2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)脊柱骨折康復(fù)評估模擬考試試卷答案及解析一、單項選擇題1.脊柱骨折最常見的部位是（）A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎2.脊柱骨折患者急救運(yùn)送方法，下列哪種是正確的（）A.用軟擔(dān)架搬運(yùn)B.三人平托放于硬板搬運(yùn)C.二人抱持搬運(yùn)D.一人背負(fù)搬運(yùn)3.脊柱骨折患者在搬運(yùn)過程中，最正確的體位是（）A.側(cè)臥位B.仰臥屈曲位C.仰臥過伸位D.俯臥位4.脊柱骨折造成脫位并脊髓半橫切損傷，其損傷平面以下的改變是（）A.雙側(cè)肢體完全截癱B.同側(cè)肢體運(yùn)動消失，雙側(cè)肢體深淺感覺消失C.同側(cè)肢體運(yùn)動和深感覺消失，對側(cè)肢體痛溫覺消失D.同側(cè)肢體運(yùn)動和痛溫覺消失，對側(cè)肢體深感覺消失5.胸腰椎骨折后，下列哪項檢查最為重要（）A.X線檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.脊髓造影6.脊柱骨折患者，腹脹、腹痛，最可能的原因是（）A.腹膜后血腫刺激B.胃腸功能紊亂C.腸梗阻D.腹膜炎7.脊柱骨折患者，雙下肢感覺運(yùn)動障礙，最可能的損傷部位是（）A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.馬尾神經(jīng)8.脊柱骨折患者，傷后一周出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38℃左右，最可能的原因是（）A.傷口感染B.肺部感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.吸收熱9.脊柱骨折患者，康復(fù)治療的目的不包括（）A.恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性B.減輕疼痛C.預(yù)防并發(fā)癥D.提高患者的生活質(zhì)量10.脊柱骨折患者，康復(fù)治療的開始時間是（）A.傷后立即開始B.傷后一周C.傷后二周D.骨折愈合后二、多項選擇題1.脊柱骨折的并發(fā)癥包括（）A.脊髓損傷B.神經(jīng)根損傷C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.壓瘡2.脊柱骨折的急救處理原則包括（）A.搶救生命B.保護(hù)脊髓C.穩(wěn)定脊柱D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)E.避免二次損傷3.脊柱骨折的康復(fù)評定內(nèi)容包括（）A.疼痛評定B.關(guān)節(jié)活動度評定C.肌力評定D.感覺功能評定E.日常生活活動能力評定4.脊柱骨折的康復(fù)治療方法包括（）A.物理治療B.運(yùn)動治療C.作業(yè)治療D.心理治療E.康復(fù)工程5.脊柱骨折患者在康復(fù)過程中，需要注意的事項包括（）A.避免劇烈運(yùn)動B.保持正確的姿勢C.定期復(fù)查D.加強(qiáng)營養(yǎng)E.預(yù)防并發(fā)癥三、填空題1.脊柱骨折的分類方法有多種，根據(jù)損傷機(jī)制可分為_____、_____、_____等。2.脊柱骨折的治療原則是_____、_____、_____。3.脊髓損傷的程度可分為_____、_____、_____等。4.脊柱骨折患者的體位護(hù)理包括_____、_____、_____等。5.脊柱骨折患者的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。四、判斷題（√/×）1.脊柱骨折患者，只要沒有神經(jīng)損傷，就不需要進(jìn)行康復(fù)治療。（）2.脊柱骨折患者，在搬運(yùn)過程中可以隨意搬動患者身體。（）3.脊柱骨折患者，康復(fù)治療的時間越長，效果越好。（）4.脊柱骨折患者，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)先進(jìn)行床上訓(xùn)練，再進(jìn)行床下訓(xùn)練。（）5.脊柱骨折患者，在康復(fù)過程中，只要注意休息，就不需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（）6.脊髓損傷患者，早期進(jìn)行康復(fù)治療，可以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。（）7.脊柱骨折患者，進(jìn)行物理治療時，應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況選擇合適的治療方法。（）8.脊柱骨折患者，進(jìn)行運(yùn)動治療時，應(yīng)逐漸增加運(yùn)動強(qiáng)度和時間。