母嬰護(hù)理?？荚囶}含參考答案一、單選題（每題2分，共50分）1.新生兒出生后，正常情況下，生理性體重下降的范圍一般不超過出生體重的（）A.3%B.5%C.10%D.15%參考答案：C。新生兒在生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多及胎糞排出，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過出生體重的10%，生后10日左右恢復(fù)到出生時(shí)體重。2.以下哪種食物不適合作為嬰兒4-6個(gè)月時(shí)的輔食添加（）A.米湯B.蛋黃C.肉末D.菜泥參考答案：C。4-6個(gè)月嬰兒可添加泥狀食物，如米湯、米糊、蛋黃、菜泥、水果泥等，肉末一般在7-9個(gè)月添加。3.產(chǎn)后惡露持續(xù)的時(shí)間一般為（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-6周參考答案：D。產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間一般為4-6周，總量為250-500ml。4.給新生兒沐浴時(shí)，水溫應(yīng)保持在（）A.36-37℃B.38-40℃C.41-42℃D.43-45℃參考答案：B。新生兒沐浴水溫一般保持在38-40℃，以手腕內(nèi)側(cè)試水溫，不燙為宜。5.以下關(guān)于母乳喂養(yǎng)的說法，錯誤的是（）A.母乳喂養(yǎng)可增進(jìn)母子感情B.母乳營養(yǎng)豐富，易于消化吸收C.母乳喂養(yǎng)可降低嬰兒過敏的風(fēng)險(xiǎn)D.母乳喂養(yǎng)的時(shí)間越長越好，最好喂到3歲以后參考答案：D。母乳喂養(yǎng)一般建議至少純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月，之后可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲及以上，但并非時(shí)間越長越好。6.新生兒臍帶一般在出生后（）天脫落A.1-3B.3-7C.7-10D.10-14參考答案：B。新生兒臍帶一般在出生后3-7天脫落，在此期間要注意保持臍帶殘端清潔干燥。7.產(chǎn)婦產(chǎn)后第一次排尿時(shí)間應(yīng)在產(chǎn)后（）小時(shí)內(nèi)A.2B.4C.6D.8參考答案：B。產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)鼓勵其在產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)自行排尿，以免發(fā)生尿潴留。8.嬰兒添加輔食的原則不包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到細(xì)D.由一種到多種參考答案：C。嬰兒添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則。9.新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸一般在出生后（）出現(xiàn)A.24小時(shí)內(nèi)B.2-3天C.4-5天D.6-7天參考答案：B。生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，7-10天逐漸消退。10.產(chǎn)后子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查觸不到宮底的時(shí)間是（）A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后10天C.產(chǎn)后2周D.產(chǎn)后3周參考答案：B。產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查觸不到宮底。11.以下哪種方法不能有效預(yù)防新生兒紅臀（）A.勤換尿布B.每次大便后用溫水清洗臀部C.涂抹凡士林保護(hù)皮膚D.長時(shí)間使用不透氣的紙尿褲參考答案：D。長時(shí)間使用不透氣的紙尿褲會使臀部皮膚處于潮濕悶熱的環(huán)境，增加紅臀的發(fā)生幾率，應(yīng)保持臀部皮膚清潔干燥，勤換尿布，每次大便后用溫水清洗臀部，可涂抹凡士林等保護(hù)皮膚。12.正常新生兒每分鐘呼吸次數(shù)為（）A.20-30次B.30-40次C.40-60次D.60-80次參考答案：C。正常新生兒每分鐘呼吸次數(shù)為40-60次，隨著年齡增長逐漸減慢。13.產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)良好，會陰傷口無紅腫、疼痛等不適，可在產(chǎn)后（）天開始進(jìn)行產(chǎn)后健身操A.1-2B.3-5C.5-7D.7-10參考答案：C。