[沈陽(yáng)某醫(yī)院]醫(yī)療廢棄物處置管理細(xì)則第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處理醫(yī)療廢棄物處置過(guò)程中的突發(fā)事件，提高[沈陽(yáng)某醫(yī)院]快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，健全醫(yī)療廢棄物處置應(yīng)急機(jī)制，最大程度地減少突發(fā)事件及其造成的損害，保障[員工]生命安全和財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)正常的教學(xué)、科研、醫(yī)療秩序，根據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與促進(jìn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)定，結(jié)合[沈陽(yáng)某醫(yī)院]實(shí)際，制定本細(xì)則。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機(jī)制。醫(yī)院成立醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件應(yīng)急指揮部（以下簡(jiǎn)稱指揮部），全面負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)處置工作。指揮部下設(shè)辦公室及各專項(xiàng)工作組，形成處置突發(fā)事件的快速反應(yīng)機(jī)制，確保事件信息核實(shí)、報(bào)告、決策、處置等環(huán)節(jié)緊密銜接，做到快速響應(yīng)、科學(xué)研判、果斷處置。

2.分級(jí)負(fù)責(zé)與屬地管理。發(fā)生醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件后，遵循醫(yī)院內(nèi)部管理權(quán)限和職責(zé)分工，實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理原則。醫(yī)院各部門、科室主要負(fù)責(zé)人是本單位醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件的“第一責(zé)任人”，在指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，落實(shí)具體處置工作。

3.預(yù)防為主與及時(shí)控制。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，建立健全醫(yī)療廢棄物日常巡查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和隱患排查機(jī)制。強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療廢棄物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、處置全流程的監(jiān)督管理，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)和早期預(yù)警。通過(guò)強(qiáng)化源頭管控、過(guò)程監(jiān)管和應(yīng)急處置，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早預(yù)警、早處置，將事件危害控制在最小范圍。

4.系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)與群防群控。建立醫(yī)院內(nèi)部各部門、科室之間以及與外部相關(guān)部門（如衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門、應(yīng)急管理部門等）的信息共享、資源整合和協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制。構(gòu)建全員參與、群防群控的醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件防控體系，形成上下貫通、左右聯(lián)動(dòng)、齊抓共管的工作格局。

5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。處置醫(yī)療廢棄物突發(fā)事件過(guò)程中，必須嚴(yán)格依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，區(qū)分事件性質(zhì)（如感染性廢物、病理廢物、化學(xué)性廢物等），采取相應(yīng)的隔離、消毒、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置措施。在確保符合環(huán)保要求的前提下，依法依規(guī)保護(hù)患者、醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)人員的生命安全和健康權(quán)益，保障事件處置過(guò)程的公平、公正和公開(kāi)，做到合情、合理、合法。

第三條適用范圍

本細(xì)則適用于[沈陽(yáng)某醫(yī)院]醫(yī)療廢棄物處置過(guò)程中各類突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。本細(xì)則所稱突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[員工]身體嚴(yán)重?fù)p害、死亡，或是醫(yī)院財(cái)產(chǎn)受到損失，正常醫(yī)療秩序、教學(xué)科研秩序（如適用）受到影響，醫(yī)院聲譽(yù)受到損害的事件等，主要包括以下幾個(gè)方面：

1.社會(huì)安全類突發(fā)事件。包括：醫(yī)院內(nèi)部或周邊涉及[員工]的各種非法集會(huì)、游行、示威、請(qǐng)?jiān)敢约凹w罷工、罷醫(yī)等群體性事件，各種邪教的非法傳教活動(dòng)、政治性破壞活動(dòng)，[員工]的非正常死亡、失蹤等可能會(huì)引發(fā)影響醫(yī)院穩(wěn)定的事件。

2.重大治安和刑事類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡或重大財(cái)產(chǎn)損失的嚴(yán)重治安和刑事案件，針對(duì)[員工]或患者的各類恐怖襲擊事件，如持械行兇、縱火等。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的重大火災(zāi)、爆炸、建筑物倒塌、危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏、醫(yī)療設(shè)備故障導(dǎo)致嚴(yán)重后果等重大安全事故，醫(yī)院外部發(fā)生的、可能影響醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)和醫(yī)療廢棄物安全處置的安全生產(chǎn)事故、交通事故、大型群體活動(dòng)公共安全事故，重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故等。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成醫(yī)院內(nèi)、外人員健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫情（特別是通過(guò)醫(yī)療廢棄物處置不當(dāng)擴(kuò)散的疫情）、群體性不明原因疾病、食品安全事件（如涉及醫(yī)院食堂或相關(guān)人員）、生物制劑泄漏事件等。包括：在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件；醫(yī)院外發(fā)生的、可能對(duì)醫(yī)院人員健康或醫(yī)療廢棄物處置安全造成危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件。包括：地震、洪水、臺(tái)風(fēng)、暴雪等災(zāi)害及由各類自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害，如對(duì)醫(yī)院設(shè)施、電力、通訊等的破壞，影響醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施正常運(yùn)行的事件。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。包括：竊取醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理信息系統(tǒng)中的敏感數(shù)據(jù)，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)發(fā)布虛假信息、惡意誹謗，破壞醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理信息系統(tǒng)運(yùn)行，影響正常監(jiān)管和處置工作的事件。

