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推拿治療學(xué)復(fù)習(xí)第一部分單選題(20題)1、腰椎間盤突出癥最早出現(xiàn)的癥狀是()

A.腰痛

B.坐骨神經(jīng)痛

C.下肢麻木

D.患側(cè)下肢肌萎縮

【答案】:A

【解析】本題考查腰椎間盤突出癥最早出現(xiàn)的癥狀。選項(xiàng)A:腰痛是腰椎間盤突出癥最早出現(xiàn)的癥狀。腰椎間盤突出時(shí),纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到突出髓核刺激,經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生的下腰部感應(yīng)痛。所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:坐骨神經(jīng)痛多是由于腰椎間盤突出癥進(jìn)一步發(fā)展,突出的椎間盤組織壓迫坐骨神經(jīng)引起,但并非最早出現(xiàn)的癥狀,故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:下肢麻木一般是在腰椎間盤突出癥病情進(jìn)展到一定程度,神經(jīng)受壓時(shí)間較長(zhǎng)、程度較重時(shí)才會(huì)出現(xiàn),通常不是最早的癥狀表現(xiàn),故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:患側(cè)下肢肌萎縮是腰椎間盤突出癥病情較為嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間較久之后,由于神經(jīng)長(zhǎng)期受壓、下肢肌肉失神經(jīng)支配等原因才會(huì)逐漸出現(xiàn),并非最早出現(xiàn)的癥狀,故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。"2、搓法操作時(shí)宜()

A.搓動(dòng)速度快,向下移動(dòng)慢

B.搓動(dòng)速度快,向下移動(dòng)快

C.搓動(dòng)速度慢,向下移動(dòng)快

D.搓動(dòng)速度慢,向下移動(dòng)慢

【答案】:A

【解析】本題考查搓法操作時(shí)的速度特點(diǎn)。搓法是推拿手法中的一種,在操作時(shí)存在特定的速度要求。搓動(dòng)速度快,能夠更好地發(fā)揮搓法的作用,使局部產(chǎn)生溫?zé)岣校龠M(jìn)氣血運(yùn)行,增強(qiáng)手法的刺激效果;而向下移動(dòng)慢,則可以保證在每個(gè)部位都能充分施力和發(fā)揮作用,使手法的功效得以充分體現(xiàn)。若搓動(dòng)速度慢,難以達(dá)到應(yīng)有的刺激強(qiáng)度和效果;若向下移動(dòng)快,則無(wú)法在相應(yīng)部位有效發(fā)揮手法作用。所以搓法操作時(shí)宜搓動(dòng)速度快,向下移動(dòng)慢,正確答案選A。"3、挺腹試驗(yàn)陽(yáng)性提示()

A.頸部神經(jīng)根受壓

B.腰部神經(jīng)根受壓

C.骶髂關(guān)節(jié)病變

D.髖關(guān)節(jié)病變

【答案】:B

【解析】本題考查挺腹試驗(yàn)陽(yáng)性的提示意義。挺腹試驗(yàn)是一種用于檢查腰部神經(jīng)根是否受壓的常用體格檢查方法。當(dāng)腰部神經(jīng)根受壓時(shí),進(jìn)行挺腹試驗(yàn)會(huì)使椎管內(nèi)壓力升高,刺激受壓的神經(jīng)根,從而導(dǎo)致試驗(yàn)結(jié)果呈陽(yáng)性。選項(xiàng)A,頸部神經(jīng)根受壓主要通過(guò)針對(duì)頸部的相關(guān)體格檢查來(lái)判斷,如壓頭試驗(yàn)、上肢牽拉試驗(yàn)等,與挺腹試驗(yàn)無(wú)關(guān),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,如前面所述,挺腹試驗(yàn)陽(yáng)性提示腰部神經(jīng)根受壓,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,骶髂關(guān)節(jié)病變通常需要通過(guò)一些專門針對(duì)骶髂關(guān)節(jié)的檢查方法來(lái)診斷,例如“4”字試驗(yàn)、骨盆分離試驗(yàn)等,挺腹試驗(yàn)一般不能提示骶髂關(guān)節(jié)病變,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,髖關(guān)節(jié)病變主要依靠髖部的體格檢查,如髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、內(nèi)收等活動(dòng)度檢查以及一些特殊試驗(yàn),與挺腹試驗(yàn)沒(méi)有直接關(guān)聯(lián),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是B。"4、下列哪一項(xiàng)不是搖法的禁忌癥()

