醫(yī)院感染管理知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例3.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離4.下列物品中不屬于高度危險(xiǎn)物品的是（）A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.體溫表D.植入物5.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的不包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)B.評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果C.為醫(yī)院感染的預(yù)防和控制提供科學(xué)依據(jù)D.提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)6.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用洗手B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒必要洗手D.以上都不對(duì)7.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時(shí)；12小時(shí)B.1小時(shí)；24小時(shí)C.2小時(shí)；12小時(shí)D.2小時(shí)；24小時(shí)8.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染9.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.絡(luò)合碘C.新潔爾滅D.乙醇10.下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（）A.疝修補(bǔ)術(shù)B.甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C.乳房纖維腺瘤切除術(shù)D.開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)11.預(yù)防使用抗菌藥物的時(shí)機(jī)，不正確的是（）A.手術(shù)前半小時(shí)至2小時(shí)內(nèi)給藥B.手術(shù)前不用藥，術(shù)后回病房后馬上給藥C.清潔污染切口手術(shù)前4小時(shí)內(nèi)給藥D.污染手術(shù)在術(shù)前已經(jīng)存在細(xì)菌性感染，可在術(shù)前即開始治療性應(yīng)用抗菌藥物12.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者13.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作14.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少多長(zhǎng)時(shí)間開展一次（）A.半年B.一年C.兩年D.三年15.對(duì)病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）A.定時(shí)通風(fēng)換氣，每日至少2次，地面濕式清掃，遇污染時(shí)隨時(shí)消毒B.定時(shí)空氣消毒，地面干式清掃C.定時(shí)空氣消毒，地面濕式清掃D.定時(shí)通風(fēng)換氣，每日至少2次，地面干式清掃16.關(guān)于洗手不正確的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考慮是否為流動(dòng)的B.取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫C.按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫17.下列哪種情況無需穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí)B.對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)D.接觸傳染病患者的家屬時(shí)18.醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天19.下列關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)的敘述不正確的是（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)分為全院綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)B.醫(yī)院應(yīng)至少每季度對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行評(píng)估，開展醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查，調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)患者數(shù)的10%C.100張病床以下、100500張病床、500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于7%、8%、10%D.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)開展的期限應(yīng)不少于1年20.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報(bào)告。A.12B.24C.48D.72二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播2.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑（）A.接觸患者前B.清潔、無菌操作前，包括進(jìn)行侵入性操作前C.接觸患者周圍環(huán)境及物品后D.接觸患者血液、體液等后E.接觸患者后3.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括（）A.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)E.建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)4.屬于高度危險(xiǎn)物品的有（）A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.聽診器D.體溫表E.壓舌板5.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者6.醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有（）A.濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡B.多次使用侵襲性操作C.環(huán)境污染嚴(yán)重D.易感人群增多E.以上都是7.抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面（）A.無指征的預(yù)防用藥B.無指征的治療用藥C.抗菌藥物品種、劑量的選擇錯(cuò)誤D.給藥途徑、給藥次數(shù)不合理E.療程不合理8.醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.后勤部門E.設(shè)備科9.下列屬于醫(yī)療廢物的有（）A.用過的注射器針頭B.過期的藥品C.廢麻醉藥D.用過的棉球、紗布E.患者的血液、體液標(biāo)本10.關(guān)于醫(yī)院感染的漏報(bào)率正確的是（）A.漏報(bào)率調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)患者數(shù)的10%B.漏報(bào)率=漏報(bào)病例數(shù)/（已報(bào)病例數(shù)+漏報(bào)病例數(shù)）×100%C.漏報(bào)率應(yīng)低于20%D.漏報(bào)率應(yīng)低于10%E.漏報(bào)率應(yīng)低于30%三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）3.保護(hù)性隔離措施是指為預(yù)防高度易感患者受到來自其他患者、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（）4.新生兒在住院48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染。（）5.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的之一是降低醫(yī)院感染發(fā)病率。（）6.醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。（）7.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離。（）8.治療室、處置室、換藥室、注射室無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；無菌物品必須一人一用一滅菌。（）9.抽出的藥液如未能及時(shí)注射，應(yīng)及時(shí)放入冰箱保存。（）10.醫(yī)院感染管理部門每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，每季度向院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)書面匯報(bào)，向全院醫(yī)務(wù)人員反饋。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生？2.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。醫(yī)院感染管理知識(shí)試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.C。多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離，以防止病原體通過直接或間接接觸傳播。4.C。體溫表屬于中度危險(xiǎn)物品，手術(shù)器械、腹腔鏡、植入物均屬于高度危險(xiǎn)物品，必須達(dá)到滅菌水平。5.D。