7.考試安全類突發(fā)事件。在涉及醫(yī)院相關(guān)的資格考試、技術(shù)認(rèn)證等考試中，出現(xiàn)的試題泄露、作弊等事件（如適用）。

8.影響醫(yī)院安全與穩(wěn)定的其他突發(fā)公共事件。包括：重大輿情事件、重要涉外事件、影響醫(yī)院醫(yī)療廢棄物合規(guī)處置的社會(huì)投訴事件等。

第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)

第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系

醫(yī)院成立醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件應(yīng)急指揮部（以下簡(jiǎn)稱指揮部），指揮部下設(shè)辦公室，設(shè)立社會(huì)安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、重大治安刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、考試安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、信息工作組等八個(gè)工作組。

第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責(zé)

組長(zhǎng)：院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：分管醫(yī)療廢棄物處置工作的副院長(zhǎng)、分管安全工作的副院長(zhǎng)

成員：醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感管理科、后勤保障部、保衛(wèi)科、設(shè)備科、藥劑科、財(cái)務(wù)科、信息科、法務(wù)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)療廢棄物處置中心負(fù)責(zé)人等。

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：負(fù)責(zé)統(tǒng)一決策、組織、指揮醫(yī)院醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)，下達(dá)應(yīng)急處置工作任務(wù)。重大問(wèn)題在第一時(shí)間內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門、應(yīng)急管理部門請(qǐng)示、報(bào)告。

第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責(zé)

突發(fā)事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在院辦（或醫(yī)務(wù)處/后勤保障部，根據(jù)實(shí)際情況確定），負(fù)責(zé)日常工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主要職責(zé)：負(fù)責(zé)收集和分析醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件相關(guān)信息，提出處理事件的指導(dǎo)意見(jiàn)和具體措施報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組；及時(shí)總結(jié)醫(yī)院處理醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)和做法；督導(dǎo)、檢查各科室、各部門落實(shí)醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件應(yīng)急處理工作的情況。

第七條處置工作組及主要職責(zé)

針對(duì)各類醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)相應(yīng)的專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組：

1.社會(huì)安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管院辦工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由院辦主任擔(dān)任。工作組成員由院辦、保衛(wèi)科、法務(wù)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)療廢棄物處置中心負(fù)責(zé)人等組成。工作組辦公室設(shè)在院辦（或保衛(wèi)科）。

主要職責(zé)：處置醫(yī)院內(nèi)部或周邊涉及[員工]的各種非法集會(huì)、游行、示威、請(qǐng)?jiān)敢约凹w罷工、罷醫(yī)等群體性事件，各種邪教的非法傳教活動(dòng)、政治性破壞活動(dòng)，[員工]的非正常死亡、失蹤等可能會(huì)引發(fā)影響醫(yī)院穩(wěn)定的事件；維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，防止事態(tài)擴(kuò)大；協(xié)調(diào)相關(guān)部門進(jìn)行處置。

2.重大治安刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管保衛(wèi)工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由保衛(wèi)科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)療廢棄物處置中心負(fù)責(zé)人等組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

主要職責(zé)：處置發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡或重大財(cái)產(chǎn)損失的嚴(yán)重治安和刑事案件，針對(duì)[員工]或患者的各類恐怖襲擊事件（如持械行兇、縱火、生物恐怖襲擊等）；實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)封閉，搶救現(xiàn)場(chǎng)傷員，維持現(xiàn)場(chǎng)治安秩序；負(fù)責(zé)尋找現(xiàn)場(chǎng)目擊證人、知情人，指揮調(diào)度保衛(wèi)力量，協(xié)同公安部門做好現(xiàn)場(chǎng)勘察、詢問(wèn)證人、查找證據(jù)線索、緝查作案嫌疑人；匯集相關(guān)信息，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后向公安機(jī)關(guān)、衛(wèi)生健康行政部門等有關(guān)部門報(bào)送。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管后勤保障工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由后勤保障部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由后勤保障部、設(shè)備科、院感管理科、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)療廢棄物處置中心負(fù)責(zé)人等組成。工作組辦公室設(shè)在后勤保障部。

