第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理師實踐能力題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理師在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，首先應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.增加輸液速度

（）B.按摩穿刺部位

（）C.更換輸液部位

（）D.添加抗生素藥物

2.患者因疼痛無法入睡，護(hù)理師給予止痛藥物后，應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是（）。

（）A.患者血壓變化

（）B.患者皮膚顏色

（）C.患者疼痛緩解程度

（）D.患者呼吸頻率

3.護(hù)理師在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意保持患者（）體位，以預(yù)防壓瘡發(fā)生。

（）A.仰臥

（）B.側(cè)臥

（）C.俯臥

（）D.仰臥或側(cè)臥均可

4.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)理師應(yīng)指導(dǎo)患者采?。ǎ┳藙荩詼p輕不適感。

（）A.平臥位

（）B.半臥位

（）C.俯臥位

（）D.截石位

5.護(hù)理師在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，正確的做法是（）。

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑

（）C.與患者溝通后執(zhí)行

（）D.忽略醫(yī)囑內(nèi)容

6.患者需要長期臥床，護(hù)理師應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防（）發(fā)生。

（）A.肺炎

（）B.壓瘡

（）C.貧血

（）D.心力衰竭

7.護(hù)理師在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計顯示異常，正確的處理方法是（）。

（）A.直接更換體溫計

（）B.詢問患者是否飲食過熱

（）C.重新測量體溫

（）D.記錄異常情況并報告醫(yī)生

8.患者出現(xiàn)意識障礙，護(hù)理師應(yīng)首先評估患者的（）。

（）A.血壓

（）B.呼吸

（）C.脈搏

（）D.體溫

9.護(hù)理師在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意（）。

（）A.使用過熱的水

（）B.清洗口腔時使用暴力

（）C.定期更換漱口液

（）D.忽略患者牙齒顏色變化

10.患者需要吸氧，護(hù)理師應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量，一般成人吸氧濃度為（）。

（）A.1-2L/min

（）B.3-4L/min

（）C.5-6L/min

（）D.7-8L/min

11.護(hù)理師在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇（）部位。

（）A.三角肌

（）B.股四頭肌

（）C.臀大肌

（）D.以上均可

12.患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)理師應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.給予吸氧

（）B.測量血壓

（）C.通知醫(yī)生

（）D.安撫患者情緒

13.護(hù)理師在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意（）。

（）A.使用一次性導(dǎo)尿管

（）B.一次性完成導(dǎo)尿操作

（）C.忽略患者隱私

（）D.使用潤滑劑

14.護(hù)理師在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)靜脈炎，正確的處理方法是（）。

（）A.繼續(xù)輸液

（）B.更換輸液部位

（）C.增加輸液速度

（）D.添加抗生素藥物

15.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)理師應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.保持切口干燥

（）B.定期更換敷料

（）C.使用抗生素藥物

（）D.以上均是

16.護(hù)理師在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)注意（）。

（）A.尊重患者隱私

（）B.耐心傾聽患者訴求

（）C.給予患者心理安慰

（）D.以上均是

17.護(hù)理師在為患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)注意（）。

（）A.使用通俗易懂的語言

（）B.確?；颊呃斫饨】抵R

（）C.定期進(jìn)行健康知識復(fù)測

（）D.以上均是

18.護(hù)理師在執(zhí)行護(hù)理操作時，應(yīng)注意（）。

（）A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程

（）B.與患者溝通操作目的

（）C.確保操作環(huán)境清潔

（）D.以上均是

19.護(hù)理師在為患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測時，應(yīng)注意（）。

（）A.定期進(jìn)行監(jiān)測

（）B.確保監(jiān)測數(shù)據(jù)準(zhǔn)確

（）C.及時發(fā)現(xiàn)異常情況

（）D.以上均是

20.護(hù)理師在為患者進(jìn)行臨終關(guān)懷時，應(yīng)注意（）。

（）A.尊重患者尊嚴(yán)

（）B.給予患者心理支持

（）C.保持患者舒適

（）D.以上均是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護(hù)理師在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)注意（）。

（）A.選擇合適的穿刺部位

（）B.檢查輸液器械是否完好

（）C.確保輸液速度適宜

（）D.觀察患者輸液反應(yīng)

