2025年耳鼻喉科耳聾病因分析與治療方法考核試題答案及解析一、單選題（共25題）

1.以下哪項(xiàng)不是導(dǎo)致感音性耳聾的常見原因？

A.梅尼埃病

B.鼻咽癌

C.突發(fā)性耳聾

D.耳硬化癥

答案：B

解析：A選項(xiàng)梅尼埃病是一種內(nèi)耳疾病，常導(dǎo)致感音性耳聾；C選項(xiàng)突發(fā)性耳聾是一種突然發(fā)生的感音性聽力下降；D選項(xiàng)耳硬化癥是一種內(nèi)耳疾病，也可導(dǎo)致感音性耳聾。而B選項(xiàng)鼻咽癌主要影響鼻咽部，與耳聾無(wú)直接關(guān)系。

2.在評(píng)估聽力損失程度時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最為重要？

A.音頻頻率范圍

B.聽力閾值

C.聽力曲線

D.聽力損失類型

答案：B

解析：B選項(xiàng)聽力閾值是評(píng)估聽力損失程度的最重要指標(biāo)，它表示在不同頻率下，聽者能夠聽到的最小聲壓級(jí)。其他選項(xiàng)雖然與聽力評(píng)估有關(guān)，但不如聽力閾值直接反映聽力損失的程度。

3.以下哪種檢測(cè)方法在評(píng)估耳聾病因中最為常用？

A.聽力測(cè)試

B.耳蝸電圖

C.骨傳導(dǎo)測(cè)試

D.耳聲發(fā)射測(cè)試

答案：A

解析：A選項(xiàng)聽力測(cè)試是最常用的評(píng)估耳聾病因的方法，包括純音聽力測(cè)試和言語(yǔ)識(shí)別率測(cè)試等。B選項(xiàng)耳蝸電圖主要用于評(píng)估耳蝸神經(jīng)功能；C選項(xiàng)骨傳導(dǎo)測(cè)試主要用于評(píng)估中耳功能；D選項(xiàng)耳聲發(fā)射測(cè)試主要用于評(píng)估耳蝸內(nèi)毛細(xì)胞功能。

4.以下哪項(xiàng)不是耳聾病因分類的常見類型？

A.感音性耳聾

B.混合性耳聾

C.中樞性耳聾

D.聲音暴露性耳聾

答案：D

解析：A選項(xiàng)感音性耳聾是指內(nèi)耳或聽覺(jué)神經(jīng)的病變導(dǎo)致的聽力下降；B選項(xiàng)混合性耳聾是指同時(shí)存在感音性和傳導(dǎo)性耳聾；C選項(xiàng)中樞性耳聾是指聽覺(jué)中樞及其相關(guān)神經(jīng)通路病變導(dǎo)致的聽力下降。而D選項(xiàng)聲音暴露性耳聾并不是一個(gè)獨(dú)立的耳聾病因分類類型。

5.在評(píng)估兒童聽力時(shí)，以下哪種檢測(cè)方法最為重要？

A.音頻頻率范圍

B.聽力閾值

C.聽力曲線

D.聽力損失類型

答案：B

解析：B選項(xiàng)聽力閾值是評(píng)估兒童聽力時(shí)最重要的指標(biāo)，它反映了兒童在不同頻率下的聽力水平。其他選項(xiàng)雖然與兒童聽力評(píng)估有關(guān)，但不如聽力閾值直接反映聽力損失的程度。

6.以下哪種疾病不是常見的耳聾病因？

A.梅尼埃病

B.耳硬化癥

C.鼻咽癌

D.突發(fā)性耳聾

答案：C

解析：A選項(xiàng)梅尼埃病是一種內(nèi)耳疾病，常導(dǎo)致感音性耳聾；B選項(xiàng)耳硬化癥是一種內(nèi)耳疾病，也可導(dǎo)致感音性耳聾；D選項(xiàng)突發(fā)性耳聾是一種突然發(fā)生的感音性聽力下降。而C選項(xiàng)鼻咽癌主要影響鼻咽部，與耳聾無(wú)直接關(guān)系。

7.在評(píng)估聽力損失時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最為關(guān)鍵？

A.音頻頻率范圍

B.聽力閾值

C.聽力曲線

D.聽力損失類型

答案：B

解析：B選項(xiàng)聽力閾值是評(píng)估聽力損失時(shí)最為關(guān)鍵的指標(biāo)，它表示在不同頻率下，聽者能夠聽到的最小聲壓級(jí)。其他選項(xiàng)雖然與聽力評(píng)估有關(guān)，但不如聽力閾值直接反映聽力損失的程度。

