中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師針灸學基礎試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.手三陰經(jīng)與手三陽經(jīng)的交接部位是（）A.頭面部B.胸中C.手指端D.足趾端E.腹部2.下列腧穴中，歸屬于手少陰心經(jīng)的是（）A.少商B.少沖C.少澤D.少海E.少府3.足陽明胃經(jīng)的起始穴是（）A.承泣B.迎香C.睛明D.厲兌E.商陽4.下列特定穴中，治療急性病證首選的是（）A.原穴B.絡穴C.郄穴D.募穴E.背俞穴5.位于腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處的腧穴是（）A.大陵B.神門C.太淵D.陽池E.腕骨6.下列刺法中，適用于實證、熱證的是（）A.提插補法B.捻轉(zhuǎn)補法C.徐疾補法D.迎隨瀉法E.呼吸補法7.隔姜灸的主要作用是（）A.溫補腎陽B.清熱解毒C.溫胃止嘔D.活血止痛E.回陽救逆8.下列哪項不屬于暈針的常見原因（）A.患者饑餓、疲勞B.醫(yī)者手法過重C.患者精神緊張D.針具消毒不嚴E.體位不當9.治療肝陽上亢型頭痛，宜選用的配穴是（）A.太沖、太溪B.豐隆、陰陵泉C.血海、膈俞D.列缺、風門E.內(nèi)關、神門10.下列腧穴中，既是絡穴又是八脈交會穴的是（）A.公孫B.內(nèi)關C.外關D.列缺E.照海11.足太陰脾經(jīng)與足少陰腎經(jīng)的交接部位是（）A.足大趾端B.足小趾端C.心中D.胸中E.肺中12.下列關于十二經(jīng)筋的描述，錯誤的是（）A.起于四肢末端B.結(jié)聚于關節(jié)骨骼部C.行于體表，不入內(nèi)臟D.有固定的循行路線E.與十二經(jīng)脈同名，分陰陽表里13.下列腧穴中，屬于督脈的是（）A.氣海B.關元C.命門D.中極E.中脘14.治療小兒遺尿，首選的背俞穴是（）A.腎俞B.脾俞C.肺俞D.肝俞E.心俞15.下列刺灸方法中，適用于氣滯血瘀型痛經(jīng)的是（）A.毫針補法B.艾灸C.刺絡放血D.電針連續(xù)波E.皮膚針輕叩16.手少陽三焦經(jīng)的循行“上項”后，聯(lián)系的部位是（）A.耳后B.目外眥C.巔頂D.面頰E.咽喉17.下列關于“得氣”的描述，錯誤的是（）A.患者出現(xiàn)酸、麻、脹、重感B.醫(yī)者針下有沉緊感C.得氣快慢與療效無關D.無得氣者療效較差E.得氣是針刺產(chǎn)生療效的關鍵18.治療中風中臟腑閉證，首選的腧穴是（）A.關元、氣海B.水溝、十二井穴C.足三里、三陰交D.太沖、太溪E.內(nèi)關、神門19.下列腧穴中，定位為“外踝尖上3寸，腓骨前緣”的是（）A.三陰交B.懸鐘C.復溜D.蠡溝E.光明20.下列關于艾灸的禁忌，錯誤的是（）A.高熱患者慎用B.孕婦腹部禁灸C.陰虛火旺者宜多灸D.大血管處禁直接灸E.空腹、過飽者慎灸二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有2個及以上正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于任脈腧穴的是（）A.中極B.氣海C.關元D.命門E.中脘2.下列特定穴中，屬于“五輸穴”的是（）A.合谷B.太沖C.曲池D.委中E.足三里3.下列關于拔罐療法的適應癥，正確的是（）A.風寒濕痹B.皮膚潰瘍C.腰背酸痛D.高熱抽搐E.局部扭挫傷4.下列腧穴中，具有回陽救逆作用的是（）A.水溝B.關元C.氣海D.百會E.神闕5.下列關于十二經(jīng)脈循行走向的描述，正確的是（）A.手三陰經(jīng)從胸走手B.手三陽經(jīng)從手走頭C.足三陽經(jīng)從頭走足D.足三陰經(jīng)從足走腹胸E.手三陰經(jīng)從手走胸6.治療脾胃虛弱型胃痛，可選用的配穴是（）A.胃俞B.脾俞C.三陰交D.太沖E.內(nèi)庭7.下列關于毫針消毒的方法，正確的是（）A.高壓蒸汽滅菌B.75%乙醇浸泡30分鐘C.煮沸消毒15分鐘D.碘伏擦拭針體E.戊二醛溶液浸泡10小時8.下列屬于足厥陰肝經(jīng)循行所過的部位是（）A.巔頂B.脅肋C.少腹D.目系E.環(huán)陰器9.下列關于“四?！钡拿枋?，正確的是（）A.髓海為腦B.氣海為膻中C.水谷之海為胃D.血海為沖脈E.經(jīng)脈之海為任脈10.下列關于電針波形的應用，正確的是（）A.連續(xù)波用于止痛、鎮(zhèn)靜B.疏密波用于痿證、癱瘓C.斷續(xù)波用于肌肉萎縮D.鋸齒波用于癲癇E.疏波用于急性疼痛三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述十二經(jīng)脈的交接規(guī)律。2.列舉足陽明胃經(jīng)的5個常用腧穴（需定位），并說明其共同主治特點。3.