2025年腎內(nèi)科慢性腎病患者腎臟保護知識考核答案及解析一、單項選題1.慢性腎病患者最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.蛋白尿B.血尿C.水腫D.高血壓2.以下哪種藥物對腎臟有保護作用（）A.阿司匹林B.布洛芬C.沙坦類藥物D.抗生素3.慢性腎病患者飲食中應(yīng)限制的是（）A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素4.慢性腎病患者應(yīng)避免使用的檢查是（）A.尿常規(guī)B.腎功能檢查C.腎穿刺活檢D.腹部X線平片5.慢性腎病患者血壓應(yīng)控制在（）A.130/80mmHg以下B.140/90mmHg以下C.150/95mmHg以下D.160/100mmHg以下6.以下哪種情況提示慢性腎病患者病情加重（）A.尿量增多B.水腫減輕C.血肌酐升高D.血壓降低7.慢性腎病患者應(yīng)定期復(fù)查的項目不包括（）A.血常規(guī)B.肝功能C.腎功能D.尿常規(guī)8.慢性腎病患者的治療目標不包括（）A.延緩腎功能惡化B.控制并發(fā)癥C.治愈腎病D.提高生活質(zhì)量9.以下哪種生活方式對慢性腎病患者有益（）A.吸煙B.飲酒C.適量運動D.熬夜10.慢性腎病患者出現(xiàn)貧血的主要原因是（）A.失血B.營養(yǎng)不良C.紅細胞破壞增多D.促紅細胞生成素缺乏二、多項選題1.慢性腎病患者的并發(fā)癥包括（）A.貧血B.高血壓C.心血管疾病D.代謝紊亂2.以下哪些因素可導(dǎo)致慢性腎病患者腎功能惡化（）A.感染B.勞累C.藥物不良反應(yīng)D.血壓控制不佳3.慢性腎病患者飲食護理的原則包括（）A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.低鹽飲食C.低脂飲食D.控制磷攝入4.慢性腎病患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括（）A.疾病知識B.飲食指導(dǎo)C.用藥指導(dǎo)D.運動指導(dǎo)5.以下哪些檢查可用于評估慢性腎病患者的腎功能（）A.血肌酐B.尿素氮C.內(nèi)生肌酐清除率D.腎小球濾過率三、填空題1.慢性腎病的診斷標準是_____。2.慢性腎病患者應(yīng)避免使用的藥物有_____。四、判斷題（√/×）1.慢性腎病患者可以隨意使用抗生素。（）2.慢性腎病患者血壓控制得越低越好。（）3.慢性腎病患者應(yīng)嚴格限制水分攝入。（）4.高蛋白飲食對慢性腎病患者有益。（）5.慢性腎病患者可以進行劇烈運動。（）6.定期復(fù)查對慢性腎病患者的治療很重要。（）7.慢性腎病患者出現(xiàn)水腫時應(yīng)減少鹽的攝入。（）8.沙坦類藥物可以降低慢性腎病患者的蛋白尿。（）9.慢性腎病患者可以吸煙喝酒。（）10.慢性腎病患者的治療需要長期堅持。（）五、簡答題1.簡述慢性腎病患者的腎臟保護措施。六、案例分析患者，男性，55歲，慢性腎病病史5年，近日出現(xiàn)水腫加重，伴乏力、食欲減退。查體：血壓160/100mmHg，雙下肢水腫。實驗室檢查：血肌酐350μmol/L，尿素氮18mmol/L，尿常規(guī)：蛋白（+++），紅細胞（+）。問題1：該患者目前的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：水腫是慢性腎病患者最常見的臨床表現(xiàn)之一。2.答案：C解析：沙坦類藥物可降低血壓、減少蛋白尿，對腎臟有保護作用。3.答案：A解析：慢性腎病患者應(yīng)根據(jù)腎功能情況限制蛋白質(zhì)攝入。4.答案：D解析：腹部X線平片對腎臟疾病的診斷價值有限，且可能對患者造成輻射傷害。5.答案：A解析：慢性腎病患者血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下，以延緩腎功能惡化。6.答案：C解析：血肌酐升高提示腎功能惡化。7.答案：B解析：肝功能不是慢性腎病患者定期復(fù)查的必查項目。8.答案：C解析：慢性腎病目前無法完全治愈，治療目標是延緩腎功能惡化、控制并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量。9.答案：C解析：適量運動有助于控制體重、改善血壓和血糖，對慢性腎病患者有益。10.答案：D解析：促紅細胞生成素缺乏是慢性腎病患者貧血的主要原因。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：慢性腎病患者可出現(xiàn)貧血、高血壓、心血管疾病、代謝紊亂等多種并發(fā)癥。2.答案：ABCD解析：感染、勞累、藥物不良反應(yīng)、血壓控制不佳等均可導(dǎo)致慢性腎病患者腎功能惡化。3.答案：ABCD解析：慢性腎病患者飲食護理的原則包括優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、低鹽飲食、低脂飲食、控制磷攝入等。4.答案：ABCD解析：慢性腎病患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括疾病知識、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、運動指導(dǎo)等。5.答案：ABCD解析：血肌酐、尿素氮、內(nèi)生肌酐清除率、腎小球濾過率等均可用于評估慢性腎病患者的腎功能。三、填空題（答案）1.答案：腎臟損傷或腎小球濾過率低于60ml/min/1.73m2超過3個月。解析：這是慢性腎病的診斷標準。2.答案：腎毒性藥物。解析：慢性腎病患者應(yīng)避免使用腎毒性藥物，以免加重腎臟損傷。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：慢性腎病患者應(yīng)避免濫用抗生素，以免引起藥物不良反應(yīng)。2.答案：×解析：慢性腎病患者血壓應(yīng)控制在合適的范圍內(nèi)，過低可能導(dǎo)致腎臟灌注不足。3.答案：×解析：慢性腎病患者水分攝入應(yīng)根據(jù)病情和尿量調(diào)整，并非嚴格限制。4.答案：×解析：高蛋白飲食可能加重腎臟負擔，對慢性腎病患者不利。5.答案：×解析：慢性腎病患者應(yīng)避免劇烈運動，可選擇適量的有氧運動。6.答案：√解析：定期復(fù)查有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案。7.答案：√解析：減少鹽的攝入可減輕水腫。8.答案：√解析：沙坦類藥物可降低蛋白尿，保護腎臟。9.答案：×解析：吸煙喝酒會加重腎臟負擔，不利于慢性腎病患者的病情控制。10.答案：√解析：慢性腎病的治療是一個長期的過程，需要患者堅持治療和定期復(fù)查。五、簡答題（答案）1.答：慢性腎病患者的腎臟保護措施包括：控制血壓、血糖、血脂；減少蛋白尿；避免腎損傷因素，如感染、勞累、藥物不良反應(yīng)等；合理飲食，控制蛋白質(zhì)、鹽