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文檔簡介
醫(yī)療常識知識講座
流行性感冒
由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性極高。
傳染源是流感患者。主要在人多擁擠的密閉環(huán)境中經(jīng)空氣或K沫傳播,亦可通過直接
接觸患者的分泌物而傳播,
人群普遍易感。潛伏期短,通常為1-3日。
流感流行具有一定的季節(jié)性,我國北方地區(qū)的流行一般均發(fā)牛在冬春季節(jié),南方四季
都有病例發(fā)生,發(fā)病高峰在夏季和冬季。
主要臨床表現(xiàn):發(fā)熱、頭痛、肌肉痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,還可出現(xiàn)胃腸不適。
流感癥狀根據(jù)其臨床表現(xiàn)可分為四種類型:(1)單純型:高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、鼻塞、
流涕、咽痛等。(2)胃腸型:惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉等。(3)中毒型:高熱
不退、澹妄、抽搐、甚至昏迷。(4)肺炎型:高熱、咳嗽、咯血、氣急、呼吸困難、甚至
呼吸衰竭。
預(yù)防:(1)發(fā)現(xiàn)流感病人應(yīng)及時隔離治療,減少傳播,降低發(fā)病率。(2)流行期間不
搞大型集會和集體活動,不到或少到公共場所活動,互相接觸應(yīng)戴口罩。(2)平時應(yīng)加強
營養(yǎng),加強戶外活動,鍛煉身體,增強對流感病毒的抵抗力。(5)病人應(yīng)臥床休息,多飲水,
進食可口清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。(6)在發(fā)病的早期可給抗病毒藥物及對流感病毒有抑
制作用的中草藥制劑,可減輕癥狀。目前尚無確切有效的抗病毒藥物,高熱、病情較重者
可輸液及物理降溫。如合并有細菌感染者,應(yīng)使用抗菌藥物。
麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。
傳染源是麻疹患者。主要是通過飛沫或者直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播。
人群普遍易感。麻疹的潛伏期為7-8天,通常為14天,病愈后有持久免疫力,相關(guān)
疫苗發(fā)明后,麻疹的發(fā)病率已經(jīng)大大降低。
麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多。
主要臨床表現(xiàn):感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)粘膜白斑(柯
氏白斑);3-7日后皮膚會出現(xiàn)斑丘疹,通常由面部擴散到全身,維持4-7日,亦可能長達
3個星期,留下褐色瘢痕或出現(xiàn)脫屑;病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會受影響,導(dǎo)
致嚴重后果,甚至死亡。
預(yù)防:(1)管理傳染源:流行期間及時發(fā)現(xiàn)患者,做好疫情報告?;颊吒綦x至出診
后5d,伴有呼吸道并發(fā)癥者應(yīng)延長到出疹后1()天。(2)切斷傳播途徑:流行期間避免到
公共場所或探親訪友。醫(yī)護人員要作消毒隔離工作。(3)保護易感人群:主動免疫應(yīng)接種
麻疹減毒活疫苗,接種疫苗后一般反應(yīng)輕微,少數(shù)接種后有低熱數(shù)日;被動免疫。
水痘
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醫(yī)療常識知識講座
水痘由水痘帶狀皰疹病毒感染引起。
傳染源是水痘患者。空氣飛沫或散布在空氣中的鼻喉分泌物傳播,人與人接觸直接
傳播,接觸到水痘痘漿污染的物品間接傳播。
人群普遍易感,但發(fā)病主要是兒童,潛伏期為10-24日,通常為14-16日,病后可獲
終生免疫。
主:要臨床表現(xiàn):患者從出現(xiàn)皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性。患病初期出現(xiàn)輕
微發(fā)燒、疲倦和軟弱無力;斑疹出現(xiàn)后數(shù)小時即轉(zhuǎn)化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向心性。