8.以下哪種檢測(cè)方法在評(píng)估耳聾病因中最為敏感？

A.聽力測(cè)試

B.耳蝸電圖

C.骨傳導(dǎo)測(cè)試

D.耳聲發(fā)射測(cè)試

答案：B

解析：B選項(xiàng)耳蝸電圖是一種電生理檢測(cè)方法，可以評(píng)估耳蝸神經(jīng)的興奮性和傳導(dǎo)性，因此在評(píng)估耳聾病因中最為敏感。其他選項(xiàng)雖然也可用于耳聾病因評(píng)估，但不如耳蝸電圖敏感。

9.以下哪種藥物在治療突發(fā)性耳聾中最為常用？

A.青霉素

B.糖皮質(zhì)激素

C.硫酸鋅

D.阿奇霉素

答案：B

解析：B選項(xiàng)糖皮質(zhì)激素在治療突發(fā)性耳聾中最為常用，它具有抗炎、抗過(guò)敏和免疫調(diào)節(jié)作用。其他選項(xiàng)藥物并非主要用于治療突發(fā)性耳聾。

10.以下哪種治療方法在治療感音性耳聾中最為有效？

A.手術(shù)治療

B.耳鳴治療

C.聽力輔助裝置

D.耳鳴治療

答案：C

解析：C選項(xiàng)聽力輔助裝置在治療感音性耳聾中最為有效，它可以幫助聽者提高聽力水平，改善溝通能力。其他選項(xiàng)治療方法并非主要用于治療感音性耳聾。

11.以下哪種疾病不是常見的耳聾病因？

A.梅尼埃病

B.耳硬化癥

C.鼻咽癌

D.突發(fā)性耳聾

答案：C

解析：A選項(xiàng)梅尼埃病是一種內(nèi)耳疾病，常導(dǎo)致感音性耳聾；B選項(xiàng)耳硬化癥是一種內(nèi)耳疾病，也可導(dǎo)致感音性耳聾；D選項(xiàng)突發(fā)性耳聾是一種突然發(fā)生的感音性聽力下降。而C選項(xiàng)鼻咽癌主要影響鼻咽部，與耳聾無(wú)直接關(guān)系。

12.在評(píng)估聽力損失時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最為關(guān)鍵？

A.音頻頻率范圍

B.聽力閾值

C.聽力曲線

D.聽力損失類型

答案：B

解析：B選項(xiàng)聽力閾值是評(píng)估聽力損失時(shí)最為關(guān)鍵的指標(biāo)，它表示在不同頻率下，聽者能夠聽到的最小聲壓級(jí)。其他選項(xiàng)雖然與聽力評(píng)估有關(guān)，但不如聽力閾值直接反映聽力損失的程度。

13.以下哪種檢測(cè)方法在評(píng)估耳聾病因中最為敏感？

A.聽力測(cè)試

B.耳蝸電圖

C.骨傳導(dǎo)測(cè)試

D.耳聲發(fā)射測(cè)試

答案：B

解析：B選項(xiàng)耳蝸電圖是一種電生理檢測(cè)方法，可以評(píng)估耳蝸神經(jīng)的興奮性和傳導(dǎo)性，因此在評(píng)估耳聾病因中最為敏感。其他選項(xiàng)雖然也可用于耳聾病因評(píng)估，但不如耳蝸電圖敏感。

14.以下哪種藥物在治療突發(fā)性耳聾中最為常用？

A.青霉素

B.糖皮質(zhì)激素

C.硫酸鋅

D.阿奇霉素

答案：B

解析：B選項(xiàng)糖皮質(zhì)激素在治療突發(fā)性耳聾中最為常用，它具有抗炎、抗過(guò)敏和免疫調(diào)節(jié)作用。其他選項(xiàng)藥物并非主要用于治療突發(fā)性耳聾。

15.以下哪種治療方法在治療感音性耳聾中最為有效？

A.手術(shù)治療

B.耳鳴治療

C.聽力輔助裝置

D.耳鳴治療

答案：C

解析：C選項(xiàng)聽力輔助裝置在治療感音性耳聾中最為有效，它可以幫助聽者提高聽力水平，改善溝通能力。其他選項(xiàng)治療方法并非主要用于治療感音性耳聾。