22.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)理師應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.給予止痛藥物

（）B.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練

（）C.調(diào)整患者體位

（）D.忽略患者疼痛

23.護(hù)理師在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意（）。

（）A.使用溫開水

（）B.清洗口腔時使用暴力

（）C.定期更換漱口液

（）D.觀察患者口腔黏膜變化

24.患者需要吸氧，護(hù)理師應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.調(diào)節(jié)氧流量

（）B.觀察患者缺氧癥狀改善情況

（）C.定期更換氧氣裝置

（）D.忽略患者吸氧反應(yīng)

25.護(hù)理師在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)注意（）。

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.檢查注射藥物是否完好

（）C.推注藥物時速度適宜

（）D.觀察患者注射后反應(yīng)

26.患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)理師應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.給予吸氧

（）B.測量血壓

（）C.通知醫(yī)生

（）D.安撫患者情緒

27.護(hù)理師在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意（）。

（）A.使用一次性導(dǎo)尿管

（）B.一次性完成導(dǎo)尿操作

（）C.忽略患者隱私

（）D.使用潤滑劑

28.護(hù)理師在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)注意（）。

（）A.繼續(xù)輸液

（）B.更換輸液部位

（）C.增加輸液速度

（）D.添加抗生素藥物

29.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)理師應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.保持切口干燥

（）B.定期更換敷料

（）C.使用抗生素藥物

（）D.觀察患者切口變化

30.護(hù)理師在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)注意（）。

（）A.尊重患者隱私

（）B.耐心傾聽患者訴求

（）C.給予患者心理安慰

（）D.觀察患者心理狀態(tài)變化

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理師在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)選擇血管較粗、彈性好的部位進(jìn)行穿刺。

32.患者因疼痛無法入睡，護(hù)理師應(yīng)立即給予止痛藥物。

33.護(hù)理師在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意保持患者仰臥位，以預(yù)防壓瘡發(fā)生。

34.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)理師應(yīng)指導(dǎo)患者采取半臥位，以減輕不適感。

35.護(hù)理師在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，可以直接執(zhí)行醫(yī)囑。

36.患者需要長期臥床，護(hù)理師應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防肺炎發(fā)生。

37.護(hù)理師在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計顯示異常，可以直接更換體溫計。

38.患者出現(xiàn)意識障礙，護(hù)理師應(yīng)首先評估患者的血壓。

39.護(hù)理師在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意使用過熱的水。

40.患者需要吸氧，護(hù)理師應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量，一般成人吸氧濃度為5-6L/min。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理師在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)選擇________部位進(jìn)行穿刺。

42.患者因疼痛無法入睡，護(hù)理師應(yīng)給予________藥物，以緩解疼痛。

43.護(hù)理師在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意保持患者_(dá)_______體位，以預(yù)防壓瘡發(fā)生。

44.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)理師應(yīng)指導(dǎo)患者采取________姿勢，以減輕不適感。

45.護(hù)理師在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，正確的做法是________。

46.患者需要長期臥床，護(hù)理師應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防________發(fā)生。

47.護(hù)理師在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計顯示異常，正確的處理方法是________。

48.患者出現(xiàn)意識障礙，護(hù)理師應(yīng)首先評估患者的________。

49.護(hù)理師在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意使用________水。

50.患者需要吸氧，護(hù)理師應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量，一般成人吸氧濃度為________。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述護(hù)理師在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)注意哪些事項？

52.簡述護(hù)理師在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)注意哪些事項？

53.簡述護(hù)理師在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)注意哪些事項？

54.簡述護(hù)理師在為患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)注意哪些事項？

六、案例分析題（共25分）

55.患者李女士，65歲，因腦出血入院治療?；颊呷朐簳r意識清醒，但右側(cè)肢體活動不便。護(hù)理師在為患者進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)注意哪些事項？請結(jié)合案例進(jìn)行分析。

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能是靜脈炎或感染，首先應(yīng)更換輸液部位，以避免進(jìn)一步損傷血管。