主要職責(zé)：處置發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的重大火災(zāi)、爆炸、建筑物倒塌、危險(xiǎn)化學(xué)品（如消毒劑）泄漏、醫(yī)療設(shè)備故障導(dǎo)致嚴(yán)重后果等重大安全事故，醫(yī)院外部發(fā)生的、可能影響醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)和醫(yī)療廢棄物安全處置的安全生產(chǎn)事故、交通事故、大型群體活動(dòng)公共安全事故，重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故（如醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施周邊污染）；組織應(yīng)急疏散、搶救傷員；調(diào)查事故原因；上報(bào)有關(guān)信息。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感管理科、檢驗(yàn)科、藥劑科、后勤保障部、保衛(wèi)科、信息科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)療廢棄物處置中心負(fù)責(zé)人等組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)處。

主要職責(zé)：處置突然發(fā)生并造成或者可能造成醫(yī)院內(nèi)、外人員健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫情（特別是通過(guò)醫(yī)療廢棄物處置不當(dāng)擴(kuò)散的疫情）、群體性不明原因疾病、食品安全事件（如涉及醫(yī)院食堂或相關(guān)人員）、生物制劑泄漏事件等；開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查；隔離和治療患者；加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物消毒處理；上報(bào)有關(guān)信息。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由主管醫(yī)院行政工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由分管后勤保障、保衛(wèi)工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由后勤保障部、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)處、院感管理科、各科室負(fù)責(zé)人等組成。工作組辦公室設(shè)在院辦（或后勤保障部）。

主要職責(zé)：處置地震、洪水、臺(tái)風(fēng)、暴雪等災(zāi)害及由各類自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害（如對(duì)醫(yī)院設(shè)施、電力、通訊等的破壞，影響醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施正常運(yùn)行）；組織應(yīng)急疏散、搶險(xiǎn)、救助；保障應(yīng)急物資供應(yīng)。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管信息工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由信息科負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由信息科、醫(yī)務(wù)處、后勤保障部、保衛(wèi)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)療廢棄物處置中心負(fù)責(zé)人等組成。工作組辦公室設(shè)在信息科。

主要職責(zé)：處置竊取醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理信息系統(tǒng)中的敏感數(shù)據(jù)，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)發(fā)布虛假信息、惡意誹謗，破壞醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理信息系統(tǒng)運(yùn)行，影響正常監(jiān)管和處置工作的事件；開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)攻擊的應(yīng)急處置；保障信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行。

7.考試類安全突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)人擔(dān)任（如涉及醫(yī)院相關(guān)資格考試）。工作組成員由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感管理科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)療廢棄物處置中心負(fù)責(zé)人等組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)處（如適用）。

主要職責(zé)：處置涉及醫(yī)院相關(guān)的資格考試、技術(shù)認(rèn)證等考試中，出現(xiàn)的試題泄露、作弊等事件（如適用）；開(kāi)展事件調(diào)查；確認(rèn)事件等級(jí)；啟動(dòng)相應(yīng)預(yù)案；做出決策；及時(shí)上報(bào)。

8.信息工作組。組長(zhǎng)由分管院辦工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由院辦主任擔(dān)任。工作組成員由院辦、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、保衛(wèi)科、信息科等相關(guān)部門人員組成。工作組辦公室設(shè)在院辦。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)收集[員工]的動(dòng)態(tài)，了解各科室、各部門的工作情況，匯總、分析各科室、各部門上報(bào)的醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件信息，編輯信息專報(bào)。及時(shí)、精準(zhǔn)、全面向沈陽(yáng)市衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門、應(yīng)急管理部門等上級(jí)主管部門報(bào)送緊急信息，為上級(jí)主管部門掌握情況、科學(xué)決策、指揮處置提供高效信息服務(wù)。

第三章預(yù)防和預(yù)警機(jī)制

第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范

為有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處置醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件，確保信息報(bào)送的及時(shí)、準(zhǔn)確、高效，特制定本規(guī)范。本規(guī)范適用于醫(yī)院醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件的預(yù)防預(yù)警信息管理。

1.信息報(bào)送的核心原則

信息報(bào)送應(yīng)遵循以下核心原則：

(1)及時(shí)性：信息報(bào)送必須迅速及時(shí)，確保第一時(shí)間掌握和傳遞突發(fā)事件信息。

(2)首報(bào)意識(shí)：發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件信息的第一責(zé)任部門或人員必須第一時(shí)間上報(bào)，不得延誤。