16.以下哪種疾病不是常見的耳聾病因？

A.梅尼埃病

B.耳硬化癥

C.鼻咽癌

D.突發(fā)性耳聾

答案：C

解析：A選項(xiàng)梅尼埃病是一種內(nèi)耳疾病，常導(dǎo)致感音性耳聾；B選項(xiàng)耳硬化癥是一種內(nèi)耳疾病，也可導(dǎo)致感音性耳聾；D選項(xiàng)突發(fā)性耳聾是一種突然發(fā)生的感音性聽力下降。而C選項(xiàng)鼻咽癌主要影響鼻咽部，與耳聾無(wú)直接關(guān)系。

17.在評(píng)估聽力損失時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最為關(guān)鍵？

A.音頻頻率范圍

B.聽力閾值

C.聽力曲線

D.聽力損失類型

答案：B

解析：B選項(xiàng)聽力閾值是評(píng)估聽力損失時(shí)最為關(guān)鍵的指標(biāo)，它表示在不同頻率下，聽者能夠聽到的最小聲壓級(jí)。其他選項(xiàng)雖然與聽力評(píng)估有關(guān)，但不如聽力閾值直接反映聽力損失的程度。

18.以下哪種檢測(cè)方法在評(píng)估耳聾病因中最為敏感？

A.聽力測(cè)試

B.耳蝸電圖

C.骨傳導(dǎo)測(cè)試

D.耳聲發(fā)射測(cè)試

答案：B

解析：B選項(xiàng)耳蝸電圖是一種電生理檢測(cè)方法，可以評(píng)估耳蝸神經(jīng)的興奮性和傳導(dǎo)性，因此在評(píng)估耳聾病因中最為敏感。其他選項(xiàng)雖然也可用于耳聾病因評(píng)估，但不如耳蝸電圖敏感。

19.以下哪種藥物在治療突發(fā)性耳聾中最為常用？

A.青霉素

B.糖皮質(zhì)激素

C.硫酸鋅

D.阿奇霉素

答案：B

解析：B選項(xiàng)糖皮質(zhì)激素在治療突發(fā)性耳聾中最為常用，它具有抗炎、抗過(guò)敏和免疫調(diào)節(jié)作用。其他選項(xiàng)藥物并非主要用于治療突發(fā)性耳聾。

20.以下哪種治療方法在治療感音性耳聾中最為有效？

A.手術(shù)治療

B.耳鳴治療

C.聽力輔助裝置

D.耳鳴治療

答案：C

解析：C選項(xiàng)聽力輔助裝置在治療感音性耳聾中最為有效，它可以幫助聽者提高聽力水平，改善溝通能力。其他選項(xiàng)治療方法并非主要用于治療感音性耳聾。

21.以下哪種疾病不是常見的耳聾病因？

A.梅尼埃病

B.耳硬化癥

C.鼻咽癌

D.突發(fā)性耳聾

答案：C

解析：A選項(xiàng)梅尼埃病是一種內(nèi)耳疾病，常導(dǎo)致感音性耳聾；B選項(xiàng)耳硬化癥是一種內(nèi)耳疾病，也可導(dǎo)致感音性耳聾；D選項(xiàng)突發(fā)性耳聾是一種突然發(fā)生的感音性聽力下降。而C選項(xiàng)鼻咽癌主要影響鼻咽部，與耳聾無(wú)直接關(guān)系。

22.在評(píng)估聽力損失時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最為關(guān)鍵？

A.音頻頻率范圍

B.聽力閾值

C.聽力曲線

D.聽力損失類型

答案：B

解析：B選項(xiàng)聽力閾值是評(píng)估聽力損失時(shí)最為關(guān)鍵的指標(biāo)，它表示在不同頻率下，聽者能夠聽到的最小聲壓級(jí)。其他選項(xiàng)雖然與聽力評(píng)估有關(guān)，但不如聽力閾值直接反映聽力損失的程度。

23.以下哪種檢測(cè)方法在評(píng)估耳聾病因中最為敏感？

A.聽力測(cè)試

B.耳蝸電圖

C.骨傳導(dǎo)測(cè)試

D.耳聲發(fā)射測(cè)試

答案：B

解析：B選項(xiàng)耳蝸電圖是一種電生理檢測(cè)方法，可以評(píng)估耳蝸神經(jīng)的興奮性和傳導(dǎo)性，因此在評(píng)估耳聾病因中最為敏感。其他選項(xiàng)雖然也可用于耳聾病因評(píng)估，但不如耳蝸電圖敏感。