A.風(fēng)濕寒痰證

B.化膿性關(guān)節(jié)炎

C.先天性骨發(fā)育不良癥

D.骨折

【答案】:AD

【解析】本題主要考查搖法的禁忌癥相關(guān)知識(shí)。搖法是推拿手法中的一種,在運(yùn)用時(shí)有特定的禁忌情況。選項(xiàng)A“風(fēng)濕寒痰證”,此證并非搖法的禁忌癥。風(fēng)濕寒痰證是人體受到風(fēng)、寒、濕邪侵襲,體內(nèi)痰液積聚而形成的病癥,在合適的情況下,搖法可以起到一定的疏通經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)氣血運(yùn)行等作用,有助于緩解相關(guān)癥狀,所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B“化膿性關(guān)節(jié)炎”,這是搖法的禁忌癥?;撔躁P(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)部位的化膿性感染,關(guān)節(jié)存在炎癥和膿性分泌物,此時(shí)進(jìn)行搖法操作,可能會(huì)導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散、加重疼痛和損傷,不利于病情恢復(fù),所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C“先天性骨發(fā)育不良癥”,此類病癥患者骨骼結(jié)構(gòu)和功能本身存在異常,骨骼較為脆弱,搖法可能會(huì)因不當(dāng)?shù)耐饬ψ饔枚鴮?duì)骨骼造成進(jìn)一步損傷,因此是搖法的禁忌癥,該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D“骨折”同樣不是搖法的禁忌癥表述有誤。骨折是骨的連續(xù)性中斷,在骨折未愈合穩(wěn)定之前進(jìn)行搖法操作,會(huì)破壞骨折的復(fù)位和固定,影響骨折愈合,甚至造成骨折移位等嚴(yán)重后果,所以骨折在特定階段是搖法的禁忌癥,不過(guò)本題問(wèn)的是哪一項(xiàng)不是搖法的禁忌癥,所以該選項(xiàng)符合題意。綜上,答案選AD。"5、直腿抬高及足背屈試驗(yàn)陽(yáng)性提示()

A.臂叢N刺激征

B.腰骶N根刺激征

C.膝關(guān)節(jié)腔積液

D.側(cè)副韌帶損傷或撕裂

【答案】:B

【解析】本題考查的是直腿抬高及足背屈試驗(yàn)陽(yáng)性的臨床意義。選項(xiàng)A,臂叢N刺激征主要反映臂叢神經(jīng)相關(guān)的病變情況,與直腿抬高及足背屈試驗(yàn)并無(wú)直接關(guān)系,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,直腿抬高及足背屈試驗(yàn)陽(yáng)性是臨床上用于檢查腰骶神經(jīng)根是否受到刺激的重要體征。當(dāng)存在腰椎間盤突出癥等導(dǎo)致腰骶神經(jīng)根受壓的情況時(shí),進(jìn)行直腿抬高及足背屈試驗(yàn)可出現(xiàn)陽(yáng)性表現(xiàn),所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,膝關(guān)節(jié)腔積液主要通過(guò)膝關(guān)節(jié)的腫脹、浮髕試驗(yàn)等相關(guān)檢查來(lái)判斷,與直腿抬高及足背屈試驗(yàn)陽(yáng)性所提示的情況不同,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,側(cè)副韌帶損傷或撕裂通常會(huì)有膝關(guān)節(jié)的特定損傷史,以及膝關(guān)節(jié)局部的壓痛、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)等相關(guān)檢查異常來(lái)輔助診斷,并非直腿抬高及足背屈試驗(yàn)陽(yáng)性的提示內(nèi)容,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。"6、推拿治療的哪一原則,貫穿于中醫(yī)生理、病理、診法、辯證、治療等各個(gè)方面()