產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)良好，會陰傷口無紅腫、疼痛等不適，可在產(chǎn)后5-7天開始進(jìn)行產(chǎn)后健身操，以促進(jìn)身體恢復(fù)。14.嬰兒腹瀉時(shí)，為防止脫水，應(yīng)給予（）A.米湯B.白開水C.口服補(bǔ)液鹽D.牛奶參考答案：C。嬰兒腹瀉時(shí)，為防止脫水，應(yīng)給予口服補(bǔ)液鹽，以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。15.以下關(guān)于新生兒撫觸的說法，正確的是（）A.撫觸時(shí)間越早越好，出生后即可進(jìn)行B.撫觸時(shí)力度要盡可能大，以達(dá)到刺激效果C.撫觸時(shí)應(yīng)避開新生兒的臍部D.撫觸不需要使用潤滑油參考答案：C。新生兒撫觸一般在出生后24小時(shí)開始，撫觸時(shí)力度要適中，避免損傷新生兒皮膚，應(yīng)避開臍部，可使用適量的嬰兒專用潤滑油。16.產(chǎn)后乳汁分泌不足，以下哪種方法不利于促進(jìn)乳汁分泌（）A.增加哺乳次數(shù)B.保持心情舒暢C.多吃油膩食物D.保證充足的睡眠參考答案：C。產(chǎn)后乳汁分泌不足，應(yīng)增加哺乳次數(shù)，保持心情舒暢，保證充足的睡眠，飲食應(yīng)營養(yǎng)均衡，避免過度油膩，以免引起乳腺管堵塞。17.新生兒出生后應(yīng)接種的疫苗是（）A.卡介苗和乙肝疫苗B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百白破疫苗C.麻疹疫苗和風(fēng)疹疫苗D.乙腦疫苗和流腦疫苗參考答案：A。新生兒出生后應(yīng)接種卡介苗和乙肝疫苗第一針。18.以下哪種情況不屬于嬰兒異?？摁[（）A.饑餓時(shí)哭鬧B.夜間突然劇烈哭鬧C.哭鬧伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀D.哭鬧時(shí)伴有尖叫、抽搐等表現(xiàn)參考答案：A。饑餓時(shí)哭鬧是嬰兒正常的生理需求表現(xiàn)，而夜間突然劇烈哭鬧、哭鬧伴有發(fā)熱、嘔吐、尖叫、抽搐等癥狀可能提示嬰兒身體不適，屬于異常哭鬧。19.產(chǎn)婦產(chǎn)后的飲食原則不包括（）A.高蛋白B.高維生素C.高脂肪D.易消化參考答案：C。產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食應(yīng)遵循高蛋白、高維生素、易消化的原則，避免高脂肪食物，以免引起消化不良。20.新生兒生理性黃疸消退的時(shí)間，足月兒一般不超過（）A.1周B.2周C.3周D.4周參考答案：B。足月兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，7-10天逐漸消退，不超過2周。21.給嬰兒進(jìn)行口腔清潔時(shí)，可使用（）A.牙膏B.鹽水C.清水D.酒精參考答案：C。給嬰兒進(jìn)行口腔清潔時(shí)，可使用清水，用干凈的紗布或棉球蘸取清水輕輕擦拭嬰兒口腔。22.以下關(guān)于產(chǎn)后惡露的說法，正確的是（）A.血性惡露持續(xù)時(shí)間一般為7-10天B.漿液惡露含有大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織等C.白色惡露持續(xù)時(shí)間約為3周D.惡露有異味是正?，F(xiàn)象參考答案：B。血性惡露持續(xù)時(shí)間一般為3-4天，漿液惡露含有大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織等，白色惡露持續(xù)時(shí)間約為2-3周，惡露有異味提示可能有感染，屬于異?，F(xiàn)象。23.嬰兒睡眠時(shí)，應(yīng)采取（）睡姿，以防止窒息A.仰臥位B.俯臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位參考答案：A。嬰兒睡眠時(shí)，應(yīng)采取仰臥位，可減少窒息的風(fēng)險(xiǎn)，避免俯臥位，以免口鼻被捂住。24.以下哪種情況需要及時(shí)就醫(yī)（）A.新生兒體溫37.5℃B.嬰兒輕微咳嗽C.產(chǎn)婦產(chǎn)后2周仍有少量血性惡露D.嬰兒哭鬧不止，伴有嘔吐、腹瀉等癥狀參考答案：D。嬰兒哭鬧不止，伴有嘔吐、腹瀉等癥狀可能提示病情較重，需要及時(shí)就醫(yī)。新生兒體溫37.5℃可先觀察，嬰兒輕微咳嗽可適當(dāng)護(hù)理，產(chǎn)婦產(chǎn)后2周仍有少量血性惡露可能是正?，F(xiàn)象，可繼續(xù)觀察。25.產(chǎn)后盆底肌康復(fù)訓(xùn)練一般在產(chǎn)后（）開始A.1周B.2周C.4周D.6周參考答案：B。