(3)真實(shí)性：報(bào)送的信息必須客觀真實(shí)，不得歪曲、隱瞞或夸大事件情況。

(4)完整性：報(bào)送的信息應(yīng)全面完整，包含應(yīng)急信息核心要素清單所列內(nèi)容。

(5)續(xù)報(bào)要求：事件情況發(fā)生變化或未得到有效控制時(shí)，應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行續(xù)報(bào)，直至事件處置完畢。

2.[校內(nèi)]信息報(bào)送流程

醫(yī)院醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件的[校內(nèi)]信息報(bào)送流程如下：

(1)事件發(fā)現(xiàn)部門或人員→(2)[院辦]（或指定辦公室）→(3)突發(fā)事件處置指揮部→(4)根據(jù)事件性質(zhì)和級(jí)別，及時(shí)向沈陽(yáng)市衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門、應(yīng)急管理部門等上級(jí)主管部門報(bào)告。

3.緊急書面信息報(bào)送流程

對(duì)于達(dá)到重大突發(fā)事件標(biāo)準(zhǔn)的緊急事件，[院辦]（或指定辦公室）應(yīng)按照以下流程進(jìn)行緊急書面信息報(bào)送：

(1)事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)，通過(guò)電話向沈陽(yáng)市衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門、應(yīng)急管理部門等上級(jí)主管部門口頭報(bào)告事件基本信息。

(2)事件發(fā)生后2小時(shí)內(nèi)，完成書面報(bào)告的撰寫，并通過(guò)規(guī)定渠道報(bào)送至沈陽(yáng)市衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門、應(yīng)急管理部門等上級(jí)主管部門。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

報(bào)送的醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件信息應(yīng)包含以下核心要素：

(1)時(shí)間：事件發(fā)生的確切時(shí)間（年、月、日、時(shí)、分）。

(2)地點(diǎn)：事件發(fā)生的具體位置（科室、樓層、區(qū)域等）。

(3)規(guī)模：事件涉及的范圍、影響程度等。

(4)傷亡：事件造成的的人員傷亡情況（包括可能傷亡人數(shù)）。

(5)起因：事件發(fā)生的初步原因分析。

(6)評(píng)估：對(duì)事件性質(zhì)的初步判斷和可能危害程度的評(píng)估。

(7)措施：已經(jīng)采取的應(yīng)急處置措施。

(8)進(jìn)展：事件的發(fā)展變化情況、處置進(jìn)展。

(9)其他：需要補(bǔ)充說(shuō)明的情況。

5.需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向省委報(bào)告的六類重大突發(fā)事件清單

下列醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件信息須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過(guò)電話向省委辦公廳口頭報(bào)告，或書面報(bào)送信息，書面報(bào)告需在事發(fā)后2小時(shí)以內(nèi)報(bào)送：

(1)重大自然災(zāi)害：如地震、洪水等對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施造成嚴(yán)重破壞的事件。

(2)重大事故災(zāi)難：如重大火災(zāi)、爆炸、危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏等造成或可能造成嚴(yán)重人員傷亡和環(huán)境污染的事件。

(3)重大公共衛(wèi)生事件：如傳染病疫情（特別是通過(guò)醫(yī)療廢棄物處置不當(dāng)擴(kuò)散的疫情）、群體性不明原因疾病等可能造成重大社會(huì)影響的事件。

(4)涉國(guó)防/港澳臺(tái)/外交緊急動(dòng)態(tài)：如涉及上述領(lǐng)域的醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件，可能引發(fā)政治敏感性問(wèn)題的事件。

(5)重大預(yù)警動(dòng)向：如預(yù)見(jiàn)到可能引發(fā)重大醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件的敏感信息、趨勢(shì)或行為。

(6)其他涉國(guó)安穩(wěn)定重要情況：如其他可能嚴(yán)重影響國(guó)家安全和社會(huì)穩(wěn)定，需要省委層面關(guān)注的醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件。

第九條預(yù)防預(yù)警行動(dòng)

在突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下，各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組及相關(guān)科室、部門必須常態(tài)化開(kāi)展以下預(yù)防預(yù)警行動(dòng)：

1.加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制日常管理。領(lǐng)導(dǎo)小組各專項(xiàng)工作組及相關(guān)部門依據(jù)職責(zé)分工，加強(qiáng)日常巡查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和隱患排查，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療廢棄物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、處置全流程的風(fēng)險(xiǎn)管控。定期檢查應(yīng)急管理制度落實(shí)情況，確保應(yīng)急組織體系、信息報(bào)告、物資儲(chǔ)備等機(jī)制運(yùn)行有效。