A選項錯誤，增加輸液速度可能會加重靜脈炎或感染。

B選項錯誤，按摩穿刺部位可能會加重?fù)p傷。

D選項錯誤，添加抗生素藥物需要醫(yī)生處方，且不能替代更換輸液部位。

2.C

解析：護(hù)理師給予止痛藥物后，應(yīng)重點(diǎn)觀察患者疼痛緩解程度，以評估藥物效果。

A選項錯誤，雖然需要觀察血壓變化，但不是首要關(guān)注點(diǎn)。

B選項錯誤，雖然需要觀察皮膚顏色，但不是首要關(guān)注點(diǎn)。

D選項錯誤，雖然需要觀察呼吸頻率，但不是首要關(guān)注點(diǎn)。

3.B

解析：護(hù)理師在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意保持患者側(cè)臥位，以預(yù)防壓瘡發(fā)生。

A選項錯誤，仰臥位容易導(dǎo)致骶尾部壓瘡。

C選項錯誤，俯臥位容易導(dǎo)致會陰部壓瘡。

D選項錯誤，仰臥位或側(cè)臥位都需要根據(jù)患者情況選擇合適的體位。

4.B

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)理師應(yīng)指導(dǎo)患者采取半臥位，以減輕不適感。

A選項錯誤，平臥位可能會加重惡心嘔吐。

C選項錯誤，俯臥位可能會加重惡心嘔吐。

D選項錯誤，截石位主要用于手術(shù)操作。

5.B

解析：護(hù)理師在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，正確的做法是向醫(yī)生提出質(zhì)疑。

A選項錯誤，直接執(zhí)行醫(yī)囑可能會對患者造成傷害。

C選項錯誤，與患者溝通后執(zhí)行并不能解決醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符的問題。

D選項錯誤，忽略醫(yī)囑內(nèi)容是違反護(hù)理規(guī)范的行為。

6.B

解析：患者需要長期臥床，護(hù)理師應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防壓瘡發(fā)生。

A選項錯誤，雖然需要預(yù)防肺炎，但不是長期臥床的首要問題。

C選項錯誤，雖然需要預(yù)防貧血，但不是長期臥床的首要問題。

D選項錯誤，雖然需要預(yù)防心力衰竭，但不是長期臥床的首要問題。

7.C

解析：護(hù)理師在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計顯示異常，正確的處理方法是重新測量體溫。

A選項錯誤，直接更換體溫計并不能確定體溫計是否完好。

B選項錯誤，詢問患者是否飲食過熱與體溫計顯示異常無關(guān)。

D選項錯誤，記錄異常情況并報告醫(yī)生需要在重新測量體溫后進(jìn)行。

8.B

解析：患者出現(xiàn)意識障礙，護(hù)理師應(yīng)首先評估患者的呼吸，以判斷患者是否存在呼吸衰竭。

A選項錯誤，雖然需要評估血壓，但不是首要關(guān)注點(diǎn)。

C選項錯誤，雖然需要評估脈搏，但不是首要關(guān)注點(diǎn)。

D選項錯誤，雖然需要評估體溫，但不是首要關(guān)注點(diǎn)。

9.C

解析：護(hù)理師在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意定期更換漱口液，以保持口腔衛(wèi)生。

A選項錯誤，使用過熱的水可能會燙傷患者口腔黏膜。

B選項錯誤，清洗口腔時使用暴力可能會損傷患者口腔黏膜。

D選項錯誤，忽略患者牙齒顏色變化可能會延誤口腔疾病的診斷和治療。

10.A

解析：患者需要吸氧，護(hù)理師應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量，一般成人吸氧濃度為1-2L/min。

B選項錯誤，3-4L/min的氧流量主要用于缺氧較嚴(yán)重的患者。

C選項錯誤，5-6L/min的氧流量主要用于缺氧非常嚴(yán)重的患者。

D選項錯誤，7-8L/min的氧流量主要用于急救情況。

11.A

解析：護(hù)理師在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇三角肌部位，以避免損傷神經(jīng)和血管。

B選項錯誤，股四頭肌主要用于下肢肌肉注射。

C選項錯誤，臀大肌主要用于兒童肌肉注射。

D選項錯誤，三角肌是成人肌肉注射的首選部位。

12.A

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)理師應(yīng)首先采取的措施是給予吸氧，以改善患者的缺氧癥狀。

