2025年骨科手術(shù)技術(shù)實(shí)操模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種骨折最易發(fā)生缺血性骨壞死？（）A.股骨頸骨折B.肱骨髁上骨折C.橈骨遠(yuǎn)端骨折D.鎖骨骨折2.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）。A.感染B.脫位C.深靜脈血栓形成D.假體松動(dòng)3.腰椎間盤(pán)突出癥的主要癥狀是（）。A.腰痛B.下肢放射痛C.馬尾神經(jīng)癥狀D.以上都是4.骨折愈合過(guò)程中，原始骨痂形成期一般需要（）。A.2～3周B.4～8周C.8～12周D.12～24周5.下列哪種疾病可導(dǎo)致脊柱后凸畸形？（）A.強(qiáng)直性脊柱炎B.腰椎間盤(pán)突出癥C.頸椎病D.肩周炎6.手部骨折固定的原則不包括（）。A.準(zhǔn)確復(fù)位B.牢固固定C.早期活動(dòng)D.無(wú)需固定7.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的典型癥狀是（）。A.膝關(guān)節(jié)疼痛B.腫脹C.彈響D.以上都是8.骨腫瘤的確診主要依靠（）。A.X線檢查B.CT檢查C.病理檢查D.磁共振成像9.肱骨髁上骨折易損傷的神經(jīng)是（）。A.橈神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.以上都有可能10.下列哪種骨折屬于不穩(wěn)定骨折？（）A.裂縫骨折B.青枝骨折C.斜形骨折D.橫形骨折二、多項(xiàng)選題1.影響骨折愈合的因素包括（）。A.年齡B.健康狀況C.骨折類(lèi)型D.治療方法2.下列哪些是骨折的專(zhuān)有體征？（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛3.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)證包括（）。A.嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)功能障礙C.關(guān)節(jié)畸形D.保守治療無(wú)效4.頸椎病的類(lèi)型有（）。A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動(dòng)脈型D.交感神經(jīng)型5.脊柱骨折的急救處理原則包括（）。A.保持脊柱穩(wěn)定B.避免二次損傷C.盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院D.立即進(jìn)行復(fù)位三、填空題1.骨折的愈合過(guò)程分為_(kāi)____、_____和_____三個(gè)階段。2.骨折的治療原則是_____、_____和_____。3.關(guān)節(jié)脫位的特有體征包括_____、_____和_____。4.骨關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是_____、_____和_____。5.腰椎間盤(pán)突出癥的好發(fā)部位是_____和_____。四、判斷題（√/×）1.所有骨折都需要手術(shù)治療。（）2.骨折后早期進(jìn)行功能鍛煉可以促進(jìn)骨折愈合。（）3.關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)盡快進(jìn)行復(fù)位，時(shí)間越長(zhǎng)，復(fù)位越困難。（）4.骨腫瘤都是惡性的。（）5.頸椎病患者都有上肢麻木的癥狀。（）6.腰椎間盤(pán)突出癥患者的直腿抬高試驗(yàn)一定陽(yáng)性。（）7.骨折愈合后可以立即恢復(fù)正常活動(dòng)。（）8.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要長(zhǎng)期服用抗凝藥物。（）9.肩周炎是一種自限性疾病，一般不需要特殊治療。（）10.骨質(zhì)疏松癥是老年人特有的疾病。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折的急救處理方法。六、案例分析患者，男性，65歲，因不慎摔倒致右髖部疼痛、活動(dòng)受限2小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前在家中不慎摔倒，右髖部著地，當(dāng)即感右髖部疼痛，不能站立行走，遂由家人送至醫(yī)院。體格檢查：右髖部腫脹，壓痛明顯，右下肢外旋畸形，較左下肢短縮約2cm，右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X線檢查示：右股骨頸骨折。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：股骨頸骨折易損傷股骨頭的血液供應(yīng)，導(dǎo)致缺血性骨壞死。2.答案：C解析：深靜脈血栓形成是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。3.答案：D解析：腰痛、下肢放射痛和馬尾神經(jīng)癥狀都是腰椎間盤(pán)突出癥的主要癥狀。4.答案：B解析：原始骨痂形成期一般需要4～8周。5.答案：A解析：強(qiáng)直性脊柱炎可導(dǎo)致脊柱后凸畸形。6.答案：D解析：手部骨折需要準(zhǔn)確復(fù)位、牢固固定和早期活動(dòng)。7.答案：D解析：膝關(guān)節(jié)半月板損傷的典型癥狀包括膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和彈響。8.答案：C解析：病理檢查是骨腫瘤確診的主要依據(jù)。9.答案：D解析：肱骨髁上骨折易損傷橈神經(jīng)、尺神經(jīng)和正中神經(jīng)。10.答案：C解析：斜形骨折屬于不穩(wěn)定骨折，易發(fā)生移位。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類(lèi)型和治療方法等都會(huì)影響骨折愈合。2.答案：ABC解析：畸形、異常活動(dòng)和骨擦音或骨擦感是骨折的專(zhuān)有體征。3.答案：ABCD解析：嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)功能障礙、關(guān)節(jié)畸形和保守治療無(wú)效都是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)證。4.答案：ABCD解析：頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型和交感神經(jīng)型等多種類(lèi)型。5.答案：ABC解析：脊柱骨折的急救處理原則包括保持脊柱穩(wěn)定、避免二次損傷和盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。三、填空題（答案）1.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折的愈合過(guò)程分為三個(gè)階段。2.答案：復(fù)位、固定、康復(fù)治療解析：骨折的治療原則是復(fù)位、固定和康復(fù)治療。3.答案：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛解析：關(guān)節(jié)脫位的特有體征包括畸形、彈性固定和關(guān)節(jié)盂空虛。4.答案：關(guān)節(jié)軟骨退變、骨質(zhì)增生、滑膜炎癥解析：骨關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是關(guān)節(jié)軟骨退變、骨質(zhì)增生和滑膜炎癥。5.答案：L4～L5、L5～S1解析：腰椎間盤(pán)突出癥的好發(fā)部位是L4～L5和L5～S1。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折可以通過(guò)保守治療愈合。2.答案：√解析：早期功能鍛煉可促進(jìn)血液循環(huán)，利于骨折愈合。3.答案：√解析：脫位時(shí)間越長(zhǎng)，周?chē)M織攣縮越嚴(yán)重，復(fù)位越困難。4.答案：×解析：骨腫瘤有良性和惡性之分。5.答案：×解析：頸椎病不同類(lèi)型癥狀不同，不一定都有上肢麻木。6.答案：×解析：部分腰椎間盤(pán)突出癥患者直腿抬高試驗(yàn)可能陰性。7.答案：×解析：骨折愈合后需逐漸增加活動(dòng)量，不能立即恢復(fù)正?；顒?dòng)。8.答案：×解析：人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后根據(jù)情況決定是否需長(zhǎng)期抗凝。9.答案：×解析：肩周炎也需適當(dāng)治療緩解癥狀，促進(jìn)恢復(fù)。10.答案：×解析：骨質(zhì)疏松癥可發(fā)生于各年齡段人群。五、簡(jiǎn)答題