2.持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案。定期組織對(duì)《[沈陽(yáng)某醫(yī)院]醫(yī)療廢棄物處置管理細(xì)則》及相關(guān)各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案（包括社會(huì)安全、治安刑事、事故災(zāi)害、公共衛(wèi)生、自然災(zāi)害、網(wǎng)絡(luò)信息安全、考試安全等）的評(píng)估和修訂，確保預(yù)案的針對(duì)性、實(shí)用性和可操作性，并根據(jù)法律法規(guī)更新和技術(shù)進(jìn)步進(jìn)行同步調(diào)整。

3.加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。建立健全醫(yī)療廢棄物處置應(yīng)急處置隊(duì)伍（如轉(zhuǎn)運(yùn)、消毒、應(yīng)急搶險(xiǎn)等），定期開(kāi)展隊(duì)伍建設(shè)和技能培訓(xùn)，提升隊(duì)員的專業(yè)知識(shí)、應(yīng)急處置能力和安全防護(hù)意識(shí)，確保隊(duì)伍能夠有效應(yīng)對(duì)各類突發(fā)狀況。

4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。定期或不定期組織面向全體[員工]及相關(guān)部門人員的醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)，提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和自救互救能力。定期組織不同場(chǎng)景、不同規(guī)模的應(yīng)急模擬演練（桌面推演、實(shí)戰(zhàn)演練等），檢驗(yàn)預(yù)案的有效性、隊(duì)伍的實(shí)戰(zhàn)能力和部門間的協(xié)同作戰(zhàn)能力，并根據(jù)演練情況修訂完善預(yù)案。

5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲(chǔ)備、管理和維護(hù)。根據(jù)應(yīng)急預(yù)案和實(shí)際需求，儲(chǔ)備充足的應(yīng)急物資，包括但不限于個(gè)人防護(hù)用品（口罩、手套、防護(hù)服等）、消毒用品、應(yīng)急照明、通訊設(shè)備、運(yùn)輸工具、應(yīng)急電源等。建立應(yīng)急物資臺(tái)賬，明確種類、數(shù)量、存放地點(diǎn)、保管責(zé)任人，定期檢查、維護(hù)和更新，確保應(yīng)急物資的質(zhì)量完好、數(shù)量充足、取用便捷，保障需要時(shí)能充足、及時(shí)供應(yīng)。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級(jí)響應(yīng)

1.事件等級(jí)劃分

根據(jù)醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件可能造成的危害程度、影響范圍和緊急程度，將事件劃分為以下四個(gè)等級(jí)：

(1)I級(jí)事件（紅色預(yù)警）：特別重大事件。指醫(yī)療廢棄物泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致或可能導(dǎo)致嚴(yán)重傳染病疫情，造成或可能造成30人以上死亡或100人以上中毒，或直接經(jīng)濟(jì)損失1億元以上，或在[企業(yè)內(nèi)]造成嚴(yán)重社會(huì)影響，需要或可能啟動(dòng)省級(jí)應(yīng)急響應(yīng)的事件。

(2)II級(jí)事件（橙色預(yù)警）：重大事件。指醫(yī)療廢棄物泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致或可能導(dǎo)致較大范圍傳染病疫情，造成或可能造成10人以上30人以下死亡或50人以上100人以下中毒，或直接經(jīng)濟(jì)損失5000萬(wàn)元以上1億元以下，或?qū)企業(yè)內(nèi)]造成較嚴(yán)重影響，需要或可能啟動(dòng)市級(jí)應(yīng)急響應(yīng)的事件。

(3)III級(jí)事件（黃色預(yù)警）：較大事件。指醫(yī)療廢棄物泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致或可能導(dǎo)致一定范圍傳染病疫情，造成或可能造成3人以上10人以下死亡或10人以上50人以下中毒，或直接經(jīng)濟(jì)損失1000萬(wàn)元以上5000萬(wàn)元以下，或?qū)企業(yè)內(nèi)]造成一定程度影響，需要或可能啟動(dòng)區(qū)縣級(jí)應(yīng)急響應(yīng)的事件。

(4)IV級(jí)事件（藍(lán)色預(yù)警）：一般事件。指醫(yī)療廢棄物泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致或可能導(dǎo)致局部傳染病疫情，造成或可能造成3人以下死亡或10人以下中毒，或直接經(jīng)濟(jì)損失1000萬(wàn)元以下，或?qū)企業(yè)內(nèi)]造成影響較小，由醫(yī)院自行處置或需要上級(jí)部門指導(dǎo)的事件。