一般典型水皰皮疹約歷時1-6天。大部分情況下,病人癥狀都是輕微的,可不治而愈。
預(yù)防:(1)隔離患者至全部皮疹結(jié)痂或出疹7天為止。(2)其污染物、用具可用煮沸或暴
曬法消毒。(3)接觸水痘的易感者應(yīng)留檢3周,也可早期應(yīng)用丙種球蛋白或帶狀皰疹免疫
球蛋白,可明顯降低水痘的發(fā)病率,減輕癥狀。
流行性腮腺炎
由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起。
傳染源是腮腺炎患者和病毒攜帶者。經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播?;颊咴谌?/p>
腺明顯腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。
易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為12-25日,通常為18日。感染后一
般可獲得持久免疫力。
流行性腮腺炎全年均有發(fā)病,但以冬春季為主。
主要臨床表現(xiàn):前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等,發(fā)病1-2口后出現(xiàn)
戳骨弓或耳部疼痛,然后山現(xiàn)唾液腺腫大,通??梢妭?cè)或雙側(cè)腮腺腫大。除腮腺腫大外,
還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、胰腺炎等。
預(yù)防:患者應(yīng)按呼吸道傳染病隔離。由于癥狀開始前數(shù)天患者已開始排出病毒,因此預(yù)防
的重點應(yīng)用疫苗對易感者進行主動免疫。目前國內(nèi)外應(yīng)用減毒活腮腺炎疫苗,進行皮下接
種,亦可采用噴鼻或氣霧方法。90%以上可產(chǎn)生抗體。
流行性腦脊髓膜炎
簡稱流腦,是由腦膜炎雙球菌引起。
傳染源為腦膜炎患者和帶菌者。病菌通過飛沫從空氣中傳播。
人群普遍易感,但C群流腦以10-20歲的青少年為主。
全年均可發(fā)病,但多發(fā)生在冬春季。
主要臨床表現(xiàn):突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜出血點或瘀斑及頸項強直等腦膜
刺激征,腦脊液呈化膿性改變,嚴重者可引發(fā)敗血癥及腦實質(zhì)損害,導(dǎo)致死亡。
預(yù)防:(1)養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣:打噴嚏或咳嗽時掩蓋II鼻,不要隨地吐痰,勤洗手:
不要與他人共用水杯、餐具;學(xué)校、辦公室周圍有流腦病人時,應(yīng)增加通風(fēng)換氣的次數(shù);
認真刷牙,刷牙后用溫生理鹽水漱口。(2)加強體育鍛煉,增強抵抗力。注意平衡飲食,保
證充足休息。(3)在傳染病流行季節(jié)盡量少到人員密集的公共場所,必要時戴口罩。(4)做
好防護:應(yīng)盡量避免與有上述癥狀的病人接觸。(5)如出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀,應(yīng)
及時就醫(yī)。有上述癥狀的病人應(yīng)佩戴口罩,以防傳染他人。(6)接種流腦疫苗可減少感染
的機會或減輕流腦癥狀。
結(jié)核病
結(jié)核病由結(jié)核桿菌引起,病灶在肺部(肺結(jié)核)多見,淋巴結(jié)、腎、骨、關(guān)節(jié)等部位
也有發(fā)病。
傳染源是結(jié)核病患者和帶菌者。結(jié)核桿菌由空氣傳播,肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時會
將細菌散播到空氣中,或痰干燥后結(jié)核桿菌隨塵埃漂浮于空氣中,抵抗力稍差的人吸入后
便會染病。
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全年均可發(fā)病。
主要臨床表現(xiàn):包括低熱、盜汗、疲倦、體重下降、長期咳嗽和痰中帶血;部分患者
無明顯病癥。
預(yù)防:肺結(jié)核的預(yù)防,必須從控制傳染源、切斷傳播途徑和增強肌體抵抗力,降低易
感性三個環(huán)節(jié)采取綜合措施。(1)定期體檢進行胸部X線檢查,早期發(fā)現(xiàn)病人,進行徹底