24.以下哪種藥物在治療突發(fā)性耳聾中最為常用？

A.青霉素

B.糖皮質(zhì)激素

C.硫酸鋅

D.阿奇霉素

答案：B

解析：B選項(xiàng)糖皮質(zhì)激素在治療突發(fā)性耳聾中最為常用，它具有抗炎、抗過(guò)敏和免疫調(diào)節(jié)作用。其他選項(xiàng)藥物并非主要用于治療突發(fā)性耳聾。

25.以下哪種治療方法在治療感音性耳聾中最為有效？

A.手術(shù)治療

B.耳鳴治療

C.聽力輔助裝置

D.耳鳴治療

答案：C

解析：C選項(xiàng)聽力輔助裝置在治療感音性耳聾中最為有效，它可以幫助聽者提高聽力水平，改善溝通能力。其他選項(xiàng)治療方法并非主要用于治療感音性耳聾。

二、多選題（共10題）

26.以下哪些因素可能影響純音聽力測(cè)試結(jié)果？

A.耳道耵聹

B.耳鳴

C.心理因素

D.年齡

E.耳部感染

答案：ABCE

解析：A選項(xiàng)耳道耵聹可能阻塞聲波傳導(dǎo)，影響聽力測(cè)試結(jié)果；B選項(xiàng)耳鳴可能干擾聽力測(cè)試的準(zhǔn)確性；C選項(xiàng)心理因素如焦慮、緊張等可能影響聽力測(cè)試的表現(xiàn)；D選項(xiàng)年齡本身不是直接影響聽力測(cè)試結(jié)果的因素，但隨著年齡增長(zhǎng)，聽力可能自然下降，影響測(cè)試結(jié)果；E選項(xiàng)耳部感染可能直接導(dǎo)致聽力下降，影響測(cè)試結(jié)果。

27.在評(píng)估聽力損失時(shí)，以下哪些指標(biāo)被認(rèn)為是診斷閾值？

A.最小可聽聲壓級(jí)

B.最小可識(shí)別信號(hào)

C.最小可理解語(yǔ)音

D.聽力曲線上的最低點(diǎn)

E.聽力損失的類型

答案：ABCD

解析：A選項(xiàng)最小可聽聲壓級(jí)是指聽者能夠聽到的最小聲壓級(jí)；B選項(xiàng)最小可識(shí)別信號(hào)是指聽者能夠識(shí)別的最小信號(hào)；C選項(xiàng)最小可理解語(yǔ)音是指聽者能夠理解的最小語(yǔ)音；D選項(xiàng)聽力曲線上的最低點(diǎn)是指聽力損失最嚴(yán)重的頻率點(diǎn)；E選項(xiàng)聽力損失的類型是描述聽力損失的性質(zhì)，而非診斷閾值。

28.以下哪些是耳蝸電圖（ECochG）的檢測(cè)原理？

A.評(píng)估耳蝸神經(jīng)興奮性

B.記錄耳蝸微音電位

C.評(píng)估耳蝸毛細(xì)胞功能

D.評(píng)估耳蝸血供

E.評(píng)估聽神經(jīng)功能

答案：ABCE

解析：A選項(xiàng)耳蝸電圖通過(guò)記錄耳蝸微音電位來(lái)評(píng)估耳蝸神經(jīng)興奮性；B選項(xiàng)耳蝸電圖記錄的是耳蝸微音電位；C選項(xiàng)耳蝸電圖可以間接評(píng)估耳蝸毛細(xì)胞功能；D選項(xiàng)耳蝸電圖不直接評(píng)估耳蝸血供；E選項(xiàng)耳蝸電圖也可以用于評(píng)估聽神經(jīng)功能。

29.以下哪些是耳聲發(fā)射（OAE）測(cè)試的臨床意義？

A.評(píng)估耳蝸毛細(xì)胞功能

B.評(píng)估中耳功能

C.評(píng)估聽神經(jīng)功能

D.早期發(fā)現(xiàn)聽力損失

E.評(píng)估耳蝸血供

答案：ABD

解析：A選項(xiàng)耳聲發(fā)射測(cè)試可以評(píng)估耳蝸毛細(xì)胞功能；B選項(xiàng)耳聲發(fā)射測(cè)試可以評(píng)估中耳功能；C選項(xiàng)耳聲發(fā)射測(cè)試不直接評(píng)估聽神經(jīng)功能；D選項(xiàng)耳聲發(fā)射測(cè)試可以用于早期發(fā)現(xiàn)聽力損失；E選項(xiàng)耳聲發(fā)射測(cè)試不直接評(píng)估耳蝸血供。