（）9.脊柱骨折患者，進(jìn)行作業(yè)治療時，主要是為了提高患者的日常生活活動能力。（）10.脊柱骨折患者，在康復(fù)過程中，應(yīng)注意心理護(hù)理，幫助患者樹立信心。（）五、簡答題1.簡述脊柱骨折的康復(fù)評估內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，35歲，因高處墜落傷致腰背部疼痛、活動受限2小時入院?；颊?小時前從3米高處墜落，臀部著地，當(dāng)即感腰背部疼痛，活動受限，不能站立行走，無昏迷、惡心、嘔吐等不適。入院查體：生命體征平穩(wěn)，神志清楚，心肺腹未見明顯異常。腰背部壓痛明顯，以L1椎體處為甚，叩擊痛陽性，雙下肢感覺運(yùn)動正常，鞍區(qū)感覺正常，大小便正常。X線片示：L1椎體壓縮性骨折，壓縮程度約1/3。CT示：L1椎體骨折，骨折塊未突入椎管內(nèi)。MRI示：L1椎體骨折，脊髓未見明顯損傷。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：腰椎活動度大，承受應(yīng)力大，故最易骨折。2.答案：B解析：脊柱骨折患者需三人平托放于硬板搬運(yùn)，避免加重?fù)p傷。3.答案：C解析：仰臥過伸位可維持脊柱穩(wěn)定，減少進(jìn)一步損傷。4.答案：C解析：脊髓半橫切損傷表現(xiàn)為同側(cè)運(yùn)動和深感覺消失，對側(cè)痛溫覺消失。5.答案：B解析：CT可清晰顯示骨折情況及有無骨折塊突入椎管。6.答案：A解析：胸腰椎骨折后腹膜后血腫刺激可引起腹脹、腹痛。7.答案：D解析：馬尾神經(jīng)損傷可導(dǎo)致雙下肢感覺運(yùn)動障礙。8.答案：D解析：傷后一周左右出現(xiàn)低熱多為吸收熱。9.答案：A解析：恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性主要靠手術(shù)等治療，康復(fù)治療目的主要是減輕疼痛、預(yù)防并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量。10.答案：A解析：脊柱骨折患者康復(fù)治療應(yīng)盡早開始。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：脊柱骨折可并發(fā)脊髓、神經(jīng)根損傷，長期臥床可致肺部、泌尿系統(tǒng)感染及壓瘡等。2.答案：ABCDE解析：脊柱骨折急救需搶救生命、保護(hù)脊髓、穩(wěn)定脊柱、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)并避免二次損傷。3.答案：ABCDE解析：康復(fù)評定包括疼痛、關(guān)節(jié)活動度、肌力、感覺功能、日常生活活動能力等多方面。4.答案：ABCDE解析：康復(fù)治療方法有物理、運(yùn)動、作業(yè)、心理、康復(fù)工程等多種。5.答案：ABCDE解析：康復(fù)過程中需避免劇烈運(yùn)動、保持正確姿勢、定期復(fù)查、加強(qiáng)營養(yǎng)及預(yù)防并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：壓縮性骨折、爆裂性骨折、屈曲牽張性損傷解析：這是常見的根據(jù)損傷機(jī)制的分類。2.答案：恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性、解除脊髓壓迫、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)解析：此為脊柱骨折治療的主要原則。3.答案：完全性脊髓損傷、不完全性脊髓損傷、馬尾神經(jīng)損傷解析：是脊髓損傷程度的常見分類。4.答案：仰臥位、側(cè)臥位、軸位翻身解析：這些是脊柱骨折患者重要的體位護(hù)理措施。5.答案：循序漸進(jìn)、個性化、全面性解析：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循的主要原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：即使無神經(jīng)損傷，也需康復(fù)治療促進(jìn)恢復(fù)。2.答案：×解析：搬運(yùn)時不能隨意搬動，需正確搬運(yùn)。3.答案：×解析：康復(fù)治療有最佳時間窗，并非越長越好。4.答案：√解析：康復(fù)訓(xùn)練一般先床上后床下。5.答案：×解析：康復(fù)訓(xùn)練很重要，不能只休息。6.答案：√解析：早期康復(fù)治療利于神經(jīng)功能恢復(fù)。7.答案：√解析：物理治療需根據(jù)病情和身體狀況選擇。8.答案：√解析：運(yùn)動治療應(yīng)逐漸增加強(qiáng)度和時間。9.答案：√解析：作業(yè)治療主要提高日常生活活動能力。10.答案：√解析：心理護(hù)理對患