2.各級(jí)事件應(yīng)急響應(yīng)程序

醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件發(fā)生后，應(yīng)立即啟動(dòng)相應(yīng)等級(jí)的應(yīng)急響應(yīng)程序，按“統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、快速反應(yīng)、協(xié)同應(yīng)對(duì)”的原則，迅速開(kāi)展應(yīng)急處置工作。

(1)I級(jí)事件（特別重大）應(yīng)急響應(yīng)

I級(jí)事件發(fā)生后，事發(fā)部門或人員必須在20分鐘內(nèi)將初步信息報(bào)告至[院辦]，[院辦]立即核實(shí)信息并報(bào)告醫(yī)院突發(fā)事件處置指揮部（以下簡(jiǎn)稱指揮部）總指揮，同時(shí)啟動(dòng)I級(jí)事件應(yīng)急處置預(yù)案。指揮部在接到報(bào)告后應(yīng)立即啟動(dòng)運(yùn)行，并在30分鐘內(nèi)成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，迅速組織開(kāi)展應(yīng)急處置工作。指揮部總指揮或授權(quán)副指揮官在1小時(shí)內(nèi)向沈陽(yáng)市衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門、應(yīng)急管理部門等上級(jí)主管部門報(bào)告事件情況并請(qǐng)求指導(dǎo)支持。

標(biāo)準(zhǔn)響應(yīng)流程：

①信息報(bào)告：20分鐘內(nèi)電話報(bào)告[院辦]，1小時(shí)內(nèi)書面報(bào)告上級(jí)主管部門。

②預(yù)案啟動(dòng)：[院辦]接到報(bào)告后立即啟動(dòng)I級(jí)事件應(yīng)急處置預(yù)案。

③指揮啟動(dòng)：指揮部總指揮或授權(quán)副指揮官在30分鐘內(nèi)成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部。

④現(xiàn)場(chǎng)處置：現(xiàn)場(chǎng)指揮部立即組織人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)，開(kāi)展隔離、疏散、消毒、處置等應(yīng)急處置工作。

⑤信息報(bào)告：指揮部辦公室負(fù)責(zé)統(tǒng)一信息發(fā)布，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面向上級(jí)主管部門報(bào)告事件進(jìn)展情況。

(2)II級(jí)事件（重大）應(yīng)急響應(yīng)

II級(jí)事件發(fā)生后，事發(fā)部門或人員必須在20分鐘內(nèi)將初步信息報(bào)告至[院辦]，[院辦]立即核實(shí)信息并報(bào)告醫(yī)院突發(fā)事件處置指揮部（以下簡(jiǎn)稱指揮部）總指揮，同時(shí)啟動(dòng)II級(jí)事件應(yīng)急處置預(yù)案。指揮部在接到報(bào)告后應(yīng)立即啟動(dòng)運(yùn)行，并在30分鐘內(nèi)成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，迅速組織開(kāi)展應(yīng)急處置工作。指揮部總指揮或授權(quán)副指揮官在1小時(shí)內(nèi)向沈陽(yáng)市衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門、應(yīng)急管理部門等上級(jí)主管部門報(bào)告事件情況并請(qǐng)求指導(dǎo)支持。

標(biāo)準(zhǔn)響應(yīng)流程：

①信息報(bào)告：20分鐘內(nèi)電話報(bào)告[院辦]，1小時(shí)內(nèi)書面報(bào)告上級(jí)主管部門。

②預(yù)案啟動(dòng)：[院辦]接到報(bào)告后立即啟動(dòng)II級(jí)事件應(yīng)急處置預(yù)案。

③指揮啟動(dòng)：指揮部總指揮或授權(quán)副指揮官在30分鐘內(nèi)成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部。

④現(xiàn)場(chǎng)處置：現(xiàn)場(chǎng)指揮部立即組織人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)，開(kāi)展隔離、疏散、消毒、處置等應(yīng)急處置工作。

⑤信息報(bào)告：指揮部辦公室負(fù)責(zé)統(tǒng)一信息發(fā)布，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面向上級(jí)主管部門報(bào)告事件進(jìn)展情況。

(3)III級(jí)事件（較大）應(yīng)急響應(yīng)

III級(jí)事件發(fā)生后，事發(fā)部門或人員必須在20分鐘內(nèi)將初步信息報(bào)告至[院辦]，[院辦]立即核實(shí)信息并報(bào)告醫(yī)院突發(fā)事件處置指揮部（以下簡(jiǎn)稱指揮部）總指揮，同時(shí)啟動(dòng)III級(jí)事件應(yīng)急處置預(yù)案。指揮部在接到報(bào)告后應(yīng)立即啟動(dòng)運(yùn)行，并在30分鐘內(nèi)成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，迅速組織開(kāi)展應(yīng)急處置工作。指揮部總指揮或授權(quán)副指揮官在1小時(shí)內(nèi)向沈陽(yáng)市衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門、應(yīng)急管理部門等上級(jí)主管部門報(bào)告事件情況并請(qǐng)求指導(dǎo)支持。