簡述提插補瀉與捻轉(zhuǎn)補瀉的操作要點及臨床應用。4.試述“腧穴的近治作用”的含義，并舉例說明。5.簡述中風中經(jīng)絡的針灸主穴及方義分析。四、病例分析題（每題15分，共30分）病例1患者，女，45歲，教師。主訴：右側(cè)肩臂疼痛1周，受涼后加重，活動受限，局部無紅腫，得溫痛減，遇寒痛甚。查體：右側(cè)肩髃、肩髎穴壓痛明顯，肩關節(jié)外展、上舉困難。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦緊。要求：（1）中醫(yī)診斷（病名、證型）；（2）針灸治則；（3）主穴及配穴；（4）刺灸方法。病例2患者，男，60歲，退休工人。主訴：反復頭暈頭痛2年，加重3天?，F(xiàn)癥：頭暈目眩，頭脹如裂，面紅目赤，急躁易怒，口苦咽干，夜寐不安，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。血壓：165/105mmHg。既往有高血壓病史5年。要求：（1）中醫(yī)診斷（病名、證型）；（2）針灸治則；（3）主穴及配穴；（4）方義分析。參考答案一、單項選擇題1.C2.B3.A4.C5.B6.D7.C8.D9.A10.C11.D12.D13.C14.A15.C16.A17.C18.B19.B20.C二、多項選擇題1.ABCE2.CD3.ACE4.ABDE5.ABCD6.ABC7.ABCE8.ABCDE9.ABCD10.ABC三、簡答題1.十二經(jīng)脈的交接規(guī)律：①相為表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢末端交接（如手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)在食指端交接）；②同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接（如手陽明大腸經(jīng)與足陽明胃經(jīng)在鼻翼旁交接）；③陰經(jīng)與陰經(jīng)（手足三陰經(jīng)）在胸中交接（如足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)在心中交接）。2.足陽明胃經(jīng)常用腧穴及定位、主治特點：①足三里：犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指；主治脾胃病、虛勞諸證。②天樞：臍中旁開2寸；主治腹痛、腹瀉、便秘等胃腸病證。③梁丘：髕底上2寸，股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間；主治急性胃痛、膝腫痛。④豐?。和怩准馍?寸，脛骨前嵴外2橫指；主治痰多、頭痛、眩暈。⑤下關：耳屏前，下頜骨髁狀突前方，閉口取穴；主治牙關不利、面痛、牙痛。共同主治特點：脾胃系病證（如胃痛、嘔吐、腹脹）、頭面五官病（如牙痛、面痛）、下肢痿痹。3.提插補瀉與捻轉(zhuǎn)補瀉的操作要點及臨床應用：提插補瀉：補法為重插輕提（插時用力，提時輕緩），幅度小、頻率慢、時間短；瀉法為重提輕插（提時用力，插時輕緩），幅度大、頻率快、時間長。臨床用于調(diào)節(jié)經(jīng)氣盛衰，補法適用于虛證，瀉法適用于實證。捻轉(zhuǎn)補瀉：補法為左轉(zhuǎn)（拇指向前，食指向后）用力重，右轉(zhuǎn)用力輕，角度小、頻率慢；瀉法為右轉(zhuǎn)（拇指向后，食指向前）用力重，左轉(zhuǎn)用力輕，角度大、頻率快。臨床多用于調(diào)整經(jīng)絡氣血運行方向，補法適用于虛證，瀉法適用于實證。4.腧穴的近治作用：指腧穴所在部位及鄰近組織、器官的病證，均可選用該穴治療的規(guī)律。舉例：①眼周的睛明、承泣主治目疾（如近視、目赤腫痛）；②腹部的中脘、天樞主治胃腸病證（如胃痛、腹脹）；③腰部的腎俞、大腸俞主治腰痛、腎虛諸證。5.中風中經(jīng)絡的針灸主穴及方義：主穴：內(nèi)關、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中。方義：內(nèi)關為心包經(jīng)絡穴，可調(diào)理心神、疏通氣血；水溝為督脈穴，可醒腦開竅、調(diào)神導氣；三陰交為足三陰經(jīng)交會穴，滋補肝腎、育陰潛陽；極泉、尺澤、委中分別為手少陰、手太陰、足太陽經(jīng)穴，可疏通肢體經(jīng)絡、調(diào)和氣血，改善偏癱癥狀。四、病例分析題病例1（1）中醫(yī)診斷：痹證（行痹，風寒濕痹中的寒痹）。（2）治則：溫經(jīng)散寒，通絡止痛。（3）主穴：肩髃、肩髎、肩貞、阿是穴、曲池、外關。配穴：局部加灸法（如隔姜灸）；寒邪重加腎俞、關元（溫陽散寒）。（4）刺灸方法：毫針瀉法，阿是穴可加拔罐；主穴配合溫針灸或艾灸，以加強溫經(jīng)散寒作用；每日1次，留針30分鐘。病例2（1