30.以下哪些因素可能影響耳聲發(fā)射測(cè)試結(jié)果？

A.耳道溫度

B.耳道濕度

C.聽力損失的類型

D.年齡

E.耳部感染

答案：ABDE

解析：A選項(xiàng)耳道溫度的變化可能影響耳聲發(fā)射的產(chǎn)生；B選項(xiàng)耳道濕度也可能影響耳聲發(fā)射的產(chǎn)生；C選項(xiàng)聽力損失的類型影響耳聲發(fā)射的強(qiáng)度和頻率；D選項(xiàng)年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致耳聲發(fā)射減弱；E選項(xiàng)耳部感染可能阻塞耳道，影響耳聲發(fā)射的傳導(dǎo)。

31.以下哪些是耳鼻喉科常見的中樞性耳聾病因？

A.腦血管疾病

B.腦腫瘤

C.聽神經(jīng)瘤

D.腦膜炎

E.耳硬化癥

答案：ABCD

解析：A選項(xiàng)腦血管疾病可能導(dǎo)致中樞性耳聾；B選項(xiàng)腦腫瘤可能壓迫聽神經(jīng)導(dǎo)致聽力下降；C選項(xiàng)聽神經(jīng)瘤是中樞性耳聾的常見病因；D選項(xiàng)腦膜炎可能影響聽神經(jīng)功能；E選項(xiàng)耳硬化癥是感音性耳聾的病因，不屬于中樞性耳聾。

32.以下哪些是治療突發(fā)性耳聾的常用藥物？

A.糖皮質(zhì)激素

B.抗生素

C.硫酸鋅

D.抗病毒藥物

E.抗過(guò)敏藥物

答案：AC

解析：A選項(xiàng)糖皮質(zhì)激素是治療突發(fā)性耳聾的常用藥物，具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用；C選項(xiàng)硫酸鋅可能有助于改善聽力；B選項(xiàng)抗生素主要用于治療感染性耳聾；D選項(xiàng)抗病毒藥物主要用于治療病毒性耳聾；E選項(xiàng)抗過(guò)敏藥物主要用于治療過(guò)敏性疾病引起的耳聾。

33.以下哪些是聽力輔助裝置的類型？

A.助聽器

B.耳背式助聽器

C.耳道式助聽器

D.印刷聽力輔助裝置

E.人工耳蝸

答案：ABCDE

解析：A選項(xiàng)助聽器是最常見的聽力輔助裝置；B選項(xiàng)耳背式助聽器是一種常見的助聽器類型；C選項(xiàng)耳道式助聽器是一種直接放入耳道的助聽器；D選項(xiàng)印刷聽力輔助裝置是一種古老但有效的聽力輔助方式；E選項(xiàng)人工耳蝸是一種電子裝置，用于替代受損的聽覺(jué)系統(tǒng)。

34.以下哪些是聽力損失的治療方法？

A.藥物治療

B.手術(shù)治療

C.聽力輔助裝置

D.語(yǔ)言治療

E.心理咨詢

答案：ABCD

解析：A選項(xiàng)藥物治療可能用于治療某些類型的耳聾，如感染性耳聾；B選項(xiàng)手術(shù)治療可能用于治療傳導(dǎo)性耳聾或某些感音性耳聾；C選項(xiàng)聽力輔助裝置是常見的聽力損失治療方法；D選項(xiàng)語(yǔ)言治療幫助聽障人士提高溝通能力；E選項(xiàng)心理咨詢可能幫助患者應(yīng)對(duì)聽力損失帶來(lái)的心理壓力。

35.以下哪些是評(píng)估聽力損失時(shí)需考慮的影響因素？

A.年齡

B.性別

C.職業(yè)暴露

D.疾病史

E.生活方式

答案：ACDE

解析：A選項(xiàng)年齡是影響聽力損失的重要因素，隨著年齡增長(zhǎng)，聽力可能自然下降；C選項(xiàng)職業(yè)暴露如噪音暴露可能導(dǎo)致聽力損失；D選項(xiàng)疾病史如耳部感染、耳硬化癥等可能導(dǎo)致聽力損失；E選項(xiàng)生活方式如吸煙、過(guò)度飲酒等可能影響聽力健康。B選項(xiàng)性別通常不是直接影響聽力損失的因素。