A.辯證論治

B.陰陽(yáng)平衡

C.整體觀念

D.標(biāo)本同治,緩急兼顧

【答案】:C

【解析】本題考查推拿治療原則相關(guān)知識(shí),解題關(guān)鍵在于準(zhǔn)確理解各選項(xiàng)原則的含義及其在中醫(yī)體系中的體現(xiàn)。-A選項(xiàng):辯證論治辯證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則,但它主要側(cè)重于根據(jù)患者的癥狀、體征等進(jìn)行辨證,然后制定相應(yīng)的治療方法,并非貫穿于中醫(yī)生理、病理、診法、辯證、治療等各個(gè)方面的核心原則。它更強(qiáng)調(diào)針對(duì)具體病癥的診斷和治療決策,而不是一種全面涵蓋和統(tǒng)領(lǐng)整個(gè)中醫(yī)體系各環(huán)節(jié)的理念。-B選項(xiàng):陰陽(yáng)平衡陰陽(yáng)平衡是中醫(yī)的重要理論,但它主要是從中醫(yī)的基礎(chǔ)理論層面闡述人體的生理狀態(tài)和疾病的發(fā)生機(jī)制,強(qiáng)調(diào)人體陰陽(yáng)兩個(gè)方面的協(xié)調(diào)和平衡。雖然陰陽(yáng)平衡理論在中醫(yī)的生理、病理等方面有重要體現(xiàn),但它并沒(méi)有全面貫穿于診法、辯證和治療等各個(gè)具體操作環(huán)節(jié),不能作為一個(gè)涵蓋整個(gè)中醫(yī)體系各方面的通用原則。-C選項(xiàng):整體觀念整體觀念貫穿于中醫(yī)生理、病理、診法、辯證、治療等各個(gè)方面。在生理上,人體是一個(gè)有機(jī)的整體,各個(gè)臟腑組織之間相互聯(lián)系、相互協(xié)調(diào);在病理上,局部的病變可能反映全身的狀況,全身的疾病也可能在局部表現(xiàn)出來(lái);在診法中,需要通過(guò)望、聞、問(wèn)、切等方法全面收集患者的信息,以了解整體病情;在辯證時(shí),要綜合考慮患者的整體情況,判斷疾病的病因、病機(jī)和病位;在治療上,強(qiáng)調(diào)從整體出發(fā),調(diào)整人體的陰陽(yáng)平衡和臟腑功能。因此,整體觀念是推拿治療中貫穿各個(gè)方面的重要原則,該選項(xiàng)正確。-D選項(xiàng):標(biāo)本同治,緩急兼顧標(biāo)本同治,緩急兼顧是中醫(yī)治療疾病的一種具體方法和策略,主要用于處理疾病過(guò)程中本和標(biāo)、緩與急的關(guān)系。它側(cè)重于治療過(guò)程中的具體決策,根據(jù)病情的輕重緩急采取相應(yīng)的治療措施,并非貫穿于中醫(yī)生理、病理、診法、辯證等各個(gè)方面的基本原則。綜上,答案選C。"7、既能治療嘔吐,又能清熱的穴位是()

A.百會(huì)

B.攢竹

C.迎香

D.天柱骨

【答案】:D

【解析】本題主要考查對(duì)穴位功效的了解,解題關(guān)鍵在于明確每個(gè)選項(xiàng)中穴位的具體功效,從而判斷出既能治療嘔吐又能清熱的穴位。-選項(xiàng)A:百會(huì)穴位于頭頂正中線與兩耳尖連線的交點(diǎn)處,其主要功效為升陽(yáng)舉陷、益氣固脫等,一般不用于治療嘔吐和清熱,所以該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B:攢竹穴在面部,當(dāng)眉頭陷中,眶上切跡處,主要作用為清熱明目、通絡(luò)止痛等,通常不作為治療嘔吐的主要穴位,故該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C:迎香穴在鼻翼外緣中點(diǎn)旁,當(dāng)鼻唇溝中,主要功效為疏散風(fēng)熱、通利鼻竅,與治療嘔吐和清熱的關(guān)聯(lián)不大,因此該選項(xiàng)也不合適。-選項(xiàng)D:天柱骨是小兒推拿特定穴位,位于頸后發(fā)際正中至大椎成一直線。該穴位具有降逆止嘔、清熱解表的作用,既能治療嘔吐,又能起到清熱的效果,所以該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。"8、腰椎間盤突出好發(fā)于()

A.腰3—4之間

B.腰4—5之間

C.腰1—2之間

D.腰2—3之間

【答案】:B

【解析】本題考查腰椎間盤突出的好發(fā)部位相關(guān)知識(shí)。腰椎間盤突出癥是較為常見(jiàn)的疾患之一,主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。在人體腰椎結(jié)構(gòu)中,腰4-5之間的椎間盤承擔(dān)的壓力較大,活動(dòng)度相對(duì)較多,受到的勞損也更為明顯,所以相較于腰3-4之間、腰1-2之間、腰2-3之間,腰4-5之間的椎間盤更容易發(fā)生退變和損傷,進(jìn)而導(dǎo)致腰椎間盤突出。因此,腰椎間盤突出好發(fā)于腰4-5之間,本題正確答案選B。"9、椎動(dòng)脈型頸椎病的主要癥狀是()

