2025年野戰(zhàn)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)傷救治模擬考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪項(xiàng)不是戰(zhàn)傷早期救治的主要任務(wù)（）A.止血B.包扎C.固定D.康復(fù)訓(xùn)練2.開放性氣胸的現(xiàn)場急救措施是（）A.吸氧B.清創(chuàng)縫合C.封閉傷口D.胸腔閉式引流3.戰(zhàn)傷休克的主要原因是（）A.失血B.感染C.疼痛D.過敏4.以下哪種止血方法適用于四肢較大血管出血（）A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法5.戰(zhàn)傷感染的最常見病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.厭氧菌6.對懷疑有骨折的傷員，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采取的方法是（）A.一人背負(fù)B.二人抬運(yùn)C.三人平托D.以上都不對7.燒傷面積的計(jì)算常用（）A.九分法B.手掌法C.中國新九分法D.以上都是8.顱腦損傷傷員的急救處理中，錯(cuò)誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.迅速降低顱內(nèi)壓C.頭部抬高15°～30°D.立即應(yīng)用止血藥物9.腹部損傷時(shí)，最常受損的臟器是（）A.肝臟B.脾臟C.小腸D.腎臟10.戰(zhàn)傷救治中，“黃金一小時(shí)”是指（）A.傷后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行確定性治療B.傷后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行初步救治C.傷后1小時(shí)內(nèi)送達(dá)醫(yī)院D.傷后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療二、多項(xiàng)選題1.戰(zhàn)傷救治的基本原則包括（）A.先搶后救B.先重后輕C.先急后緩D.先近后遠(yuǎn)2.以下哪些屬于戰(zhàn)傷的特點(diǎn)（）A.傷情復(fù)雜B.污染嚴(yán)重C.休克發(fā)生率高D.感染發(fā)生率高3.止血帶止血法的注意事項(xiàng)有（）A.部位要準(zhǔn)確B.壓力要適當(dāng)C.時(shí)間要記錄D.每隔1小時(shí)放松1～2分鐘4.燒傷的現(xiàn)場急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.保護(hù)創(chuàng)面C.鎮(zhèn)靜止痛D.立即大量飲水5.腹部損傷的診斷方法有（）A.詳細(xì)詢問病史B.全面體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查三、填空題1.戰(zhàn)傷救治的階梯包括火線急救、_____、早期治療、專科治療。2.骨折的專有體征包括畸形、_____、骨擦音或骨擦感。3.胸部損傷的主要癥狀有胸痛、_____、呼吸困難。4.戰(zhàn)傷感染的預(yù)防措施包括早期清創(chuàng)、_____、合理使用抗生素。5.休克的本質(zhì)是_____。四、判斷題（√/×）1.戰(zhàn)傷救治中，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的損傷。（）2.開放性骨折應(yīng)立即復(fù)位固定。（）3.對于昏迷的傷員，應(yīng)將其頭偏向一側(cè)。（）4.燒傷面積越大，病情越嚴(yán)重。（）5.腹部閉合性損傷時(shí)，只要沒有明顯的癥狀和體征，就不需要進(jìn)行特殊處理。（）6.止血帶止血法可以長時(shí)間使用。（）7.戰(zhàn)傷感染的治療應(yīng)以抗感染為主，無需進(jìn)行其他處理。（）8.對于四肢骨折的傷員，應(yīng)先固定再搬運(yùn)。（）9.休克患者的尿量越少，說明病情越嚴(yán)重。（）10.顱腦損傷患者出現(xiàn)瞳孔不等大，提示可能有腦疝形成。（）五、簡答題1.簡述戰(zhàn)傷早期救治的主要內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，25歲，因爆炸傷致全身多處燒傷、骨折入院。查體：體溫36.5℃，脈搏120次/分，呼吸25次/分，血壓80/50mmHg。神志清楚，面色蒼白，四肢冰冷。燒傷面積達(dá)50%，其中深Ⅱ度燒傷30%，Ⅲ度燒傷20%。四肢多處骨折，以右上肢和左下肢為著。問題1：該患者目前的主要診斷有哪些？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些急救措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：戰(zhàn)傷早期主要任務(wù)是救命，康復(fù)訓(xùn)練不屬于早期任務(wù)。2.答案：C解析：開放性氣胸現(xiàn)場先封閉傷口，變開放性為閉合性氣胸。3.答案：A解析：戰(zhàn)傷失血是休克主要原因，其他因素也有但不是最主要。4.答案：C解析：四肢大血管出血止血帶止血法效果較好。5.答案：A解析：金黃色葡萄球菌是戰(zhàn)傷感染常見病原體。6.答案：C解析：懷疑骨折三人平托搬運(yùn)可避免加重?fù)p傷。7.答案：C解析：燒傷面積計(jì)算常用中國新九分法。8.答案：D解析：顱腦損傷不是都要立即用止血藥，要看具體情況。9.答案：B解析：腹部損傷脾臟最易受損。10.答案：B解析：“黃金一小時(shí)”指傷后1小時(shí)內(nèi)初步救治。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：戰(zhàn)傷救治基本原則包括這些，按順序進(jìn)行。2.答案：ABCD解析：戰(zhàn)傷具有這些特點(diǎn)，傷情復(fù)雜多樣等。3.答案：ABC解析：止血帶止血注意部位、壓力、記錄時(shí)間，一般不超過1小時(shí)，不是每隔1小時(shí)放松。4.答案：ABC解析：燒傷現(xiàn)場急救不主張立即大量飲水，以免引起嘔吐等。5.答案：ABCD解析：腹部損傷診斷需綜合這些方法。三、填空題（答案）1.答案：緊急救治解析：戰(zhàn)傷救治階梯按順序依次為火線急救、緊急救治等。2.答案：反常活動解析：骨折專有體征包括畸形、反?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。3.答案：咯血解析：胸部損傷主要癥狀有胸痛、咯血、呼吸困難等。4.答案：徹底清創(chuàng)解析：戰(zhàn)傷感染預(yù)防要早期、徹底清創(chuàng)等。5.答案：有效循環(huán)血量銳減解析：休克本質(zhì)是有效循環(huán)血量銳減導(dǎo)致組織灌注不足。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：戰(zhàn)傷先處理危及生命損傷是正確原則。2.答案：×解析：開放性骨折不能立即復(fù)位，以免加重污染等。3.答案：√解析：昏迷傷員頭偏一側(cè)可防止誤吸。4.答案：√解析：一般燒傷面積越大病情越重。5.答案：×解析：腹部閉合性損傷即使無癥狀也可能有潛在損傷，需觀察等處理。6.答案：×解析：止血帶不能長時(shí)間使用，會導(dǎo)致肢體壞死等。7.答案：×解析：戰(zhàn)傷感染治療除抗感染外還需其他綜合處理。8.答案：√解析：四肢骨折先固定再搬運(yùn)可避免加重?fù)p傷。9.答案：√解析：休克時(shí)尿量是反映病情的重要指標(biāo)，越少病情越重。10.答案：√解析：顱腦損傷瞳孔不等大提示腦疝可能。五、簡答題（答案）1.答：戰(zhàn)傷早期救治主要內(nèi)容包括止血、包扎、固定、搬運(yùn)、通氣、抗休克等，以挽救生命、防止傷情惡化、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合。六、案例分析（答案）1.答：主要診斷有：①全身多處燒傷（深Ⅱ度30%，Ⅲ度20