寧遠(yuǎn)人民醫(yī)院護(hù)理考試題及答案

一、單項選擇題（每題5分，共20分）1.測量血壓時，袖帶過窄會使測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，使測得血壓值偏高。2.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.低鈣血癥B.肺部感染C.高鉀血癥D.直立性低血壓答案：B解析：長期臥床患者呼吸道分泌物不易咳出，易發(fā)生墜積性肺炎，即肺部感染。3.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D解析：濃硫酸屬于強(qiáng)酸，洗胃會導(dǎo)致胃穿孔，禁忌洗胃。4.靜脈輸液時，液體不滴，擠壓輸液管感覺有阻力，松手后無回血，可能的原因是（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭阻塞D.壓力過低答案：C解析：針頭阻塞時，擠壓輸液管有阻力，松手后無回血。二、多項選擇題（每題5分，共20分）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作的是（）A.病情觀察B.生活護(hù)理C.?？谱o(hù)理技術(shù)D.消毒隔離答案：ABD解析：基礎(chǔ)護(hù)理工作包括病情觀察、生活護(hù)理、消毒隔離等，?？谱o(hù)理技術(shù)不屬于基礎(chǔ)護(hù)理。2.下列哪些是對疼痛患者的護(hù)理措施（）A.提供舒適的環(huán)境B.分散患者注意力C.合理使用鎮(zhèn)痛藥D.心理安慰答案：ABCD解析：以上措施都有助于緩解疼痛患者的痛苦。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：這些都是無菌技術(shù)操作的重要原則。4.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.長期使用免疫抑制劑者D.接受各種侵入性操作的患者答案：ABCD解析：這些人群免疫力低下，易發(fā)生醫(yī)院感染。三、判斷題（每題5分，共20分）1.只要患者生命體征平穩(wěn)，就不需要密切觀察病情。（）答案：錯誤解析：生命體征平穩(wěn)不代表病情穩(wěn)定，仍需密切觀察病情變化。2.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則可預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。（）答案：正確解析：嚴(yán)格無菌操作能有效減少細(xì)菌感染機(jī)會，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。3.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。（）答案：正確解析：口服大量蛋清或牛奶可延緩汞的吸收。4.對急腹癥患者，為緩解疼痛，可先使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。（）答案：錯誤解析：急腹癥患者在未明確診斷前，禁用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：-判斷環(huán)境安全，確保現(xiàn)場對施救者和患者無危險。-判斷患者意識，輕拍并呼喊患者，觀察有無應(yīng)答。-檢查呼吸，將耳朵貼近患者口鼻感受氣流，同時眼睛觀察患者胸部起伏，判斷時間約5-10秒。若患者無呼吸或僅有瀕死樣呼吸，立即呼叫急救人員并獲取AED（自動體外除顫儀）。-進(jìn)行胸外心臟按壓：位置為兩乳頭連線中點；手法是雙手交疊，掌根用力；深度至少5厘米但不超過6厘米；頻率100-120次/分鐘。-開放氣道：清理口腔異物，采用仰頭抬頜法開放氣道。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)約1秒，觀察患者胸廓起伏。-按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例循環(huán)操作，直至AED到達(dá)或急救人員接手。2.簡述靜脈輸液的注意事項。答案：-嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對制度。-注意藥物的配伍禁忌，刺激性強(qiáng)及特殊藥物應(yīng)確認(rèn)針頭在血管內(nèi)再加藥。-長期輸液者，注意保護(hù)和合理使用靜脈，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始。-排盡空氣，防止空氣栓塞。-加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等；觀察有無輸液故障，如液體不滴、針頭阻塞、靜脈炎等，并及時處理。-掌握輸液速度，根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)。一般成人40-60滴/分鐘，兒童20-40滴/分鐘。對年老、體弱、嬰幼兒、心肺功能不良者，速度宜慢；對嚴(yán)重脫水、心肺功能良好者，速度可適當(dāng)加快。五、討論題（每題20分，共20分）在護(hù)理工作中，如何加強(qiáng)護(hù)患溝通以提高患者滿意度？答案：加強(qiáng)護(hù)患溝通以提高患者滿意度可以從以下多個方面入手：-建立良好的第一印象：護(hù)士在與患者初次接觸時，要注重儀表端莊、態(tài)度和藹、語言親切。一個微笑、一聲問候都能拉近與患者的距離，讓患者感受到溫暖和尊重，從而建立起信任的基礎(chǔ)。例如，患者入院時，主動熱情地迎接，耐心介紹病房環(huán)境、規(guī)章制度等，能幫助患者盡快適應(yīng)住院生活。-掌握有效的溝通技巧：-傾聽技巧：認(rèn)真傾聽患者的訴求，不打斷患者說話。用眼神交流、點頭等方式表示在專注聆聽，讓患者感受到被重視。例如，患者講述病情變化或內(nèi)心擔(dān)憂時，護(hù)士要停下手中其他工作，專心傾聽。-語言溝通技巧：使用通俗易懂的語言與患者交流，避免過多的專業(yè)術(shù)語。說話語氣要溫和、誠懇，根據(jù)不同場景選擇合適的表達(dá)方式。如告知患者檢查結(jié)果時，要委婉、清晰，給予患者必要的解釋和安慰。-非語言溝通技巧：運(yùn)用肢體語言輔助溝通，如適當(dāng)?shù)挠|摸、微笑、點頭等，傳遞關(guān)心和鼓勵。比如，輕拍患者的肩膀表示安慰。-關(guān)注患者需求：主動了解患者的身體和心理需求。除了滿足基本的治療和護(hù)理需求外，還要關(guān)心患者的飲食、睡眠等生活需求。對于患者提出的問題和要求，要及時回應(yīng)并盡力解決。例如，患者對治療方案有疑問時，護(hù)士要詳細(xì)解釋，確?；颊呃斫狻?提高自身專業(yè)素養(yǎng)：扎實的專業(yè)知識和熟練的操作技能是贏得患者信任的關(guān)鍵。護(hù)士要不斷學(xué)習(xí)提升自己的專業(yè)水平，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。例如，在進(jìn)行靜脈穿刺時，一次成功能減少患者的痛苦，增加患者對護(hù)士的信任。-加強(qiáng)健康教育：向患者及家屬介紹疾病相關(guān)知識、治療方案、康復(fù)注意事項等，提高患者的自我護(hù)理能力和對治療的依從性?？梢酝ㄟ^發(fā)放宣傳資料、舉辦健康講座、床邊一對一指導(dǎo)等方式進(jìn)行。如糖尿病患者，教會其正確的飲食控制、血糖監(jiān)測方法等，能增強(qiáng)患者對疾病的管理能力，從而提高滿意度。-