A.手臂麻木,疼痛

B.起床時(shí)或轉(zhuǎn)動(dòng)頭時(shí),頭暈即作

C.胸前憋悶,心悸怔仲

D.雙下肢麻木,運(yùn)動(dòng)障礙

【答案】:B

【解析】本題考查椎動(dòng)脈型頸椎病的主要癥狀。-選項(xiàng)A:手臂麻木、疼痛通常是神經(jīng)根型頸椎病的典型表現(xiàn),由于頸椎病變導(dǎo)致神經(jīng)根受壓,從而引起上肢相應(yīng)區(qū)域的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙,并非椎動(dòng)脈型頸椎病的主要癥狀,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:椎動(dòng)脈型頸椎病主要是因?yàn)轭i椎退變、增生等原因,導(dǎo)致椎動(dòng)脈受到壓迫或刺激,引起椎動(dòng)脈供血不足。當(dāng)患者起床時(shí)或轉(zhuǎn)動(dòng)頭時(shí),頸部位置改變,進(jìn)一步影響椎動(dòng)脈的血液供應(yīng),就會(huì)出現(xiàn)頭暈癥狀,所以“起床時(shí)或轉(zhuǎn)動(dòng)頭時(shí),頭暈即作”是椎動(dòng)脈型頸椎病的主要癥狀,B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:胸前憋悶、心悸怔忡更多見(jiàn)于心血管系統(tǒng)疾病,如冠心病、心律失常等,與椎動(dòng)脈型頸椎病并無(wú)直接關(guān)聯(lián),C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:雙下肢麻木、運(yùn)動(dòng)障礙常見(jiàn)于脊髓型頸椎病,是由于頸椎病變壓迫脊髓,影響脊髓的傳導(dǎo)功能所致,而不是椎動(dòng)脈型頸椎病的主要癥狀,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為B。"10、一指禪推法、滾法和揉法三者相同的操作要領(lǐng)是()

A.著力點(diǎn)

B.肩部為支點(diǎn)

C.前臂主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

D.臨床應(yīng)用

【答案】:C

【解析】本題主要考查一指禪推法、滾法和揉法三者相同的操作要領(lǐng)。選項(xiàng)A,著力點(diǎn)在一指禪推法、滾法和揉法中并不相同。一指禪推法以拇指端、羅紋面或偏峰為著力點(diǎn);滾法以小魚(yú)際側(cè)及手背為著力點(diǎn);揉法以手指羅紋面、掌根、大魚(yú)際或肘尖等為著力點(diǎn)。所以著力點(diǎn)并非三者相同的操作要領(lǐng),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,肩部在這三種手法中并非作為支點(diǎn),它們的運(yùn)動(dòng)主要是依靠前臂的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)來(lái)完成特定的操作,肩部并非主要的支撐點(diǎn)依據(jù),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,一指禪推法、滾法和揉法均以前臂主動(dòng)運(yùn)動(dòng)帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)或手指運(yùn)動(dòng),從而產(chǎn)生相應(yīng)的手法操作效果,前臂主動(dòng)運(yùn)動(dòng)是三者相同的操作要領(lǐng),該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,臨床應(yīng)用是根據(jù)不同疾病和部位等因素選擇不同的手法,三種手法的臨床應(yīng)用各有特點(diǎn)和側(cè)重,并非操作要領(lǐng),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是C。"11、運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法有()

A.扳法

B.背法

C.拔伸法

D.揉法

【答案】:ABC

【解析】本題主要考查運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法的相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng):-A選項(xiàng)扳法:扳法是一種常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法,它通過(guò)特定的動(dòng)作和力量,對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行有控制的被動(dòng)活動(dòng),以調(diào)整關(guān)節(jié)的位置、改善關(guān)節(jié)的功能等,屬于運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法。-B選項(xiàng)背法:背法也是運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法的一種,主要是醫(yī)者與患者相互背緊,利用自身的動(dòng)作和力量,使患者的關(guān)節(jié)得到拉伸和活動(dòng),從而起到治療和調(diào)理作用。-C選項(xiàng)拔伸法:拔伸法是指醫(yī)者用手對(duì)關(guān)節(jié)或肢體進(jìn)行牽拉,以增加關(guān)節(jié)間隙、糾正關(guān)節(jié)紊亂等,是運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法的重要組成部分。-D選項(xiàng)揉法:揉法主要是用手指、掌等部位在體表做環(huán)形揉動(dòng),其主要作用是放松肌肉、促進(jìn)局部血液循環(huán)等,并非屬于運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法。綜上所述,運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法有扳法、背法、拔伸法,答案選ABC。"12、臨床治療腰椎間盤突出癥、頸椎病的常用方法是()

