2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)評定工具應(yīng)用模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪項(xiàng)不是關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定的常用工具（）A.通用量角器B.電子量角器C.皮尺D.指關(guān)節(jié)量角器2.用于評估平衡功能的量表是（）A.FIM量表B.Barthel指數(shù)C.Berg平衡量表D.Ashworth量表3.徒手肌力評定時(shí)，3級肌力的表現(xiàn)是（）A.能抗重力及充分阻力運(yùn)動(dòng)B.能抗重力及部分阻力運(yùn)動(dòng)C.能抗重力但不能抗阻力運(yùn)動(dòng)D.不能抗重力，只能在減重狀態(tài)下做關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動(dòng)4.以下哪種疼痛評定方法是通過患者自我描述來評估疼痛程度的（）A.視覺模擬評分法B.數(shù)字評分法C.語言評分法D.面部表情評分法5.改良Ashworth量表主要用于評定（）A.肌肉力量B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.肌張力D.平衡功能6.洼田飲水試驗(yàn)中，患者能一次飲完，但有嗆咳，屬于（）A.1級B.2級C.3級D.4級7.評估患者日常生活活動(dòng)能力的常用量表是（）A.MMSE量表B.FIM量表C.Brunnstrom分期D.Fugl-Meyer評估量表8.以下哪項(xiàng)不是步態(tài)分析的常用參數(shù)（）A.步長B.步頻C.步寬D.身高9.用于評估認(rèn)知功能的量表是（）A.Barthel指數(shù)B.MMSE量表C.Berg平衡量表D.Ashworth量表10.上肢功能評定常用的方法是（）A.徒手肌力評定B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定C.Fugl-Meyer評估量表D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定的注意事項(xiàng)包括（）A.評定時(shí)患者應(yīng)處于舒適體位B.評定時(shí)應(yīng)避免疼痛C.評定時(shí)應(yīng)雙側(cè)對比D.評定時(shí)應(yīng)注意關(guān)節(jié)的活動(dòng)方向2.以下哪些屬于疼痛的評定方法（）A.視覺模擬評分法B.數(shù)字評分法C.壓力測痛法D.肌電圖檢查3.平衡功能評定的方法有（）A.觀察法B.量表評定法C.平衡測試儀評定法D.影像學(xué)檢查4.日常生活活動(dòng)能力評定的內(nèi)容包括（）A.基本日常生活活動(dòng)B.工具性日常生活活動(dòng)C.高級日常生活活動(dòng)D.以上都是5.肌張力評定的方法有（）A.改良Ashworth量表B.擺動(dòng)試驗(yàn)C.等速運(yùn)動(dòng)測試D.肌電圖檢查6.以下哪些是步態(tài)分析的目的（）A.評估患者的步行能力B.發(fā)現(xiàn)步態(tài)異常的原因C.制定康復(fù)治療計(jì)劃D.評估康復(fù)治療效果三、填空題1.康復(fù)評定的目的包括_____、_____、_____、_____。2.關(guān)節(jié)活動(dòng)度分為_____和_____。3.徒手肌力評定分為_____級。4.疼痛的性質(zhì)包括_____、_____、_____、_____等。5.平衡功能分為_____、_____、_____三個(gè)級別。6.日常生活活動(dòng)能力評定中，基本日常生活活動(dòng)包括_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.康復(fù)評定只需要在康復(fù)治療開始前進(jìn)行一次。（）2.關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定時(shí)，量角器的軸心應(yīng)與關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軸心對齊。（）3.徒手肌力評定時(shí)，患者應(yīng)在減重狀態(tài)下進(jìn)行測試。（）4.疼痛評定時(shí)，患者的主觀感受是最重要的評估依據(jù)。（）5.改良Ashworth量表中，肌張力輕度增加，表現(xiàn)為在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍后50%范圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡住，然后在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的后50%均呈現(xiàn)最小的阻力，屬于2級。