2025年度外科學(xué)招聘筆試答案及解析一、單項選擇題1.下列哪種疾病最常導(dǎo)致休克（）A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.急性胰腺炎2.骨折的特有體征不包括（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛3.胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變4.顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是（）A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、意識障礙C.頭痛、抽搐、意識障礙D.頭痛、嘔吐、抽搐5.診斷急性闌尾炎最重要的依據(jù)是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.右下腹有固定壓痛C.惡心、嘔吐D.白細(xì)胞計數(shù)增高6.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.非浸潤性癌B.早期浸潤性癌C.浸潤性特殊癌D.浸潤性非特殊癌7.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.尿頻B.排尿困難C.尿潴留D.血尿8.開放性氣胸的急救處理首先是（）A.給氧B.輸血、補(bǔ)液C.清創(chuàng)縫合D.封閉胸壁傷口9.診斷骨折最可靠的方法是（）A.局部疼痛B.局部腫脹C.功能障礙D.X線檢查10.腹部損傷最常累及的臟器是（）A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.小腸二、多項選擇題1.外科感染的局部治療方法包括（）A.患部制動B.熱敷C.理療D.外敷藥物2.下列哪些是腸梗阻的臨床表現(xiàn)（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的手術(shù)治療指征包括（）A.中度以上原發(fā)性甲亢B.繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤C.腺體較大，伴有壓迫癥狀D.抗甲狀腺藥物或放射性碘治療無效者4.下列哪些屬于顱內(nèi)腫瘤的常見癥狀（）A.頭痛B.嘔吐C.視力障礙D.癲癇發(fā)作5.下肢靜脈曲張的病因包括（）A.靜脈壁薄弱B.靜脈瓣膜缺陷C.淺靜脈內(nèi)壓力升高D.長期站立三、填空題1.外科手術(shù)切口分為_____、_____、_____三類。2.燒傷深度的判斷常用_____法，分為_____度。3.疝的組成包括_____、_____、_____和疝內(nèi)容物。4.急性腎衰竭少尿期的主要死亡原因是_____、_____和_____。5.骨折愈合過程分為_____、_____和_____三個階段。四、判斷題（√/×）1.無菌切口是指手術(shù)切口未被細(xì)菌污染。（）2.破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的一種特異性感染。（）3.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是便血和脫出。（）4.急性乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的婦女，尤以初產(chǎn)婦多見。（）5.膀胱結(jié)石的典型癥狀是排尿困難、血尿和排尿疼痛。（）6.腰椎間盤突出癥最常見的部位是L4～5和L5～S1。（）7.頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型和交感神經(jīng)型四種類型。（）8.腦震蕩是指頭部受到暴力作用后，立即出現(xiàn)短暫的腦功能障礙，而無器質(zhì)性損害。（）9.胃癌的好發(fā)部位是胃竇部。（）10.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移。（）五、簡答題1.簡述外科感染的治療原則。六、案例分析題患者，女性，30歲，因“轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天”入院?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)臍周疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，未予重視。6小時后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，呈持續(xù)性疼痛，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。急性病容，心肺未見明顯異常。腹平坦，右下腹壓痛、反跳痛明顯，腹肌緊張，麥?zhǔn)宵c有壓痛。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.90。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題1.答案：C解析：急性梗阻性化膿性膽管炎可導(dǎo)致感染性休克，病情兇險。2.答案：D解析：疼痛與壓痛不是骨折特有體征，其他疾病也可出現(xiàn)。3.答案：A解析：胃潰瘍出血最常見，其他并發(fā)癥相對較少。4.答案：A解析：頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。5.答案：B解析：右下腹固定壓痛是急性闌尾炎最重要的依據(jù)。6.答案：D解析：浸潤性非特殊癌是乳腺癌最常見病理類型。7.答案：A解析：前列腺增生癥最早出現(xiàn)尿頻，尤其是夜尿增多。8.答案：D解析：開放性氣胸急救首先封閉胸壁傷口，變?yōu)殚]合性氣胸。9.答案：D解析：X線檢查可明確骨折部位、類型等，是最可靠方法。10.答案：B解析：脾臟是腹部最易受損的實質(zhì)性臟器。二、多項選擇題1.答案：ABCD解析：這些局部治療方法均可緩解癥狀，促進(jìn)炎癥吸收。2.答案：ABCD解析：腸梗阻典型表現(xiàn)為痛、吐、脹、閉。3.答案：ABCD解析：這些都是甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)治療的指征。4.答案：ABCD解析：這些都是顱內(nèi)腫瘤常見癥狀。5.答案：ABCD解析：這些都是下肢靜脈曲張的病因。三、填空題1.答案：清潔切口、清潔-污染切口、污染切口解析：根據(jù)切口清潔程度分類。2.答案：三度四分法、四解析：燒傷深度常用此法判斷。3.答案：疝囊、疝環(huán)、疝外被蓋解析：疝的基本組成。4.答案：高鉀血癥、水中毒、代謝性酸中毒解析：急性腎衰竭少尿期主要死亡原因。5.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合的三個階段。四、判斷題1.答案：√解析：無菌切口即手術(shù)未進(jìn)入感染區(qū)域。2.答案：√解析：破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生外毒素引起。3.答案：√解析：內(nèi)痔主要表現(xiàn)為便血和脫出。4.答案：√解析：急性乳腺炎好發(fā)于產(chǎn)后哺乳期初產(chǎn)婦。5.答案：√解析：膀胱結(jié)石典型癥狀。6.答案：√解析：腰椎間盤突出癥常見部位。7.答案：√解析：頸椎病常見類型。8.答案：√解析：腦震蕩特點。9.答案：√解析：胃癌好發(fā)部位。10.答案：×解析：乳