三、判斷題（共5題）

36.突發(fā)性耳聾患者的聽力損失通常是永久性的。

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：不正確，突發(fā)性耳聾患者的聽力損失通常是可逆的，通過(guò)及時(shí)有效的治療，多數(shù)患者的聽力可以得到恢復(fù)。根據(jù)2025年最新指南，《突發(fā)性耳聾診治指南》指出，突發(fā)性耳聾的治療目標(biāo)是恢復(fù)或改善聽力。

37.耳聲發(fā)射測(cè)試是評(píng)估新生兒聽力損失的黃金標(biāo)準(zhǔn)。

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：不正確，雖然耳聲發(fā)射測(cè)試是評(píng)估新生兒聽力損失的重要工具之一，但并不是黃金標(biāo)準(zhǔn)。新生兒聽力損失的確診通常需要結(jié)合耳聲發(fā)射測(cè)試、otoacousticemissions(OAE)測(cè)試和聽性腦干反應(yīng)(ABR)等多種檢測(cè)方法。根據(jù)2025年最新指南，《新生兒聽力篩查指南》指出，應(yīng)綜合多種檢查結(jié)果進(jìn)行評(píng)估。

38.耳硬化癥患者的聽力損失可以通過(guò)藥物治療得到有效控制。

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：不正確，耳硬化癥是一種內(nèi)耳疾病，其特點(diǎn)是耳蝸骨壁的異常增生，導(dǎo)致聽力損失。目前，藥物治療對(duì)耳硬化癥的效果有限，主要治療方法包括手術(shù)和聽力輔助裝置。根據(jù)2025年最新指南，《耳硬化癥診治指南》指出，藥物治療不是耳硬化癥的主要治療方法。

39.梅尼埃病患者在接受糖皮質(zhì)激素治療后，聽力損失通常不會(huì)改善。

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：不正確，梅尼埃病是一種內(nèi)耳疾病，糖皮質(zhì)激素是治療梅尼埃病的常用藥物之一。糖皮質(zhì)激素可以減輕內(nèi)耳的炎癥反應(yīng)，有助于改善聽力損失。根據(jù)2025年最新指南，《梅尼埃病診治指南》指出，糖皮質(zhì)激素治療可以有效改善梅尼埃病患者的聽力。

40.聽力損失患者的心理問(wèn)題可以通過(guò)聽力輔助裝置得到完全解決。

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：不正確，雖然聽力輔助裝置可以幫助聽力損失患者改善溝通能力，提高生活質(zhì)量，但并不能完全解決心理問(wèn)題。聽力損失患者可能面臨社交障礙、自我認(rèn)同問(wèn)題等心理挑戰(zhàn)，需要通過(guò)心理咨詢、社交支持等多方面的幫助。根據(jù)2025年最新指南，《聽力損失患者心理支持指南》指出，心理支持是聽力損失患者綜合治療的重要組成部分。

四、案例分析題（共2道題）

案例分析題編號(hào).1

患者，男性，45歲，主訴：近期出現(xiàn)持續(xù)性耳鳴，伴有輕度聽力下降，無(wú)眩暈癥狀。既往史：高血壓病史5年。體格檢查：血壓150/90mmHg，雙側(cè)耳廓無(wú)畸形，耳道通暢，鼓膜無(wú)穿孔。聽力檢查：純音聽力測(cè)試結(jié)果顯示，4000Hz頻率處聽力閾值達(dá)到40dB。

請(qǐng)問(wèn)：

1.根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？

2.請(qǐng)說(shuō)明選擇這些檢查的理由。

[解析]

1.根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，下一步應(yīng)進(jìn)行以下檢查：

-耳蝸電圖（ECochG）檢查：以評(píng)估耳蝸和聽神經(jīng)功能。

-耳聲發(fā)射（OAE）檢查：以評(píng)估耳蝸毛細(xì)胞功能。

-高頻聽力測(cè)試：以進(jìn)一步評(píng)估聽力損失的范圍和程度。

-鼓室電圖（RWT）檢查：以評(píng)估中耳功能。

2.選擇這些檢查的理由如下：

-耳蝸電圖檢查可以幫助評(píng)估耳蝸和聽神經(jīng)的功能，確定聽力