執(zhí)業(yè)中藥師考試題庫(kù)及答案一、最佳選擇題（共40題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）1.關(guān)于中藥炮制對(duì)藥物性能的影響，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.酒制能引藥上行，增強(qiáng)活血通絡(luò)作用B.醋制能引藥入肝，增強(qiáng)散瘀止痛作用C.鹽制能引藥下行，增強(qiáng)補(bǔ)肝益腎作用D.姜制能增強(qiáng)溫中止嘔作用E.蜜制能增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳作用答案：C解析：鹽制主要引藥入腎，增強(qiáng)補(bǔ)腎作用（如鹽杜仲、鹽知母），而非補(bǔ)肝；補(bǔ)肝多與醋制相關(guān)（如醋柴胡、醋香附）。2.含有馬兜鈴酸的中藥是A.麻黃B.細(xì)辛C.桂枝D.紫蘇E.荊芥答案：B解析：細(xì)辛含馬兜鈴酸Ⅰ，長(zhǎng)期或大量使用可能導(dǎo)致腎毒性，2020版《中國(guó)藥典》規(guī)定細(xì)辛（根及根莖）馬兜鈴酸Ⅰ不得過(guò)0.001%。3.以下中藥中，主含環(huán)烯醚萜苷類成分的是A.黃芪B.地黃C.丹參D.黃芩E.人參答案：B解析：地黃主含梓醇、益母草苷等環(huán)烯醚萜苷類成分；黃芪含黃芪甲苷（三萜皂苷），丹參含丹參酮（二萜醌類），黃芩含黃芩苷（黃酮類），人參含人參皂苷（三萜皂苷）。4.具有“星點(diǎn)”鑒別特征的中藥是A.大黃B.何首烏C.牛膝D.商陸E.川烏答案：A解析：大黃（根莖）橫切面髓部有異型維管束，排列成環(huán)或散在，習(xí)稱“星點(diǎn)”；何首烏有“云錦狀花紋”（皮部異型維管束），牛膝有“筋脈點(diǎn)”（同心環(huán)維管束）。5.關(guān)于硬膠囊劑的填充，下列說(shuō)法正確的是A.填充物料含水量應(yīng)控制在12%~15%B.易吸濕或易氧化的藥物可直接填充C.揮發(fā)油應(yīng)先用吸收劑吸收后再填充D.填充量差異限度為±10%E.膠囊殼可加入色素使其顏色均勻答案：C解析：揮發(fā)油需先用吸收劑（如磷酸氫鈣、淀粉）吸收，避免囊殼軟化或泄漏；填充物料含水量一般≤9%（易吸濕藥物需控制更低）；易吸濕/氧化藥物需包衣或密封處理；填充量差異限度為±10%（平均裝量0.3g以下）或±7.5%（0.3g及以上）；膠囊殼色素需符合藥用標(biāo)準(zhǔn)，且顏色應(yīng)均勻一致。6.根據(jù)《藥品管理法》，未取得藥品生產(chǎn)許可證生產(chǎn)藥品的，應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任不包括A.沒(méi)收違法生產(chǎn)的藥品和違法所得B.并處違法生產(chǎn)藥品貨值金額15倍以上30倍以下罰款C.貨值金額不足10萬(wàn)元的，按10萬(wàn)元計(jì)算D.情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)法定代表人處5年內(nèi)禁止從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)E.構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任答案：D解析：未取得許可證生產(chǎn)藥品，情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)法定代表人、主要負(fù)責(zé)人等處10年直至終身禁止從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)（而非5年）。7.患者，女，45歲，癥見(jiàn)脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、手足不溫，辨證為脾胃虛寒，應(yīng)選用的中成藥是A.附子理中丸B.香砂養(yǎng)胃丸C.保和丸D.加味左金丸E.氣滯胃痛顆粒答案：A解析：附子理中丸含附子、干姜，溫陽(yáng)散寒，主治脾胃虛寒所致脘腹冷痛、嘔吐泄瀉；香砂養(yǎng)胃丸主治胃陽(yáng)不足、濕阻氣滯；保和丸消食導(dǎo)滯；加味左金丸疏肝和胃；氣滯胃痛顆粒疏肝理氣。二、配伍選擇題（共60題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對(duì)應(yīng)同一組備選項(xiàng)，備選項(xiàng)可重復(fù)選用，也可不選用）[810]A.煅法B.蒸法C.煮法D.炒法E.燀法8.黃芩炮制常用的方法是9.苦杏仁炮制常用的方法是10.藤黃炮制常用的方法是答案：8.D9.E10.C解析：黃芩需“搶水洗”后蒸或煮（殺酶保苷），但傳統(tǒng)多炒黃芩（清熱）；苦杏仁燀制（去皮，殺酶保苷）；藤黃有毒，需豆腐煮或高壓蒸制降低毒性。[1113]A.三萜皂苷B.強(qiáng)心苷C.甾體皂苷D.環(huán)烯醚萜苷E.香豆素11.知母的主要有效成分類型是12.羅布麻葉的主要有效成分類型是13.玄參的主要有效成分類型是答案：11.C12.B13.D解析：知母含知母皂苷（甾體皂苷）；羅布麻葉含羅布麻苷（強(qiáng)心苷）；玄參含哈巴俄苷（環(huán)烯醚萜苷）。[1416]A.1年B.2年C.3年D.5年E.永久14.藥品零售企業(yè)銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑的處方保存期限是15.