標(biāo)準(zhǔn)響應(yīng)流程：

①信息報(bào)告：20分鐘內(nèi)電話報(bào)告[院辦]，1小時(shí)內(nèi)書面報(bào)告上級(jí)主管部門。

②預(yù)案啟動(dòng)：[院辦]接到報(bào)告后立即啟動(dòng)III級(jí)事件應(yīng)急處置預(yù)案。

③指揮啟動(dòng)：指揮部總指揮或授權(quán)副指揮官在30分鐘內(nèi)成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部。

④現(xiàn)場(chǎng)處置：現(xiàn)場(chǎng)指揮部立即組織人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)，開(kāi)展隔離、疏散、消毒、處置等應(yīng)急處置工作。

⑤信息報(bào)告：指揮部辦公室負(fù)責(zé)統(tǒng)一信息發(fā)布，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面向上級(jí)主管部門報(bào)告事件進(jìn)展情況。

(4)IV級(jí)事件（一般）應(yīng)急響應(yīng)

IV級(jí)事件發(fā)生后，事發(fā)部門或人員必須在20分鐘內(nèi)將初步信息報(bào)告至[院辦]，[院辦]立即核實(shí)信息并報(bào)告醫(yī)院突發(fā)事件處置指揮部（以下簡(jiǎn)稱指揮部）總指揮，同時(shí)啟動(dòng)IV級(jí)事件應(yīng)急處置預(yù)案。指揮部在接到報(bào)告后應(yīng)立即啟動(dòng)運(yùn)行，并在30分鐘內(nèi)成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，迅速組織開(kāi)展應(yīng)急處置工作。指揮部總指揮或授權(quán)副指揮官在1小時(shí)內(nèi)向沈陽(yáng)市衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門等上級(jí)主管部門報(bào)告事件情況并請(qǐng)求指導(dǎo)支持。

標(biāo)準(zhǔn)響應(yīng)流程：

①信息報(bào)告：20分鐘內(nèi)電話報(bào)告[院辦]，1小時(shí)內(nèi)書面報(bào)告上級(jí)主管部門。

②預(yù)案啟動(dòng)：[院辦]接到報(bào)告后立即啟動(dòng)IV級(jí)事件應(yīng)急處置預(yù)案。

③指揮啟動(dòng)：指揮部總指揮或授權(quán)副指揮官在30分鐘內(nèi)成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部。

④現(xiàn)場(chǎng)處置：現(xiàn)場(chǎng)指揮部立即組織人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)，開(kāi)展必要的隔離、消毒、處置等應(yīng)急處置工作。

⑤信息報(bào)告：指揮部辦公室負(fù)責(zé)統(tǒng)一信息發(fā)布，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面向上級(jí)主管部門報(bào)告事件進(jìn)展情況。

3.現(xiàn)場(chǎng)指揮部核心任務(wù)

現(xiàn)場(chǎng)指揮部是應(yīng)急處置工作的核心指揮機(jī)構(gòu)，其核心任務(wù)包括：

(1)控制事態(tài)：迅速采取措施控制事態(tài)發(fā)展，防止事件蔓延和擴(kuò)大，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，保障人員安全。

(2)掌握進(jìn)展：密切關(guān)注事件發(fā)展動(dòng)態(tài)，及時(shí)收集、匯總、分析現(xiàn)場(chǎng)信息，為指揮決策提供依據(jù)。

(3)及時(shí)報(bào)告：按照信息報(bào)送規(guī)定，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地向上級(jí)指揮部和相關(guān)部門報(bào)告事件情況、處置進(jìn)展和下一步工作建議。

(4)適時(shí)發(fā)布信息：根據(jù)上級(jí)指揮部和相關(guān)部門的要求，適時(shí)、適度、透明地發(fā)布信息，引導(dǎo)輿論，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

醫(yī)院必須建立健全覆蓋信息收集、分析、傳遞、報(bào)送、處理的閉環(huán)管理機(jī)制，確保信息流轉(zhuǎn)高效、準(zhǔn)確、安全。具體要求如下：

