2025年影像科MRI影像解讀能力測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于MRI成像原理，以下說(shuō)法正確的是（）A.利用X射線對(duì)人體進(jìn)行掃描B.基于人體組織中氫質(zhì)子的磁共振特性C.主要反映人體組織的密度差異D.成像速度比CT快2.以下哪種組織在T1加權(quán)像上表現(xiàn)為高信號(hào)（）A.腦脊液B.脂肪C.肌肉D.骨骼3.腦梗死在MRI上的典型表現(xiàn)是（）A.T1加權(quán)像呈高信號(hào)，T2加權(quán)像呈低信號(hào)B.T1加權(quán)像呈低信號(hào)，T2加權(quán)像呈高信號(hào)C.T1加權(quán)像和T2加權(quán)像均呈高信號(hào)D.T1加權(quán)像和T2加權(quán)像均呈低信號(hào)4.肝臟MRI檢查中，以下哪種序列對(duì)顯示肝臟病變最敏感（）A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）D.磁共振血管成像（MRA）5.膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，半月板損傷的典型表現(xiàn)是（）A.半月板內(nèi)出現(xiàn)高信號(hào)影B.半月板形態(tài)改變C.關(guān)節(jié)腔積液D.以上都是6.以下哪種疾病在MRI上可表現(xiàn)為“椒鹽征”（）A.聽(tīng)神經(jīng)瘤B.腦膜瘤C.腦轉(zhuǎn)移瘤D.海綿狀血管瘤7.乳腺M(fèi)RI檢查中，以下哪種征象提示惡性病變的可能性較大（）A.腫塊邊界清晰B.腫塊信號(hào)均勻C.腫塊強(qiáng)化明顯且不均勻D.腫塊周?chē)鸁o(wú)水腫8.對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥，MRI檢查的主要目的是（）A.明確診斷B.了解椎間盤(pán)突出的程度和位置C.評(píng)估神經(jīng)根受壓情況D.以上都是9.以下哪種MRI檢查技術(shù)可用于評(píng)估心肌梗死的范圍和程度（）A.心臟電影成像B.心肌灌注成像C.心肌延遲強(qiáng)化成像D.以上都是10.關(guān)于MRI對(duì)比劑，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.常用的MRI對(duì)比劑為釓劑B.對(duì)比劑可提高病變的顯示率C.對(duì)比劑使用后可能會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)D.腎功能不全患者禁用MRI對(duì)比劑二、多項(xiàng)選題1.MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.無(wú)輻射B.多參數(shù)成像C.軟組織分辨力高D.可進(jìn)行功能成像2.以下哪些疾病可在MRI上表現(xiàn)為顱內(nèi)占位性病變（）A.腦腫瘤B.腦膿腫C.腦梗死D.腦寄生蟲(chóng)病3.肝臟MRI檢查中，常見(jiàn)的偽影包括（）A.運(yùn)動(dòng)偽影B.金屬偽影C.化學(xué)位移偽影D.卷褶偽影4.膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，可用于評(píng)估韌帶損傷的序列包括（）A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.質(zhì)子密度加權(quán)像D.脂肪抑制序列5.乳腺M(fèi)RI檢查的適應(yīng)證包括（）A.乳腺癌的診斷和分期B.乳腺腫瘤的良惡性鑒別C.乳腺假體植入后的評(píng)估D.高危人群的乳腺癌篩查三、填空題1.MRI成像的基本原理是利用人體組織中的_____在磁場(chǎng)中產(chǎn)生磁共振信號(hào)，通過(guò)對(duì)信號(hào)的采集和處理來(lái)生成圖像。2.在MRI圖像中，T1加權(quán)像主要反映組織的_____特性，T2加權(quán)像主要反映組織的_____特性。3.腦梗死的MRI表現(xiàn)與梗死時(shí)間密切相關(guān)，超急性期（發(fā)病6小時(shí)內(nèi)）在DWI上呈_____信號(hào)，ADC圖上呈_____信號(hào)。4.肝臟MRI檢查中，常用的掃描序列包括_____、_____、DWI等。5.膝關(guān)節(jié)半月板損傷根據(jù)損傷程度可分為_(kāi)____度，其中_____度損傷在MRI上表現(xiàn)為半月板內(nèi)高信號(hào)影未達(dá)關(guān)節(jié)面。四、判斷題（√/×）1.MRI檢查對(duì)骨骼系統(tǒng)的顯示不如X線和CT。（）2.腦脊液在T1加權(quán)像上呈低信號(hào)，在T2加權(quán)像上呈高信號(hào)。（）3.腦腫瘤在MRI上的信號(hào)表現(xiàn)與其組織學(xué)類(lèi)型有關(guān)。（）4.肝臟MRI檢查中，T2加權(quán)像對(duì)顯示肝臟囊腫最敏感。（）5.膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，半月板損傷一定會(huì)引起疼痛和腫脹等癥狀。（）6.乳腺M(fèi)RI檢查對(duì)乳腺癌的診斷具有較高的特異性和敏感性。（）7.腰椎間盤(pán)突出癥在MRI上主要表現(xiàn)為椎間盤(pán)向后突出，壓迫神經(jīng)根。