產(chǎn)后盆底肌康復(fù)訓(xùn)練一般在產(chǎn)后2周開始，可促進(jìn)盆底肌恢復(fù)，預(yù)防盆底功能障礙。二、名詞解釋（每題3分，共30分）1.生理性體重下降新生兒出生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多及胎糞排出，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過出生體重的10%，生后10日左右恢復(fù)到出生時(shí)體重，這種現(xiàn)象稱為生理性體重下降。2.母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)是指用母親的乳汁喂養(yǎng)嬰兒的方式，母乳是嬰兒最理想的天然食物，含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)和免疫活性物質(zhì)，能滿足嬰兒生長發(fā)育的需要，增進(jìn)母子感情，還可降低嬰兒患病的風(fēng)險(xiǎn)。3.惡露產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露。惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)4-6周，總量為250-500ml。4.新生兒黃疸新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥，是新生兒中最常見的臨床問題，分為生理性黃疸和病理性黃疸。5.輔食輔食是指除母乳和配方奶以外，為過渡到成人固體食物所添加的富含能量和各種營養(yǎng)素的食物，一般在嬰兒4-6個(gè)月開始添加，以滿足其生長發(fā)育的需要。6.產(chǎn)后康復(fù)產(chǎn)后康復(fù)是指在產(chǎn)褥期，通過各種手段和方法，促進(jìn)產(chǎn)婦身體各器官（尤其是生殖器官）恢復(fù)到孕前狀態(tài)，包括身體恢復(fù)、心理調(diào)適、盆底肌康復(fù)等方面。7.嬰兒撫觸嬰兒撫觸是指通過觸摸嬰兒的皮膚和機(jī)體，刺激皮膚感受器上傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，增進(jìn)母子感情的一種護(hù)理方法。8.臍炎臍炎是指細(xì)菌入侵臍殘端并在其繁殖所引起的急性炎癥，表現(xiàn)為臍部紅腫、有分泌物，嚴(yán)重者可伴有發(fā)熱等全身癥狀。9.嬰兒腹瀉嬰兒腹瀉是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征，6個(gè)月-2歲嬰幼兒發(fā)病率高，是造成小兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙的主要原因之一。10.產(chǎn)褥期從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，稱為產(chǎn)褥期，通常為6周。三、填空題（每題2分，共16分）1.新生兒出生后應(yīng)立即清理呼吸道，防止（羊水、黏液）吸入。2.母乳喂養(yǎng)的姿勢主要有（搖籃式）、（環(huán)抱式）、（側(cè)臥式）和（交叉式）。3.產(chǎn)后宮縮痛一般在產(chǎn)后（1-2）日出現(xiàn)，持續(xù)（2-3）日自然消失。4.嬰兒添加輔食的順序依次為（谷類）、（蔬菜）、（水果）、（動物性食物）。5.新生兒的特殊生理狀態(tài)包括（生理性體重下降）、（生理性黃疸）、（乳腺腫大）、（假月經(jīng)）等。6.產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)注意休息，保證充足的睡眠，臥室應(yīng)保持（安靜）、（整潔）、（空氣流通）。7.嬰兒睡眠環(huán)境應(yīng)保持（安靜）、（舒適）、（溫度適宜），避免強(qiáng)光和噪音刺激。8.產(chǎn)后惡露根據(jù)顏色、內(nèi)容物及時(shí)間不同，分為（血性惡露）、（漿液惡露）和（白色惡露）。四、判斷題（每題1分，共10分）1.新生兒出生后即可喂糖水，以防止低血糖。（×）參考答案：新生兒出生后應(yīng)盡早開奶，一般不建議先喂糖水，以免影響母乳喂養(yǎng)。2.產(chǎn)后可以立即洗澡，以保持身體清潔。（×）參考答案：產(chǎn)后身體較為虛弱，一般順產(chǎn)無傷口者產(chǎn)后2-3天可洗澡，剖宮產(chǎn)者需根據(jù)傷口愈合情況決定洗澡時(shí)間，過早洗澡可能導(dǎo)致傷口感染等問題。3.嬰兒添加輔食后，就可以逐漸減少母乳喂養(yǎng)的次數(shù)。（×）參考答案：嬰兒添加輔食后，仍應(yīng)保證母乳喂養(yǎng)的次數(shù)，一般建議至少純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月，之后可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲及以上。