2025年呼吸系統(tǒng)疾病影像學(xué)檢查技術(shù)試卷答案及解析一、單項選擇題1.胸部X線平片的優(yōu)點不包括（）A.操作簡單B.價格便宜C.可觀察縱隔內(nèi)結(jié)構(gòu)D.可發(fā)現(xiàn)肺部病變2.胸部CT檢查的適應(yīng)證不包括（）A.肺部腫瘤B.肺部感染C.胸腔積液D.肺氣腫3.下列關(guān)于胸部MRI檢查的說法，錯誤的是（）A.對縱隔病變的診斷有優(yōu)勢B.對肺部病變的診斷優(yōu)于CTC.可多方位成像D.無輻射4.支氣管造影的主要用途是（）A.診斷支氣管擴張B.診斷肺癌C.診斷肺炎D.診斷肺結(jié)核5.下列關(guān)于肺通氣/灌注顯像的說法，正確的是（）A.是診斷肺栓塞的重要方法B.可用于診斷肺部腫瘤C.可用于診斷肺部感染D.可用于診斷肺氣腫6.胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)肺部腫塊，下列哪項有助于鑒別腫塊的良惡性（）A.腫塊的大小B.腫塊的形態(tài)C.腫塊的密度D.以上都是7.胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，下列哪項提示結(jié)節(jié)為惡性的可能性大（）A.結(jié)節(jié)邊緣光滑B.結(jié)節(jié)直徑小于1cmC.結(jié)節(jié)內(nèi)有鈣化D.結(jié)節(jié)有分葉8.胸部MRI檢查發(fā)現(xiàn)縱隔腫塊，下列哪項有助于鑒別腫塊的性質(zhì)（）A.腫塊的信號強度B.腫塊的大小C.腫塊的形態(tài)D.以上都是9.支氣管鏡檢查的適應(yīng)證不包括（）A.原因不明的咯血B.肺部腫塊的診斷C.支氣管異物的取出D.胸腔積液的診斷10.胸腔穿刺的適應(yīng)證不包括（）A.胸腔積液的診斷B.胸腔積液的治療C.氣胸的治療D.肺部感染的治療二、多項選擇題1.胸部X線平片可用于診斷的疾病有（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.氣胸E.胸腔積液2.胸部CT檢查的優(yōu)點有（）A.密度分辨率高B.可多方位成像C.可發(fā)現(xiàn)肺部微小病變D.可進行增強掃描E.可進行三維重建3.胸部MRI檢查的優(yōu)點有（）A.對縱隔病變的診斷有優(yōu)勢B.對肺部病變的診斷優(yōu)于CTC.可多方位成像D.無輻射E.可進行功能成像4.支氣管造影的禁忌證有（）A.對造影劑過敏B.急性呼吸道感染C.肺功能嚴(yán)重減退D.有嚴(yán)重心肺功能不全E.支氣管擴張5.肺通氣/灌注顯像的臨床應(yīng)用有（）A.診斷肺栓塞B.診斷肺部腫瘤C.診斷肺部感染D.評估肺功能E.診斷肺氣腫6.胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)肺部腫塊，需要與下列哪些疾病相鑒別（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺錯構(gòu)瘤E.肺隔離癥7.胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，需要進一步檢查的情況有（）A.結(jié)節(jié)直徑大于8mmB.結(jié)節(jié)邊緣有毛刺C.結(jié)節(jié)內(nèi)有鈣化D.結(jié)節(jié)有分葉E.結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大8.支氣管鏡檢查的并發(fā)癥有（）A.出血B.氣胸C.感染D.喉痙攣E.心臟驟停三、填空題1.胸部X線平片常用的投照位置有_____位和_____位。2.胸部CT檢查分為_____掃描和_____掃描。3.支氣管造影常用的造影劑是_____。4.肺通氣/灌注顯像中，肺通氣顯像常用的顯像劑是_____，肺灌注顯像常用的顯像劑是_____。5.胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)肺部腫塊，需要進一步檢查的方法有_____、_____、_____等。6.胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，根據(jù)結(jié)節(jié)的密度可分為_____結(jié)節(jié)、_____結(jié)節(jié)和_____結(jié)節(jié)。7.支氣管鏡檢查的禁忌證有_____、_____、_____等。8.胸腔穿刺的并發(fā)癥有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.胸部X線平片是呼吸系統(tǒng)疾病最常用的檢查方法。（）2.胸部CT檢查對肺部病變的診斷價值高于胸部X線平片。（）3.胸部MRI檢查對縱隔病變的診斷價值高于胸部CT檢查。（）4.支氣管造影是診斷支氣管擴張的金標(biāo)準(zhǔn)。（）5.肺通氣/灌注顯像對肺栓塞的診斷具有重要價值。（）6.胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)肺部腫塊，一定是肺癌。（）7.胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，一定是惡性的。（）8.支氣管鏡檢查可以用于治療某些呼吸系統(tǒng)疾病。（）五、簡答題1.簡述胸部X線平片的優(yōu)缺點。2.簡述胸部CT檢查的適應(yīng)證和禁忌證。六、案例分析患者，男性，65歲，咳嗽、咳痰2個月，痰中帶血1周。吸煙史40年，每天20支。胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉腫塊影，邊緣有毛刺。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：胸部X線平片不能觀察縱隔內(nèi)結(jié)構(gòu)。2.答案：D解析：肺氣腫主要通過胸部X線平片和肺功能檢查診斷，胸部CT檢查不是其主要適應(yīng)證。3.答案：B解析：胸部MRI檢查對肺部病變的診斷不如CT。4.答案：A解析：支氣管造影主要用于診斷支氣管擴張。5.答案：A解析：肺通氣/灌注顯像主要用于診斷肺栓塞。6.答案：D解析：腫塊的大小、形態(tài)、密度等都有助于鑒別腫塊的良惡性。7.答案：D解析：結(jié)節(jié)有分葉提示結(jié)節(jié)為惡性的可能性大。8.答案：D解析：腫塊的信號強度、大小、形態(tài)等都有助于鑒別腫塊的性質(zhì)。9.答案：D解析：胸腔積液的診斷主要通過胸腔穿刺抽液檢查。10.答案：D解析：肺部感染的治療主要是抗感染治療，胸腔穿刺不是其主要治療方法。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：胸部X線平片可用于診斷肺炎、肺結(jié)核、肺癌、氣胸、胸腔積液等多種呼吸系統(tǒng)疾病。2.答案：ABCDE解析：胸部CT檢查具有密度分辨率高、可多方位成像、可發(fā)現(xiàn)肺部微小病變、可進行增強掃描、可進行三維重建等優(yōu)點。3.答案：ACDE解析：胸部MRI檢查對縱隔病變的診斷有優(yōu)勢，可多方位成像，無輻射，可進行功能成像，但對肺部病變的診斷不如CT。4.答案：ABCD解析：支氣管造影的禁忌證包括對造影劑過敏、急性呼吸道感染、肺功能嚴(yán)重減退、有嚴(yán)重心肺功能不全等。5.答案：ADE解析：肺通氣/灌注顯像主要用于診斷肺栓塞、評估肺功能和診斷肺氣腫等，對肺部腫瘤和肺部感染的診斷價值不大。6.答案：ABCDE解析：胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)肺部腫塊，需要與肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫、肺錯構(gòu)瘤、肺隔離癥等多種疾病相鑒別。7.答案：ABDE解析：胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)直徑大于8mm、邊緣有毛刺、有分葉、短期內(nèi)增大等情況提示結(jié)節(jié)為惡性的可能性大，需要進一步檢查。8.答案：ABCDE解析：支氣管鏡檢查的并發(fā)癥包括出血、氣胸、感染、喉痙攣、心臟驟停等。三、填空題（答案）1.答案：后前位、側(cè)位解析：胸部X線平片常用的投照位置有后前位和側(cè)位。2.答案：平掃、增強解析：胸部CT檢查分為平掃和增強掃描。3.答案：碘油解析：支氣管造影常用的造影劑是碘油。4.答案：锝-99m標(biāo)記的二乙三胺五醋酸（99mTc-DTPA）氣溶膠、锝-99m標(biāo)記的大顆粒聚合人血清白蛋白（99mTc-MAA）解析：肺通氣/灌注顯像中，肺通氣顯像常用的顯像劑是锝-99m標(biāo)記的二乙三胺五醋酸（99mTc-DTPA）氣溶膠，肺灌注顯像常用的顯像劑是锝-99m標(biāo)記的大顆粒聚合人血清白蛋白（99mTc-MAA）。5.答案：胸部CT檢查、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢解析：胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)肺部腫塊，需要進一步檢查的方法有胸部CT檢查、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢等。6.答案：實性、磨玻璃樣、部分實性解析：胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，根據(jù)結(jié)節(jié)的密度可分為實性結(jié)節(jié)、磨玻璃樣結(jié)節(jié)和部分實性結(jié)節(jié)。7.答案：嚴(yán)重心肺功能不全、嚴(yán)重心律失常、全身情況極度衰竭解析：支氣管鏡檢查的禁忌證包括嚴(yán)重心肺功能不全、嚴(yán)重心律失常、全身情況極度衰竭等。8.答案：出血、氣胸、感染解析：胸腔穿刺的并發(fā)癥包括出血、氣胸、感染等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：胸部X線平片是呼吸系統(tǒng)疾病最常用的檢查方法之一。2.答案：√解析：胸部CT檢查對肺部病變的診斷價值高于胸部X線平片。3.答案：√解析：胸部MRI檢查對縱隔病變的診斷價值高于胸部CT檢查。4.答案：√解析：支氣管造影是診斷支氣管擴張的金標(biāo)準(zhǔn)。5.答案：√解析：肺通氣/灌注顯像對肺栓塞的診斷具有重要價值。6.答案：×解析：胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)肺部腫塊，不一定是肺癌，還可能是其他疾病。7.答案：×解析：胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，不一定是惡性的，也可能是良性的。8.答案：√解析：支氣管鏡檢查可以用于治療某些呼吸系統(tǒng)疾病，如支氣管異物取出、支氣管狹窄擴張等。五、簡答題（答案）1.答：胸部X線平片的優(yōu)點：操作簡單、價格便宜、可快速獲得圖像、可觀察肺部的大體形態(tài)和結(jié)構(gòu)。缺點：密度分辨