（）8.心肌灌注成像可用于評(píng)估心肌缺血的范圍和程度。（）9.MRI對(duì)比劑使用后一般不需要進(jìn)行特殊處理。（）10.腎功能正常的患者在進(jìn)行MRI檢查時(shí)可以常規(guī)使用對(duì)比劑。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述MRI檢查的禁忌證。六、案例分析患者，女性，45歲，因“頭痛、頭暈1個(gè)月”入院?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭痛、頭暈，呈持續(xù)性，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)肢體無(wú)力、麻木等癥狀。頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)額葉占位性病變，為進(jìn)一步明確診斷，行頭顱MRI檢查。問(wèn)題1：請(qǐng)描述該患者頭顱MRI檢查可能的表現(xiàn)。問(wèn)題2：根據(jù)頭顱MRI檢查結(jié)果，該患者可能的診斷有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：MRI成像基于人體組織中氫質(zhì)子的磁共振特性，A錯(cuò)在利用X射線，C錯(cuò)在主要反映密度差異是CT，D錯(cuò)在MRI成像速度比CT慢。2.答案：B解析：脂肪在T1加權(quán)像上表現(xiàn)為高信號(hào)，腦脊液T1加權(quán)像低信號(hào)，肌肉中等信號(hào)，骨骼低信號(hào)。3.答案：B解析：腦梗死在MRI上典型表現(xiàn)為T(mén)1加權(quán)像呈低信號(hào)，T2加權(quán)像呈高信號(hào)。4.答案：C解析：DWI對(duì)顯示肝臟病變最敏感，T1、T2加權(quán)像相對(duì)不敏感，MRA主要用于血管成像。5.答案：D解析：半月板損傷典型表現(xiàn)為半月板內(nèi)高信號(hào)影、形態(tài)改變及關(guān)節(jié)腔積液。6.答案：A解析：聽(tīng)神經(jīng)瘤在MRI上可表現(xiàn)為“椒鹽征”，腦膜瘤多為均勻強(qiáng)化，腦轉(zhuǎn)移瘤有多種表現(xiàn)，海綿狀血管瘤多為T(mén)2高信號(hào)。7.答案：C解析：腫塊強(qiáng)化明顯且不均勻提示惡性病變可能性大，邊界清晰、信號(hào)均勻多為良性，腫塊周?chē)鸁o(wú)水腫也不一定是惡性。8.答案：D解析：MRI檢查對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥可明確診斷、了解突出程度和位置、評(píng)估神經(jīng)根受壓情況。9.答案：D解析：心臟電影成像、心肌灌注成像、心肌延遲強(qiáng)化成像均可用于評(píng)估心肌梗死范圍和程度。10.答案：D解析：腎功能不全患者需謹(jǐn)慎使用MRI對(duì)比劑，不是禁用。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：MRI無(wú)輻射、多參數(shù)成像、軟組織分辨力高、可進(jìn)行功能成像。2.答案：ABD解析：腦腫瘤、腦膿腫、腦寄生蟲(chóng)病可表現(xiàn)為顱內(nèi)占位性病變，腦梗死一般不是占位性病變。3.答案：ABCD解析：肝臟MRI常見(jiàn)偽影包括運(yùn)動(dòng)偽影、金屬偽影、化學(xué)位移偽影、卷褶偽影。4.答案：ABCD解析：T1加權(quán)像、T2加權(quán)像、質(zhì)子密度加權(quán)像、脂肪抑制序列均可用于評(píng)估韌帶損傷。5.答案：ABCD解析：乳腺M(fèi)RI檢查適應(yīng)證包括乳腺癌診斷分期、良惡性鑒別、假體植入后評(píng)估、高危人群篩查。三、填空題（答案）1.答案：氫質(zhì)子解析：MRI成像利用氫質(zhì)子產(chǎn)生磁共振信號(hào)。2.答案：縱向弛豫；橫向弛豫解析：T1加權(quán)像反映縱向弛豫特性，T2加權(quán)像反映橫向弛豫特性。3.答案：高；低解析：超急性期腦梗死DWI呈高信號(hào)，ADC圖呈低信號(hào)。4.答案：T1加權(quán)像；T2加權(quán)像解析：肝臟MRI常用掃描序列包括T1、T2加權(quán)像、DWI等。5.答案：三；二解析：半月板損傷分三度，二度損傷高信號(hào)影未達(dá)關(guān)節(jié)面。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：MRI對(duì)骨骼系統(tǒng)顯示不如X線和CT。2.答案：√解析：腦脊液在T1加權(quán)像低信號(hào)，T2加權(quán)像高信號(hào)。3.答案：√解析：腦腫瘤信號(hào)表現(xiàn)與組織學(xué)類(lèi)型有關(guān)。4.答案：√解析：T2加權(quán)像對(duì)顯示肝臟囊腫敏感。5.答案：×解析：半月板損傷不一定有疼痛腫脹等癥狀。6.答案：√解析：乳腺M(fèi)RI對(duì)乳腺癌診斷有較高特異性和敏感性。7.答案：√解析：腰椎間盤(pán)突出癥MRI主要表現(xiàn)為椎間盤(pán)向后突出壓迫神經(jīng)根。8.答案：√解析：心肌灌注成像可評(píng)估心肌缺血范圍和程度。9.答案：×解析：MRI對(duì)比劑使用后可能需觀察等處理。10.答案：×解析：腎功能正?；颊呤褂脤?duì)比劑也需謹(jǐn)慎。五、簡(jiǎn)