B選項錯誤，測量血壓雖然需要，但不是首要關(guān)注點(diǎn)。

C選項錯誤，通知醫(yī)生雖然需要，但不是首要關(guān)注點(diǎn)。

D選項錯誤，安撫患者情緒雖然需要，但不是首要關(guān)注點(diǎn)。

13.A

解析：護(hù)理師在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意使用一次性導(dǎo)尿管，以防止交叉感染。

B選項錯誤，一次性完成導(dǎo)尿操作并不能保證導(dǎo)尿成功。

C選項錯誤，忽略患者隱私是違反護(hù)理規(guī)范的行為。

D選項錯誤，使用潤滑劑雖然需要，但不是首要關(guān)注點(diǎn)。

14.B

解析：患者出現(xiàn)靜脈炎，護(hù)理師應(yīng)更換輸液部位，以避免進(jìn)一步損傷血管。

A選項錯誤，繼續(xù)輸液可能會加重靜脈炎。

C選項錯誤，增加輸液速度可能會加重靜脈炎。

D選項錯誤，添加抗生素藥物需要醫(yī)生處方，且不能替代更換輸液部位。

15.D

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)理師應(yīng)采取的措施是保持切口干燥、定期更換敷料、使用抗生素藥物。

A選項錯誤，保持切口干燥雖然需要，但不是唯一措施。

B選項錯誤，定期更換敷料雖然需要，但不是唯一措施。

C選項錯誤，使用抗生素藥物雖然需要，但不是唯一措施。

16.D

解析：護(hù)理師在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)注意尊重患者隱私、耐心傾聽患者訴求、給予患者心理安慰。

A選項錯誤，雖然需要尊重患者隱私，但不是唯一措施。

B選項錯誤，雖然需要耐心傾聽患者訴求，但不是唯一措施。

C選項錯誤，雖然需要給予患者心理安慰，但不是唯一措施。

17.D

解析：護(hù)理師在為患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)注意使用通俗易懂的語言、確?；颊呃斫饨】抵R、定期進(jìn)行健康知識復(fù)測。

A選項錯誤，雖然需要使用通俗易懂的語言，但不是唯一措施。

B選項錯誤，雖然需要確?；颊呃斫饨】抵R，但不是唯一措施。

C選項錯誤，雖然需要定期進(jìn)行健康知識復(fù)測，但不是唯一措施。

18.D

解析：護(hù)理師在執(zhí)行護(hù)理操作時，應(yīng)注意嚴(yán)格遵守操作規(guī)程、與患者溝通操作目的、確保操作環(huán)境清潔。

A選項錯誤，雖然需要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，但不是唯一措施。

B選項錯誤，雖然需要與患者溝通操作目的，但不是唯一措施。

C選項錯誤，雖然需要確保操作環(huán)境清潔，但不是唯一措施。

19.D

解析：護(hù)理師在為患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測時，應(yīng)注意定期進(jìn)行監(jiān)測、確保監(jiān)測數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、及時發(fā)現(xiàn)異常情況。

A選項錯誤，雖然需要定期進(jìn)行監(jiān)測，但不是唯一措施。

B選項錯誤，雖然需要確保監(jiān)測數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，但不是唯一措施。

C選項錯誤，雖然需要及時發(fā)現(xiàn)異常情況，但不是唯一措施。

20.D

解析：護(hù)理師在為患者進(jìn)行臨終關(guān)懷時，應(yīng)注意尊重患者尊嚴(yán)、給予患者心理支持、保持患者舒適。

A選項錯誤，雖然需要尊重患者尊嚴(yán)，但不是唯一措施。

B選項錯誤，雖然需要給予患者心理支持，但不是唯一措施。

C選項錯誤，雖然需要保持患者舒適，但不是唯一措施。

二、多選題

21.ABCD

解析：護(hù)理師在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)注意選擇合適的穿刺部位、檢查輸液器械是否完好、確保輸液速度適宜、觀察患者輸液反應(yīng)。

22.ABC

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)理師應(yīng)采取的措施是給予止痛藥物、指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練、調(diào)整患者體位。