A.藥物治療

B.物理治療

C.推拿

D.牽引

【答案】:D

【解析】本題考查臨床治療腰椎間盤突出癥、頸椎病的常用方法。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:藥物治療在臨床中常用于緩解癥狀,但并非治療腰椎間盤突出癥、頸椎病的常用主要方法。藥物可能只是輔助減輕疼痛、消除炎癥等,但不能從根本上解決病變問(wèn)題。-選項(xiàng)B:物理治療可改善局部血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣等,是治療的一種手段,但一般不是最常用的方法。它往往與其他治療方式配合使用。-選項(xiàng)C:推拿能起到一定的舒筋活絡(luò)、緩解疼痛的作用,但推拿有一定的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于病情較重或者存在特殊情況的患者并不適用,所以不是常用的主要治療方法。-選項(xiàng)D:牽引是臨床治療腰椎間盤突出癥、頸椎病的常用方法。通過(guò)牽引可以拉開(kāi)椎間隙,減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫,緩解疼痛和神經(jīng)癥狀,有助于病情的改善和恢復(fù),所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選D。"13、滾法時(shí)肘關(guān)節(jié)屈曲()

A.80度

B.100度

C.90度

D.120~140度

【答案】:D

【解析】本題主要考查滾法時(shí)肘關(guān)節(jié)的屈曲角度。在滾法操作中,正確的肘關(guān)節(jié)屈曲角度是120~140度,所以答案選D??忌铚?zhǔn)確記憶滾法操作時(shí)各關(guān)節(jié)的動(dòng)作規(guī)范和角度要求,以保證在實(shí)際應(yīng)用中能正確進(jìn)行操作,同時(shí)在考試中準(zhǔn)確作答此類知識(shí)點(diǎn)的題目。14、小兒推拿手法最強(qiáng)調(diào)的是()

A.輕快持久

B.均勻有力

C.有力深透

D.輕快柔和

【答案】:D

【解析】本題考查小兒推拿手法的特點(diǎn)。小兒推拿是建立在祖國(guó)醫(yī)學(xué)整體觀念的基礎(chǔ)上,以陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)等學(xué)說(shuō)為理論指導(dǎo),運(yùn)用各種手法刺激穴位,使經(jīng)絡(luò)通暢、氣血流通,以達(dá)到調(diào)整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。由于小兒肌膚嬌嫩、神氣怯弱,因此小兒推拿手法最強(qiáng)調(diào)的是輕快柔和,這樣既能起到治療作用,又不會(huì)對(duì)小兒身體造成損傷。而輕快持久、均勻有力、有力深透并非小兒推拿手法最強(qiáng)調(diào)的特點(diǎn)。所以本題正確答案選D。15、腰肌勞損在中醫(yī)學(xué)稱為()

A.寒濕腰痛

B.濕熱腰痛

C.瘀血腰痛

D.腎虛腰痛

【答案】:D

【解析】本題考查腰肌勞損在中醫(yī)學(xué)的對(duì)應(yīng)稱謂。在中醫(yī)理論中,不同類型的腰痛有著不同的病因和特征。選項(xiàng)A,寒濕腰痛通常是由于外感寒濕之邪,導(dǎo)致腰部經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不暢而引起的疼痛,其特點(diǎn)多為腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利等;選項(xiàng)B,濕熱腰痛主要是因濕熱之邪侵襲腰部,或體內(nèi)濕熱內(nèi)蘊(yùn)下注腰部所致,表現(xiàn)為腰部疼痛伴有熱感,暑濕天疼痛加重等;選項(xiàng)C,瘀血腰痛常因腰部外傷、勞損或久病入絡(luò),導(dǎo)致瘀血阻滯經(jīng)絡(luò),以腰部刺痛、痛有定處、日輕夜重等為特點(diǎn)。而腎虛腰痛,中醫(yī)認(rèn)為腎主骨生髓,腰部為腎之府。腰肌勞損多因長(zhǎng)期腰部勞累、年老體衰等導(dǎo)致腎精虧虛,腰部失于濡養(yǎng),從而出現(xiàn)腰部酸痛、綿綿不休等癥狀,這與腰肌勞損的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)有一定的契合度,所以腰肌勞損在中醫(yī)學(xué)稱為腎虛腰痛,答案選D。"16、臨床最常見(jiàn)的頸椎病是()