治療和全程管理,對開放性肺結(jié)核要隔離治療,是預(yù)防肺結(jié)核的最主要的措施。(2)養(yǎng)成
良好的公共道德、不隨地吐痰、咳嗽、打噴嚏時要用手帕捂住口鼻。(3)對結(jié)核菌素試驗
陰性的易感者,應(yīng)接種卡介苗;對結(jié)核菌素試驗強陽性者,應(yīng)接受抗結(jié)核治療六個月,以
預(yù)防其發(fā)病。(4)患病期間要注意休息,除有發(fā)熱、咯血等嚴重癥狀外,不必強調(diào)臥床休
息。適當(dāng)增加營養(yǎng),多食優(yōu)質(zhì)蛋白食物,保持居室空氣流動和新鮮。(5)抗結(jié)核藥物的應(yīng)
用對治療結(jié)核病具有特殊的療效。在藥物治療時應(yīng)掌握“早期、聯(lián)合、規(guī)則、足量、全程”
的原則。治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)卜進行,治必徹底,防止復(fù)發(fā)。
猩紅熱
為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。
傳染源是患者和健康帶菌者。通過呼吸、咳嗽、打噴嚏、說話等方式產(chǎn)生飛沫通過呼
吸道而傳播細菌,也可由帶菌的玩具、生活用品等間接傳播,偶爾也可通過被污染的牛奶
或其他食物傳播。
人群普遍易感,以學(xué)齡前兒童多發(fā)。潛伏期1?7天,大多數(shù)2-4天。
一年四季都有發(fā)生,尤以冬春之季發(fā)病為多。
主要臨床表現(xiàn):起病急驟,發(fā)燒,咽痛為早期癥狀,較重者可有頭痛,嘔吐,其后有
舌乳突腫脹,先是白色舌,而后舌苔變黃,粗糙,有紅刺,同時后頸部及頜下淋巴結(jié)腫大,
壓痛,大約在發(fā)病后24小時有皮疹出現(xiàn),全身均可是紅色栗粒樣皮疹,疹與疹之間皮膚發(fā)
紅,無正常皮膚,在皮膚皺折部位皮疹密集呈線狀,口唇周圍不出皮疹而顯蒼白,形成一
個圍繞口周的蒼白圈,一般2天達高峰,發(fā)后慢慢消退,2-4天退凈,體溫逐漸下降,疹退
后7天左右開始脫皮屑,輕者呈糠屑樣脫落物,重者見大片脫皮。少數(shù)患者患病后由于變
態(tài)反應(yīng)而出現(xiàn)心、腎、關(guān)節(jié)的損害。
預(yù)防:(1)傳染源的管理:病人應(yīng)進行呼吸道隔離治療;隔離期為6cL急性咽峽炎、急性扁
桃體炎患者,也應(yīng)按猩紅熱隔離治療。對易感人群中的密切接觸者,需行醫(yī)學(xué)觀察12do
對易感人群的密切接觸者進行預(yù)防用藥。(2)托幼機構(gòu)工作人員中的A組性球菌的帶菌者,
應(yīng)暫時調(diào)離工作崗位,接受治療,待病原菌連續(xù)培養(yǎng)三次陰性后,方可復(fù)崗。無效者應(yīng)局
部治療,再無效應(yīng)調(diào)離工作崗位。(3)切斷傳播途徑;在當(dāng)?shù)赜墟溓蚓粑栏腥玖餍袝r,
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應(yīng)避免組織集體活動,減少匕沫傳播病原而造成感染的機會,改善環(huán)境衛(wèi)生和注意個人衛(wèi)
生。
細菌性痢疾
痢疾桿菌引起,簡稱菌痢。
傳染源是痢疾患者和帶菌者。細菌性痢疾主要通過消化道傳播,病原菌隨病人糞便
排出,污染食物、水、生活用品或手,經(jīng)口使人感染。
人群普遍易感,以兒童發(fā)病率最高,其次為中青年。潛伏期為數(shù)小時至7天,平均
1-2天。
本病全年均可發(fā),但多發(fā)生在夏秋季。
主要臨床表現(xiàn):腹痛、腹瀉、里急后重(腹痛窘迫,時時欲便,肛門重墜,便出不
爽)和粘液膿血便,可伴有發(fā)熱及全身毒血癥,嚴重者可出現(xiàn)感染性休克和中毒性腦病。
預(yù)防:(1)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,食前便后洗手,不喝生水,不吃不潔變質(zhì)的食物。(2)
大力開展愛國衛(wèi)生運動,稿好室內(nèi)衛(wèi)生,殺蛆滅蠅滅嫦螂,消滅傳染媒介。(3)加強食物、
水源和糞便的管理。公共餐具必須嚴格消毒。(4)發(fā)現(xiàn)患者應(yīng)及時隔離治療,隔離至癥狀
消失后一周為止。對病人住處及糞便要進行消毒處理。(5)急性菌痢患者應(yīng)臥床休息,吃
流質(zhì)或半流質(zhì),如米湯、稀粥、面條等,不宜多喝生奶,以免引起腹脹。忌食生冷及刺激
性食物。
傷寒和副傷寒
傷寒和副傷寒是分別由傷寒桿菌和副傷寒桿菌甲、乙、內(nèi)引起.
