2025年兒科常見傳染病診斷與處理綜合應用考試卷答案及解析一、單項選題1.麻疹最常見的并發(fā)癥是（）A.肺炎B.腦炎C.心肌炎D.喉炎2.水痘的病原體是（）A.帶狀皰疹病毒B.單純皰疹病毒C.柯薩奇病毒D.風疹病毒3.猩紅熱的皮疹特點是（）A.紅色斑丘疹，疹間皮膚正常B.彌漫性充血發(fā)紅，上有密集針尖大小丘疹C.斑丘疹，退疹后有色素沉著D.皰疹，周圍有紅暈4.百日咳的臨床特點是（）A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳后有雞鳴樣回聲B.咳嗽，咳痰，發(fā)熱C.咳嗽，氣喘，呼吸困難D.發(fā)熱，咳嗽，肺部可聞及濕啰音5.中毒型細菌性痢疾的主要臨床表現(xiàn)是（）A.高熱、驚厥、昏迷B.腹痛、腹瀉、膿血便C.發(fā)熱、頭痛、嘔吐D.皮疹、瘙癢、關節(jié)痛6.流行性腮腺炎的主要并發(fā)癥是（）A.睪丸炎B.心肌炎C.腦炎D.胰腺炎7.手足口病的病原體主要是（）A.腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型B.腺病毒C.流感病毒D.副流感病毒8.風疹的出疹順序是（）A.面部→頸部→軀干→四肢B.頸部→面部→軀干→四肢C.軀干→面部→頸部→四肢D.四肢→軀干→頸部→面部9.幼兒急疹的臨床特點是（）A.熱退疹出B.疹出熱更高C.發(fā)熱與出疹同時進行D.先出疹，后發(fā)熱10.傳染性單核細胞增多癥的病原體是（）A.EB病毒B.巨細胞病毒C.單純皰疹病毒D.水痘帶狀皰疹病毒二、多項選題1.以下哪些是麻疹的臨床表現(xiàn)（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.流涕D.眼結膜炎E.口腔麻疹黏膜斑2.水痘的治療原則包括（）A.隔離休息B.對癥治療C.抗病毒治療D.預防感染E.補充維生素3.猩紅熱的治療藥物有（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.利巴韋林E.阿昔洛韋4.百日咳的治療方法有（）A.抗菌治療B.鎮(zhèn)咳祛痰C.霧化吸入D.加強營養(yǎng)E.隔離5.中毒型細菌性痢疾的治療措施包括（）A.抗感染B.抗休克C.降溫止驚D.防治腦水腫和呼吸衰竭E.糾正水、電解質紊亂三、填空題1.麻疹的潛伏期一般為_____天。2.水痘的皮疹特點是_____、_____、_____。3.猩紅熱的致病菌是_____。4.百日咳的病程可分為_____、_____、_____三期。5.中毒型細菌性痢疾的臨床類型有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.麻疹患者是唯一的傳染源。（）2.水痘患者出疹前1～2天至皮疹完全結痂為止均有傳染性。（）3.猩紅熱的皮疹一般在發(fā)熱后24小時內出現(xiàn)。（）4.百日咳患者在痙咳期傳染性最強。（）5.中毒型細菌性痢疾多見于2～7歲健壯兒童。（）6.流行性腮腺炎患者腮腺腫大前7天至腫大后9天均有傳染性。（）7.手足口病患者主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。（）8.風疹患者一般癥狀較輕，不需要特殊治療。（）9.幼兒急疹患者在出疹后體溫可驟然下降。（）10.傳染性單核細胞增多癥患者的外周血中可見異型淋巴細胞增多。（）五、簡答題1.簡述麻疹的診斷依據(jù)。六、案例分析患兒，男，5歲，發(fā)熱3天，伴咳嗽、流涕、眼結膜充血，口腔黏膜有柯氏斑，體溫39.5℃，皮疹于發(fā)熱第4天出現(xiàn)，先從耳后、頸部開始，漸及面部、軀干、四肢，皮疹為紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：簡述該疾病的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：肺炎是麻疹最常見并發(fā)癥，因免疫功能低下易合并細菌感染。2.答案：A解析：水痘病原體為帶狀皰疹病毒，人是唯一宿主。3.答案：B解析：猩紅熱皮疹為彌漫充血基礎上密集針尖大小丘疹，壓之褪色。4.答案：A解析：百日咳臨床特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳后雞鳴樣回聲。5.答案：A解析：中毒型菌痢主要表現(xiàn)高熱、驚厥、昏迷，迅速發(fā)生休克等。6.答案：A解析：流行性腮腺炎常見并發(fā)癥為睪丸炎，多發(fā)生于青春期后男性。7.答案：A解析：手足口病主要病原體為腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型。8.答案：A解析：風疹出疹順序為面部→頸部→軀干→四肢，一天內出齊。9.答案：A解析：幼兒急疹特點為熱退疹出，皮疹為紅色斑丘疹。10.答案：A解析：傳染性單核細胞增多癥病原體為EB病毒。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：麻疹典型表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結膜炎、口腔麻疹黏膜斑及皮疹。2.答案：ABCD解析：水痘治療原則為隔離休息、對癥、抗病毒、預防感染，無需補充維生素。3.答案：ABC解析：猩紅熱治療首選青霉素，青霉素過敏可選用頭孢菌素或阿奇霉素，利巴韋林、阿昔洛韋無效。4.答案：ABCDE解析：百日咳治療包括抗菌、鎮(zhèn)咳祛痰、霧化、加強營養(yǎng)及隔離。5.答案：ABCDE解析：中毒型菌痢治療包括抗感染、抗休克、降溫止驚、防治腦及呼衰、糾正水電解質紊亂。三、填空題（答案）1.答案：6～18解析：麻疹潛伏期通常6～18天，平均10天左右。2.答案：斑疹、丘疹、皰疹解析：水痘皮疹特點為四世同堂，即斑疹、丘疹、皰疹、結痂同時存在。3.答案：A組乙型溶血性鏈球菌解析：猩紅熱致病菌為A組乙型溶血性鏈球菌。4.答案：卡他期、痙咳期、恢復期解析：百日咳病程分卡他期、痙咳期、恢復期。5.答案：休克型、腦型、混合型解析：中毒型菌痢臨床分為休克型、腦型、混合型。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：麻疹患者是唯一傳染源，出疹前后5天均有傳染性。2.答案：√解析：水痘出疹前1～2天至皮疹完全結痂均有傳染性。3.答案：√解析：猩紅熱皮疹一般發(fā)熱后24小時內出現(xiàn)。4.答案：×解析：百日咳患者在卡他期傳染性最強。5.答案：√解析：中毒型菌痢多見于2～7歲健壯兒童。6.答案：√解析：流行性腮腺炎腮腺腫大前7天至腫大后9天均有傳染性。7.答案：√解析：手足口病主要通過消化道、呼吸道和密切接觸傳播。8.答案：√解析：風疹一般癥狀輕，無需特殊治療，對癥處理即可。9.答案：√解析：幼兒急疹熱退疹出，出疹后體溫驟降。10.答案：√解析：傳染性單核細胞增多癥外周血可見異型淋巴細胞增多。五、簡答題（答案）1.答：麻疹診斷依據(jù)：①流行病學史：接觸史，冬春季發(fā)病；②臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、上呼吸道卡他癥狀、口腔麻疹黏膜斑、皮疹；③實驗室檢查：血常規(guī)白細胞正?；驕p少，淋巴細