A.交感型

B.神經(jīng)根型

C.脊髓型

D.椎動(dòng)脈型

【答案】:B

【解析】該題主要考查對(duì)臨床最常見(jiàn)頸椎病類型的掌握。神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生,導(dǎo)致頸椎間隙變窄、椎間孔變小,壓迫神經(jīng)根而引發(fā)一系列癥狀。在臨床上,神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病率較高,其主要表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀,這與頸椎的解剖結(jié)構(gòu)和日?;顒?dòng)中頸椎所承受的壓力有關(guān)。而交感型頸椎病主要是由于交感神經(jīng)受到刺激或壓迫而出現(xiàn)的一系列交感神經(jīng)癥狀;脊髓型頸椎病是因頸椎病變導(dǎo)致脊髓受壓、損傷而引起的嚴(yán)重疾病;椎動(dòng)脈型頸椎病則多是由于椎動(dòng)脈受到壓迫或刺激,導(dǎo)致腦部供血不足而產(chǎn)生的癥狀。這幾種類型的頸椎病在臨床上的發(fā)生率相對(duì)神經(jīng)根型頸椎病較低。所以臨床最常見(jiàn)的頸椎病是神經(jīng)根型,本題答案選B。17、腰部斜扳法治“腰椎間盤突出癥”,所起的作用是()

A.牽掛坐骨神經(jīng)、松解粘連

B.改變突出物與神經(jīng)根之間的相對(duì)位置關(guān)系

C.拉寬椎間隙、降低盤內(nèi)壓力

D.促進(jìn)血循、加速炎癥吸收

【答案】:A

【解析】本題考查腰部斜扳法治“腰椎間盤突出癥”所起的作用。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:腰部斜扳法在治療“腰椎間盤突出癥”時(shí),通過(guò)特定的手法操作,可以對(duì)坐骨神經(jīng)起到牽掛作用,同時(shí)能夠松解組織粘連,改善神經(jīng)周圍的環(huán)境,所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B:改變突出物與神經(jīng)根之間的相對(duì)位置關(guān)系通常更多是一些牽引、復(fù)位等特定的針對(duì)性操作來(lái)實(shí)現(xiàn),并非腰部斜扳法的主要作用,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:拉寬椎間隙、降低盤內(nèi)壓力一般是通過(guò)牽引等方法來(lái)達(dá)成,腰部斜扳法并不主要起到這方面作用,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:促進(jìn)血循、加速炎癥吸收主要是一些熱敷、按摩等具有促進(jìn)血液循環(huán)功效的方式所起到的作用,并非腰部斜扳法的主要作用體現(xiàn),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為A。"18、下列關(guān)于扳法的注意事項(xiàng)中,不正確的是()

A.符合關(guān)節(jié)的各自生理功能

B.扳力必須用“巧力寸勁”

C.必須聽(tīng)到關(guān)節(jié)彈響

D.發(fā)力時(shí)機(jī)要準(zhǔn),用力要適當(dāng)

【答案】:C

【解析】本題主要考查對(duì)扳法注意事項(xiàng)的理解。選項(xiàng)A扳法操作需要符合關(guān)節(jié)的各自生理功能,這是基本的醫(yī)學(xué)常識(shí)和操作原則。因?yàn)槿梭w各個(gè)關(guān)節(jié)都有其特定的結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)方式,如果操作不符合關(guān)節(jié)生理功能,可能會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成損傷,所以選項(xiàng)A的表述是正確的。選項(xiàng)B扳法強(qiáng)調(diào)使用“巧力寸勁”,這是扳法的關(guān)鍵技術(shù)要點(diǎn)?!扒闪Α币馕吨擅钸\(yùn)用力量,避免蠻力;“寸勁”則表示發(fā)力集中、短促且精準(zhǔn)。這樣可以在達(dá)到治療效果的同時(shí),最大程度減少對(duì)關(guān)節(jié)及周圍組織的不必要損傷,因此選項(xiàng)B的表述無(wú)誤。選項(xiàng)C在扳法操作中,關(guān)節(jié)彈響并非是必須出現(xiàn)的情況。雖然有時(shí)在扳動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)出現(xiàn)彈響

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