疫苗配送記錄的保存期限是16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品專用賬冊(cè)的保存期限是答案：14.B15.D16.E解析：含麻黃堿復(fù)方制劑屬于第二類精神藥品管理的，處方保存2年；疫苗配送記錄保存至超過(guò)疫苗有效期5年；麻醉藥品專用賬冊(cè)保存至藥品有效期滿后5年，未規(guī)定有效期的永久保存。三、綜合分析選擇題（共10題，每題1分。題目基于一個(gè)臨床情景、病例或案例的背景信息逐題展開(kāi)，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）[1719]患者，男，68歲，有高血壓病史10年，長(zhǎng)期服用硝苯地平控釋片（30mg/日）。近日因外感風(fēng)寒出現(xiàn)咳嗽、咯痰不爽，醫(yī)生開(kāi)具中藥處方：麻黃6g、苦杏仁10g、石膏30g（先煎）、甘草6g、紫蘇子10g、萊菔子10g、白芥子6g。17.處方中“石膏先煎”的主要目的是A.減少揮發(fā)B.降低毒性C.增加溶解度D.便于過(guò)濾E.防止粘鍋答案：C解析：石膏為礦物藥，主要成分為含水硫酸鈣（CaSO?·2H?O），質(zhì)地堅(jiān)硬，需先煎使其有效成分充分溶出。18.患者服用中藥后，出現(xiàn)頭痛、面紅、血壓升高（165/100mmHg），可能與方中哪味藥有關(guān)？A.麻黃B.苦杏仁C.石膏D.紫蘇子E.萊菔子答案：A解析：麻黃含麻黃堿，可收縮血管、興奮心臟，升高血壓，與降壓藥（硝苯地平）可能產(chǎn)生拮抗作用，導(dǎo)致血壓控制不佳。19.針對(duì)患者當(dāng)前情況，執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)建議A.停用硝苯地平，換用其他降壓藥B.加大硝苯地平劑量至60mg/日C.停用中藥，僅用西藥治療D.調(diào)整中藥處方，替換麻黃為荊芥E.同時(shí)服用含麻黃的止咳中成藥答案：D解析：麻黃因升壓作用不適合高血壓患者，可替換為荊芥（辛溫解表，無(wú)明顯升壓作用），并監(jiān)測(cè)血壓。四、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，錯(cuò)選、少選均不得分）20.關(guān)于中藥注射劑的質(zhì)量要求，正確的有A.需進(jìn)行無(wú)菌檢查B.滲透壓摩爾濃度應(yīng)與血漿或淚液等滲C.含鉀離子的注射劑應(yīng)標(biāo)注含量D.可添加適量抑菌劑E.pH值應(yīng)控制在4~9答案：ABCE解析：中藥注射劑一般不得添加抑菌劑（特殊情況下需經(jīng)批準(zhǔn)）；其他選項(xiàng)均符合《中國(guó)藥典》規(guī)定。21.根據(jù)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP），藥品零售企業(yè)應(yīng)做到A.處方藥與非處方藥分柜擺放B.外用藥與其他藥品分開(kāi)擺放C.拆零藥品集中存放于拆零專柜D.第二類精神藥品專柜陳列E.冷藏藥品放置在冷藏設(shè)備中答案：ABCE解析：第二類精神藥品不得陳列（需專柜儲(chǔ)存，專人管理）；其他選項(xiàng)符合GSP要求。22.屬于“十八反”配伍禁忌的藥對(duì)有A.甘草與甘遂B.烏頭與貝母C.藜蘆與細(xì)辛D.海藻與甘草E.半夏與附子答案：ABCDE解析：“十八反”包括：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭（川烏、草烏、附子）反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥。23.關(guān)于中藥炮制目的，正確的有A.川烏煮制可降低烏頭堿含量B.麻黃蜜炙可增強(qiáng)止咳平喘作用C.萊菔子炒后可增強(qiáng)涌吐風(fēng)痰作用D.地黃蒸制可由清轉(zhuǎn)補(bǔ)E.爐甘石煅淬可增強(qiáng)收斂作用答案：ABDE解析：萊菔子生用能涌吐風(fēng)痰，炒后緩和藥性，增強(qiáng)消食除脹作用。24.影響中藥制劑穩(wěn)定性的因素有A.溫度B.濕度C.光線D.微生物E.包裝材料答案：ABCDE解析：溫度（加速降解）、濕度（吸潮霉變）、光線（氧化變色）、微生物（腐?。?、包裝材料（透氧透濕）均為影響穩(wěn)定性的因素。五、案例分析題（共1題，10分）患者，女，52歲，因“口干多飲、多食易饑、體重下降3月”就診。查體：空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小時(shí)血糖13.2mmol/L，診斷為2型糖尿病。中醫(yī)辨證為“消渴（氣陰兩虛證）”，醫(yī)生開(kāi)具中藥處方：黃芪30g、山藥20g、太子參15g、麥冬12g、五味子6g、天花粉15g、知母10g、生地黃15g、丹參12g、三七粉3g（沖服）。25.分析處方中“黃芪”與“山藥”的配伍意義。答案：黃芪甘溫，補(bǔ)氣升陽(yáng)，益衛(wèi)固表；山藥甘平，益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)脾肺腎。二藥配伍，黃芪補(bǔ)氣以助山藥養(yǎng)陰，山藥養(yǎng)陰以助黃芪補(bǔ)氣，共奏益氣養(yǎng)陰之效，針對(duì)消渴病氣陰兩虛的核心病機(jī)。26.指出處方中需“沖服”的藥物及其原因。答案：三七粉需沖服。原因：三七主含皂苷類成分，質(zhì)地堅(jiān)硬，直接煎煮有效成分溶出率低；沖服可減少高溫對(duì)有效成分的破壞，且便于患者服用。27.患者服藥期間，執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)提醒哪些注意事項(xiàng)？（至少3點(diǎn)）答案：①監(jiān)測(cè)血糖，若出現(xiàn)頭暈、心慌