1.信息收集：明確信息收集渠道，包括日常監(jiān)測(cè)、隱患排查、部門報(bào)告、[企業(yè)內(nèi)]監(jiān)控系統(tǒng)預(yù)警等，確保第一時(shí)間獲取突發(fā)事件信息。

2.信息傳遞：建立多元化的信息傳遞途徑，包括內(nèi)部通訊網(wǎng)絡(luò)、專用聯(lián)系電話、應(yīng)急聯(lián)絡(luò)員制度等，確保信息快速傳遞至指揮部及相關(guān)部門。

3.信息報(bào)送：遵循逐級(jí)上報(bào)原則，根據(jù)事件等級(jí)和性質(zhì)，按照規(guī)定時(shí)限和程序向[院辦]及上級(jí)主管部門報(bào)告，確保信息報(bào)送的規(guī)范化和時(shí)效性。

4.信息處理：建立信息分析研判機(jī)制，對(duì)收集到的信息進(jìn)行評(píng)估，為應(yīng)急處置提供決策支持，并做好信息記錄和歸檔工作。

5.通訊暢通：確保應(yīng)急通訊設(shè)備（如對(duì)講機(jī)、應(yīng)急電話、衛(wèi)星電話等）處于良好工作狀態(tài)，并制定備用通訊方案，保障應(yīng)急處置期間通訊聯(lián)絡(luò)的連續(xù)性和可靠性。

第十二條物資與資金保障

醫(yī)院必須建立完善應(yīng)急物資與資金保障體系，確保應(yīng)急處置工作的順利開(kāi)展。具體要求如下：

1.經(jīng)費(fèi)保障：將應(yīng)急處置專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)納入醫(yī)院年度預(yù)算，并根據(jù)實(shí)際需要及時(shí)追加投入，確保應(yīng)急處置資金來(lái)源穩(wěn)定、保障有力。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范資金使用，提高資金使用效益。

2.物資儲(chǔ)備：建立涵蓋醫(yī)療廢棄物應(yīng)急處置所需物資的儲(chǔ)備制度，包括但不限于個(gè)人防護(hù)用品（口罩、手套、防護(hù)服、消毒劑、應(yīng)急照明設(shè)備、通訊器材、運(yùn)輸工具、應(yīng)急電源等）。明確各類物資的種類、規(guī)格、數(shù)量、存放地點(diǎn)、保管責(zé)任人、維護(hù)保養(yǎng)要求及領(lǐng)用程序。

3.保管維護(hù)：指定專門的倉(cāng)庫(kù)或庫(kù)房作為應(yīng)急物資儲(chǔ)備地，配備必要的貨架、溫濕度控制設(shè)施，確保物資存放安全、規(guī)范。制定物資出入庫(kù)管理制度，定期對(duì)儲(chǔ)備物資進(jìn)行檢查、維護(hù)和補(bǔ)充，確保物資處于良好狀態(tài)，隨時(shí)可供應(yīng)急使用。

4.專人管理：對(duì)劇毒、易燃、易爆、輻射等特殊應(yīng)急物資，指定專人負(fù)責(zé)保管，建立臺(tái)賬，實(shí)施雙人雙鎖管理，確保特殊物資的安全。

第十三條人員與技術(shù)保障

醫(yī)院必須建立專業(yè)化的應(yīng)急處置隊(duì)伍，并配備必要的技術(shù)支持，為應(yīng)急處置工作提供堅(jiān)實(shí)的人力資源和技術(shù)保障。具體要求如下：

1.隊(duì)伍建設(shè)：組建由醫(yī)院醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、后勤保障部、保衛(wèi)科、信息科等部門人員組成的醫(yī)療廢棄物應(yīng)急處置專業(yè)隊(duì)伍，包括現(xiàn)場(chǎng)處置組、技術(shù)保障組、后勤保障組、信息聯(lián)絡(luò)組等。明確各隊(duì)伍的職責(zé)分工，并進(jìn)行常態(tài)化培訓(xùn)和演練，提升隊(duì)伍的專業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)急處置能力。

2.技術(shù)支持：加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物應(yīng)急處置相關(guān)技術(shù)的研發(fā)和應(yīng)用，引進(jìn)先進(jìn)的監(jiān)測(cè)、處置、防護(hù)等設(shè)備，并建立技術(shù)支持體系，為應(yīng)急處置提供專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)。

3.人員培訓(xùn)：定期組織面向全體[員工]及相關(guān)人員的醫(yī)療廢棄物應(yīng)急處置知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和應(yīng)急處置能力。

第十四條培訓(xùn)與演練保障

醫(yī)院必須建立健全應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)和演練制度，持續(xù)提升應(yīng)急處置隊(duì)伍的綜合能力。具體要求如下：