4.新生兒臍部護(hù)理時(shí)，應(yīng)保持臍部干燥，避免沾水。（√）參考答案：保持新生兒臍部干燥，避免沾水，可防止臍炎的發(fā)生。5.產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食應(yīng)清淡，避免食用辛辣、油膩等刺激性食物。（√）參考答案：產(chǎn)婦產(chǎn)后身體虛弱，飲食應(yīng)清淡、易消化，避免食用辛辣、油膩等刺激性食物，以免引起消化不良等問題。6.嬰兒發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即使用退燒藥。（×）參考答案：嬰兒發(fā)熱時(shí)，應(yīng)先采取物理降溫措施，如體溫超過38.5℃或伴有其他不適癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥。7.母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要額外補(bǔ)充水分。（×）參考答案：一般情況下，母乳喂養(yǎng)的嬰兒在6個(gè)月內(nèi)不需要額外補(bǔ)充水分，但在炎熱天氣、嬰兒出汗較多等情況下，可適當(dāng)補(bǔ)充少量水分。8.新生兒可以使用枕頭，以保持睡眠姿勢。（×）參考答案：新生兒脊柱是直的，平躺時(shí)背和后腦勺在同一平面上，不需要使用枕頭，一般3個(gè)月后可根據(jù)情況選擇合適的枕頭。9.產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)婦常見的心理問題，一般不需要特殊處理，可自行緩解。（×）參考答案：產(chǎn)后抑郁癥需要引起重視，輕度患者可通過心理疏導(dǎo)等方式緩解，嚴(yán)重者需要藥物治療和心理治療相結(jié)合。10.嬰兒腹瀉時(shí)，應(yīng)立即禁食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。（×）參考答案：嬰兒腹瀉時(shí)，一般不需要禁食，可繼續(xù)喂養(yǎng)，以保證營養(yǎng)供應(yīng)，但應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整飲食。五、簡答題（每題8分，共24分）1.簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。參考答案：（1）營養(yǎng)豐富：母乳所含的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比例適當(dāng)，易于消化吸收，且含有豐富的維生素、礦物質(zhì)和免疫活性物質(zhì)，如乳鐵蛋白、免疫球蛋白等，能滿足嬰兒生長發(fā)育的需要，增強(qiáng)嬰兒免疫力。（2）增進(jìn)母子感情：母乳喂養(yǎng)過程中，母親與嬰兒親密接觸，通過眼神交流、肌膚接觸等方式，可增進(jìn)母子感情，促進(jìn)嬰兒心理和情感的發(fā)展。（3）方便經(jīng)濟(jì)：母乳隨時(shí)隨地都可供應(yīng)，無需加熱、調(diào)配等，既方便又經(jīng)濟(jì)。（4）有利于母親健康：母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血；降低母親患乳腺癌、卵巢癌等疾病的風(fēng)險(xiǎn)；還可幫助母親消耗孕期儲存的脂肪，促進(jìn)體型恢復(fù)。（5）降低過敏風(fēng)險(xiǎn)：母乳中所含的蛋白質(zhì)為乳清蛋白，不易引起過敏反應(yīng)，可降低嬰兒過敏的風(fēng)險(xiǎn)。2.如何進(jìn)行新生兒臍部護(hù)理？參考答案：（1）保持臍部清潔干燥：新生兒出生后，臍帶殘端一般在3-7天脫落，在此期間要保持臍部清潔干燥，避免被尿液、糞便等污染。尿布不要遮蓋臍部，以免尿液浸濕臍部。（2）消毒護(hù)理：每天用碘伏或75%酒精消毒臍部1-2次，消毒時(shí)應(yīng)從臍帶根部開始，由內(nèi)向外環(huán)形消毒，直徑約3-5cm。注意動作要輕柔，避免損傷臍部。（3）觀察臍部情況：密切觀察臍部有無紅腫、滲血、滲液、異味等異常情況。如果發(fā)現(xiàn)臍部有膿性分泌物、紅腫明顯、伴有發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。（4）避免摩擦：給新生兒穿寬松、柔軟的衣物，避免衣物摩擦臍部，導(dǎo)致臍部損傷。3.簡述嬰兒添加輔食的注意事項(xiàng)。參考答案：（1）遵循添加原則：遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則。開始時(shí)可先添加少量的單一食物