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民營(yíng)醫(yī)院協(xié)議書(shū)正文內(nèi)容:甲方(民營(yíng)醫(yī)院):_________乙方(患者):_________鑒于甲方是一家依法注冊(cè)成立的民營(yíng)醫(yī)院,具備提供醫(yī)療服務(wù)的能力和資質(zhì),乙方因健康需求希望接受甲方的醫(yī)療服務(wù),雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,就乙方在甲方接受醫(yī)療服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:第一條服務(wù)內(nèi)容1.1甲方同意為乙方提供以下醫(yī)療服務(wù):(1)內(nèi)科服務(wù);(2)外科服務(wù);(3)婦產(chǎn)科服務(wù);(4)兒科服務(wù);(5)眼科服務(wù);(6)耳鼻喉科服務(wù);(7)口腔科服務(wù);(8)皮膚科服務(wù);(9)中醫(yī)科服務(wù);(10)其他乙方需求的醫(yī)療服務(wù)。1.2具體醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格以甲方公示為準(zhǔn),如有特殊需求,雙方可另行協(xié)商確定。第二條服務(wù)費(fèi)用2.1乙方在接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù)時(shí),應(yīng)按照甲方公示的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)支付相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。2.2甲方應(yīng)向乙方提供詳細(xì)的服務(wù)費(fèi)用清單,乙方在確認(rèn)無(wú)誤后應(yīng)按清單支付費(fèi)用。2.3如乙方未按約定支付服務(wù)費(fèi)用,甲方有權(quán)暫停相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù),直至費(fèi)用結(jié)清。第三條醫(yī)療責(zé)任3.1甲方應(yīng)確保其提供的醫(yī)療服務(wù)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。3.2甲方醫(yī)務(wù)人員在為乙方提供服務(wù)時(shí),應(yīng)盡到合理的注意義務(wù),如因甲方醫(yī)務(wù)人員疏忽或過(guò)失導(dǎo)致乙方健康受損,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療責(zé)任。3.3乙方在接受醫(yī)療服務(wù)時(shí),應(yīng)如實(shí)告知甲方其身體狀況及病史,如有隱瞞或虛假陳述,導(dǎo)致治療效果不佳或產(chǎn)生不良后果,乙方應(yīng)自行承擔(dān)責(zé)任。第四條隱私保護(hù)4.1甲方應(yīng)保護(hù)乙方的隱私,未經(jīng)乙方同意,不得泄露乙方的個(gè)人健康信息及醫(yī)療記錄。4.2如因甲方原因?qū)е乱曳诫[私泄露,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第五條協(xié)議解除5.1經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。5.2如一方違反本協(xié)議約定,導(dǎo)致協(xié)議目的無(wú)法實(shí)現(xiàn),另一方有權(quán)解除本協(xié)議。第六條爭(zhēng)議解決6.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。6.2如雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。7.2本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。甲方(蓋章):_________法定代表人(簽字):_________日期:_________乙方(簽字):_
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