（）6.洼田飲水試驗(yàn)中，患者分2次以上飲完，有嗆咳，屬于5級。（）五、簡答題1.簡述康復(fù)評定的意義。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左側(cè)肢體無力1個(gè)月”入院。患者1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，伴言語不清，無頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等不適，遂就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷為“腦梗死”，給予對癥治療后癥狀有所改善，但仍遺留左側(cè)肢體無力?，F(xiàn)為進(jìn)一步康復(fù)治療收入院。入院時(shí)查體：神志清楚，言語不清，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)肢體肌力3級，肌張力正常，左側(cè)巴氏征陽性。輔助檢查：頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死。問題1：該患者的康復(fù)評定包括哪些內(nèi)容？問題2：根據(jù)患者的病情，制定康復(fù)治療計(jì)劃。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：皮尺主要用于測量長度等，不是關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定的常用工具。通用量角器、電子量角器、指關(guān)節(jié)量角器均可用于關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定。2.答案：C解析：Berg平衡量表用于評估平衡功能。FIM量表用于評估日常生活活動(dòng)能力等；Barthel指數(shù)用于評估日常生活活動(dòng)能力；Ashworth量表用于評估肌張力。3.答案：C解析：3級肌力能抗重力但不能抗阻力運(yùn)動(dòng)。能抗重力及充分阻力運(yùn)動(dòng)為4級；能抗重力及部分阻力運(yùn)動(dòng)為3+級；不能抗重力，只能在減重狀態(tài)下做關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動(dòng)為2級。4.答案：C解析：語言評分法通過患者自我描述來評估疼痛程度。視覺模擬評分法是在一條直線上標(biāo)記疼痛程度；數(shù)字評分法用數(shù)字表示疼痛程度；面部表情評分法通過患者面部表情判斷疼痛。5.答案：C解析：改良Ashworth量表主要用于評定肌張力。肌肉力量評定用徒手肌力評定等方法；關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定用相應(yīng)量角器等；平衡功能評定用Berg平衡量表等。6.答案：C解析：洼田飲水試驗(yàn)中，能一次飲完，但有嗆咳屬于3級。1級為能一次飲完，無嗆咳；2級為分2次以上飲完，無嗆咳；4級為分2次以上飲完，有嗆咳。7.答案：B解析：FIM量表是評估患者日常生活活動(dòng)能力的常用量表。MMSE量表用于評估認(rèn)知功能；Brunnstrom分期用于評估偏癱患者運(yùn)動(dòng)功能；Fugl-Meyer評估量表用于評估肢體運(yùn)動(dòng)功能等。8.答案：D解析：步態(tài)分析常用參數(shù)包括步長、步頻、步寬等，身高不是步態(tài)分析的常用參數(shù)。9.答案：B解析：MMSE量表用于評估認(rèn)知功能。Barthel指數(shù)用于評估日常生活活動(dòng)能力；Berg平衡量表用于評估平衡功能；Ashworth量表用于評估肌張力。10.答案：D解析：上肢功能評定常用徒手肌力評定、關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定、Fugl-Meyer評估量表等多種方法。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定時(shí)患者應(yīng)舒適體位、避免疼痛、雙側(cè)對比且注意關(guān)節(jié)活動(dòng)方向，這些都是評定的注意事項(xiàng)。2.答案：ABC解析：視覺模擬評分法、數(shù)字評分法、壓力測痛法均是疼痛的評定方法，肌電圖檢查主要用于評估肌肉電活動(dòng)等，不是疼痛評定方法。3.答案：ABC解析：平衡功能評定方法包括觀察法、量表評定法、平衡測試儀評定法，影像學(xué)檢查一般不用于平衡功能評定。4.