2025年骨科手術操作技能考核模擬試題答案及解析一、單項選題1.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.2～3周B.4～8周C.8～12周D.12～16周2.最容易發(fā)生骨折不愈合的是（）A.股骨頸骨折B.肱骨髁上骨折C.橈骨下端骨折D.脛骨中下1/3骨折3.骨筋膜室綜合征最主要的治療措施是（）A.給予血管舒張劑，消除血管痙攣B.抬高患肢，以利消腫C.被動按摩，以利消腫D.切開筋膜減壓4.下列哪種骨折愈合最慢（）A.脛骨內髁骨折B.橈骨遠端骨折C.股骨轉子間骨折D.肱骨髁上骨折5.肩關節(jié)脫位特有的體征是（）A.肩部腫脹B.肩部外展障礙C.方肩畸形D.肩部內收障礙6.手外傷后創(chuàng)口出血，在轉送途中，首先采用的止血方法是（）A.手壓法B.患肢抬高C.縛止血帶D.局部加壓包扎7.脊柱骨折最嚴重的并發(fā)癥是（）A.脂肪栓塞B.骨筋膜室綜合征C.脊髓損傷D.壓瘡8.下列哪項不是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.感染C.神經(jīng)損傷D.創(chuàng)傷性關節(jié)炎9.治療成人股骨頭缺血性壞死，下列哪項措施應特殊強調（）A.理療B.非甾體類抗炎藥C.減少負重D.高壓氧10.腰椎間盤突出癥的典型癥狀是（）A.腰背痛B.下肢無力C.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛D.坐骨神經(jīng)痛二、多項選題1.骨折的特有體征包括（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法3.肩關節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有（）A.肩部疼痛B.腫脹C.方肩畸形D.搭肩試驗陽性4.手外傷的處理原則包括（）A.早期徹底清創(chuàng)B.正確處理深部組織損傷C.一期閉合傷口D.正確的術后處理5.腰椎間盤突出癥的治療方法有（）A.臥床休息B.牽引C.理療D.手術三、填空題1.骨折的急救原則包括_____、_____、_____、_____。2.肩關節(jié)脫位分為_____、_____、_____三種類型。3.手外傷后功能障礙的原因主要有_____、_____、_____。4.脊柱骨折的急救搬運方法是_____。5.股骨頸骨折按骨折線部位分為_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有骨折都需要手術治療。（）2.骨折愈合過程中，血腫機化演進期一般需要2～3周。（）3.肱骨髁上骨折易并發(fā)肘內翻畸形。（）4.手外傷后應盡早進行功能鍛煉。（）5.脊柱骨折患者在搬運過程中可以采用一人抱持法。（）6.髖關節(jié)脫位后，下肢呈屈曲、內收、內旋畸形。（）7.骨折不愈合是指骨折經(jīng)過治療，超過一般愈合時間，且經(jīng)再度延長治療時間，仍達不到骨性愈合。（）8.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗及加強試驗均為陽性。（）9.骨關節(jié)炎的主要病理改變是關節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質增生。（）10.骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤。（）五、簡答題1.簡述骨折的愈合過程。六、案例分析患者，男性，35歲，因高處墜落致腰部疼痛、活動受限2小時入院?；颊?小時前從3米高處墜落，臀部著地，當即感腰部疼痛，活動受限，不能站立行走，無下肢麻木、無力，無大小便失禁。查體：腰部壓痛明顯，以L1～L3棘突間為甚，局部腫脹，無明顯畸形，雙下肢感覺、運動正常，生理反射存在，病理反射未引出。X線片示：L2椎體壓縮性骨折，壓縮程度約1/3。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：原始骨痂形成期一般需要4～8周。2.答案：D解析：脛骨中下1/3骨折易發(fā)生骨折不愈合。3.答案：D解析：骨筋膜室綜合征最主要治療是切開筋膜減壓。4.答案：A解析：脛骨內髁骨折愈合相對較慢。5.答案：C解析：肩關節(jié)脫位特有體征是方肩畸形。6.答案：D解析：手外傷創(chuàng)口出血首先采用局部加壓包扎。7.答案：C解析：脊柱骨折最嚴重并發(fā)癥是脊髓損傷。8.答案：D解析：創(chuàng)傷性關節(jié)炎是骨折晚期并發(fā)癥。9.答案：C解析：成人股骨頭缺血性壞死應強調減少負重。10.答案：C解析：腰椎間盤突出癥典型癥狀是腰痛伴坐骨神經(jīng)痛。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：骨折特有體征為畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。2.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類型、治療方法均影響骨折愈合。3.答案：ABCD解析：肩關節(jié)脫位有肩部疼痛、腫脹、方肩畸形、搭肩試驗陽性等表現(xiàn)。4.答案：ABCD解析：手外傷處理原則包括早期徹底清創(chuàng)等。5.答案：ABCD解析：腰椎間盤突出癥治療方法有臥床休息等多種。三、填空題（答案）1.答案：搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉運解析：骨折急救原則為這四項。2.答案：前脫位、后脫位、下脫位解析：肩關節(jié)脫位分這三種類型。3.答案：腫脹、疼痛、制動解析：手外傷后功能障礙原因主要是這三項。4.答案：三人平托法或滾動法解析：脊柱骨折急救搬運用此方法。5.答案：頭下型、經(jīng)頸型、基底型解析：股骨頸骨折按部位分這三種。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折可保守治療。2.答案：√解析：血腫機化演進期一般需2～3周。3.答案：√解析：肱骨髁上骨折易并發(fā)肘內翻畸形。4.答案：√解析：手外傷后應盡早功能鍛煉。5.答案：×解析：脊柱骨折搬運不能用一人抱持法。6.答案：×解析：髖關節(jié)后脫位下肢呈屈曲、內收、內旋畸形。7.答案：√解析：符合骨折不愈合定義。8.答案：√解析：腰椎間盤突出癥直腿抬高及加強試驗多為陽性。9.答案：√解析：骨關節(jié)炎主要病理改變是關節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質增生。10.答案：√解析：骨肉瘤是最常見原發(fā)性惡性骨腫瘤。五、簡答題（答案）1.答：骨折愈合過程分為血腫機化演進期（2～3周）、原始骨痂形成期（4～8周）、骨痂改造塑形期（8～12周）。六、案