異常。雙手平舉細(xì)震顫陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT3、FT4升高，TSH降低。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：糖尿病典型癥狀為多飲、多食、多尿、體重減輕。2.答案：A解析：彌漫性毒性甲狀腺腫是甲亢最常見病因。3.答案：D解析：庫欣綜合征血糖升高。4.答案：A解析：原發(fā)性醛固酮增多癥最常見癥狀是高血壓。5.答案：D解析：嗜鉻細(xì)胞瘤多表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓，不是低血壓。6.答案：A解析：腺垂體功能減退癥女性月經(jīng)紊亂，男性性欲減退等。7.答案：B解析：一般空腹血糖控制在4.4～6.1mmol/L。8.答案：D解析：甲狀腺危象不補(bǔ)充碘劑。9.答案：D解析：骨質(zhì)疏松癥骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。10.答案：D解析：低血糖是糖尿病急性并發(fā)癥。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以上各項(xiàng)。2.答案：ABC解析：碘劑一般不用于甲亢常規(guī)治療。3.答案：ABCD解析：這些都是庫欣綜合征的病因。4.答案：ABCD解析：原發(fā)性醛固酮增多癥診斷依據(jù)包括這些。5.答案：ABCD解析：這些都是嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷方法。三、填空題（答案）1.答案：飲食治療、運(yùn)動治療、藥物治療、血糖監(jiān)測、糖尿病教育解析：糖尿病綜合治療的五個方面。2.答案：單純性突眼、浸潤性突眼解析：甲亢眼部表現(xiàn)的分類。3.答案：皮質(zhì)醇增多、血鉀降低、血糖升高等解析：庫欣綜合征常見實(shí)驗(yàn)室檢查異常。4.答案：手術(shù)治療、藥物治療解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的主要治療方法。5.答案：臥床休息、吸氧等解析：嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)作時的緊急處理措施。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：血糖控制好也可能發(fā)生并發(fā)癥。2.答案：×解析：甲亢治療方法有多種，不是都需手術(shù)。3.答案：√解析：庫欣綜合征向心性肥胖與脂肪重新分布有關(guān)。4.答案：√解析：原發(fā)性醛固酮增多癥高血壓由醛固酮過多引起。5.答案：√解析：嗜鉻細(xì)胞瘤血壓波動特點(diǎn)。6.答案：√解析：腺垂體功能減退癥主要是補(bǔ)充缺乏激素。7.答案：√解析：骨質(zhì)疏松癥特點(diǎn)。8.答案：√解析：糖尿病飲食治療原則。9.答案：√解析：甲亢基礎(chǔ)代謝率升高，蛋白質(zhì)分解加速。10.答案：×解析：庫欣綜合征糖皮質(zhì)激素過多導(dǎo)致免疫功能抑制。五、簡答題（答案）1.答：糖尿病治療原則為早期、長期、綜合治療、個體化治療。包括飲食