傳染源是傷寒或副傷寒患者和帶菌者。主要通過消化道傳播:糞-口傳播。通過日常
生活接觸、蒼鯉、蟒螂等傳遞病原菌而傳播。傷寒桿菌在水中不僅可以存活并保存毒力,
而且還可以繁殖,因此,水源被污染后,易造成傷寒和副傷寒流行。
人群普遍易感,以兒童和青壯年發(fā)病率最高,病后免疫力持久,此病潛伏期為10/4
天。
全年可發(fā)生,但多發(fā)生在夏秋季。
主要臨床表現(xiàn):持續(xù)發(fā)熱,相對緩脈,有腹脹、便秘、腹瀉等消化道癥狀,還可以
出現(xiàn)精神恍惚、表情淡漠等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,部分病人全身可出現(xiàn)玫瑰色皮疹。
預(yù)防:(1)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不亂吃不干凈及變質(zhì)食物,不喝生水,不隨地大
小便,不亂倒垃圾。(2)確診傷寒、副傷寒病人要及時正規(guī)治療。(3)病人排泄物、衣物、
食具和其他污染物品、場所,要隨時進行消毒,可采用煮沸、漂白粉等方法。(4)家庭人
員陪護人員及其他密切接觸者因預(yù)防用藥。
甲型肝炎
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起。
傳染源是甲型肝炎患者和病毒攜帶者。甲型肝炎以“糞-口途徑”為主要傳播途徑,多
由日常生活接觸傳播。水和食物的傳播,特別是水生貝類等,是甲型肝炎爆發(fā)流行的主要
傳播方式。
潛伏期平均為30日。兒童發(fā)病率高?;颊呖祻?fù)后通常會終生免疫,不會成為長期帶
病毒者O
秋冬季為發(fā)病高峰。
主要臨床表現(xiàn):發(fā)病急,有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、
腹痛、肝區(qū)痛、腹瀉、尿色加深、皮膚鞏膜黃染等癥狀.
預(yù)防:(1)開展健康教育,搞好個人衛(wèi)生,要飲用清潔衛(wèi)生水。不喝生水,保護好
水源,防止糞便、垃圾污染,消滅蒼蠅及其孽生地。(2)做好病人隔離工作,甲肝病人
自發(fā)病口算起最少隔離30天。對病人排泄物應(yīng)進行消毒處理,對?病人的衣服,食具應(yīng)煮沸
消毒,書及其它用具可用日光暴曬;門、窗、玩具可用優(yōu)氯凈或氯亞明溶液噴灑消毒。病
人的飲食用具,漱洗用具等應(yīng)專用。(3)對密切接觸者應(yīng)觀察40天,如有發(fā)病,立即隔離。
與甲肝病人有過密切者應(yīng)肌注丙種球蛋白,最遲不應(yīng)超過接觸后一周。凡有過甲肝病史者,
均不能獻血。(4)易感者應(yīng)接種甲肝疫苗。
霍亂
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霍亂是由霍亂弧菌所引起的烈性腸道傳染病,屬于甲類傳染病。
傳染源是霍亂病人和帶菌者?;魜y通過被病人與帶菌者糞便或者排泄物污染的水、
食物以及FI常生活接觸和蒼蠅等不同途徑進行傳播或蔓延,其中水的作用最為突出。
人群普遍易感,潛伏期由數(shù)小時至5日不等,通常為2-3天。
夏秋季為霍亂流行季節(jié),沿海地區(qū)流行較多。
主:要臨床表現(xiàn):發(fā)病急,起病快。發(fā)病迅速出現(xiàn)頻繁的水樣腹瀉,糞便通常呈米湯