答案：ABD解析：日常生活活動(dòng)能力評定內(nèi)容包括基本日常生活活動(dòng)、工具性日常生活活動(dòng)，高級日常生活活動(dòng)不屬于常用的日常生活活動(dòng)能力評定范疇。5.答案：AB解析：改良Ashworth量表、擺動(dòng)試驗(yàn)可用于肌張力評定，等速運(yùn)動(dòng)測試主要用于評估肌肉力量等，肌電圖檢查主要用于評估肌肉電生理情況。6.答案：ABCD解析：步態(tài)分析目的包括評估步行能力、發(fā)現(xiàn)步態(tài)異常原因、制定康復(fù)治療計(jì)劃及評估康復(fù)治療效果等。三、填空題（答案）1.答案：了解功能障礙程度、確定康復(fù)治療目標(biāo)、制定康復(fù)治療計(jì)劃、評估康復(fù)治療效果解析：康復(fù)評定的目的主要圍繞了解功能狀況、確定目標(biāo)、制定計(jì)劃和評估效果這幾方面。2.答案：主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度解析：關(guān)節(jié)活動(dòng)度分為主動(dòng)和被動(dòng)兩種，分別反映患者自身主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和在他人幫助下的運(yùn)動(dòng)范圍。3.答案：6解析：徒手肌力評定分為0-5級共6個(gè)級別。4.答案：刺痛、灼痛、脹痛、酸痛解析：疼痛性質(zhì)多樣，常見的有刺痛、灼痛、脹痛、酸痛等。5.答案：靜態(tài)平衡、自動(dòng)態(tài)平衡、他動(dòng)態(tài)平衡解析：平衡功能分為這三個(gè)級別，分別對應(yīng)不同的平衡狀態(tài)。6.答案：進(jìn)食、穿衣、洗漱、如廁解析：基本日常生活活動(dòng)包括進(jìn)食、穿衣、洗漱、如廁等基本生活行為。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：康復(fù)評定應(yīng)貫穿康復(fù)治療全過程，不是只進(jìn)行一次。2.答案：√解析：關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定時(shí)量角器軸心與關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軸心對齊是正確的操作要求。3.答案：×解析：徒手肌力評定時(shí)，一般是在抗重力或抗阻力狀態(tài)下進(jìn)行測試。4.答案：√解析：疼痛評定中患者主觀感受是重要依據(jù)，但也可結(jié)合其他客觀指標(biāo)。5.答案：×解析：改良Ashworth量表中，肌張力輕度增加，表現(xiàn)為在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍后50%范圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡住，然后在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的后50%均呈現(xiàn)最小的阻力，屬于1+級。6.答案：×解析：洼田飲水試驗(yàn)中，患者分2次以上飲完，有嗆咳，屬于4級。五、簡答題（答案）1.答：康復(fù)評定的意義在于明確患者功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍和程度，為制定個(gè)性化的康復(fù)治療方案提供依據(jù)；判斷康復(fù)治療的效果，及時(shí)調(diào)整治療方案；預(yù)測患者的康復(fù)預(yù)后，為患者和家屬提供康復(fù)指導(dǎo)；為殘疾等級的評定和康復(fù)費(fèi)用的結(jié)算提供依據(jù)。六、案例分析（答案）1.答：該患者的康復(fù)評定包括：-軀體功能評定：包括肢體肌力、肌張力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、平衡功能、步態(tài)分析等。-言語功能評定：評估患者的言語表達(dá)、理解、吞咽等功能。-認(rèn)知功能評定：評估患者的注意力、記憶力、思維能力等。-日常生活活動(dòng)能力評定：評估患者的基本日常生活活動(dòng)和工具性日常生活活動(dòng)能力。-心理功能評定：評估患者的心理狀態(tài)，如焦慮、抑郁等。2.答：康復(fù)治療計(jì)劃：-物理治療：包括運(yùn)動(dòng)療法、物理因子治療等。運(yùn)動(dòng)療法如Bobath技術(shù)、Brunnstrom技術(shù)等，促進(jìn)患者肢體運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)；物理因子治療如電刺激、磁療等，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)肌