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的主要是及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)、評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果、為醫(yī)院感染的預(yù)防和控制提供科學(xué)依據(jù)，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)不是監(jiān)測(cè)的直接目的。6.B。醫(yī)務(wù)人員在上述情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生，以減少病原體的傳播。7.D。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體有效期為2小時(shí)，啟封抽吸的各種溶媒有效期為24小時(shí)。8.C。慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的新的感染。9.A。戊二醛屬于高水平消毒劑，絡(luò)合碘、乙醇屬于中水平消毒劑，新潔爾滅屬于低水平消毒劑。10.D。開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)屬于可能污染的手術(shù)，宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素，疝修補(bǔ)術(shù)、甲狀腺腺瘤摘除術(shù)、乳房纖維腺瘤切除術(shù)屬于清潔手術(shù)，一般無需預(yù)防性應(yīng)用抗生素。11.B。預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)在手術(shù)前半小時(shí)至2小時(shí)內(nèi)給藥，而不是術(shù)后回病房后馬上給藥。12.D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因?yàn)樗麄冊(cè)卺t(yī)院停留時(shí)間長(zhǎng)，免疫力相對(duì)較低，且接觸各種醫(yī)療操作和病原體的機(jī)會(huì)較多。13.D?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染強(qiáng)調(diào)的是新發(fā)生的感染。14.B。醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少一年開展一次，以全面了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況。15.A。病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日至少2次，地面濕式清掃，遇污染時(shí)隨時(shí)消毒，以保持空氣清新和環(huán)境清潔。16.A。洗手時(shí)要有充足的流動(dòng)水，以確保能將手上的污垢和病原體沖洗掉。17.D。接觸傳染病患者的家屬時(shí)，如無明顯的感染風(fēng)險(xiǎn)，一般無需穿隔離衣。18.B。醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天，應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的處理單位進(jìn)行處理。19.B。醫(yī)院應(yīng)至少每半年對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行評(píng)估，開展醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查，調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)患者數(shù)的10%。20.A。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報(bào)告，以便及時(shí)采取控制措施。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播、生物媒介傳播。2.ABCDE。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前、清潔、無菌操作前、接觸患者周圍環(huán)境及物品后、接觸患者血液、體液等后、接觸患者后都應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑。3.ACDE。醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度并組織實(shí)施；根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見；對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)；建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)。定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料，向有關(guān)部門反饋并向全院公布是醫(yī)院感染管理科的職責(zé)。4.AB。手術(shù)器械、心導(dǎo)管屬于高度危險(xiǎn)物品，聽診器、體溫表屬于中度危險(xiǎn)物品，壓舌板屬于低度危險(xiǎn)物品。5.ABCDE。機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營(yíng)養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者都是醫(yī)院感染的易感人群。6.ABCDE。醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素包括濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡、多次使用侵襲性操作、環(huán)境污染嚴(yán)重、易感人群增多等。7.ABCDE。抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在無指征的預(yù)防用藥、無指征的治療用藥、抗菌藥物品種和劑量的選擇錯(cuò)誤、給藥途徑和給藥次數(shù)不合理、療程不合理等方面。8.ABC。醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、臨床科室醫(yī)院感染管理小組。9.ADE。用過的注射器針頭、用過的棉球和紗布、患者的血液和體液標(biāo)本屬于醫(yī)療廢物，過期的藥品屬于廢棄藥品，廢麻醉藥屬于麻醉藥品管理范疇。10.ABC。漏報(bào)率調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)患者數(shù)的10%，漏報(bào)率=漏報(bào)病例數(shù)/（已報(bào)病例數(shù)+漏報(bào)病例數(shù)）×100%，漏報(bào)率應(yīng)低于20%。三、判斷題1.×。醫(yī)院感染包括交叉感染，但不僅僅是交叉感染，還包括自身感染等其他類型。2.×。手套雖然可以提供一定的防護(hù)，但不能完全防止有害微生物污染到手，在某些情況下，手套表面可能會(huì)有微生物滲透，且脫手套過程中也可能污染手，所以仍需進(jìn)行手衛(wèi)生。3.√。保護(hù)性隔離措施就是為預(yù)防高度易感患者受到各種致病微生物的感染而采取的隔離措施。4.×。新生兒在住院48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹、弓形體病、水痘等，如經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病），不屬于醫(yī)院感染。5.√。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的之一就是通過監(jiān)測(cè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，采取措施降低醫(yī)院感染發(fā)病率。6.√。醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用，但若有明顯污染或破損則應(yīng)及時(shí)更換。7.√。多重耐藥菌患者采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離措施，可有效防止病原體傳播。8.√。治療室、處置室、換藥室、注射室無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌，且必須一人一用一滅菌，以防止交叉感染。9.×。抽出的藥液如未能及時(shí)注射，常溫下保存時(shí)間有限，放入冰箱也不能保證其安全性，一般應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用。10.√。醫(yī)院感染管理部門每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，每季度向院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)書面匯報(bào)，向全院醫(yī)務(wù)人員反饋，以便及時(shí)調(diào)整防控措施。四、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生：接觸患者前：在接觸患者之前進(jìn)行手衛(wèi)生可以防止將自身攜帶的病原體傳播給患者。清潔、無菌操作前：如進(jìn)行注射、換藥、導(dǎo)尿等操作前，保證手部清潔可以避免將病原體帶入患者體內(nèi)，預(yù)防感染。接觸患者體液、血液等后：患者的體液、血液中可能含有大量病原體，接觸后及時(shí)手衛(wèi)生可以防止病原體在自身傳播或傳播給其他患者。接觸患者后：接觸患者后進(jìn)行手衛(wèi)生可以去除從患者身上沾染的病原體，減少傳播給其他患者或自身的風(fēng)險(xiǎn)。接觸患者周圍環(huán)境及物品后：患者周圍環(huán)境及物品可能被病原體污染，接觸后及時(shí)手衛(wèi)生可以防止病原體傳播。2.醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施主要包括以下幾個(gè)方面：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)：建立健全醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小