樣,后出現(xiàn)噴射性、連續(xù)性嘔吐。病人可能很快會有脫水及肌肉痙攣、循環(huán)衰竭伴嚴重電
解質(zhì)紊亂與酸堿失衡,若不能及時接受治療或者治療不當(dāng),會導(dǎo)致死亡。
預(yù)防:(1)控制傳染源及時檢出病人,盡早予以隔離治療。對密切接觸者應(yīng)嚴密檢疫,進
行糞便檢查和藥物治療。同時應(yīng)作好國境衛(wèi)生檢疫和國內(nèi)交通檢疫.一旦發(fā)現(xiàn)病人或疑似
患者,應(yīng)立即進行隔離治療,并對交通工具進行徹底消毒。(2)切斷傳播途徑加強飲水消
毒和食品管理,對病人和帶菌者的排泄物進行徹底消毒,此外應(yīng)消滅蒼蠅等傳播媒介。(3)
提高人群免疫力,保護易感人群
阿米巴痢疾
又稱腸阿米巴病,是由致病性溶組織阿米巴原蟲侵入結(jié)腸壁后所致的以痢疾癥狀為主的
消化道傳染病。
本病主要傳染源是慢性患者、恢復(fù)期患者及包囊攜帶者。通過污染的水源、蔬菜、瓜果
食物等經(jīng)消化道傳播,亦可通過污染的手、用品、蒼蠅、嬸螂等間接經(jīng)口傳播。
人群普通易感,感染后不產(chǎn)生免疫力(即不產(chǎn)生保護性抗體),故易再感染。潛伏期平
均1?2周(4日至數(shù)月)。
夏秋季發(fā)病較多。
主要臨床表現(xiàn):臨床上以腹痛、腹瀉、排暗紅色果醬樣大便為特征。木病易變?yōu)槁裕?/p>
并可引起肝膿腫等并發(fā)癥。
預(yù)防:(1)講究飲食衛(wèi)生、個人衛(wèi)生及文明的生活方式,不喝生水,不吃不潔瓜果生蔬
菜,養(yǎng)成餐前便后或制作食品前洗手等衛(wèi)生習(xí)慣。(2)加強糞便管理,畜圈的衛(wèi)生管理,因地
制宜做好糞便無害化處理,改善環(huán)境衛(wèi)生。(3)保護公共水源,嚴防糞便污染。飲用水應(yīng)煮沸。
(4)加強食堂的衛(wèi)生管理,食品制作及工作人員操作過程均應(yīng)有衛(wèi)生監(jiān)督措施。(5)大力撲
滅蒼蠅、蟒螂,采用防蠅罩或其他措施,避免食物被污染。(6)對患者應(yīng)迅速治療,按傳染病
管理辦法實行疫情報告、消毒、隔離等處理。對家庭成員或接觸者應(yīng)作檢查。(7)在一個地區(qū)
出現(xiàn)一批病例時,要迅速作實驗室檢查以確診,并進行流行病學(xué)調(diào)查及采取相應(yīng)措施。
流行性乙型腦炎
簡稱乙腦。是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性
傳染病。
乙腦是人畜共患的疾病,豬是本病的傳染源,蚊子是主要的傳播媒介。蚊蟲通過叮
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咬病豬后10-12天再叮咬人進行傳播。
發(fā)病者多為10歲以下兒童,感染后可獲得較持久的免疫力。潛伏期4-21日,一般
10—14天。
多在夏秋季節(jié)流行,熱帶地區(qū)全年均可發(fā)生。
主要臨床表現(xiàn):高熱、意識障礙、抽搐、病理反射及腦膜刺激征等癥狀和體征,重
癥者常出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭,病死率較高。