D選項錯誤，忽略患者疼痛會加重患者痛苦。

23.AC

解析：護(hù)理師在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意使用溫開水、定期更換漱口液。

B選項錯誤，清洗口腔時使用暴力可能會損傷患者口腔黏膜。

D選項錯誤，觀察患者口腔黏膜變化雖然需要，但不是唯一措施。

24.ABC

解析：患者需要吸氧，護(hù)理師應(yīng)采取的措施是調(diào)節(jié)氧流量、觀察患者缺氧癥狀改善情況、定期更換氧氣裝置。

D選項錯誤，忽略患者吸氧反應(yīng)會延誤治療。

25.ABCD

解析：護(hù)理師在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)注意選擇合適的注射部位、檢查注射藥物是否完好、推注藥物時速度適宜、觀察患者注射后反應(yīng)。

26.ABCD

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)理師應(yīng)采取的措施是給予吸氧、測量血壓、通知醫(yī)生、安撫患者情緒。

27.AD

解析：護(hù)理師在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意使用一次性導(dǎo)尿管、使用潤滑劑。

B選項錯誤，一次性完成導(dǎo)尿操作并不能保證導(dǎo)尿成功。

C選項錯誤，忽略患者隱私是違反護(hù)理規(guī)范的行為。

28.BCD

解析：患者出現(xiàn)靜脈炎，護(hù)理師應(yīng)注意更換輸液部位、添加抗生素藥物、觀察患者輸液部位變化。

A選項錯誤，繼續(xù)輸液可能會加重靜脈炎。

29.ABCD

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)理師應(yīng)采取的措施是保持切口干燥、定期更換敷料、使用抗生素藥物、觀察患者切口變化。

30.ABCD

解析：護(hù)理師在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)注意尊重患者隱私、耐心傾聽患者訴求、給予患者心理安慰、觀察患者心理狀態(tài)變化。

三、判斷題

31.√

解析：護(hù)理師在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)選擇血管較粗、彈性好的部位進(jìn)行穿刺，以避免損傷血管。

32.×

解析：患者因疼痛無法入睡，護(hù)理師應(yīng)首先評估疼痛原因，并根據(jù)醫(yī)囑給予止痛藥物。

33.×

解析：護(hù)理師在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意保持患者側(cè)臥位，以預(yù)防壓瘡發(fā)生。

34.√

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)理師應(yīng)指導(dǎo)患者采取半臥位，以減輕不適感。

35.×

解析：護(hù)理師在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑，不能直接執(zhí)行醫(yī)囑。

36.×

解析：患者需要長期臥床，護(hù)理師應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防壓瘡發(fā)生。

37.×

解析：護(hù)理師在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計顯示異常，應(yīng)先檢查體溫計是否完好，再決定是否重新測量體溫。

38.×

解析：患者出現(xiàn)意識障礙，護(hù)理師應(yīng)首先評估患者的呼吸，以判斷患者是否存在呼吸衰竭。

39.×

解析：護(hù)理師在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意使用溫開水，避免燙傷患者口腔黏膜。

40.×

解析：患者需要吸氧，護(hù)理師應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量，一般成人吸氧濃度為1-2L/min。

四、填空題

41.血管較粗、彈性好

解析：護(hù)理師在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)選擇血管較粗、彈性好的部位進(jìn)行穿刺，以避免損傷血管。

42.止痛

解析：患者因疼痛無法入睡，護(hù)理師應(yīng)給予止痛藥物，以緩解疼痛。

43.側(cè)臥

解析：護(hù)理師在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意保持患者側(cè)臥位，以預(yù)防壓瘡發(fā)生。

44.半臥

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)理師應(yīng)指導(dǎo)患者采取半臥位，以減輕不適感。

45.向醫(yī)生提出質(zhì)疑

解析：護(hù)理師在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，正確的做法是向醫(yī)生提出質(zhì)疑。

46.壓瘡

解析：患者需要長期臥床，護(hù)理師應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防壓瘡發(fā)生。

47.重新測量體溫

解析：護(hù)理師在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計顯示異常，正確的處理方法是重新測量體溫。

48.呼吸

解析：患者出現(xiàn)意識障礙，護(hù)理師應(yīng)首先評估患者的呼吸，以判斷患者是否存在呼吸衰竭。

49.溫

解析：護(hù)理師在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意使用溫開水，避免燙傷患者口腔黏膜。

50.1-2L/min

解析：患者需要吸氧，護(hù)理師應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量，一般成人吸氧濃度為1