預(yù)防:(I)傳染源的控制和管理:對病人進行及時治療,做好家畜、家禽的管理。(2)切
斷傳播途徑:重要措施是防蚊、滅蚊。充分利用蚊帳和驅(qū)蚊劑、滅蚊劑,同時搞好動物圈
棚的衛(wèi)生,消除積水,填平洼地,消滅蚊子的孳生地。(3)保護易感人群:進行乙腦疫苗
的免疫接種是保護易感人群的一項非常有效措施。適齡兒童應(yīng)根據(jù)計劃免疫程序按時接種
乙腦疫苗,外來人口也應(yīng)到所在地社區(qū)服務(wù)中心進行補種以降低乙腦發(fā)病
狂犬病
由狂犬病毒引起,又稱恐水癥。
主要傳染源是帶狂犬病毒的狗,其次是貓、狼等家養(yǎng)或野生動物。在臨床癥狀出現(xiàn)
前3-5天及整個病期都具有傳染性。人類主要通過被帶病毒的狗、貓等動物咬傷或抓傷而
感染,或傷口被帶病毒的唾液沾污感染。
人群對狂犬病毒普遍易感。潛伏期通常為1-3個月,偶爾短至10天或長至數(shù)年。
主要臨床表現(xiàn):患病后表現(xiàn)為高度恐懼、狂躁不安、恐水、怕風(fēng)、怕光、怕聲響等,
并逐漸出現(xiàn)咽喉肌痙攣、流口水、全身遲緩性癱瘓癥狀,最終因癱瘓死亡,病死率幾乎
100%。
預(yù)防:(I)盡快用肥皂水沖洗被咬的傷口,沖半小時,把含病毒的唾液、血水沖掉。(2)
能擠壓的傷處,要邊沖水邊擠壓,不讓病毒吸收到人體內(nèi)。(3)沖完后,馬上用75%的酒
精擦洗消毒傷口內(nèi)外,盡可能殺死狂犬病病毒。(4)注射抗體,如果是頭、頸、手被咬,
特別是傷口面積大而深時,要連續(xù)5天注射抗體。(5)注射狂犬病疫苗被咬后,盡快注射
狂犬病疫苗,越早注射效果越好。
瘧疾
瘧疾是由瘧原蟲引起的寄生蟲病。
傳染源為瘧疾患者和帶瘧疾原蟲者。瘧疾經(jīng)蚊蟲叮咬傳播。
人群普遍易感,潛伏期通常為12-30H.瘧疾主要在熱帶和亞熱帶流行,其次為溫帶。
發(fā)病以夏秋季較多,但熱帶及亞熱帶地區(qū)發(fā)病不受季節(jié)限制。
主要臨床表現(xiàn):間歇性寒戰(zhàn)、高熱,繼之大汗后緩解。典型癥狀為突發(fā)的寒戰(zhàn)高熱,
寒戰(zhàn)持續(xù)10分鐘到2小時,同時體溫迅速上升,全身酸痛乏力,發(fā)熱2?6小時后,開始大
汗,體溫驟降,持續(xù)1-2小時后進入間歇期。瘧疾初發(fā)時,發(fā)熱可不規(guī)律,發(fā)作數(shù)次后呈
周期性發(fā)作。其他癥狀有頭痛、疲倦、食欲不振及肌肉疼痛。間日瘧和三日瘧預(yù)后良好,
惡性瘧有腦型瘧疾,其病死率高。
預(yù)防:(I)管理傳染源:及時發(fā)現(xiàn)瘧疾病人,并進行登記,管理和追蹤觀察。(2)切斷傳
播途徑:預(yù)防瘧疾最好的辦法就是防止蚊子叮咬,主要措施包括環(huán)境治理、物理防治、化
學(xué)防治。(3)保護易感者:人群對瘧疾普遍易感,在進入瘧區(qū)前,特別是流行季節(jié),必須
在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進行預(yù)防服藥。
流行性出血性結(jié)膜炎
由細菌、病毒引起的眼部感染性疾病。
傳染源是結(jié)膜炎患者。通過接觸結(jié)膜炎患者的眼清或上呼吸道的分泌物、或被污染
的其他物品,包括與患者共用毛巾,均可能感染病原體.
人群普遍易感,細茴性結(jié)膜炎的潛伏期為1-3日,病毒性結(jié)膜炎的潛伏期為1-12日。
主要臨床表現(xiàn):單眼或雙眼出現(xiàn)白色或黃色的分泌物,有畏光、易流淚、疼痛、眼
皮紅腫癥狀。
預(yù)防:(1)如果發(fā)現(xiàn)紅眼病,應(yīng)及時隔離?,所有用具應(yīng)單獨使川,最好能洗凈曬干后再用。
(2)要注意手的衛(wèi)生。要養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣,不要用臟手揉眼睛,要勤剪指甲。(3)患
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紅眼病時除積極治療外,應(yīng)少到公共場所活動,不使用共用毛巾、臉盆等。
疥瘡
疥蟲感染皮膚引起的常見寄生蟲病,傳染性極強,特別是在衛(wèi)生條件較差的農(nóng)村地
區(qū)發(fā)病率非常高。
傳染源是疥瘡患者。通過密切接觸而傳播,如與患者同床共眠或握手,也可通過使
用患者用過的衣服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾等間接傳染。
主要臨床表現(xiàn):皮膚損害為針頭大小的丘疹及疥蟲掘出的隧道,長約2-4亳米,曾灰
褐色不規(guī)則曲線或隆起,此為疥蟲鉆行的痕跡;皮疹好發(fā)皮膚薄嫩的地方,尤其是在手指
縫、小腹部、乳房、腋窩、腹股溝、陰部等。皮膚損害處夜間陣發(fā)性劇烈瘙癢。
預(yù)防;主要是注意個人清潔衛(wèi)生,發(fā)現(xiàn)患者應(yīng)立即隔離治療,家中患者應(yīng)同時治療,未治
愈前應(yīng)避免和別人接觸,包括握手、同居。對患者穿過的衣服、被樨等必須消毒或在陽光
下曝曬。
艾滋病AIDS
艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合癥,是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染人體,引起一系列免
疫力遭到破壞、病死率極高的嚴重傳染病。
傳染源是艾滋病毒感染者和艾滋病患者。病毒主要存在于他們的血液、陰道分泌物、精液、乳
汁、傷口分泌物中。艾滋病的傳播途徑主要是血液傳播、性傳播、母嬰傳播。一般日常接觸,如
握手,擁抱,共用衛(wèi)生間、XX.辦公用品,一起進餐,游泳等都不會傳染,唾液和蚊子叮咬也不傳
染該病。
人感染該病毒后不會立即發(fā)病,其潛伏期平均7/0年。
主要臨床癥狀:感染者的免疫系統(tǒng)受到嚴重破壞,身體抵抗力急劇下降,出現(xiàn)各種傳染病和腫
痛,最后導(dǎo)致死亡。臨床表現(xiàn)多種多樣,如卡氏肺囊蟲肺炎、皰疹病毒感染、隱袍于蟲腹瀉、結(jié)核
及卡波氏肉瘤等。目前還沒有治愈艾滋病的藥物和方法,也沒有有效的疫苗,但艾滋病是可以預(yù)防
的,也是可以控制的。
預(yù)防:(1)控制傳染源:做好疫情管理,加強對病人及無癥狀病毒攜帶者的管理,切實做好患
者血、排泄物的管理和消毒;被艾滋病病毒感染的婦女要避免懷孕;限制病毒感染者結(jié)始。(2)切
斷傳播途徑:加強宣傳教育,嚴禁注射毒品,不與他人,特別是靜脈吸毒者共用針頭、針管、藥棉
等用品;避免婚前性行為;使用避孕套;嚴格檢查血液制品。(3)保護易感染人群:加強公用醫(yī)療
器械和公用生活用品的管理和消毒,推廣使用一次性注射器;盡量避免使用可能刺破皮膚的用具,
如刺耳針、紋身針等。
禽流感
由A型禽流感病毒引起的一種禽類(家禽和野禽)傳染病。病毒按致病性可分為高致
第7頁共9頁
醫(yī)療常識知識講座
病性、低致病性和非致病性3類?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)部分高致病性禽流感病毒可引起的人的急性感染,
稱為人感染高致病性禽流感。禽流感病毒有不同的亞型,高致病性禽流感有H5和H7亞型
毒株,尤其是H5N1和H7N7所引起的。
傳染源主要是患禽流感或攜帶禽流感病毒的禽類(家禽、野禽)以及鳥類。傳播途徑:
主要經(jīng)呼吸道感染,也可能會通過密切接觸感染的禽類及其分泌物、糞便和受污染的水而感
染,但是尚未發(fā)現(xiàn)人與人之間有效傳播的證據(jù)。
人群普遍易感,12歲以下兒童、免疫力低下者最易被感染。潛伏期為從數(shù)小時到數(shù)天,
最長時間可達21天。高致病性禽流感一年四季均可發(fā)生,冬春季多發(fā)。
主要臨床表現(xiàn):早期癥狀與普通流感非常相似,主要表現(xiàn)為發(fā)熱(大多持續(xù)38。(:以上.)、
咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適等癥狀,一些患者胸部經(jīng)X線檢查可出現(xiàn)肺炎癥狀。具有高致
病性的H5N1
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